闫雪洁治疗功能性消化不良经验

介绍闫雪洁主任医师运用中医药治疗功能性消化不良的临床经验。闫雪洁主任医师认为,功能性消化不良的病因病机错综相连,但病性多为本虚标实,病机为脾胃虚弱,外邪内陷,从而导致脾胃运化失职,升降失常。治疗以健脾和胃、清润通降为主,辨证分为肝郁气滞证、脾胃虚寒证、湿热阻胃证、寒热错杂证论治,在临床上取得了良好的疗效。     

李永成治疗功能性消化不良经验

介绍李永成教授治疗功能性消化不良经验。李教授认为本病的基本病变部位在胃,与肝、脾关系密切,主要病机在于肝脾不和,运纳失调。多见虚实夹杂、寒热并见之证,李教授临床以半夏泻心汤为主方加减治疗,辛开苦降,平调寒热,体现了“和法”之精髓。并善用药对,如干姜、黄连,枳壳、厚朴,海螵蛸、浙贝母,五灵脂、炒蒲黄,石菖蒲、沉香,临床收效颇佳。     

刘建平治疗功能性消化不良经验

介绍刘建平教授治疗功能性消化不良的经验。刘教授认为本病基本病机为中焦气机不利,升降失常,其于临床根据不同病情分别采用脾胃同治、肝脾（胃）同治、心脾同治、心肝同治等法治疗本病。脾胃同治拟定健脾和胃法、补脾和胃法、醒脾和胃法;肝脾同治拟定疏肝健脾法、疏肝和胃法、清肝泻胃法;心脾同治拟定养心补脾、安神定志法;心肝同治拟定清心泻肝法、养肝安神法。并列举了每种治法的常用药物和药对。     

时昭红治疗功能性消化不良经验

介绍时昭红教授治疗功能性消化不良（FD）的经验。时教授认为,因饮食不节、情志失调,或久病失养、劳倦过度,或瘀血阻络等原因使脾胃虚弱,脾不升清,胃不降浊,引起脾胃升降功能失调,均会导致FD。因此,恢复脾胃升降功能是治疗功能性消化不良的根本。时教授以辛开苦降为基本治疗大法,在半夏泻心汤的基础上创立了治疗功能性消化不良的经验方,随症加减,并配合针刺、艾灸、穴位敷贴、拔罐等中医外治疗法,疗效显著。     

朱莹治疗功能性消化不良经验

介绍朱莹教授治疗功能性消化不良的经验。朱教授遵循辨病辨证相结合的原则,对本病采用分期论治,早期丹栀逍遥散合保和丸加减以清肝泻火、消食和胃;中期予柴芍六君子汤加减以疏肝解郁、健脾化湿;后期予枳实消痞丸加减以健脾益气。处方加减灵活,用药丝丝入扣,临床疗效显著。并附验案1则,以资佐证。     

艽龙胶囊治疗功能性消化不良的Meta分析

目的：系统评价艽龙胶囊治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效与安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed,搜索有关艽龙胶囊治疗FD的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2019年12月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料,并参照 Cochrane系统评价手册对纳入文献进行偏倚风险评估,使用RevMan 5.3 软件进行数据处理及分析。结果：共纳入8篇RCTs,744 例患者。1)总有效率：单用艽龙胶囊治疗FD的总有效率优于西药治疗［RR=1.19,95%CI(1.01,1.39),P=0.04］;艽龙胶囊联合西药治疗FD的总有效率优于西药治疗［OR=3.39,95%CI(1.36,8.42),P=0.009］。2）症状总积分：单用艽龙胶囊治疗FD在改善症状总积分方面优于西药治疗［MD=1.28,95%CI(0.07,2.50),P=0.04］。3）主要症状积分：艽龙胶囊治疗组在改善胃脘烧灼、口干口苦等主要症状积分均优于西药对照组（P<0.05,P<0.01）。4）胃排空时间：单用艽龙胶囊及单用西药均可减少胃排空时间,差异无统计学意义［MD=-0.45,95%CI(-14.06,13.16),P=0.95］。5）不良反应：8篇文献均报告不良反应情况,症状多为胃肠道症状。结论：艽龙胶囊或联合促胃肠动力药治疗肝胃郁热型FD有更好的临床疗效,安全性较好,但受纳入文献数量及质量的限制,该结论仍需开展高质量RCT研究进行验证。     

李延萍论治功能性消化不良经验

介绍李延萍教授论治功能性消化不良（FD）的经验。李教授认为FD病位虽在胃,但脾虚为致病之本,肝郁、肝虚、肝火为致病关键,病程日久,病入胃络而多痰多瘀,故在治疗上应强胃健脾调气机,补肝疏肝和胃气,平调寒热和阴阳,祛湿活血并通络。临证采用药对升降理气,多用花类药疏泄肝气,予半夏泻心汤加减平调寒热,以芳香化浊之品祛中焦湿浊,选用虫类药涤痰化瘀通络。并附验案1 例,以资佐证。     

健脾补肺扶正颗粒治疗功能性消化不良60例临床观察

目的：观察健脾补肺扶正颗粒治疗脾虚气滞型功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：选择120例脾虚气滞型FD患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组予健脾补肺扶正颗粒治疗,对照组予多潘立酮片治疗,对2组患者的中医证候积分及综合疗效进行比较。结果：总有效率治疗组为93.33%（56/60）,对照组为68.33%（41/60）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后中医证候积分均较治疗前降低,且治疗组降低较对照组更为明显,组间及组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾补肺扶正颗粒治疗FD疗效较好,能够有效缓解临床症状。     

足三里穴位植线联合四君子汤治疗功能性消化不良50例

目的：观察足三里穴位植线联合四君子汤治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：将50 例FD患者纳入本次研究,予以足三里穴植线联合四君子汤治疗。观察患者临床疗效、治疗前后中医症状及生活质量的变化。结果：总有效率为94.00%（47/50）。中医症状积分及健康调查简表（SF-36）评分治疗前后比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：足三里穴位植线联合四君子汤治疗FD的效果显著,患者症状改善明显,生活质量显著提高。     

健脾益胃方治疗脾胃虚弱型功能性消化不良35例

目的：观察健脾益胃方治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的临床疗效。方法：选取脾胃虚弱型功能性消化不良患者70 例,将其随机分为2组,每组各35 例。治疗组采用健脾益胃方内服治疗,对照组采用枸橼酸莫沙必利片口服治疗,对2组治疗前后中医证候进行评分,评定2组中医证候疗效,并记录不良反应发生情况。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为91.4%（32/35）,对照组为71.4%（25/35）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;2组不良反应总发生率均为5.72%（2/35）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：健脾益胃方可改善脾胃虚弱型功能性消化不良患者临床症状,其疗效优于枸橼酸莫沙必利片,且无明显毒副作用,值得临床推广。     

通阳化气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良50例

目的：观察通阳化气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：将脾虚气滞型FD患者100例随机分为治疗组与对照组,每组各50例。治疗组给予通阳化气方治疗,对照组给予莫沙必利联合雷贝拉唑治疗。2组均以4周为1个疗程,2个疗程后比较2组综合疗效、中医证候积分及不良反应。结果：总有效率治疗组为90.0%（45/50）,对照组为74.0%（37/50）,2组比较,差异有统计意义（P＜0.05）。2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论：通阳化气方治疗脾虚气滞型FD疗效显著,值得临床推广应用。