中药方剂联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变疗效的网状Meta分析

目的：利用网状Meta分析中药方剂联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：计算机检索万方数据（WANFANG DATA）、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）等中文数据库,搜集自建库至2023年4月12日所发表的中药方剂联合甲钴胺片治疗DPN的随机对照试验。对纳入的文献进行筛选和数据提取后,采用RevMan 5.3、Stata 17.0软件进行数据统计分析。结果：最终纳入文献27篇,涉及中药方剂7首,患者2490 例。网状Meta分析显示,中药方剂联合甲钴胺片治疗DPN的总有效率方面,SUCRA值排名前三的分别为甲钴胺片+补阳还五汤、甲钴胺片+当归四逆汤、甲钴胺片+黄芪桂枝五物汤;腓总神经感觉方面、运动传导速度方面,SUCRA值排名前两位的均为甲钴胺片+黄芪桂枝五物汤、甲钴胺片+当归四逆汤。结论：中药方剂联合甲钴胺片能有效提高DPN临床综合疗效。其中补阳还五汤疗效最好,黄芪桂枝五物汤神经传导速度改善最佳,当归四逆汤介于两者之间,整体治疗作用最为均衡。     

基于中医传承辅助平台探析史伟治疗IgA肾病的用药规律

目的：挖掘史伟教授治疗IgA肾病的用药规律,为中医治疗IgA肾病提供新思路。方法：回顾性收集史教授治疗IgA肾病的处方,筛选并建立IgA肾病方剂数据库,运用中医传承辅助平台(V2.5)软件挖掘其用药规律。结果：共纳入患者150 例,处方1099首,涉及中药225味。高频用药排名前10位的是茯苓、党参、黄芪、水蛭、白术、淫羊藿、杜仲、芡实、丹参、续断。功效以清热、收敛、利水渗湿为主。药性以温、平为主,药味以甘、苦味居多,多归脾、肝经。出现频率较高的药物组合为党参-茯苓、黄芪-茯苓、党参-黄芪等,演化得到核心组合8条,新处方4首。结论：史教授治疗IgA肾病强调脾肾同调,从脾补肾;标本兼顾,同时兼顾清热利湿;注重活血通络,擅用虫类药物化瘀通络。新处方符合史伟教授用药规律,为IgA肾病的临床治疗或科研提供了新思路。     

基于数据挖掘探析蒋益兰治疗乳腺癌的用药规律

目的：探讨蒋益兰教授治疗乳腺癌的用药规律。方法：筛选整理2022年9月至2023年4月蒋教授门诊治疗乳腺癌的处方,采用古今医案云平台（V2.3.5）进行中药频次、属性、归经、功效、复杂网络和聚类等分析。结果：共纳入300首方剂,150味中药,累计使用频次为5266次,获得甘草、茯苓、百合、郁金、黄芪、半夏、白花蛇舌草、半枝莲、党参、白术、枳壳、女贞子、墨旱莲、灵芝、首乌藤15味核心药物,药味以甘、苦、辛、酸为主,药性以平性为主,主要归肝、脾、肺、心经,功效以清热解毒、滋补肝肾、燥湿化痰为主。中药复杂网络分析得到核心组方药物为：百合、党参、黄芪、茯苓、半夏、白花蛇舌草、半枝莲、白术、郁金。聚类分析获得4首聚类方。结论：蒋教授治疗乳腺癌多从肝郁、脾虚、冲任失和入手,采用疏肝解郁、燥湿化痰、补益肝脾、调理冲任之法,可取得佳效。     

孔立治疗围绝经期眩晕经验

介绍孔立教授治疗围绝经期眩晕的经验。分析归纳围绝经期眩晕的主要病因病机为气虚痰蒙,临证治疗以补气治本,化痰开窍治标。用当归黄芪汤合半夏白术天麻汤加减组方标本兼治。并根据患者的不同伴随症状,辨证加减,灵活运用。     

基于中医传承辅助系统的糖尿病周围神经病变用药规律分析

目的：基于中医传承辅助系统软件（V2.5）,分析中药治疗糖尿病周围神经病变的用药规律,以期更好地指导临床治疗。方法：收集CNKI中采用中药治疗糖尿病周围神经病变的验案,筛选出方剂组成、剂量完整者,录入系统软件,分析其中的用药规律。结果：选取验案102篇,筛选出方剂47首,涉及中药145味。方中黄芪出现的频次最多,其中出现频次14以上的药物中活血化瘀药物占50%;出现频率最高的药对为黄芪+鸡血藤。演化得到核心组合6个,新处方3首;置信度>0.9的关联规则包括红花→黄芪,桃仁→当归,葛根、黄芪→鸡血藤等。结论：通过中医传承辅助系统对CNKI数据库筛选出的治疗糖尿病周围神经病变的方剂进行分析,得出组方用药以活血化瘀通络、补中益气为主;基于熵层次聚类算法的新方以补气活血、化瘀通痹为主,进而揭示组方规律,为临床治疗提供参考。     

