中医治疗难治性类风湿关节炎有效性和安全性Meta分析

目的：运用Meta分析方法评价中医药治疗难治性类风湿关节炎（RRA）的临床疗效和安全性。方法：检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、PubMed等数据库,筛选中医药治疗RRA的临床随机对照试验（RCT）。对纳入文献进行数据录入和方法学质量评价;采用Review Manager 5.3软件对研究指标进行Meta分析;使用漏斗图对纳入文献的发表偏倚进行评价。结果：共纳入14项RCTs。Meta分析结果显示：中医药或中西医结合治疗RRA的总有效率［OR=6.08,95%CI (3.99,9.26),P＜0.00001］、不良反应发生率［OR=0.58,95% CI (0.41,0.83),P=0.003］、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分［MD=-2.39,95%CI (-3.74,-1.04),P=0.0005］、28处关节疾病活动度（DAS28）评分［MD=-1.23,95%CI (-1.88,-0.58),P=0.0002］、C反应蛋白（CRP）［MD=-9.52,95%CI (-11.70,-7.35),P＜0.00001］、红细胞沉降率（ESR）［MD=-11.41,95%CI (-14.40,-8.42),P＜0.00001］、类风湿因子（RF）［MD=-14.59,95%CI (-18.72,-10.45),P＜0.00001］、晨僵时间［MD=-23.75,95%CI (-32.02,-15.48),P＜0.00001］均优于对照组,差异均有统计学意义。结论：中医药治疗RRA总有效率高,安全性好,可减轻患者的关节症状,降低疾病活动度指标,疗效优于单用西药治疗。     

针灸治疗轻度认知功能障碍的Meta分析

目的：系统评价针灸治疗轻度认知功能障碍（MCI）的疗效及安全性。方法：计算机检索Pubmed、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）和中国知网（CNKI）,收集关于针灸治疗MCI的随机对照试验（RCTs）,检索时限均从建库至2020年2月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入11项RCTs,共1005 例MCI患者。Meta分析结果显示：治疗组在总有效率［RR= 1.35,95%CI=(1.19,1.53),P＜0.00001］及治疗后简易精神状态检查表（MMSE）积分［MD=1.10,95%CI=(0.92,1.28),P＜0.00001］、蒙特利尔认知评估（MoCA）积分［MD=1.59,95%CI=（1.00,2.18),P＜0.00001］方面均优于对照组;2组日常生活能力（ADL）积分［SMD=0.12,95%CI=(-0.32,0.56),P=0.60］、血清β-淀粉样蛋白值［SMD=-0.58,95%CI=(-2.08,0.93),P=0.45］比较,差异无统计学意义。结论：针灸疗法能安全有效地改善MCI患者认知功能,其疗效优于非针刺疗法,但在改善日常生活能力方面的效果与非针刺疗法无明显差异。     

益气养血中药联合雄激素、环孢素治疗再生障碍性贫血临床疗效的Meta分析

目的： 系统评价益气养血中药联合雄激素、环孢素治疗再生障碍性贫血（AA）的临床疗效。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、EMBase、 The Cochrane Library从建库至2021年11月28日发表的益气养血中药联合雄激素、环孢素治疗AA的临床对照研究,对照组采用环孢素、雄激素治疗,由2位研究员根据统一标准独立筛选文献和提取信息,并进行质量及偏倚评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入16篇文献,1118 例患者,其中治疗组593 例,对照组525 例。Meta分析结果显示：治疗组总有效率［RR=1.34,95%CI（1.24,1.45）,P<0.00001］、完全缓解率［RR=1.66,95%CI(1.32,2.09）,P<0.0001］优于对照组。在亚组分析中,黄芪注射液联合西药与单用西药治疗相比,总有效率［RR=1.39,95%CI（1.26,1.54）,P<0.00001］、完全缓解率［RR=1.64,95%CI(1.27,2.12),P=0.0002］差异均有统计学意义;参麦注射液亚组总有效率亦优于对照组［RR=1.30,95%CI(1.06,1.60）,P=0.01］。治疗组外周血白细胞水平［MD=0.62,95%CI（0.42,0.81）,P＜0.00001］、血红蛋白水平［MD=10.10,95%CI（7.16,13.04）,P＜0.00001］、血小板水平［MD=11.41,95%CI（7.15,15.67）,P＜0.00001］较对照组上升更明显。结论:益气养血中药联合雄激素、环孢素治疗AA疗效优于单用西药,且能更好地促进患者血常规指标恢复。     

