几种重金属对梭鱼的急性致毒及梭鱼回避反应的试验研究

分别于１９８６和１９８７年研究了Ｃｕ，Ｚｎ，Ｃｄ对梭鱼的急性致毒效应及梭鱼对Ｃｕ，Ｚｎ，Ｃｄ，Ｃｒ的回避反应。结果表明，Ｃｕ，Ｚｎ，Ｃｄ对梭鱼均有明显的毒性，其毒性的大小顺序为Ｃｕ＞Ｚｎ＞Ｃｄ。梭鱼对Ｃｕ，Ｚｎ，Ｃｄ有显著的回避反应，其回避率大小顺序Ｃｕ＞Ｚｎ＞Ｃｄ；梭鱼对Ｃｒ无明显的回避反应，即使Ｃｒ浓度高达１００ｍｇ／Ｌ。     

瓜蒌承气汤加减联合奥拉西坦对急性脑出血患者免疫球蛋白水平的影响

目的：探究瓜蒌承气汤加减结合奥拉西坦对急性脑出血风痰火亢证患者免疫球蛋白水平的影响。方法:将81 例急性脑出血风痰火亢证患者分为治疗组41 例和对照组40 例。对照组采用奥拉西坦治疗,治疗组在对照组基础上加用瓜蒌承气汤加减治疗,疗程均为4周。比较2组治疗前后中医证候积分、免疫球蛋白（Ig）水平。结果：治疗后治疗组中医证候积分、IgM水平低于对照组,IgA、IgG水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论：瓜蒌承气汤加减结合奥拉西坦可以改善急性脑出血风痰火亢证患者临床症状,增强患者体液免疫功能,保护脑组织。     

化痰通络汤加减治疗急性脑梗死临床疗效的Meta分析

目的：系统评价化痰通络汤加减治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效。方法：计算机检索The Cochrane Library、Embase、Pubmed、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据和中国生物医学文献数据库（CBM）中所有化痰通络汤加减治疗急性脑梗死的随机对照试验（RCTs）,并辅以手工检索相关核心期刊,追踪纳入研究的参考文献。结果：最终纳入14项研究,共1210例患者。Meta分析结果显示：与对照组的西医常规治疗方案相比,治疗组联合化痰通络汤加减治疗能有效提高ACI患者的临床疗效,总有效率的合并效应量和95%的置信区间为［OR=3.92,95%CI（2.71,5.68）,P＜0.00001］,合并效应量检验：Z=7.23;并能显著降低神经功能缺损评分和提高中医证候疗效,合并效应量分别为［SMD=-0.67,95%CI（-0.89,-0.46）,P＜0.00001］和［OR=3.88,95%CI（2.08,7.24）,P＜0.00001］。结论：基于纳入14项研究的Meta分析结果,联合化痰通络汤加减治疗急性脑梗死临床疗效优于常规西医治疗,值得临床推广。     

参附注射液治疗急性脑梗死疗效及安全性的Meta分析

目的：评价参附注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法：计算机检索包括中国期刊全文数据库（CNKI）、维普期刊数据库（VIP）、万方资源数据库（WF）、Medline、Pubmed、Cochrane图书馆等数据库,检索时限为建库至2017年9月15日。选择符合纳入和排除标准的随机对照试验（RCTs）,对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入19项研究,纳入患者2311例。在疗效方面,参附注射液治疗急性脑梗死与单用西医常规治疗比较更有优势,疗效合并效应量［OR=3.67,95%CI（2.82,4.78）,P<0.00001］;在神经功能缺损改善方面,参附注射液组优于西医常规对照组,合并效应量［MD=3.67,95%CI（2.79,4.55）,P<0.00001］。结论：参附注射液治疗急性脑梗死疗效与西医常规治疗相比更显著,并且疗效安全,能减轻近期致残率。但本研究仍需大样本、高质量文献关注病死率及远期致残率。     

中西医结合治疗急性脑梗死42例临床观察

目的：观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将急性脑梗死患者84例随机分为2组各42例。对照组单用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗。观察2组综合疗效及对血清炎性因子、神经功能的影响。结果：总有效率治疗组为88.10%,对照组为69.05%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平及神经功能NIHSS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗急性脑梗死有较好的临床疗效,可明显改善患者神经功能,降低血清炎性因子水平。     

