柔肝通络汤治疗脑梗死急性期40例临床观察

目的：观察柔肝通络汤治疗脑梗死急性期（阴虚络瘀证）的临床疗效。方法：将脑梗死急性期（阴虚络瘀证）患者80例,随机分为2组,每组各40例。治疗组采用柔肝通络汤治疗,对照组采用西医常规治疗。结果：综合疗效总有效率治疗组为87.5%,对照组为72.5%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;中医证候疗效总有效率治疗组为90.0%,对照组为75.0%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组血液流变学指标、NIHSS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：柔肝通络汤治疗脑梗死急性期（阴虚络瘀证）有较好疗效,优于西医常规治疗。     

九味头痛方治疗偏头痛60例临床观察

目的：观察九味头痛方对偏头痛患者的临床疗效。方法：将120 例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各60 例。对照组采用氟桂利嗪治疗,治疗组在对照组基础上加用九味头痛方治疗,2组治疗时间均为8周。观察2组综合疗效、治疗前后疼痛程度［疼痛视觉模拟评分（VAS）］、睡眠质量［匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）］及血管活性物［5-羟色胺（5-HT）、β-内啡肽、神经降压素］水平。结果：总有效率治疗组为96.66%（58/60）,高于对照组的83.33%（50/60）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组VAS评分、PSQI评分、5-HT和血浆神经降压素水平均降低,血浆β-内啡肽水平升高,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：九味头痛方能明显改善偏头痛患者的头痛症状和睡眠质量,这可能与该方能够调控偏头痛患者血管活性物水平有关。     

四味健步汤加味联合豨莶通络液足浴治疗糖尿病周围神经病变49例

目的：观察四味健步汤加味联合豨莶通络液足浴治疗阴虚血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将93例阴虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组（49例）和对照组（44例）,2组患者在饮食控制和运动治疗上基本保持一致,对照组在血糖控制良好的基础上口服羟苯磺酸钙治疗,治疗组在对照组基础上采用四味健步汤加味口服联合豨莶通络液足浴治疗,疗程均为2周。观察2组患者空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、中医证候积分、多伦多临床评分系统（TCSS）评分及神经肌电图指标。结果：治疗后,2组FPG、HbA1c水平治疗前后组内比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,但治疗后组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;2组中医证候积分、TCSS评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,尺神经、腓总神经传导速度均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且治疗组各项指标改善均优于对照组（P＜0.05）。结论：四味健步汤加味联合豨莶通络液足浴能明显改善阴虚血瘀型糖尿病患者临床症状,提高神经传导速度,值得临床推广应用。     

黄芪九物汤加减联合开窍通络针法治疗中风后偏瘫47 例

目的：研究黄芪九物汤加减联合开窍通络针法治疗中风后偏瘫患者的临床疗效。方法：将94 例中风后偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组各47 例。对照组采用西医常规疗法及康复训练治疗,治疗组在对照组基础上加用黄芪九物汤加减联合开窍通络针法治疗。观察对比2组综合疗效、神经功能（NIHSS）评分、肢体功能（FMA）评分及生活质量（SF-36）评分。结果：治疗组总有效率为93.62%（44/47）,高于对照组的76.60%（36/47）,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组上肢、下肢FMA评分,NIHSS评分,SF-36评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：黄芪九物汤加减联合开窍通络针法治疗中风后偏瘫患者,能降低神经功能缺损程度,提高肢体功能,改善生活质量。     

自拟健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎35 例临床观察

目的：观察自拟健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法：按照随机数字表法将70 例慢性萎缩性胃炎患者分为治疗组和对照组,每组各35 例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟健脾益胃汤治疗。治疗结束后,比较2组综合疗效、治疗前后中医证候（胃痛、胃胀、纳差、嗳气、大便不畅）评分、血清炎性因子［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-8（IL-8）］水平以及不良反应发生率。结果：总有效率治疗组为94.29%（33/35）,高于对照组的77.14%（27/35）,2组差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后中医各项证候评分及血清炎性因子各项指标水平均较治疗前降低,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）;不良反应总发生率治疗组为5.71%（2/35）,对照组为11.43%（4/35）,2组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：自拟健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效颇佳,能够明显改善患者的症状体征和炎症反应,且不良反应少,值得临床推广应用。     

