耳穴埋针配合体针治疗冲任失调型痤疮30例临床观察

目的：观察耳穴埋针配合体针治疗冲任失调型痤疮的临床疗效。方法：将60 例冲任失调型痤疮患者随机分为治疗组与对照组,每组各30 例。治疗组采用耳穴埋针配合体针治疗,对照组采用体针治疗。2组均每天治疗1次,10次为1个疗程。疗程间休息3d再进行下1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组综合疗效,治疗前后及随访1个月的痤疮综合分级系统（GAGS）评分、中医证候积分。结果：总有效率治疗组为80.0%（24/30）,对照组为76.7%（23/30）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2组痤疮GAGS评分、中医证候积分治疗前后、随访1个月组内比较及随访1个月组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：耳穴埋针配合体针能有效改善冲任失调型痤疮患者皮损程度及中医症状。     

加味温胆汤联合耳穴贴压治疗痰热内扰型不寐32 例临床观察

目的：观察加味温胆汤联合耳穴贴压治疗痰热内扰型不寐的临床疗效。方法：将105 例痰热内扰型不寐患者随机分为联合组、中药组、对照组,每组各35例。联合组采用口服加味温胆汤联合耳穴贴压治疗,中药组单予加味温胆汤治疗,对照组予西药艾司唑仑治疗。观察3组临床疗效、治疗前后各项中医证候积分及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分。结果：治疗期间,联合组脱落3 例,中药组脱落4 例,对照组脱落1 例,最终纳入97 例。总有效率联合组为96.88%（31/32）,中药组为83.87%（26/31）,对照组为64.71%（22/34）,3组比较,中药组优于对照组（P＜0.05）,联合组优于中药组和对照组（均P<0.05）。3组治疗后各项中医证候积分和PSQI评分均优于本组治疗前（P＜0.05）,而中药组优于对照组（P＜0.05）,联合组优于中药组和对照组（P<0.05）。结论：在改善痰热内扰型不寐患者中医证候和PSQI评分方面,加味温胆汤联合耳穴贴压效果优于单用加味温胆汤及单用西药艾司唑仑,值得临床推广。     

耳穴贴压加穴位贴敷治疗便秘型肠易激综合征42例疗效观察和护理体会

目的：观察耳穴贴压加穴位贴敷治疗便秘型肠易激综合的临床疗效和护理干预效果。方法：将84例便秘型肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组各42例。对照组给予马来酸曲美布汀口服治疗,观察组在对照组基础上加以耳穴贴压及穴位贴敷治疗。结果：总有效率观察组为90.5%,对照组为76.2%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：耳穴贴压加穴位贴敷联合马来酸曲美布汀在改善便秘型肠易激综合征患者的腹痛、便秘等症状方面,效果优于单纯口服马来酸曲美布汀。     

耳穴贴压联合中药足浴干预围绝经期失眠症的效果观察

目的：探讨耳穴贴压联合中药足浴在改善围绝经期失眠症患者睡眠质量、生活质量、护理满意度等方面的效果。方法：将70 例围绝经期失眠症患者随机分为观察组和对照组,每组各35 例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以耳穴贴压联合中药足浴,观察干预前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）积分、围绝经期综合征改良库柏曼法（Kupperman）积分及干预后纽卡斯尔护理服务满意度量表（NSNS）积分。结果：对照组脱落2 例,观察组脱落1 例。2组干预后PSQI及Kupperman积分与干预前比较,均显著降低,且观察组降低幅度更大,差异均有统计学意义（P<0.01）;干预后NSNS积分观察组高于对照组,组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：耳穴贴压联合中药足浴可以有效提高围绝经期失眠症患者的睡眠质量,改善生活质量,提高患者护理满意度,值得临床推广应用。     

柴芩平胃散加减治疗非酒精性脂肪性肝病80例总结

目的：观察柴芩平胃散加减治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法：将160例非酒性脂肪性肝病患者随机分为治疗组、对照组各80例,治疗组予自拟方柴芩平胃散加减治疗,对照组予双环醇片治疗,疗程均为3个月。观察2组治疗前后临床症状、血脂、肝功能等指标的变化,评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.3%,对照组为75.0%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗前后主要症状积分及生化指标比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。结论：柴芩平胃散加减治疗非酒精性脂肪性肝病疗效显著,能明显改善临床症状体征。     

试论消导法在非酒精性脂肪性肝病中的应用

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）主要病因为饮食不节,劳逸失当,病机以脾虚为主,兼有湿、浊、痰、瘀等病理因素,病程迁延。针对该病,消导是其治疗法则。本文探讨了消导法的立法特点,并进一步梳理了消导理气、消导宽中、消导化痰、消导化湿、消导化浊、消导化瘀等治法在NAFLD中的应用,望对临床有所助益。     

疏肝健脾方治疗非酒精性脂肪肝34 例临床观察

目的：观察疏肝健脾方治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床效果。方法：选取肝郁脾虚型NAFLD患者68 例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各34 例。治疗组采用疏肝健脾方治疗,对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。比较2组临床疗效和血清天冬门氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆固醇（TC）的变化及不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为97.06%（33/34）,对照组为82.35%（28/34）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组AST、ALT、TC水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组不良反应发生率均为5.88%（2/34）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：疏肝健脾方对肝郁脾虚型NAFLD的肝功能及临床症状改善明显,且无明显毒副作用,值得临床推广。     

