腰椎骨髓逆转换的MR表现及相关常见病因分析

目的 研究腰椎骨髓逆转换MR表现及其常见病因的鉴别诊断。方法 搜集唐山人民医院行腰椎MR检查并出现骨髓逆转换征象住院患者14名的临床、实验室及影像资料。其中腰椎转移瘤6例,多发骨髓瘤2例,骨髓纤维化1例,恶性肿瘤化疗后5例。结果 5例腰椎椎体表现为于T₁WI呈均匀一致低信号,于T₂WI呈均匀一致高信号。9例于T₁WI表现等信号背景下可见多个斑片状、斑点状低信号,于T₂WI呈等信号背景下可见多个斑片状、斑点状高信号,数目不等,散在分布。其中3例附件受累,1例椎旁形成肿块,1例硬膜外形成肿块。结论 腰椎转移瘤、多发骨髓瘤、骨髓纤维化、恶性肿瘤化疗后腰椎等疾病均可发生骨髓逆转换,其MR表现缺乏特异性,诊断需结合临床、实验室及其他检查才能明确诊断。     

良性对称性脂肪瘤病的影像诊断

目的 探讨Madelung`s病的CT及MR表现。 资料与方法 结合文献回顾分析16例良性对称性脂肪瘤病患者的临床资料。回顾性分析2003年5月~2005年12月间我院影像及临床科室证实的Madelung`s病16例。男性15例,女性1例。应用GE Process F-II型多层螺旋CT扫描机以及XGY OPER-0.35T永磁性磁共振扫描仪。行颈部及下颌部扫描。磁共振扫描常规应用脂肪抑制序列。 结果 16例病人中4人表现为颈后部、双侧肩部皮下脂肪过度堆积;9例患者表现为双侧颌下脂肪层增厚、双侧咽旁间隙、腮腺周围间隙脂肪过度堆积;3例病人表现为双侧颌下、颈前部、双侧锁骨上窝深浅筋膜间隙脂肪组织过度堆积。CT及MR增强扫描未见异常强化,其内血管分布与走行未见异常。磁共振压脂像显示为正常脂肪组织,未见其它异常信号显示。     

子宫癌肉瘤的MRI表现

目的：探讨子宫癌肉瘤的MRI表现特点,提高其MRI诊断的正确率。方法：回顾性分析我院2017年1月至2017年12月经病理证实的7例子宫癌肉瘤患者的MRI表现。结果：子宫体积增大,宫腔内肿块。病灶体积较大（6例最大径大于5 cm）,形态不规则,呈分叶状,边界不清晰。磁共振成像（MRI）特征：平扫T₁WI呈等低或混杂信号,T₂WI呈等、稍高混杂信号,部分合并出血。病灶实性部分DWI呈高信号,ADC图呈低信号,平均ADC值为（1.105±0.136）×10^-3mm²/s。增强扫描不均匀强化,静脉期及延迟期持续强化,内部出血、囊变坏死区无强化。部分肿瘤侵犯宫颈,并向颈管内脱出。部分病灶合并盆腔和腹膜后淋巴结肿大。结论：病灶的大小形态、DWI高信号、较高的ADC值、早期及持续强化有助于子宫癌肉瘤的诊断及鉴别诊断,MRI对肿瘤浸润的深度和范围有较重要的意义。     

差分GPS方法在城市活断层探测中的应用探讨

使用差分GPS方法, 测量西宁盆地内部各级阶地参数, 对比野外阶地特征, 探讨区域新构造时期活动特征, 以及西宁城市周缘活断层的分布及活动特征。 通过这一区域的实践, 认为DGPS方法能够快速、 精确的获得区域内阶地面的坐标和高程, 是确定弱活动或隐伏断裂的可行方法。 南川河断裂错断T₃、 T₄、 T₅阶地, 断裂的活动时间为T₃阶地形成后, T₂级阶地形成前的0.10 Ma B.P.至0.05 Ma B.P.。 垂直断距15～20 m, 最小垂直活动速率约为0.30 mm/a。     