归芪通络汤联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变40例临床观察

目的：观察归芪通络汤联合腺苷钴胺注射治疗糖尿病周围神经病变气虚血瘀、阳虚寒凝证的临床疗效。方法：将80例糖尿病周围神经病变气虚血瘀、阳虚寒凝证患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。2组均采用西医常规治疗,对照组配合腺苷钴胺注射治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用归芪通络汤内服、外洗。观察比较2组的综合疗效以及2组治疗前后肌电图神经传导速度的变化。结果：总有效率治疗组为87.5%,对照组为62.5%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组神经传导速度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：归芪通络汤联合腺苷钴胺注射治疗改善了糖尿病周围神经病变的临床症状,促进了感觉和运动神经传导速度的恢复,治疗效果明显,值得临床推广应用。     

温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎48例临床观察

目的：观察温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对幽门螺旋杆菌（Hp）转阴率的影响。方法：将96例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组各48例,对照组单用针刺治疗,治疗组在对照组基础上加温胃汤治疗。比较2组综合疗效及Hp转阴情况。结果：总有效率治疗组为97.92%,对照组为79.17%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后Hp阴转率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎有较好临床疗效,可明显提高Hp转阴率。     

柔肝通络汤联合西药治疗阴虚血瘀型脑梗死恢复期41 例

目的:观察柔肝通络汤联合常规西药治疗阴虚血瘀型脑梗死恢复期的临床疗效。方法:将82 例阴虚血瘀型脑梗死恢复期患者随机分为治疗组和对照组,每组各41 例。对照组予以阿司匹林肠溶片和瑞舒伐他汀钙片治疗,治疗组在对照组基础上加用柔肝通络汤治疗。比较2组治疗4周后的综合疗效,治疗前后的Barthel指数、简化Fugl-Meyer量表（FMA）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,脑血流动力学指标;收缩期峰流速值（Vs）、平均流速值（Vm）及搏动指数（PI）］,血液流变学指标;全血高切黏度、纤维蛋白原（FIB）］及同型半胱氨酸（Hcy）水平。结果:总有效率治疗组为92.68%（38/41）,对照组为75.61%（31/41）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组NIHSS评分、PI、全血高切黏度、FIB及Hcy水平均较治疗前降低,Barthel指数、FMA评分、Vs、Vm均较治疗前升高,且治疗组改善程度均优于对照组（P<0.05）。结论：柔肝通络汤联合西药治疗阴虚血瘀型脑梗死恢复期疗效显著,能改善患者的生活质量、脑血流动力学及血液流变学指标,降低Hcy水平,值得临床推广运用。     

黄戟壮骨汤治疗肝肾亏虚型颈肩腰腿痛30例总结

目的：探讨黄戟壮骨汤治疗肝肾亏虚型颈肩腰腿痛的临床疗效。方法：将肝肾亏虚型颈肩腰腿痛患者60 例随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组采用黄戟壮骨汤治疗,对照组采用塞来昔布胶囊治疗。比较2组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、日本骨科协会评估量表（JOA）评分、日常生活能力（Barthel）评分及肢体运动功能（Fugl-Meyer)评分,根据临床症状及运动功能的改善评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为73.33%（22/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组VAS评分均较治疗前下降,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;JOA、Barthel、Fugl-Meyer评分均较治疗前升高,组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：运用黄戟壮骨汤治疗肝肾亏虚型颈肩腰腿痛,可明显缓解患者症状,改善肢体功能,提高患者生活质量。     