中西医结合治疗急性脑梗死49例临床观察

目的：观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将98例急性脑梗死患者随机分为2组,每组各49例。2组均采用西医常规治疗,对照组加用阿司达林片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用活血化瘀汤治疗。比较2组综合疗效、炎性因子水平、神经功能评分及不良反应发生率。结果：总有效率治疗组为93.88%,对照组为79.59%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：中西医结合治疗可提高急性脑梗死的综合疗效,减轻炎性反应,改善神经功能,安全性较高。     

清营汤对急性脑出血吸收热清醒患者血清hs-CRP、SOD的影响

目的：探讨清营汤对急性脑出血吸收热清醒患者hs-CRP及SOD水平的影响。方法：将96例急性脑出血吸收热清醒患者随机分为治疗组和对照组,每组各48例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用清营汤治疗。观察2组治疗前后hs-CRP、SOD水平及NIHSS评分、体温变化。结果：2组hs-CRP水平在治疗后3d达峰值、SOD水平在治疗后7d达峰值,同组不同时间段hs-CRP、SOD水平组内比较差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组hs-CRP水平在治疗后3、7、14d均低于同期对照组、SOD水平高于同期对照组,组间比较差异均有统计学意义（P<0.01）。治疗组NIHSS评分在治疗后3、7、14d呈下降趋势,组内比较差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组NIHSS评分在治疗后7、14d均低于同期对照组,组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组体温在入院后4d维持在38.5℃～38.6℃之间,在第5～9天逐渐向正常体温发展,在第10天后维持正常体温;治疗组体温自入院后逐渐恢复正常,在第5天后维持正常体温。结论：针对急性脑出血吸收热清醒患者,清营汤能促进患者体温、缺损神经功能恢复,这可能与下调血清hs-CRP水平、上调SOD水平相关。     

急性低氧胁迫对军曹鱼大规格幼鱼血液生化指标的影响

为了研究军曹鱼在急性低氧应激时体内物质代谢和组织器官机能状态变化,分别测定低氧胁迫前后血液生化指标的含量。结果表明:（1）急性低氧胁迫后,军曹鱼血清电解质含量呈不同程度升高,其中钠、氯和钙离子浓度与胁迫前差异极显著（P<0.01）;钾离子浓度与胁迫前无显著性差异（P>0.05）。（2）急性低氧胁迫后,军曹鱼血清肝功能指标变化情况各异。其中,白蛋白含量与胁迫前略有降低,谷丙转氨酶和谷草转氨酶活性与胁迫前略有上升,但差异均不具有统计学意义（P>0.05）,总蛋白含量显著低于胁迫前（P<0.05）,白蛋白和球蛋白比值则显著高于胁迫前（P<0.05）,碱性磷酸酶极显著低于胁迫前（P<0.01）。（3）急性低氧胁迫后,军曹鱼血清葡萄糖和肌酐浓度均呈升高的变化,且与胁迫前差异极显著（P<0.01）。（4）急性低氧胁迫后,血清肌酸激酶和乳酸脱氢酶活性均呈升高变化,肌酸激酶活性与胁迫前差异显著（P<0.05）,乳酸脱氢酶活性与胁迫前差异极显著（P<0.01）。（5）低氧胁迫后,军曹鱼血脂指标变化情况各异,其中总胆固醇和高密度脂蛋白浓度呈极显著降低的变化（P<0.01）,低密度脂蛋白浓度呈显著升高的变化（P<0.05）,甘油三酯浓度略有升高,但不具有统计学意义（P>0.05）。研究表明,急性低氧胁迫后,军曹鱼大部分血液生化指标发生显著性变化,预示着肝脏、肾脏及心脏组织造成损伤,使其机能出现紊乱。     

