局部多针刺法联合龙氏摇腿揉腰法治疗第三腰椎横突综合征49例

目的：观察局部多针刺法联合龙氏摇腿揉腰法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法：将98例第三腰椎横突综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各49例。治疗组予以局部多针刺法联合龙氏摇腿揉腰法治疗,对照组予以复方氯唑沙宗分散片治疗,2组均治疗2周,观察2组视觉模拟评分量表（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分及临床疗效。结果：总有效率治疗组为95.92%（47/49）,对照组为71.43%（35/49）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者VAS评分、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：局部多针刺法联合龙氏摇腿揉腰法治疗第三腰椎横突综合征可有效改善患者腰腿疼痛及弯腰转侧活动功能,疗效确切,值得临床推广。     

中药熨法联合体外冲击波治疗肩周炎32例临床观察

目的：观察中药熨法联合体外冲击波治疗肩周炎的临床疗效。方法：将64例肩周炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各32例。对照组使用中药熨法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合体外冲击波治疗。于治疗后对2组患者疼痛程度、综合疗效进行评价。结果：经治疗4周后,总有效率治疗组为96.9%,对照组为65.6%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药熨法联合体外冲击波治疗肩周炎疗效显著,能明显改善患者肩周疼痛以及恢复肩关节功能,值得推广。     

体外冲击波治疗肱骨外上髁炎30例临床观察

目的：观察体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法：将60例肱骨外上髁炎患者随机分为2组各30例,治疗组采用体外冲击波治疗,对照组采用针刺治疗,观察2组临床疗效及VAS评分。结果：总有效率治疗组为93.33%,对照组为83.33%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：冲击波疗法治疗肱骨外上髁炎的疗效优于针刺疗法。     

尪痹胶囊联合体外冲击波治疗风寒湿滞型腰椎间盘突出症40例

目的：观察尪痹胶囊联合体外冲击波治疗风寒湿滞型腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：将80 例风寒湿滞型LDH患者采用随机分组法分为治疗组和对照组,每组各40 例,对照组采用冲击波治疗,治疗组在对照组的基础上口服尪痹胶囊治疗。2组均治疗30 d。比较治疗前后2组视觉模拟量表（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗（JOA）评分、腰部最大前屈角度及直腿最大抬高角度。结果：总有效率治疗组为97.50%（39/40）,对照组为70.00%(28/40),2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组VAS评分均降低,JOA评分、腰部最大前屈角度及直腿最大抬高角度均增加,且治疗组改善的幅度更明显,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：与单纯使用体外冲击波治疗相比,联合尪痹胶囊治疗风寒湿滞型LDH的效果更佳。     

针灸联合推拿治疗肩周炎30例临床观察

目的：观察针灸联合推拿治疗肩周炎的临床疗效。方法：将60例肩周炎患者随机分为2组,每组各30例。治疗组采用针灸联合推拿治疗,对照组采用常规针灸治疗。观察2组患者的综合疗效以及治疗前后Constant-Murley量表积分改善情况。结果：总有效率治疗组为93.4%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组Constant-Murley量表积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针灸联合推拿治疗肩周炎效果显著,能有效缓解临床症状,值得推广。     

艾灸联合小儿推拿治疗风寒感冒30 例临床观察

目的：观察艾灸联合小儿推拿治疗风寒感冒的临床效果。方法：将60 例风寒感冒患儿随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用小儿推拿治疗,治疗组在对照组基础上加用艾灸治疗。治疗结束后观察2组的综合疗效、临床症状明显好转时间及治疗前后的中医证候积分。结果：总有效率治疗组为96.67%（29/30）,明显高于对照组的83.33%（25/30）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,2组中医证候积分均有所下降,且治疗组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：艾灸联合小儿推拿治疗风寒感冒起效快、效果佳,值得临床推广运用。     

电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病30例

目的：探究电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的临床疗效。方法：将60 例神经根型颈椎病气滞血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。2组均予西药和电针作为基础治疗,基础治疗结束后,治疗组与对照组分别予以颈椎横突前结节注射与穴位注射。治疗2周后观察2组患者的综合疗效、中医证候疗效、各项疼痛评分、田中靖久颈椎病症状量化改良表评分及中医证候积分。结果：综合疗效总有效率治疗组为93.3%（28/30）,对照组为90.0%（27/30）;中医证候疗效总有效率治疗组为96.7%（29/30）,对照组为90.0%（27/30）,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组各项疼痛评分、田中靖久颈椎病症状量化改良表评分及中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论：电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病可改善患者的神经功能与疼痛情况,疗效满意,值得临床推广。     

