急性硬膜外血肿的CT诊断及临床特点

急性硬膜外血肿是颅脑外伤中常见的一种血肿，常规Ｘ线检查不易发现，患者死亡率高．ＣＴ检查可对硬膜外血肿及时的作出明确诊断，并可确定血肿的大小、部位形态及数量，为治疗提供了依据．本文收集证实的７６例，其中６例保守疗法均经ＣＴ诊断．旨在阐明ＣＴ诊断本病的重要性．     

脑内海绵状血管瘤的CT,MRI诊断

笔者分析了３９例ＭＲＩ脑内海绵状血管瘤病人的图像资料，并对ＣＴ、ＭＲＩ、ＤＳＡ的诊断价值进行了比较，ＭＲＩ多次出血信号特征和ＣＴ钙化灶是其特点，笔者认为ＣＴ、ＭＲＩ综合分析，是对本病进行无损伤性检查的首选方法。     

儿童脑内小脓肿的CT研究

本文对由ＣＴ检出并经临床治疗证实的儿童脑内小脓肿３２例做了分析，脑内小脓肿由于发病时临床症状不典型，无明确的感染史及发热等，多数以癫痫、抽搐前来就诊，临床医生很难做出诊断．ＣＴ的应用可直接显示病灶，尤其通过增强扫描，更有利于了解脓腔的部位，数目，大小及周围水肿程度，避免不必要的手术治疗。通过ＣＴ复查，可进一步了解病灶的吸收规律及转归特点．必须指出的是：由于脑内小脓肿的病灶多位于额顶部表面，所以凡遇到小儿癫痫患者，ＣＴ扫描一定要扫到顶部，即要扫至ＯＭ线以上８～１０ｃｍ，必要时扫至１１～１２ｃｍ，以免遗漏病灶。     

单发性脑转移瘤的CT诊断

笔者收集２９例经ＣＴ诊断单发性脑内转移瘤，其中经手术病理证实的２３例，通过对２９个单发病灶的ＣＴ表现进行分析，着重讨论该病灶的出现位置，并对其原因进行了探讨性分析，旨在进一步提高对颅内单发病灶的诊断水平。     

颅脑外伤的CT诊断

本文对３０２例颅脑外伤进行了分析，其小脑挫裂伤６１例（２０．２％），硬膜下血肿４９例（１６．２％）硬膜外血肿４３例（１４．２％），复合血肿４１例（１３．６％）。作者认为颅脑外伤是一种常见且危害性极大的疾患，无创伤性的ＣＴ扫描诊断则有定位，定性、定量准确之优点，可给临床治疗提供准确依据，从而减少了手术或其它不合理的治疗。     

脑囊虫病的CT诊断－附300例分析

作者报告了３００例脑囊虫。对脑囊虫病的ＣＴ表现进行了讨论。作者认为；（１）平扫为多发小囊状低密度灶，如囊壁上有高密度点。（２）较大囊状低密度灶，囊壁上有高密度点。（３）平扫为多发局灶性低密度区，增强出现多发结节及环形强化灶。为诊断脑囊虫病有价值的征象。本文还对脑囊虫病的病理及鉴别诊断进行了讨论。     

脑脓肿的CT诊断

作者报告了１００例脑脓肿，其中一般性脑脓肿６２例、脑内小脓肿３８例（强化灶小于１．５ｃｍ），并对发病部位，临床表现及ＣＴ表现的主要特点进行了讨论。     

等密度慢性硬膜下血肿的诊断

４例等密度慢性硬膜下血肿，在ＣＴ扫描下未发现病灶影，仅显示出中到右侧脑室因受压移位，核磁共振提供了诊断所需的参考证据。建议对硬膜下血肿应采用核磁共振为常规检查手段。     

不典型脑内血肿CT表现一例分析

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外伤性迟发性颅内血肿的CT诊断

为了及早诊治外伤性颅内迟发性颅内血肿,研究外伤性迟发性颅内血肿的ＣＴ表现、ＣＴ随访价值。方法：在１２０例颅脑外伤患者中行ＣＴ随访检查。结果：通过ＣＴ复查,３２例发现有迟发性颅内血肿。其中硬膜外血肿１６例,硬膜下血肿１２例,颅内血肿４例。大约８０％的血肿在外伤后３天内出现。结论：外伤后３天内积极ＣＴ复查能及早发现迟发颅内血肿。即使开初ＣＴ扫描正常者,如病人的临床症状体征有改变,应立即行ＣＴ复查。     

外伤性肾上腺血肿MSCT诊断分析

目的:分析外伤性肾上腺血肿的CT表现,探讨MSCT对外伤性肾上腺血肿的诊断价值。方法:收集本院26例外伤性肾上腺血肿病例,总结CT对血肿的检出率、血肿的分布、随时间推移血肿的变化特点及其并发其他脏器损伤情况。结果:26例均为单侧肾上腺血肿,其中右侧25例,左侧1例,25例合并其他脏器损伤。结论:MSCT能准确显示肾上腺血肿大小、形态及密度,CT随诊对外伤性肾上腺血肿的诊断及鉴别诊断具有重要作用。     

脊椎结核的CT诊断

本文报告了经ＣＴ检查确诊的３０例脊椎结核．ＣＴ表现为椎体前２／３为主的骨质破坏，破坏区伴有死骨、椎旁软组织肿大和脓肿形成向纵向延伸．死骨为ＣＴ发现脊椎结核的新征象。     

肝脏肺吸虫病的CT诊断

作者认为肺吸虫病发生在肝脏系少见病例，以ＣＴ认识和诊断上有待进一步提高，特别与肝结核、肝脓肿、肝包虫囊肿等鉴别诊断，仍存在一定的困难。临床上肺吸虫病多见脑部，肺，及皮下组织，我院病理科近十余年在肝脏发现肺吸虫病也是仅有一例，上述疾病ＣＴ表现均可出现低密度坏死区，有规则环状增强，斑点状钙化灶，单房及改变及大小不等的结节。组织学上的改变，肝细胞混浊肿胀，液化，变性，坏死，钙化，所不同处寄生虫病的病理组     

胆囊癌CT的诊断

本文分析了１４例经手术病理证实的胆囊癌ＣＴ表现。根据ＣＴ表现及结合病理分为１）壁厚例，表现为胆囊壁弥性或局限性不规则增厚，增强后囊壁强化明显；２）腔内型，表现为从增厚囊壁突入腔内的不规则结节影，伴胆囊壁侵犯，增强较明显；３）肿块型，胆囊腔闭塞，胆囊区低或等密度肿块，伴邻近肝脏直接浸润，胆管扩张及局部淋巴结转移。     

胰腺癌的CT诊断

本文目的为提高胰腺癌的ＣＴ诊断水平。采用方法是对７１例神经病理证实胰腺癌ＣＴ表现进行分析。结果得到胰腺癌ＣＴ表现为低或等密度软组织肿块,增强无强化,易侵犯胰周脂肪层及周围血管,梗阻端胆管突然中断是重要佐证。结论：ＣＴ对胰腺癌的诊断有重要的临床价值。     

眼球肿瘤的CT诊断

本文探讨眼球内肿瘤的ＣＴ表现特点。地３０例经手术和病理证实的眼球内肿瘤的ＣＴ片进行了回顾性分析和总结。ＣＴ在眼内肿瘤的诊断上有以下优势：（１）可以弥补眼底镜检，荧光血管造影以及超声波之不足；（２）高分辨率ＣＴ及薄层扫描能较好的显示眼内肿瘤其伴存的钙化，出血等，以及向眼球外扩展的程度。结论：目前ＣＴ为诊断眼球肿瘤的常用检查方法。