基于无人机航测的天景山断裂孟家湾地貌精细解译及活动构造定量参数提取

利用无人机摄影测量技术航测天景山断裂孟家湾的地表地形地貌数据,以获取的数字高程模型为基础,通过构造地貌精细解译进一步提取地震断层的水平位移量及垂直位错量,计算断层的平均水平滑动速率,并分析判识了古地震事件。结果表明:①研究区发育3期河流阶地T₃、T₂、T₁,且均被断错,最新的冲沟T₀未见错动;②在T₁阶地面上提取水平位移量为(7.77±0.98)m,计算得到全新世中期以来的平均水平滑动速率为0.86~0.91 mm/a;③在T₁阶地面上跨陡坎提取垂直位错量为(0.61±0.11)m,其坡度存在2个明显拐点,代表2次地表破裂型地震事件,推测在12000 a前,即晚更新世末期或全新世初期以来至少发生过2次地表破裂型地震。     

3种不同肠道准备方法在CT小肠造影中的应用研究

目的：探讨3种不同肠道准备方法在CT小肠造影（CTE）中的应用价值。方法：对156例临床怀疑为小肠病变而行CTE的病例进行前瞻性研究。156例随机分为A、B和C组各52例,肠道造影剂均采用口服法。A和B两组在扫描前16h进食半流质饮食,并均以番泻叶6g导泄,扫描前12h禁食,扫描前1h起每隔15min A组尽量口服等渗甘露醇、B组同法尽量口服引用水。C组扫描前6h禁食,扫描前1h起每隔15min尽量口服饮用水。3组均在口服对比剂10min后进行CTE检查。统计比较3组小肠的充盈效果及对小肠病变的诊断价值。结果：小肠充盈效果比较A组最佳,B组次之,C组最差;对小肠病变的诊断结果显示A组对小肠各段病变的诊断价值均较显著;B组对十二指肠、空肠病变诊断价值较大,对回肠的细小病变诊断效果较差;C组对十二指肠及空肠上段病变诊断效果较好,但不利于空肠上段以远细小病变的诊断。结论：充分的肠道准备是CTE的重要技术因素,分次口服等渗甘露醇尽量充盈小肠有利于小肠病变的显示,是一种安全可靠、经济方便的肠道准备方法。     

CMR在亚临床期糖尿病心肌病的应用进展

亚临床期糖尿病心肌病（DCM）主要表现为心肌纤维化、左心室肥厚和心肌舒张异常。心脏磁共振（CMR）技术可快速准确判断糖尿病患者的心肌结构及功能,对亚临床期DCM的早期诊断和预后评价起到至关重要的作用。评估亚临床期DCM的CMR技术主要包括心脏磁共振特征性追踪（CMR-FT）、心肌磁共振波谱成像（MRS）、T₁mapping技术、磁共振心肌灌注成像等。本文对CMR技术在亚临床期糖尿病心肌病诊断中的研究进展进行综述。

     

加卸载响应比方法的空间扫描应用研究

用基于构造应力场资料的加卸载响应比方法,通过应力场参数、最少样本量等多种参数的分区全时空扫描对比,全面总结了大华北地区1970～1999年5级以上地震前的中期和短期时间演化特征: 在最少样本为15时,震前2年左右在震中附近出现Y₃≥2的高值异常区,于震前1年收缩、甚至消失,并常常在震前6个月左右时在震中处出现小范围的高值异常。预报效能R评分为0.3～0.5, P评分为0.4～0.6。研究结果还显示, 4级左右的中等地震前也存在Y₃的高值异常。     