健脾益气中药联合XELOX方化疗案治疗大肠癌有效性及安全性的Meta分析

目的：系统评价健脾益气中药联合XELOX化疗方案治疗大肠癌（CRC）的有效性与安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed和Cochrane图书馆中使用健脾益气中药联合XELOX化疗方案治疗大肠癌的临床随机对照试验（RCT）,检索时间为自建库至2020年12月31日。采用Cochrane偏倚风险评价标准对文献质量进行评价,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果：纳入17篇文献,共1147 例患者。Meta分析显示,健脾益气中药联合XELOX化疗方案治疗大肠癌患者的总有效率［RR=1.44,95%CI（1.21,1.70）,P<0.0001］、中医证候疗效［RR=1.69,95%CI（1.44,1.97）,P<0.00001］、免疫功能改善情况［MD=-0.64,95%CI（-0.85,-0.43）,P<0.00001］、白细胞下降率［RR=0.68,95%CI（0.57,0.81）,P<0.0001］、恶心呕吐发生率［RR=0.66,95%CI（0.55,0.78）,P<0.00001］、腹泻发生率［RR=0.41,95%CI（0.29,0.60）,P<0.00001］、肝功能损伤发生率［RR=0.57,95%CI（0.40,0.79）,P=0.0008］、karnofsky功能状态评分［MD=-4.39,95%CI（-6.50,-2.28）,P<0.0001］与单纯化疗比较,差异均有统计学意义。结论：健脾益气中药联合XELOX化疗方案可提高大肠癌患者临床疗效,且安全性较高。     

芪参益气滴丸治疗射血分数降低心力衰竭疗效及安全性的系统评价

目的：系统评价芪参益气滴丸联合西医常规疗法治疗射血分数降低心力衰竭（HFrEE)的疗效及安全性。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、EMbase、The Cochrane Library数据库中自建库至2020年12月1日的相关随机对照试验（RCT）。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,Stata 15.0软件用于评估发表偏倚。结果：2组心力衰竭再住院率［RR=0.55,95%CI（0.43,0.71）,P<0.00001］、美国心脏病协会（NYHA）分级有效率［RR=1.32,95%CI（1.18,1.47）,P<0.00001］、中医证候积分［MD=-2.69,95%CI（-2.89,-2.50）,P<0.00001］、左室射血分数（LVEF）［MD=5.77,95%CI（4.33,7.21）,P<0.00001］、B型利钠肽（BNP）［MD=-90.59,95%CI（-122.97,-58.20）,P<0.00001］、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）［SMD=-1.25,95%CI（-2.03,-0.48）,P=0.002］、6 min步行距离［MD=60.66,95%CI（39.20,82.13）,P<0.00001］比较,差异均有统计学意义。2组生活质量比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：芪参益气滴丸联合常规疗法能降低HFrEE患者的心衰再住院率,改善心功能,尚未发现严重不良反应。     