基于CiteSpace对半夏白术天麻汤相关研究的可视化分析

目的：分析半夏白术天麻汤的研究现状及发展趋势。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）中2002年1月1日至2022年12月31日收录的半夏白术天麻汤相关文献,利用NoteExpress软件合并去重后,借助CiteSpace 6.1.R6软件进行图谱绘制并分析。结果：共纳入2581篇文献,发文量总体呈上升趋势;《内蒙古中医药》发文量位居首位（93篇）;作者王淑玲发文量最多（10篇）;天津中医药大学是发文量最多的机构（15篇）;作者和机构之间合作较少;关键词分析显示,半夏白术天麻汤的研究内容主要集中在高血压病、眩晕及梅尼埃病等心脑血管疾病的中医药联合治疗或中西医结合治疗的疗效观察等领域。结论：运用数据挖掘技术分析其用药规律、中医药联合应用、临床效果及药物不良反应是半夏白术天麻汤未来的研究趋势。半夏白术天麻汤研究仍处于上升期,本研究为更好地掌握半夏白术天麻汤的研究热点及发展方向提供了参考。     

罗铨运用加减散偏汤辨治顽固性偏头痛经验

介绍罗铨教授运用加减散偏汤辨治顽固性偏头痛经验。罗教授认为凡辨证为肝胆气郁、少阳经腧不利的顽固性偏头痛,可从疏通少阳经气为主入手治疗,兼顾厥阴经腧,疗效可期;罗教授结合现代人群发病特点及地区差异,在经方散偏汤基础上加减化裁而成加减散偏汤,治疗本病获得良效。并附验案2则,以资佐证。     

基于网络药理学探讨黄芪桂枝五物汤治疗雷诺病的作用机制

目的：运用网络药理学方法探讨黄芪桂枝五物汤治疗雷诺病的作用机制。方法：通过TCMSP数据库检索黄芪、桂枝、白芍、大枣、生姜的活性成分及其靶点,通过Geencards、OMIM数据库获取雷诺病主要靶点,将药物靶点与疾病靶点取交集得到黄芪桂枝五物汤治疗雷诺病的靶点,利用STRING数据库分析蛋白质相互作用,构建PPI网络图,运用Metascape数据库对交集靶点进行GO、KEGG分析,使用Cytoscape软件绘制药物成分-疾病靶点-通路网络图。结果：黄芪桂枝五物汤治疗雷诺病的主要活性成分为β-谷甾醇、山柰酚、芒柄花素、槲皮素等,主要靶点为TNF、IL6、JUN、AKT1、CXCL8、VEGFA、PTGS2等,主要涉及IL-17、VEGF、MAPK、PI3K-Akt、血小板激活、流体剪切应力与动脉粥样硬化等信号通路。结论：本研究初步反映黄芪桂枝五物汤治疗雷诺病的多个成分、靶点、通路的作用机制,为临床研究提供理论支持。     

潘敏求治疗胰腺癌经验

总结全国名中医潘敏求教授治疗胰腺癌的临床经验。潘教授认为本病病位在胰,实系脾胃,与肝、胆、肾相关,基本病机为脾胃虚弱、湿热蕴结、瘀毒内结。临床将其辨证分为湿浊阻遏、肝郁蕴热、气血瘀滞、气血亏虚四型,分别予以茵陈五苓散加减、柴胡疏肝散加减、膈下逐瘀汤加减、十全大补汤加减治疗。并注重分阶段论治,早期为邪气偏盛阶段,以攻毒为主;中期为邪盛正虚阶段,宜攻补兼施;晚期为正气亏虚阶段,宜补养脾肾,改善体质。临床创制经验方莪术大黄汤内服,并配合三王止痛膏外敷,疗效颇佳。     