固本排石颗粒联合体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石46例

目的：观察固本排石颗粒联合体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法：将92例输尿管上段结石患者随机分为治疗组、对照组,每组各46例,对照组给予体外冲击波碎石治疗,治疗组在对照组基础上给予固本排石颗粒冲服。7d为1个疗程,按需求完成2～3个疗程。观察比较2组结石排出情况、疼痛缓解时间、住院时间。结果：结石排出总有效率治疗组为97.83%,对照组为82.61%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组疼痛缓解时间、住院时间较对照组低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：固本排石颗粒联合体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石,患者的结石排出情况、住院时间、疼痛缓解时间均有明显改善,疗效显著。     

脐针联合隔盐灸神阙穴治疗腰椎手术失败综合征47例

目的：观察脐针联合隔盐灸神阙穴治疗腰椎手术失败综合征的临床疗效。方法：将100 例腰椎手术失败综合征患者按随机数字表法分为脐针组和西药组,每组各50 例。脐针组采用脐针联合隔盐灸神阙穴治疗,西药组给予塞来昔布胶囊和甲钴胺片治疗,2组均治疗4周。分别于治疗前、治疗2周和治疗4周后评价2组患者Oswestry功能障碍指数（ODI）、疼痛数字评分法（NRS）、改良的日本骨科学会腰痛评分法（M-JOA）评分（主观症状、客观体征与日常生活能力）,检测患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,记录不良反应发生情况,并评价临床疗效,治疗结束1个月后随访,统计2组复发率。结果：2组患者治疗过程中均脱落3 例。治疗后脐针组总有效率为95.74%（45/47）,高于西药组的80.85%（38/47）,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗2周及治疗4周后ODI、NRS、M-JOA评分及IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低（P＜0.05）;治疗2周后,脐针组NRS、M-JOA评分及IL-6、TNF-α水平均低于西药组（P＜0.05）;治疗4周后,脐针组ODI、NRS、M-JOA评分及IL-6、TNF-α水平均低于西药组（P＜0.05）;治疗过程中不良反应发生率脐针组为4.26%（2/47）,西药组为10.64%（5/47）,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗结束1个月后随访,脐针组复发率为6.67%（3/45）,低于西药组的26.32%（10/38）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：脐针联合隔盐灸神阙穴可有效缓解腰椎手术失败综合征患者的疼痛程度,改善其腰椎功能,减轻炎症反应,减少复发率,值得临床推广。     

三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗膝骨关节炎47 例

目的：观察三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将94 例KOA患者随机分为2组,每组各47 例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在此基础上予以三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗。观察比较治疗前后2组膝关节功能（HSS）评分、膝关节活动度及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平。结果：2组HSS评分、膝关节活动度及TNF-α、IL-6水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗KOA,可恢复膝关节功能,提高膝关节活动度,其作用机制可能与下调TNF-α、IL-6水平有关。     

内热针联合腰椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症30例

目的：观察内热针联合腰椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组各30例。治疗组采用内热针针刺患侧腰骶部及臀部肌肉加腰椎旁神经阻滞治疗,对照组采用腰椎牵引加腰椎旁神经阻滞治疗。比较分析2组患者治疗前后及治疗结束后2个月时VAS评分、JOA量表评分和综合疗效。结果：治疗组患者在治疗后及治疗后2个月时VAS评分较对照组低（P<0.05）、JOA量表评分较对照组高（P<0.05）,2组组内及组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组患者在治疗后及治疗后2个月时治愈率、总有效率均较对照组高（P<0.05）。结论:内热针联合腰椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效显著,且优于牵引联合腰椎旁神经阻滞治疗,是行之有效的治疗手段。     

3D打印矫形鞋垫联合正骨推拿手法治疗脑瘫足外翻患儿30 例临床观察

目的：观察3D打印矫形鞋垫联合正骨推拿手法治疗脑瘫足外翻患儿的疗效。方法：将脑瘫足外翻患儿60 例随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组采用3D打印矫形鞋垫联合正骨推拿手法治疗。对照组采用传统矫形鞋垫联合正骨推拿手法治疗。观察2组的录像步态、足印图、足底压力、足部支撑情况。结果：2组录像步态疗效总有效率分别为93.33%（28/30）、70.00%（21/33）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。2组治疗前后足底压力各区域面积占比组内比较（除对照组足前掌内侧缘外）,差异均有统计学意义（P＜0.01）;治疗后足跟压力组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后在离地时相、整足接触时相方面均有改善,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医正骨推拿手法联合精准造模的3D打印矫形鞋垫,对于脑瘫足外翻患儿有显著疗效,值得应用于临床。     

循经督刺联合天麻钩藤饮加减治疗抽动秽语综合征30例

目的：观察循经督刺联合天麻钩藤饮加减治疗抽动秽语综合征的临床疗效。方法：将60例抽动秽语综合征患儿采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用循经督刺联合服用天麻钩藤饮加减治疗,对照组采用口服盐酸硫必利治疗。治疗4周后,比较2组治疗前后耶鲁抽动严重程度量表（YGTSS）评分、血清多巴胺（DA）和5-羟色胺（5-HT）以及不良反应,并评定疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为66.67%（20/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组YGTSS评分均减少,血清DA、5-HT水平均降低,且治疗组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。不良反应发生率治疗组为10.00%（3/30）,对照组为60.00%（18/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：循经督刺联合天麻钩藤饮加减治疗抽动秽语综合征疗效显著,可有效改善抽动症状,调节神经递质水平,减少不良反应发生。     