中药联合无创气道正压通气治疗OSAHS疗效与安全性的Meta分析

目的：系统评价中药联合无创气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）的疗效与安全性。方法：中国知网（CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据（WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库（CBM)、PubMed、The Cochrane Library提取中药联合无创气道正压通气治疗OSAHS的临床随机对照试验文献资料,文献资料检索时限为自2015年1月1日至2023年5月30日。选用Review Manage 5.4软件对结局指标进行Meta分析。结果：纳入文献17篇,共计1528 例患者。Meta分析结果提示,与对照组相比,治疗组在提高患者最低夜间血氧饱和度（LSaO₂）［MD=-4.20,95%CI（-4.93,-3.46）,P<0.00001］、临床有效率［RR=0.82,95%CI（0.78,0.87）,P<0.00001］及降低患者睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）［SMD=0.90,95%CI(0.75,1.05),P<0.00001］、嗜睡量表评分（ESS）［MD=1.64,95%CI(1.41,1.86),P<0.00001］、临床无效率［RR=3.36,95%CI（2.37,4.76）,P<0.00001］、白细胞介素-6（IL-6）［SMD=0.90,95%CI（0.74,1.07）,P<0.00001］、C反应蛋白（CRP）［SMD=0.85,95%CI(0.67,1.04),P<0.00001］、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）［SMD=0.38,95%CI(0.21,0.54),P<0.00001］方面更具优势。纳入文献中仅有3篇报道共26 例不良反应案例,均未报道严重不良反应和不良事件,Meta分析结果得出不良反应差异无统计学意义［RR=1.35,95%CI(0.66,2.76),P=0.42］。结论：中西医结合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效与安全性更具优势。     

中药复方治疗退行性腰椎管狭窄症疗效及安全性的Meta分析

目的：系统评价中药复方治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的临床疗效及安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、Pubmed、Web of science、Embase等数据库中有关中药复方治疗腰椎管狭窄症的临床随机对照试验（RCTs）,检索时间从建库至2020年8月31日。根据Jadad评分对纳入文献进行质量评价,采用Review Manager 5.3分析软件对结局指标进行Meta分析。结果：纳入12篇RCTs,共1222 例患者。Meta分析结果显示,治疗组在总有效率（RR=1.23,95%CI［1.16,1.30］,P<0.00001）、视觉模拟评分法（VAS）评分（MD=-1.88,95%CI［-2.51,-1.25］,P<0.00001）、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分（MD=5.30,95%CI［3.46,7.13］,P<0.00001）、Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分（MD=-8.88,95%CI［-17.06,-0.70］,P=0.03）、全血高切黏度（MD=-0.76,95%CI［-1.09,-0.43］,P<0.00001）、全血低切黏度（MD=-1.45,95%CI［-2.29,-0.61］,P=0.0007）、纤维蛋白原（MD=-5.79,95%CI［-7.50,-4.07］,P<0.00001）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）（MD=-0.48,95%CI［-0.53,-0.44］,P<0.00001）、C-反应蛋白（CRP）（MD=-8.30,95%CI［-9.79,-6.81］,P<0.00001）方面均优于对照组,差异有统计学意义。在不良反应发生率方面,2组差异无统计学意义（RR=0.34,95%CI［0.06,1.89］,P=0.22）。结论：中药复方治疗PLSS疗效显著,且安全性较高。     

推拿治疗原发性痛经有效性和安全性的系统评价

目的：系统评价推拿治疗原发性痛经（PD）的有效性和安全性。方法：全面检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、PubMed、 Cochrane等数据库中关于推拿治疗PD的临床研究文献,选择符合要求的文献进行Meta分析。结果：共纳入14篇文献,合计1100 例PD患者。Meta分析结果显示,总有效率［RR=1.36,95%CI（1.24,1.49）,Z=6.70,P＜0.00001］;治愈率［RR=1.76,95%CI（1.35,2.28）,Z=4.22,P＜0.0001］;视觉模拟疼痛量表评分［MD=-14.59,95%CI（-28.67,-0.51）,Z=2.03,P=0.04］;前列腺素水平［MD=-2.77,95%CI（-14.57,9.03）,Z=0.46,P=0.65］;子宫血流动力学方面,阻力指数［MD=-0.15,95%CI（-0.20,-0.10）,Z=5.97,P<0.00001］、搏动指数［MD=-0.69,95%CI（-0.74,-0.64）,Z=25.79,P＜0.00001］、收缩期峰值/舒张期峰值［MD=-2.27,95%CI（-2.40,-2.14）,Z=33.41,P＜0.00001］,推拿组均优于非推拿组（包括西药、中药、针灸）方面,2组间差异无统计学意义。结论：推拿治疗PD疗效确切、安全可靠。     