GD—DTPA脊髓造影磁共振扫描技术应用的研究

本文目的,通过将ＧＤ－ＤＴＰＡ直接注入蛛网膜下腔后进行脊髓造影ＭＲ扫描,探索一种新的ＭＲ检查方法,材料方法：对１１例患者进行ＧＤ－ＤＴＰＡ蛛网膜腔直接注射脊髓造影前后ＭＲ扫描,保持扫描序列不变。造影剂量为０．５～１．０ｍｌ,结果：所有患者脊髓造影后即刻扫描显示脑脊液信号反转,Ｔ１Ｗ高信号。Ｔ２Ｗ低信与,结论：小剂量ＧＤ－ＤＴＰＡ直接蛛网膜注射脊髓造影ＭＲ扫描是一种安全可靠的检查方法。对观察脑脊液动     

SWI在早期脑出血及出血性脑梗死的应用价值

目的:探讨磁共振磁敏感加权成像(SWI)对超急性期脑出血和急性出血性脑梗死的诊断价值。方法:收集我院2010年2月~2011年11月超急性期脑出血患者25例,平均年龄58岁,发病时间均在6h以内;急性出血性脑梗死患者22例,平均年龄54岁,发病时间在24h以内。磁共振检查采用GESigna1.5THDMR系统,头颅8通道线圈。行常规T1WI、T2WI、FLAIR、DWI序列扫描,每个病例均加扫SWI序列。结果:25例脑出血病例中20例在T2WI上病灶周边可见到低信号环,显示率为80%。T1WI、T2FLAIR及DWI序列无特征表现提示出血。在SWI上均可见到低信号,显示率为100%,且显示的范围更大、更明显;22例出血性脑梗死病例中2例在T1WI内可见到轻微高信号,显示率约为9%。T2WI、T2FLAIR及DWI序列对出血性脑梗死没有特征性表现。SWI序列显示22例梗死区内均可见点片状不均匀低信号,显示率达到100%。结论:SWI序列较常规MRI序列对诊断早期脑卒中的类型和及早检测出脑梗死出血性转化有更大帮助,对临床治疗有重要指导意义。     

2D MRI和3D MRI序列对直肠癌术前分期诊断的价值研究

目的:评估磁共振二维T2加权自旋回波成像序列(2D-T2WI TSE)与三维T2加权自旋回波成像序列(3D-T2WI TSE,VISTA)两种成像方法在直肠癌术前分期的准确性。方法:采用飞利浦3.0T MR机扫描,由两位放射科医师独立评估,回顾性分析从2016年1月至2016年4月间经病理确诊的33例直肠癌患者的2D-MRI序列及3D VISTA扫描序列图像。运用SPSS统计软件分别分析2D序列及3D VISTA序列对直肠癌术前T、N分期的准确性,并检验诊断结果的一致性。结果:33例病例,医师1与医师2其常规2D和3D VISTA检查序列T分期的准确性分别为70%和85%(P=0.274)及73%和82%(P=0.454),Kappa分别为0.576和0.790及0.618和0.746,3D VISTA序列评估T分期与病理结果的一致性优于2D序列;其N分期的准确性分别为58%和70%(P=0.182)及58%和67%(P=0.218),Kappa分别为0.252和0.407及0.267和0.376,N分期2D及3D VISTA分期与病理结果的一致性较差。结论:2D与3D VISTA序列对直肠癌TN分期的准确性无统计学差异,但是3D VISTA较2D序列在鉴别T2与早期T3及N分期方面有一定潜在优势。     

磁共振T2WI 3D-SPACE序列在直肠癌术前分期中的应用

目的:探讨T2WI 3D-SPACE联合EPI DWI成像技术在直肠癌术前评估中的应用价值.方法:回顾性收集2018年1月1日至2019年8月30日于我院行直肠磁共振(MR)扫描的直肠癌患者36例纳入本组研究,扫描三方位高分辨T2WI序列、T2WI 3D-SPACE序列、EPI DWI序列.分别计算高分辨T2WI序列联...     

