中药辨证敷脐治疗肝硬化腹水60 例临床观察

目的：观察中药辨证敷脐治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：将120 例肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组,每组各60 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气活血利水方敷脐治疗。观察2组治疗前后中医证候积分（腹胀、少尿、肢体水肿、乏力、纳差）、平均腹胀缓解时间、血液学指标、生存质量评分改善情况及不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为88.4%（53/60）,优于对照组的68.3%（41/60）,差异有统计学意义（P<0.05）,而且在改善患者中医证候积分、缩短腹胀缓解时间以及改善生存质量方面（除焦虑、情感功能）相较于对照组均有优势,差异均有统计学意义（P<0.05）,但血液学各指标2组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：中药辨证敷脐治疗肝硬化腹水可有效提高患者的综合疗效、加速患者腹胀缓解、改善患者中医证候积分及生存质量,疗效确切,值得临床推广及进一步研究。     

桑菊饮加减合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎56例临床观察

目的：观察桑菊饮加减合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法：将112例肺炎支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组各56例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合桑菊饮加减治疗。观察2组治疗前后炎症因子、免疫功能及氧化应激等指标的变化情况。结果：2组血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、免疫球蛋白A（IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：桑菊饮加减合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎,可显著减轻炎症反应及氧化应激反应,提高免疫功能。     

中药敷脐配合小儿推拿治疗小儿腹泻106例临床观察

目的：观察中药敷脐配合小儿推拿治疗小儿腹泻的临床疗效及对肠道微生态的影响。方法：将212例腹泻患儿随机分为2组,每组各106例,对照组采用西医综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用中药敷脐配合小儿推拿治疗。结果：总有效率治疗组为95.28%,对照组为83.96%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组止泻时间、大便性状好转时间、脱水改善时间及全身症状改善时间显著短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组乳杆菌、肠球菌、酵母样真菌数量治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药敷脐配合小儿推拿治疗小儿腹泻疗效显著,可纠正肠道菌群失衡状态,有效改善患儿腹泻、脱水等症状。     

中药保留灌肠联合脐敷治疗癌性不完全性肠梗阻30 例

目的：观察中药保留灌肠联合脐敷治疗癌性不完全性肠梗阻的临床疗效。方法：将60 例癌性不完全性肠梗阻患者随机分为2组,对照组30 例采用西医常规治疗,治疗组30 例在对照组的基础上加中药保留灌肠联合脐敷治疗,疗程均为7 d。观察2组综合疗效及排气、排便、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状的改善情况,并进行评分。结果：总有效率治疗组为90.0%（27/30）,高于对照组的66.7%（20/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗后中医证候积分均较治疗前下降,且治疗组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药保留灌肠联合脐敷治疗可有效改善癌性不完全性肠梗阻的临床症状,提高治疗效果。     

穴位按摩联合中药敷脐治疗小儿轮状病毒肠炎湿热泻45例

目的：观察穴位按摩联合中药敷脐治疗小儿轮状病毒肠炎（RVE）湿热泻的临床疗效。方法：选择RVE湿热泻患儿90 例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各45 例。对照组予双歧杆菌四联活性菌治疗,治疗组在对照组基础上予穴位按摩联合中药敷脐治疗,2组均连续治疗5 d,比较2组临床疗效、中医证候积分、症状体征恢复时间、止泻率、大便性状复常率及轮状病毒转阴率和不良反应。结果：总有效率治疗组为93.33%（42/45）,对照组为77.78%（35/45）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的中医证候积分、症状体征恢复时间、止泻率、大便复常率及轮状病毒转阴率各指标均优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）,且治疗期间均未出现不良反应。结论：在西医常规治疗基础上应用穴位按摩联合中药敷脐治疗小儿RVE湿热泻,临床疗效更佳,症状缓解更快,依从性好且安全性高。     