针刺六阳经首尾穴治疗急性脑梗死后运动功能障碍30例

目的：观察针刺六阳经首尾穴治疗急性脑梗死后运动功能障碍的临床疗效。方法：将60 例急性脑梗死后运动功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。2组均予以西医常规治疗,治疗组加用针刺六阳经首尾穴治疗,对照组加用常规针刺疗法治疗。观察2组治疗前及治疗后2、4周的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良Barthel指数（BI）评分、Fugl-Meyer Assessment量表（FMA）评分和牛津残障量表（OHS）评分,以及治疗前、治疗4周后的脑血流灌注参数（平均血流速度、收缩期高峰血流速度、阻力指数）的变化。结果：治疗组治疗2、4周后NIHSS、BI、FMA、OHS评分治疗前后组内比较及与对照组治疗后同时间节点比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组平均血流速度、收缩期高峰血流速度、阻力指数治疗前和治疗4周后组内比较以及治疗4周后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：急性脑梗死后运动功能障碍患者选择针刺六阳经首尾穴治疗,能明显改善患者的运动功能和生活质量,减轻残障程度,值得临床推广应用。     

朱琏针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征30例临床观察

目的：研究新型化瘀消肿散贴敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法：将94 例急性踝关节扭伤患者随机分为治疗组和对照组,每组各47 例。治疗组外敷新型化瘀消肿散治疗,对照组外敷活血止痛膏治疗。观察2组综合疗效、踝关节扭伤症状积分（ASI）、美国矫形足踝协会评分系统（AOFAS）评分及视觉模拟评分法（VAS）。结果：总有效率治疗组为95.7%（45/47）,对照组为78.7%（37/47）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组ASI、AOFAS、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急性踝关节扭伤患者使用新型化瘀消肿散外敷治疗,其疗效较为理想,可有效缓解肿痛等症状,显著改善踝关节功能。     

治愈海豚H急性铜绿杆菌感染一例

北太平洋宽吻海豚（Ｔｕｒｓｉｏｐｓ　ｇｉｌｌｅ　Ｄａｌｌ　,１８７３）Ｈ（以下简称海豚Ｈ）,雌性、年龄约１５岁、体长２．９０ｍ,体重２９５ｋｇ,既往身体健康,平素体温正常（体温在３６．２～３６．７℃之间）。发病前的一次例行检查中,从粪便中培养出一种葡萄球菌,对当时试验的十几种抗生素均呈极强的抗药性。１９９８年５月１日上午９时许,海豚Ｈ突然发病,连续呕吐三次,之后食欲废绝,精神沉郁,身体无力,排便呈现黄色块状、上浮,测体温３７．４℃。呼吸急促达８次／ｍｉｎ,有时呈直立状呼吸,呼吸道粘膜发红,呼吸发…     

平哮方治疗支气管哮喘急性发作31 例临床观察

目的：观察平哮方治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法：将61 例哮喘急性发作患者随机分为治疗组31 例和对照组30 例。对照组采用西医治疗,治疗组在对照组基础上加用平哮方治疗,疗程均为7 d。观察比较2组治疗前后中医证候积分的变化,评定中医证候疗效;比较2组治疗前后肺功能指标中一秒用力呼气容积（FEV1）、呼气高峰流量（PEFR）及动脉血气分析指标中氧分压（PaO₂）、二氧化碳分压（PaCO₂）的变化;观察2组在治疗期间的不良反应。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为93.55%（29/31）,对照组为80.00%（24/30）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医证候积分、FEV1、PEFR、PaO₂水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组PaCO₂水平治疗前后组内比较,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗后组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：平哮方能显著改善哮喘急性发作患者的症状,提高FEV1、PEFR、PaO₂水平,且无明显不良反应。     

综合护理干预急性脑梗死偏瘫40例效果观察

目的：观察综合护理在促进急性脑梗死偏瘫患者康复中的临床护理效果。方法：选取80 例急性脑梗死偏瘫患者,采用随机数字表法将其分为2组,每组各40 例。对照组实施常规内科护理,观察组在对照组基础上予以中医康复护理,临床施护15 d后比较2组患者的临床护理效果、日常生活活动能力（BI）和肢体活动能力（FMA）评分。结果：总有效率观察组为92.5%（37/40）,显著高于对照组的75.0%（30/40）;BI、FMA评分观察组均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）。结论：综合护理有助于提高急性脑梗死偏瘫患者的临床疗效,并提高其日常生活能力和肢体活动能力,值得临床推广。