磁敏感加权成像对羊脑静脉血管的实验研究

目的:探讨超高场强磁共振SWI对脑静脉血管的检出率和诊断价值。方法:选取5只健康绵羊,然后对羊脑部静脉血管进行3.0T超高场强磁共振成像,对磁共振成像所得T1WI、T2WI及SWI图像进行对比分析。结果:分析所得T1WI、T2WI及SWI图像,将额部脑浅静脉在MRI图像上的表现分为4级(Ⅰ-未显示,Ⅱ-显示模糊,Ⅲ-显示较清楚,Ⅳ-显示清楚),在20支脑静脉血管中,SWI显示Ⅲ级共2支血管,Ⅳ级共18支血管,无I级和Ⅱ级血管显示。结论:超高场强磁共振SWI序列对检测脑静脉血管具有重要价值。     

高分辨MRI双重造影结合DWI对直肠癌术前分期的研究

目的:采用高分辨率小FOV双重造影结合DWI扫描技术,探讨磁共振成像(MRI)对直肠癌术前分期的意义。方法:收集2013年1月至2016年1月直肠癌的病例250例,综合所有序列对直肠癌病灶进行术前MRI-TN分期,评估直肠系膜筋膜和环周切缘是否累及,并与手术病理结果进行对照分析。结果:MRI T分期准确率为88.8%(222/250),MRI诊断直肠癌各T分期的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值与术后病理T分期的一致性较好,Kappa值=0.712,P=0.000。N分期准确率为75.6%(189/250),MRI诊断各N分期的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值,与术后病理的一致性为中度一致,Kappa值=0.623,P=0.000。环周切缘准确率为97.6%(58/52)。敏感性100%、特异性97.0%、阳性预测值及阴性预测值分别为89.7%、100%。结论:1薄层、小FOV高分辨率MRI双重造影结合DWI可以多参数、多角度对直肠癌术前T分期做出准确的分期,对N分期做出较准确分期。2 MRI可以对环周切缘有无累及进行准确的预测。3矢状位能准确测量肿瘤下缘距肛缘的距离,为术前评估是否保肛提供直观信息。      

磁共振弥散加权成像在直肠癌淋巴结转移评估中的价值综述

随着生活水平的提高,直肠癌在我国的发病率明显提高[1],随之而来的是对诊疗水平要求的提升。据国内外多项研究表明,直肠癌患者是否伴淋巴结转移,是否进行术前辅助放化疗、手术方式及范围的选择,是否进行术后放疗,局部复发率以及远端转移率等密切相关,是一项重要的影响预后的因素[2]。而常规的成像方式对淋巴结状态的评估差强人意[3]。目前磁共振成像在直肠癌的淋巴结状态判断方面日益受到重视。本文就其在直肠癌淋巴结转移中应用及展望进行综述。     

64排螺旋CT扫描在肠道肿瘤术前诊断中的临床意义

目的:探讨64排螺旋CT扫描在肠道肿瘤术前诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2013年7月至2016年5月期间我院39例肠道肿瘤患者的影像学资料。所有患者采用口服水造影检查技术,运用工作站多平面重建(MPR)方法,获得冠状面、矢状面重建,结合横断面图像,对39例肠道肿瘤患者的螺旋CT表现进行回顾性分析。结果:39例肠道肿瘤中,小肠肿瘤5例,其中腺癌2例、间质瘤2例、淋巴瘤1例;回盲部肿瘤3例均为腺癌;结肠肿瘤22例(包括升结肠11例、横结肠4例、降结肠3例、乙状结肠4例),其中腺癌17例、间质瘤4例、淋巴瘤1例;直肠肿瘤9例均为腺癌。肿瘤并发肠梗阻2例,合并肠套叠1例,肿瘤穿孔1例。肿瘤侵及深肌层28例,突破浆膜层侵犯周围脂肪间隙16例,周围淋巴结转移10例,肝转移1例。结论:64层螺旋CT对胃肠道肿瘤检出率高,能准确判断患者的病变部位和周围侵犯情况,有助于对肿瘤的定性,对术前诊断肠道肿瘤有较高的临床意义。     