基于数据挖掘的中医药治疗重症肌无力症状及用药规律分析

目的：基于数据挖掘分析重症肌无力的症状及用药规律。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）中关于中医药治疗重症肌无力的相关文献,检索时间为建库至2021年1月31日,通过中医传承计算平台对中医症状分布及中药使用频次、功效、性味、归经等进行分析。结果：最终纳入文献92篇,处方112首,中药213味。中医症状273个,频次≥10次的症状中排前5位的依次为：眼睑下垂、乏力、纳差、复视、大便溏。使用频次≥15次的中药有21味,排前5位的依次为：黄芪、白术、甘草、当归、党参。高频中药分为10类功效,排前3位的为解表、补气、补阳。中药四气以温性为主,平、寒性次之;五味以甘、苦、辛味为主;归经以脾、肺经为主。关联规则分析显示,中心药物为黄芪、白术、当归、甘草、升麻、柴胡;四周的药物中体现了不同证型的加减用药。聚类分析提取到核心组合10组。结论：重症肌无力的临床表现是以脾胃虚弱证为主的乏力、纳差、便溏等症状,涉及肝肾,并兼有痰瘀相关症状,临床多以补中益气汤为基础方进行随证加减,辅以补益肝肾、疏肝理气、清热化湿、息风通络之品。     

基于数据挖掘分析蒋益兰治疗大肠癌用药规律

目的：总结蒋益兰教授治疗大肠癌的用药规律与组方特色。方法：筛选2017年3月至2021年3月期间蒋教授门诊大肠癌患者的处方,使用中医传承计算系统平台（V3.0）中频次统计、关联规则、聚类分析等方法,分析蒋教授治疗大肠癌的用药规律。结果：纳入符合标准的处方共500首,涉及药物149味,用药频次居于前4位的分别为黄芪、法半夏、白术、茯苓;药物四气五味以苦寒、甘平、辛温为主,归经以肺、脾、胃经居多;挖掘出39组药物核心组合,频次排前3位的依次为黄芪-半枝莲、黄芪-郁金、黄芪-法半夏;药物关联规则分析得出29组核心药物和3首新处方。结论：蒋教授治疗大肠癌以健脾益气、扶助胃气为本,化瘀解毒、清热祛湿以攻邪,同时注重疏肝理气散结,分期论治,标本兼顾。     

三伏贴合加味黄芪桂枝五物汤治疗血虚外感型产后身痛32例

目的：观察三伏贴合加味黄芪桂枝五物汤治疗血虚外感型产后身痛临床疗效。方法：将60例血虚外感型产后身痛患者随机分为对照组28例和治疗组32例。对照组单用加味黄芪桂枝五物汤治疗,治疗组在对照组基础上加三伏贴治疗。结果：总有效率治疗组为96.9%,对照组为75.0%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：三伏贴联合加味黄芪桂枝五物汤治疗血虚外感型产后身痛有较好的临床疗效。     

半夏白术天麻汤合泽泻汤加味治疗眩晕42例临床观察

目的：观察半夏白术天麻汤合泽泻汤加味治疗眩晕的临床疗效及对血液流变学的影响。方法：将84例眩晕患者随机分为2组,每组各42例。对照组采用长春西汀注射液加尼莫地平治疗,治疗组在对照组治疗基础上加半夏白术天麻汤合泽泻汤治疗。结果：总有效率治疗组为92.86%,对照组为76.19%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组血液流变学各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：半夏白术天麻汤合泽泻汤加味治疗眩晕有较好的临床疗效,能明显改善患者血液流变学指标。     

缺铁性贫血的中医证型及用药规律分析

目的：分析缺铁性贫血（IDA）的中医证型及中医治疗本病的用药组方规律。方法：采用计算机与人工检索结合的方法,检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、中文生物医学文献数据库（CBM）中2002年1月至2017年6月采用中医、中西医结合治疗成人IDA的相关文献,对文献进行分析,应用Frequencie法进行处理、Gephi实现数据可视化。结果：按照入选、排除标准,共纳入31 篇文献、36个方剂,涉及15个证型、104 味中药。分析结果显示,IDA最常见的中医证型分别为脾胃气虚证（22.22%）、脾肾两虚证（19.44%）;最常用的药物是白术（6.08%）、黄芪（6.08%）、当归（5.57%）;常用药对为白术—黄芪、当归—黄芪、白术—当归。结论：中医治疗IDA健脾补气是大法,同时需要补肾补血、消食化积。     

黄芪桂枝五物汤治疗脑卒中后感觉障碍40例临床观察

目的：观察黄芪桂枝五物汤治疗脑卒中后感觉障碍的临床疗效。方法：将80例脑卒中后出现感觉障碍的患者随机分为2组各40例,对照组采用西医常规疗法结合运动、感觉康复训练治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加黄芪桂枝五物汤治疗。结果：2组感觉、运动功能评分及日常生活活动能力评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。结论：黄芪桂枝五物汤能改善脑卒中后产生的感觉障碍,促进患者康复,提高患者生活质量。     