二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床疗效的系统评价

目的：系统评价二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期的有效性与安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、SCI、EMbase、The Cochrane Library等数据库从建库至2020年12月31日发表的关于二陈汤合三子养亲汤联合西医常规治疗COPD急性发作期的临床随机对照试验（RCT）。由2名研究者根据纳排标准筛选相关文献,并提取相关信息,评估纳入文献的偏倚风险,采用RevMan 5.4对合并效应量进行Meta分析。结果：最终纳入18篇文献,1850 例患者。Meta分析结果显示：与单用西医常规治疗比较,二陈汤合三子养亲汤联合西医常规COPD急性发作期在临床疗效(RR=1.22,95%CI(1.16,1.28),P<0.00001)、第1秒用力呼气容积（FEV1）［SMD=1.04,95%CI（0.70,1.38）,P<0.00001］、用力肺活量（FVC）［SMD=0.76,95%CI（0.22,1.31）,P=0.006］、FEV1/FVC［MD=8.88,95%CI（5.92,11.85）,P<0.00001］、中性粒细胞比例（N%）［MD=-6.93,95%CI（-7.92,-5.94）,P<0.00001］、白细胞（WBC）计数［MD=-2.37,95%CI（-2.99,-1.74）,P<0.00001］、咳嗽［MD=0.96,95%CI（0.89,1.04）,P<0.00001］、咳痰［MD=0.91,95%CI（0.81,1.02）,P<0.00001］、喘息［MD=0.69,95%CI（0.27,1.11）,P=0.001］等方面均优于对照组。结论：与西医常规治疗相比,二陈汤合三子养亲汤联合西医常规治疗COPD急性发作期能提高患者临床疗效,改善肺功能,减轻炎症反应,改善患者的临床症状和体征。     

中西医结合治疗慢性子宫内膜炎疗效的Meta分析

目的：系统评价中西医结合治疗慢性子宫内膜炎的临床疗效,为临床治疗提供循证医学依据。方法：计算机检索万方数据（WANFANG DATA）、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、Embase、Cochrane Library等中中西医结合治疗慢性子宫内膜炎的临床随机对照试验（RCT),检索时间从建库至2020年3月。采用“偏倚风险评估工具”进行质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析,发表偏倚采用Stata 15.1软件进行分析。结果：纳入12个RCTs,共1273 例患者。Meta分析结果显示：中西医结合治疗在总有效率［RR=1.20,95%CI（1.15,1.25）,Z=8.02（P＜0.00001）］、月经经期恢复正常的发生率［RR=1.03,95%CI（1.15,1.47）,Z=4.25（P＜0.0001）］、经量恢复正常的发生率［RR=1.27,95%CI（1.13,1.43）,Z=4.06（P＜0.0001）］、改善子宫内膜厚度［MD=1.10,95%CI（0.92,1.29）,Z=11.86（P＜0.00001）］、减少显炎性图像［OR=0.20,95%CI（0.08,0.49）,Z=3.53（P=0.0004）］、升高血清白细胞介素-2（IL-2）水平［SMD=3.69,95%CI（3.18,4.20）,Z=14.24（P＜0.00001）］、降低血清白细胞介素-1β（IL-1β）［SMD=-4.97,95%CI（-7.44,-2.49）,Z=3.93（P＜0.0001）］与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平［SMD=-1.38,95%CI（-1.68,-1.08）,Z=8.99（P＜0.00001）］、不良反应发生率［OR=0.34,95%CI（0.15,0.75）,Z=2.65（P=0.008）］方面,均优于单用西医治疗的对照组。结论：中西医结合治疗慢性子宫内膜炎的临床疗效优于单用西医治疗,值得临床推广应用。     