益气消瘀汤联合耳穴压豆治疗盆腔炎性疾病30例临床观察

目的：观察中药益气消瘀汤联合耳穴压豆治疗盆腔炎性疾病的临床疗效。方法：将90例盆腔炎性疾病患者随机分为A、B、C 3组各30例,A组采用益气消瘀汤联合耳穴压豆治疗,B组单用益气消瘀汤治疗,C组单用西药治疗。观察3组治疗前后症状、体征的改变,血清TNF-α、IL-2及IL-6含量变化。结果：总有效率A组为93.3%,B组为70.0%,C组为90.0%,A、C组与B组比较,差异均有统计学意义（P>0.05）,A组与C组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。3组临床症状体征积分、血清TNF-α、IL-2及IL-6含量治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后A、C组与B组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,A组与C组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：益气消瘀汤联合耳穴压豆可以有效改善盆腔炎性疾病患者的临床症状和体征,降低患者血清TNF-α、IL-6含量,增加血清IL-2含量,可显著提高临床疗效。     

腕踝针联合耳穴压豆干预化疗性呃逆30例效果观察

目的：观察腕踝针联合耳穴压豆干预化疗性呃逆的临床效果。方法：将 60 例化疗性呃逆患者随机分为观察组与对照组,每组各30 例。2组均行常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上予腕踝针联合耳穴压豆干预,对照组在常规护理干预基础上予盐酸甲氧氯普胺穴位注射干预,疗程均为3周。比较2组干预后的呃逆疗效及睡眠质量改善情况。结果：呃逆疗效总有效率观察组为 96.67%（29/30）,对照组为 86.67%（26/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）评分干预前后组内比较及干预后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：腕踝针联合耳穴压豆能有效改善化疗性呃逆,提高患者睡眠质量,操作方便,安全有效,值得推广应用。     

耳穴压豆治疗肝郁脾虚型失眠症60例临床观察

目的：观察耳穴压豆治疗肝郁脾虚型失眠症的临床疗效。方法：选取60例肝郁脾虚型失眠症患者,采用王不留行耳穴贴治疗,选取耳穴的神门、皮质下、心、肾、肝、脾6组穴位,以2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察疗效,并比较患者治疗前后的临床症状评分和匹兹堡睡眠质量（PSQI）评分。结果：临床治愈32例,显效22例,有效2例,无效4例,总有效率为93.33%;60例患者临床症状评分、PSQI指数治疗后均较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：耳穴压豆疗法治疗肝郁脾虚型失眠症疗效满意,值得推广。     

耳穴压籽疗法联合半天定眩汤治疗眩晕38例临床观察

目的：探讨耳穴压籽疗法联合半天定眩汤治疗眩晕的临床疗效。方法：选取眩晕患者76 例,随机分为治疗组和对照组,每组各38 例。对照组给予甲磺酸倍他司汀片治疗,治疗组在对照组的基础上加用耳穴压籽疗法联合半天定眩汤治疗,疗程均为4周。观察比较2组的综合疗效,血液流变学相关指标［（全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数）］、血流动力学相关指标［椎动脉（VA）、基底动脉（BA）的平均血流速度（Vm）以及血管搏动指数（PI）］的变化,相关症状（耳鸣、眩晕、呕吐及眼球震颤）持续时间。结果：总有效率治疗组为92.1%（35/38）,高于对照组的68.4%（26/38）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后治疗组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数以及Vm、PI相关指标改善情况均明显优于对照组,耳鸣、眩晕、呕吐以及眼球震颤持续时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：耳穴压籽疗法联合半天定眩汤可有效促进眩晕患者症状改善,并对血流变学异常等进行有效调节,可推广使用。     

中药洗剂联合耳穴压豆治疗膝骨关节炎42例总结

目的：观察中药洗剂联合耳穴压豆治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将膝骨关节炎患者126例随机分为3组,每组各42例。对照1组采用耳穴压豆治疗,对照2组采用中药洗剂熏洗治疗,治疗组采用中药洗剂联合耳穴压豆治疗。观察比较3组临床疗效及WOMAC骨关节炎评分。结果：总有效率治疗组为95.2%,对照1组为52.3%,对照2组为80.9%,治疗组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;WOMAC评分治疗组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药洗剂联合耳穴压豆治疗膝骨关节炎效果显著。     

疏肝解郁汤联合耳穴压豆治疗帕金森病合并抑郁症45例

目的：观察疏肝解郁汤联合耳穴压豆治疗帕金森病合并抑郁症的临床疗效。方法：将90例帕金森病合并抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例,治疗组采用疏肝解郁汤联合耳穴压豆治疗,对照组口服盐酸帕罗西汀片治疗。比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、帕金森病生存质量问卷（PDQ）评分和帕金森病评定量表（UPDRS）评分以及综合疗效。结果：总有效率治疗组为91.11%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;2组HAMD、PSQI、PDQ评分及精神行为、日常活动、运动功能和运动并发症评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏肝解郁汤联合耳穴压豆治疗帕金森病合并抑郁症疗效显著,值得临床推广应用。     