肖长江运用三参首乌汤治疗老年冠心病经验

介绍肖长江教授运用三参首乌汤治疗老年冠心病的经验。肖教授认为老年冠心病的基本病机为气阴两虚,脉络瘀阻,治疗当以益气养阴、活血通脉为法,多以三参首乌汤为基本方,并根据兼痰、瘀、火等实邪进行加减化裁。兼脉络瘀阻者,合生脉散;兼痰瘀互结者,合瓜蒌薤白半夏汤;兼痰火扰心者,合黄连温胆汤,临床随症加减治疗,疗效显著。     

黄芪川芎配伍的“药-方链”探析

检索《中医方剂大辞典》中含有“黄芪-川芎”配伍并有递进关联的3味至6味药方17首,按照药物从少到多的次序列成“药-方链”,并加以分析。发现含“黄芪-川芎”最常见配伍是当归,在此基础上再配伍人参、升麻。含“黄芪-川芎”的方剂多具有补益气血的功效,用于妇科疾病最多。     

加减柴陷汤治疗冠心病心绞痛伴失眠30例临床观察

目的：评价加减柴陷汤治疗冠心病心绞痛伴失眠（痰热瘀阻证）的临床疗效。方法：将60例冠心病心绞痛伴失眠（痰热瘀阻证）患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组均予心绞痛西医常规治疗,治疗组在心绞痛常规治疗基础上加用加减柴陷汤治疗,对照组在心绞痛常规治疗基础上加用艾司唑仑治疗。比较2组患者心绞痛疗效、失眠疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分及不良反应发生情况。结果：心绞痛与失眠疗效总有效率治疗组均为93.33%,对照组分别为70.00%、73.33%,组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;且2组均未发生严重不良反应。结论：加减柴陷胸汤不仅可显著缓解痰热瘀阻型冠心病心绞痛伴失眠患者的心绞痛症状,还能改善其睡眠质量,且未发现不良反应,值得推广。     

基于数据挖掘古代文献探讨乳痈的用药规律

目的：通过对历代古籍中治疗乳痈的方剂整理、分析,挖掘其中药物的潜在关联规律,为临床用药提供依据。方法：查阅历代中医古籍中治疗乳痈的方剂,建立数据库,统计药物的四气、五味、归经及药对、处方等数据,运用Excel 2007及中医传承辅助平台V 2.5进行数据挖掘分析。结果：共筛选出中医古籍53本,收录方剂360首,涉及中药272味。其中频次位于前10位的中药为甘草、当归、大黄、黄芪、白芷、人参、乳香、黄芩、白芍、赤芍;药性以温、寒性为主,药味多为苦、辛、甘味;归经以脾、胃经居多;常用药对有甘草-当归、黄芪-当归、人参-黄芪、人参-当归、白芷-当归等。单味药对功效以益气活血、疏肝散结为主,重组新方以清热消肿为主,兼有益气、行气。结论：通过对古代文献进行数据挖掘发现,古代医家对乳痈用药以补益气血的药物为主,加以清热解毒、疏肝散结的配伍组合,常用治法为疏肝凉血、清热解毒。     

《兰室秘藏》治疗脾胃病用药规律研究

目的：对《兰室秘藏》治疗脾胃病的用药规律进行分析。方法：系统整理《兰室秘藏》中治疗脾胃病的相关方剂,运用中医传承辅助平台分析药物的使用频次、四气、五味、归经,采用关联规则、改进互信息法、复杂系统熵聚类等方法分析药物组合频次、关联度、药物核心组合及新方组合。结果：共纳入方剂60首,中药95味。使用频次排前10位的药物依次为陈皮、当归、升麻、炙甘草、柴胡、半夏、人参、白术、黄芪、神曲;药性多属温、寒、平,药味多为辛、苦、甘,归经以脾、胃、肺、肝、心经为主。药物组合频次排前3位的依次是当归-升麻、升麻-柴胡、当归-柴胡;药物组合关联度排前3位的依次是当归-白芍、熟地黄-生姜、当归-大黄;药物核心组合排前3位的依次是青皮-神曲-泽泻、半夏-神曲-草豆蔻、陈皮-人参-熟地黄。得到新处方4首：青皮-神曲-泽泻-茯苓-熟地黄、半夏-神曲-草豆蔻-茯苓-熟地黄、陈皮-人参-熟地黄-火麻仁、柴胡-当归-枳实-黄芪-草豆蔻。结论：《兰室秘藏》治疗脾胃病强调补益元气、升发脾阳,辨证以脏腑辨证为主,治以脾胃为关键,兼顾其他脏腑,用药以辛温升阳、分经论治为主。