化湿醒脾汤治疗伤寒32例临床观察

目的：观察化湿醒脾汤治疗伤寒的临床疗效。方法：将72例伤寒患者随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组采用化湿醒脾汤治疗,对照组采用常规西药治疗,2组均用药14d。观察2组治疗前后中医症状积分及伤寒沙门菌血培养、血常规的变化。结果：总有效率与治愈率治疗组分别为96.88%、78.13%,明显优于对照组的65.52%、31.03%,差异均有统计学意义（P<0.01,P<0.05）。治疗组中医症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01,P<0.05）;对照组身热不扬、小便短少积分较治疗前降低（P<0.05）。治疗组伤寒沙门菌血培养转阴例数自身前后对比,差异具有统计学意义（P<0.05）。2组白细胞总数、中性粒细胞数及治疗组嗜酸性粒细胞数治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后白细胞总数比对照组高（P＜0.05）。结论：化湿醒脾汤治疗伤寒疗效显著,安全性良好。     

促精宝汤治疗弱精症65例临床观察

目的：探讨促精宝汤治疗弱精症的临床疗效及其作用机制。方法：将131例弱精症患者随机分为2组,治疗组65例采用促精宝汤治疗,对照组66例采用复方玄驹胶囊治疗。结果：总有效率治疗组为90.8%,对照组为81.8%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组在改善患者精液量、精子密度、精子活率、a级精子和b级精子、精浆超氧化物歧化酶同工酶（SOD）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）含量等方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：促精宝汤治疗弱精症的临床疗效显著,其作用机制可能与提高SOD含量、降低MDA与NO的表达有关。     

自拟扶正化瘀汤联合TACE术治疗原发性肝癌32 例临床观察

目的：观察自拟扶正化瘀汤联合肝动脉插管化疗栓塞术（TACE）巴塞罗那分期（BCLC）为B期的原发性肝癌临床疗效。方法：选择BCLC分期为B期的原发性肝癌患者64 例,随机分为治疗组和对照组,每组各32 例。2组均行TACE术,术中超选肝脏肿瘤供血血管后使用吡柔比星、顺铂、氟尿嘧啶行灌注化疗,并用碘化油乳剂栓塞,治疗组自入组后即同时予以自拟扶正化瘀汤口服。随访观察2组患者肝脏肿瘤近期疗效、疾病进展时间（TTP）、生存情况及介入栓塞后综合征的发生情况。结果：客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）治疗组分别为40.6%（13/32）、93.7%（30/32）,对照组分别为28.1%（9/32）、78.1%（25/32）,组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;中位TTP治疗组为9.8个月（CI 4.4～14.6个月）,对照组为7.2个月（CI 3.8～8.2个月）,组间比较,差异有统计学意义（2=3.675,P=0.046）;2组1、2年整体生存率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组2次TACE术后出现CTCAE 2级以上疼痛、恶心、呕吐的例数少于对照组,2组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：自拟扶正化瘀汤联合TACE术治疗能在一定程度上延缓原发性肝癌患者的肿瘤生长速度、改善患者生存质量、减少介入后栓塞综合征的发生,值得临床进一步探索与研究。     

择时艾灸联合保肾汤治疗慢性肾衰竭42例临床观察

目的：探讨择时艾灸联合保肾汤治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法：将82例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组42例与对照组40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予择时艾灸联合保肾汤治疗。治疗结束后对比2组综合疗效及不良反应发生率,观察2组治疗前后24h尿蛋白定量及血肌酐（Scr）变化情况。结果：总有效率治疗组为97.62%,对照组为90.00%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组24h尿蛋白定量、Scr水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：择时艾灸联合保肾汤对改善慢性肾衰竭患者临床症状及体征、降低24h尿蛋白与Scr水平、提高治疗效果等方面均具有积极意义,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