加味痛泻要方联合穴位埋线治疗腹泻型肠易激综合征30例

目的：探讨加味痛泻要方联合穴位埋线治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）肝郁脾虚证的临床疗效。方法：将60 例IBS-D患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组予加味痛泻要方联合穴位埋线治疗,对照组予马来酸曲美布汀片治疗,治疗4周后比较2组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、肠易激综合征症状严重程度量表（IBS-SSS）评分、肠易激综合征生活质量量表（IBS-QOL）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA) 及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分变化,检测2组患者治疗前后5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平,以及不良反应发生率和复发率。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为63.33%（19/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组患者中医证候积分,IBS-SSS、HAMA、HAMD评分均低于本组治疗前,IBS-QOL评分高于本组治疗前,且治疗组的改善程度更优（P＜0.05）。治疗后2组患者5-HT、SP、VIP、IL-6、IL-8、TNF-α 水平低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组（P＜0.05）。治疗过程中,不良反应发生率治疗组为6.67%（2/30）,对照组为3.33%（1/30）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。停药4周后对2组有效患者进行随访,治疗组的复发率为14.29%（4/28）,低于对照组的42.11%（8/19）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：加味痛泻要方联合穴位埋线治疗IBS-D疗效确切,能够显著改善患者临床症状,缓解焦虑、抑郁状态,降低脑肠肽及炎性因子水平,且未见明显不良反应,值得临床推广。     

调肝宁心汤联合黛力新治疗中枢介导的腹痛综合征30例

目的：观察调肝宁心汤联合黛力新治疗中枢介导的腹痛综合征的临床疗效。方法：将60例中枢介导的腹痛综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予黛力新治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用调肝宁心汤治疗。治疗28d后,比较2组患者治疗前后的疼痛评分、症状发生频率积分及复发、不良反应情况。结果：2组治疗前后疼痛评分、症状发生频率积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01,P<0.05）;复发率治疗组为6.67%,对照组为13.33%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：调肝宁心汤联合黛力新治疗中枢介导的腹痛综合征疗效确切,无不良反应。     

苍附导痰汤联合中医保健治疗多囊卵巢综合征伴有胰岛素抵抗30例

目的：探讨苍附导痰汤联合中医保健治疗多囊卵巢综合征伴有胰岛素抵抗（PCOS-IR）患者的临床疗效。方法：选取PCOS-IR患者90 例,按随机数字表非盲法将其分为治疗组、对照1组、对照2组,每组各30 例。3组均予以中医保健基础治疗,治疗组在此基础上予苍附导痰汤口服,对照1组予盐酸二甲双胍口服,对照2组予盐酸黄连素片口服,均以1个月为1个疗程,治疗3个疗程。比较3组临床有效率、排卵率、妊娠率以及不良反应发生情况,分别参照痤疮综合分级系统（GAGS）、Ferriman-Gallwey(F-G)评分标准对患者治疗前后痤疮、多毛进行评分。结果：总有效率治疗组为80.00%（24/30）,高于对照1组的66.67%（20/30）及对照2组的63.33%（19/31）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前相比,3组治疗后GAGS、F-G积分均低于治疗前（P<0.01）,且治疗组GAGS、F-G积分低于对照1、2组（P<0.01）。治疗组周期排卵率为76.56%,明显高于对照1组的46.88%及对照2组的45.31%（均P＜0.05）。妊娠率治疗组为50.00%,高于对照1组的30.00%及对照2组的20.00%（均P＜0.05）。治疗期间,所有患者均无不良反应事件发生。结论：苍附导痰汤联合中医保健治疗PCOS-IR患者临床疗效较好,能有效改善临床症状,提高排卵率及妊娠率,且安全性较好,值得临床推广应用。     

加味身痛逐瘀汤联合关节围刺法治疗中风后肩手综合征30例总结

目的：观察加味身痛逐瘀汤联合关节围刺法治疗中风后肩手综合征的临床效果。方法：将60 例中风后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予以关节围刺法治疗,治疗组在对照组基础上加用加味身痛逐瘀汤治疗。观察2组综合疗效及治疗前后肩关节疼痛情况［视觉模拟评分法（VAS）评分］、上肢水肿评分、上肢运动功能评分［简化Fugl-Meyer功能量表上肢部分（U-FMA）评分］及血液流变学指标。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为70.00%（21/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组VAS评分、上肢水肿评分、U-FMA评分、血液流变学各指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：加味身痛逐瘀汤联合关节围刺法治疗中风后肩手综合征可有效改善患者症状、缓解疼痛、恢复关节活动度,并能改善患者血液流变学指标,具有较好的临床效果。