中药熏洗治疗桡骨远端骨折临床疗效的系统评价

目的:探讨中药熏洗治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）及Pubmed中有关中药熏洗治疗桡骨远端骨折的临床随机对照试验（RCTs）,检索年限为2015年1月1日至2020年12月31日。采用改良Jadad量表、Cochrane偏倚风险评估工具评价文献偏倚风险,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇RCTs,1284例患者,治疗组与对照组均642例。Meta分析结果显示,治疗组总有效率［OR=4.51,95%CI（2.98,6.82）,P<0.00001］、 Cooney疼痛评分［MD=2.57,95%CI（-3.15,8.28）,P=0.38］、背伸活动度评分［MD=6.68,95%CI（4.84,8.52）,P<0.00001］、掌屈活动度评分［MD=5.63,95%CI（4.26,7.00）,P<0.00001］、腕关节总体活动度评分［MD=3.48,95%CI（1.48,5.48）,P=0.0006］、Cooney腕关节功能评分［MD=5.18,95%CI（4.01,6.36）,P<0.00001］、Cooney肌力评分［MD=3.99,95%CI（2.33,5.66）,P<0.00001］、愈合时间［MD=-17.38,95%CI（-24.47,-10.28）,P<0.00001］均优于对照组,差异均有统计学意义。结论：中药熏洗能有效促进桡骨远端骨折后局部肿痛消退及骨折愈合。但因纳入文献偏倚风险高,本结论仍需更多高质量、大样本、多中心的RCTs来进一步验证。     

益气养阴活血法治疗慢性心力衰竭疗效及安全性的系统评价

目的：系统评价益气养阴活血法治疗慢性心力衰竭（简称心衰）的临床疗效与安全性,为临床提供循证参考。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science等中英文数据库,检索时间从各数据库建库至2021年10月31日有关益气养阴活血法治疗心衰的随机对照试验（RCT）。按照相关要求对检索出的文献进行筛选、评价并提取有效数据。采用Cochrane系统评价手册偏倚风险评估工具对纳入研究的方法学质量进行评估,采用RevMan 5.2软件对心功能疗效、中医证候积分、左室射血分数、血清脑钠肽水平、6 min步行试验距离等进行Meta分析。结果：纳入17项RCTs,共1377 例患者。Meta分析结果显示,益气养阴活血法可以提高心衰患者的心功能疗效［RR=1.20,95%CI(1.14,1.26),P＜0.00001］,降低中医证候积分［MD=-3.27,95%CI(-3.91,-2.64),P＜0.00001］,提高左室射血分数［MD=7.14,95%CI(5.12,9.17),P＜0.00001］,降低血清脑钠肽水平［MD=-104.17,95%CI(-201.44,-6.89),P=0.04］,延长6 min步行试验距离［MD=56.52,95%CI(38.57,74.46),P＜0.00001］。结论：益气养阴活血法联合西医常规治疗心衰优于单用西医常规治疗,今后仍需开展更多高质量、大样本、多中心的临床随机双盲试验进行验证。     

清金化痰汤联合西医常规治疗肺炎疗效及安全性的Meta分析

目的：系统评价清金化痰汤联合西医常规治疗肺炎痰热壅肺证(P-PHS)的临床疗效与安全性。方法：计算机检索自建库至2021年7月31日中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library、EMBASE、ClinicalTrials.gov数据库中有关清金化痰汤联合西医常规治疗P-PHS的临床随机对照试验(RCT),对纳入的文献进行筛选、资料提取和质量评价,并采用Review Manager 5.3和Stata SE 12.0软件进行Meta分析。结果：纳入文献19篇,包含患者1633 例。Meta分析结果显示,治疗组在总有效率［RR=1.16,95%CI=（1.12,1.21）,P<0.00001］、中医症状评分［SMD=-2.52,95%CI=(-3.65,-1.40),P<0.0001］、肺部感染评分［SMD=-1.68,95%CI=(-2.87,-0.49),P=0.005］、白细胞计数［SMD=-1.43,95%CI=(-2.21,-0.65),P=0.0003］、C反应蛋白水平［SMD=-1.67,95%CI=(-2.11,-1.22),P<0.00001］、白细胞介素-6水平［SMD=-2.18,95%CI=(-3.04,-1.32),P<0.00001］方面与对照组比较,差异均有统计学意义。结论：清金化痰汤联合西医常规在P-PHS治疗上具有一定优势,但仍需大规模、多中心的RCT验证。     