肢体拍打联合中药热熨预防长期卧床患者下肢深静脉血栓形成的效果观察

目的：观察肢体拍打联合中药热熨对预防长期卧床患者下肢深静脉血栓（DVT）的应用效果。方法：将100 例长期卧床的DVT高危患者随机分为观察组和对照组,每组各50 例。对照组采用常规治疗和护理方法干预,观察组在对照组基础上实施肢体拍打联合中药热熨。干预2周后比较2组下肢DVT发生情况,下肢麻木、肿胀、疼痛、皮色（皮温）改变的发生情况,以及纤维蛋白原、D-二聚体水平。结果：DVT发生率观察组为4.00%（2/50）,低于对照组的14.00%（7/50）,差异有统计学意义（P<0.05）;2组下肢麻木、肿胀、疼痛及皮色（皮温）改变的发生率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组纤维蛋白原、D-二聚体水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。结论：肢体拍打联合中药热熨能够有效地改善下肢麻木、肿胀、疼痛、皮色（皮温）改变等情况,降低纤维蛋白原、D-二聚体水平,减少DVT 的发生,值得临床推广。     

麻杏石甘汤及中药穴位贴敷合炎琥宁治疗儿童肺炎60例

目的：探讨麻杏石甘汤及中药穴位贴敷联合炎琥宁注射剂治疗风热闭肺型儿童肺炎的疗效。方法：将120 例风热闭肺型肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组各60 例。对照组给予西医常规治疗及对症处理,治疗组在此基础上加用麻杏石甘汤及中药穴位贴敷联合炎琥宁注射剂治疗。比较2组综合疗效,临床症状体征（咳嗽、喘息、啰音、肺部阴影）消失时间,肺功能［用力肺活量（FVC）、1 s用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流速（PEF）、25%用力肺活量时的用力呼气流量（FEF25）、50% 用力肺活量时的用力呼气流量（FEF50）、75%用力肺活量时的用力呼气流量（FEF75）和最大呼气中期流速（FEF25-75）］指标变化,炎性指标［白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）］变化。结果：总有效率治疗组为96.67%（58/60）,明显高于对照组的93.33%（56/60）;治疗组症状体征消失时间短于对照组（P＜0.01）;治疗后2组患儿肺功能各项指标均较治疗前上升,WBC、CRP较治疗前降低,但与对照组相比,治疗组改善更为明显（均P＜0.05）。结论：麻杏石甘汤及中药穴位贴敷联合炎琥宁注射剂治疗风热闭肺型儿童肺炎疗效显著,值得临床推广。     

蜡疗联合中药脐敷干预腰椎开放手术后胃肠功能紊乱31 例效果观察

目的：探讨蜡疗联合中药脐敷干预腰椎开放手术后胃肠功能紊乱的临床效果。方法：将行腰椎开放手术后出现胃肠道功能紊乱的70 例患者随机分为观察组和对照组,每组各35 例。观察组剔除4 例,对照组剔除2例。对照组（33例）予以常规治疗与护理干预,观察组（31例）在对照组基础上采用蜡疗联合大承气汤脐敷干预。2组疗程均为7 d。比较2组综合疗效,胃肠道症状定量表（GSPS）评分,术后肠功能恢复时间,血清胃泌素含量,心率变异性指标［极低颤动率（VLF）、低频功率（LF）、高频功率（HF）、LF/HF、4h R-R间期标准差（SDNN）、24h每5 min R-R间期平均值的标准差（SDANN）、24h相邻R-R间期差值的均方根（RMSSD）和NN50除以总的NN间期个数（PNN50）］的变化,记录不良反应发生情况。结果：总有效率观察组为96.77%（30/31）,对照组为78.79%（26/33）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组干预后GSPS评分均较干预前下降,血浆胃泌素水平较干预前升高,且观察组优于对照组（P<0.05或P<0.01）;观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间、肛门恢复排便时间均较对照组短（P<0.05或P<0.01）;干预后2组心率变异性指标比较,观察组HF、RMSSD、PNN50,对照组HF、PNN50干预前后组内比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,且干预后观察组HF、RMSSD、PNN50较对照组升高,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。干预期间观察组有2 例皮肤药物过敏,1 例腹泻。结论:蜡疗联合中药脐敷干预腰椎开放手术后胃肠功能紊乱的临床疗效确切,能有效调节自主神经功能,抑制肠道炎性渗出,减轻肠道水肿,促进胃肠功能恢复。