耳穴压豆合通乳汤加减治疗产后缺乳48 例临床观察

目的：观察耳穴压豆合通乳汤加减治疗产后缺乳的临床疗效。方法：将96 例产后缺乳患者随机分为治疗组和对照组,每组各48 例。对照组采用产后常规护理方案合通乳汤加减治疗,治疗组在对照组的基础上加用耳穴压豆治疗。2组疗程均为6 d,比较2组综合疗效、乳房充盈程度及血清泌乳素（PRL）水平。结果：总有效率治疗组为91.67%（44/48）,明显高于对照组的72.91%（35/48）,组间比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;2组乳房充盈程度评分、PRL水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：耳穴压豆合通乳汤加减可提高产褥期妇女的PRL水平,改善产后缺乳。     

头针联合体针治疗脑卒中后偏瘫84例临床观察

目的：观察头针联合体针治疗脑卒中后偏瘫的临床效果。方法：将164例脑卒中后偏瘫患者分为2组。对照组80例给予头针治疗,治疗组84例给予头针联合体针治疗。观察比较2组综合疗效及病情轻重评分、日常生活能力评分。结果：总有效率治疗组为95.24%,显著高于对照组的86.25%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组病情轻重评分、日常生活能力评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：头针联合体针治疗脑卒中后偏瘫治疗效果明显,可改善病情,值得临床推广。     

六君子汤合膈下逐瘀汤加减治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪肝46例临床观察

目的：探讨六君子汤合膈下逐瘀汤加减治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪肝（NAFLD）的疗效。方法：将92 例痰瘀互结型NAFLD患者随机分为治疗组和对照组,每组各46例。2组均予以基础治疗,对照组在基础治疗上予以复方益肝宁胶囊及维生素C片治疗,治疗组在基础治疗上加用六君子汤合膈下逐瘀汤治疗。治疗8周后检测肝功能［丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）］、胆碱酯酶（CHE）及血脂［三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）］指标水平,并进行中医证候（胁肋部刺痛或钝痛、胁肋下痞块、胸脘部痞满、厌油腻纳呆）积分评定。结果：总有效率治疗组为95.66%（44/46）,高于对照组的76.09%（35/46）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组中医证候积分,ALT、AST、GGT、CHE、TG和TC指标与治疗前比较均有所改善,且治疗组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：六君子汤合膈下逐瘀汤加减可以促进肝功能的修复,降低血脂,减轻患者症状,值得临床推广使用。     

基于网络药理学与分子动力学探究脂康饮治疗非酒精性脂肪性肝病的作用机制

目的：探究脂康饮治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的作用机制。方法：利用TCMSP和HERB数据库获得脂康饮的活性成分,通过SwissTargetPrediction平台预测脂康饮作用靶点,GeneCards、DisGeNET数据库收集疾病靶点,取药物和疾病靶点交集作用为脂康饮治疗NAFLD的潜在靶点。通过 STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络,使用DAVID数据平台进行基因本体（GO）功能、京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析,AutoDock软件进行分子对接、Gromacs 2020.6_GPU软件进行分子动力学模拟验证。结果：获得脂康饮的有效成分140种,治疗NAFLD的作用靶点269个,PPI网络核心蛋白为白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF）、过氧化物酶体增生激活受体γ（PPARG）,GO功能富集分析结果显示,生物过程(BP)主要包括RNA聚合酶Ⅱ启动子转录的调控、信号转导等,细胞组成（CC）包括胞质溶胶、细胞质等,分子功能（MF）涉及蛋白激酶活性、酶结合等,主要信号通路为糖脂代谢通路、炎症与氧化应激通路、肿瘤通路等。分子对接发现活性成分泽泻醇B及泽泻醇B乙酸酯、ω-羟基大黄素-8-甲醚、木犀草素、柚皮素与靶点基因编码蛋白之间的结合良好,为脂康饮治疗NAFLD的主要成分。分子动力学模拟结果表明泽泻醇B与TNF、PPARG易形成稳定复合物,为脂康饮治疗NAFLD的主要成分。结论：脂康饮主要通过调节糖脂代谢、减轻肝脏炎症及氧化应激、抑制肿瘤通路治疗NAFLD,为研究脂康饮的作用机制提供了新的研究思路。     

针刺联合中药贴敷治疗肺癌胸水30例临床观察

目的：探讨针刺联合中药贴敷治疗肺癌胸水的临床疗效。方法：将90例肺癌伴胸水患者随机分成3组,每组30例。A组采用针刺联合中药贴敷治疗,B组单用中药贴敷治疗,C组采用常规胸腔用药治疗,即胸水抽吸完成后灌注白介素-2。观察3组胸水疗效,呼吸困难、咳嗽及胸痛积分变化情况。结果：总有效率A组为53.3%,B组为40.0%,C组为20.0%,3组组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。3组呼吸困难、咳嗽、胸痛积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺联合中药贴敷治疗肺癌胸水疗效较佳。