高分辨率MRI对直肠癌系膜淋巴结转移的诊断价值

目的：分析高分辨率T2加权成像（T2WI）上直肠癌系膜淋巴结的MRI特点,探讨应用磁共振成像（MRI）诊断直肠系膜淋巴结转移的依据,旨在提高直肠癌术前N分期的诊断效能。方法：回顾性分析本院2016年4月至2017年3月收治的62例直肠癌患者MRI影像学资料。分别以淋巴结短径≥ 3 mm及≥ 5 mm为基准,结合内部信号（分为信号混杂及信号均匀）、边缘情况（分为边缘光整及边缘毛糙）,对直肠癌系膜脂肪筋膜内淋巴结进行N分期。影像学诊断结果与病理诊断结果对照,统计分析MRI在诊断直肠癌的术前N分期的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值。结果：62例患者,以淋巴结≥ 5 mm为阳性指标时,诊断准确度为77.42%,敏感度为62.50%,特异度86.84%,阳性预测值为75.00%,阴性预测值为78.57%;以淋巴结≥ 3 mm作为阳性指标时,诊断准确度为75.80%,敏感度为87.50%,特异度68.00%,阳性预测值为63.60%,阴性预测值为89.66%;淋巴结≥ 3 mm组的敏感度高于≥ 5 mm组的,差异有统计学意义（&;lt;i&;lt;P&;lt;/i&;lt;&;lt;0.05）,诊断效能差异无统计学意义（&;lt;i&;lt;P&;lt;/i&;lt;&;lt;0.05）。两者间结合内部信号特点及边缘情况后,淋巴结≥ 5 mm组诊断准确度为83.87%,敏感度为62.50%,特异度97.37%,阳性预测值为93.75%,阴性预测值为83.43%;淋巴结≥ 3 mm组诊断准确度为90.32%,敏感度为83.33%,特异度94.74%,阳性预测值为90.91%,阴性预测值为90.00%;两者诊断效能均较单纯淋巴结大小为阳性指标时有所提高,尤其以淋巴结≥ 3 mm组诊断效能更佳,其准确度、特异度、阳性预测值升高明显,差异有统计学意义（&;lt;i&;lt;P&;lt;/i&;lt;&;lt;0.05）。结论：单纯以淋巴结大小作为转移标准时,3 mm较5 mm敏感度高,但特异度低;结合淋巴结的信号及边缘情况,可明显提高诊断效能,而且3 mm时更加明显。因此,在判定淋巴结是否转移时,应依据淋巴结大小,结合信号以及边缘情况进行综合分析。     

女性乳腺癌MRI扩散特征与HER-2表达相关性初步研究

目的:探讨女性乳腺癌MR扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)与HER-2表达的相关性。方法:回顾性分析2018年至2019年于本院就诊并经手术证实的31例女性乳腺癌患者MR功能成像中病灶组织的扩散特征及ADC的范围,并使用免疫组织化学方法观察HER-2受体表达的情况。结果:乳腺癌组织在DWI图像b=0序列上呈等信号,而在b=800序列上呈高信号;所有病例病灶组织ADC的范围约为(0.78±0.18)×10^-3/mm²;HER-2阳性表达的患者ADC范围约为(0.88±0.27)×10^-3/mm²;HER-2阴性表达的患者ADC范围约为(0.77±0.19)×10^-3/mm²。结论:HER-2阳性表达的患者ADC值较阴性表达者的ADC高,在ADC为(0.88±0.27)×10^-3/mm²范围内HER-2阳性表达率较高,由此可见MR功能成像中ADC对女性乳腺癌患者的临床病理分型及术后治疗方案的选择有重要的参考...