除痹通络汤联合臭氧关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎44例

目的：观察除痹通络汤联合臭氧关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将膝关节骨性关节炎患者86例随机分为治疗组44例和对照组42例,对照组单用臭氧关节腔内注射治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服除痹通络汤治疗。2组均治疗4周,比较2组综合疗效及VAS评分。结果：总有效率治疗组为88.64%,对照组为71.43%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：除痹通络汤联合臭氧关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎有较好的临床疗效。     

自拟止血方治疗慢性子宫内膜炎致经期延长35例疗效观察

目的：观察自拟止血方治疗慢性子宫内膜炎致经期延长气虚血瘀证的临床疗效。方法：将70例诊断为慢性子宫内膜炎致经期延长、辨证为气虚血瘀证的患者随机分为2组各35例,对照组采用抗生素治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟止血方治疗。结果：2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;中医证候疗效、慢性子宫内膜炎疗效及综合疗效总有效率组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：自拟止血方治疗慢性子宫内膜炎致经期延长气虚血瘀证有较好的临床疗效。     

痛经汤联合发泡疗法治疗原发性痛经40例临床观察

目的：探讨痛经汤联合发泡疗法治疗原发性痛经的临床效果。方法：将80例证属寒凝血瘀型的原发性痛经患者随机分为2组,治疗组40例应用痛经汤联合发泡疗法治疗,对照组口服布洛芬缓释胶囊治疗,2组连续治疗3个月经周期,对比2组综合效果及中医证候积分。结果：总有效率治疗组为92.5%,对照组为79.5%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗1个月、2个月的中医证候积分与治疗前比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗3个月及随访6个月的积分与治疗前相比均明显下降（P<0.05）。结论：痛经汤联合发泡疗法治疗原发性痛经的疗效及安全性均较好。     

增色汤联合祛白灵治疗白癜风30例临床观察

目的：观察增色汤联合祛白灵治疗白癜风的临床疗效。方法：将60例白癜风患者随机分为2组,每组各30例。治疗组口服增色汤联合外用祛白灵治疗,对照组口服精血补片联合外用复方卡力孜然酊治疗。2组均在治疗3个月后进行皮肤病生活质量指数（DLQI）评分,并评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.3%,对照组为76.7%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组DLQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：增色汤联合祛白灵治疗白癜风疗效满意,安全性好。     

益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎25例临床观察

目的：观察益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法：将50 例气虚血瘀型CAG患者随机分为治疗组与对照组,每组各25 例。治疗组予以益气活血通络方加减治疗,对照组予以胃复春片治疗,均治疗3个月。观察2组患者的综合疗效、中医证候疗效及中医证候积分、胃镜评分、组织病理评分。结果：综合疗效总有效率治疗组为76.00%（19/25）,对照组为40.00%（10/25）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为100.00%（25/25）,对照组为76.00%（19/25）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。2组中医证候积分、胃镜评分、组织病理评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。治疗组治疗后胃黏膜改善程度优于对照组（P<0.05）。结论：益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型CAG疗效显著,能有效缓解患者症状,改善其内镜下表现及病理组织学表现。     

归脾汤加减治疗慢性心力衰竭合并贫血气虚血瘀证30例临床观察

目的：观察归脾汤加减治疗慢性心力衰竭合并贫血气虚血瘀证的临床疗效。方法：将60例慢性心力衰竭合并贫血气虚血瘀证的患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以常规抗心衰治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予以归脾汤加减治疗。观察2组患者临床疗效、N端前脑钠肽（NT-proBNP）、血红蛋白（Hb）、6min步行距离（6MWD）及超声心动图测量左室射血分数（LvEF）的改善情况。结果：总有效率治疗组为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者治疗后NT-proBNP、Hb、6MWD、LvEF均得到改善,且治疗组改善更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：归脾汤加减能改善慢性心力衰竭合并贫血气虚血瘀证患者的心功能和临床症状,提高患者运动耐量,并在一定程度上纠正贫血,但其作用机制仍待进一步研究。