补中益气汤联合盆底康复治疗女性盆底功能障碍性疾病临床疗效的Meta分析

目的：系统评价补中益气汤联合盆底康复治疗女性盆底功能障碍性疾病（FPFD）的临床疗效。方法：计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、中国知网（CNKI）、万方数据(WANFANG DATA)和维普中文科技期刊数据库（VIP）,收集有关补中益气汤联合盆底康复治疗FPFD的临床随机对照试验;检索年限为自建库至2022年1月31日。使用偏倚风险评价工具对纳入文献进行方法学质量评价;采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入22篇文献,2138 例患者。Meta分析结果显示,补中益气汤联合盆底康复治疗的总有效率高于对照组［RR=1.21,95%CI（1.15,1.27）,P<0.00001］。盆底肌力［MD阴道收缩肌电值=7.49,95%CI（5.20,9.77）,P<0.00001;MD阴道收缩持续时间=2.77,95%CI（2.14,3.40）,P<0.00001;MD阴道动态压力=16.11,95%CI（13.90,18.32）,P<0.00001］、临床症状［RR盆腔器官脱垂=0.43,95%CI（0.30,0.61）,P<0.00001;RR尿失禁=0.38,95%CI（0.19,0.77）,P=0.007］、血清学指标［SMD血清转化生长因子-β1（TGF-β1）=2.29,95%CI(1.62,2.96),P<0.00001;SMD基质金属蛋白酶-2（MMP-2）=-7.51,95%CI(-12.17,-2.85),P=0.002;SMD组织金属蛋白酶抑制因子-2（TIMP-2）=2.95,95%CI（1.46,4.43）,P<0.0001;MD胰岛素样生长因子-1（IGF-1）=24.65,95%CI（16.18,33.12）,P<0.00001］等方面的改善程度均优于对照组。结论：补中益气汤联合盆底康复治疗FPFD在临床总有效率及改善盆底肌力、缓解临床症状、恢复血清学指标方面均优于常规盆底康复治疗。     

五皮饮联合其他疗法治疗肝硬化腹水的Meta 分析

目的：采用循证医学的方法评价五皮饮联合其他疗法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：检索关于五皮饮联合其他疗法治疗肝硬化腹水的随机对照试验（RCTs)文献,并进行系统评价,根据Cochrane协作网质量评分评价文献研究的质量,采用Cochrane协作网提供的Revman 5.30统计学软件进行异质性检验和偏倚性分析,对于无法进行分析的文献或数据给予定性描述。结果：共纳入11篇文献。治疗组有效率［OR=4.26,95%CI(2.80,6.47）,P<0.00001］、腰围［MD=-6.41,95%CI（-10.50,-2.32）,P=0.002］、体质量［MD=-3.55,95%CI（-5.45,-1.65）,P=0.0002］、症状积分［MD=-2.78,95%CI（-3.71,-1.85）,P<0.00001］、尿量［SMD=0.98,95%CI（0.58,1.38）,P<0.00001］、丙氨酸氨基转移酶［MD=-20.56,95%CI（-32.96,-8.16）,P=0.001］、天冬氨酸氨基转移酶［MD=-33.05,95%CI（-56.49,-9.61）,P=0.006］、白蛋白［MD=4.00,95CI（-1.35,9.35）,P=0.14］、总胆红素［MD=-15.54,95%CI（-25.05,-6.02）,P=0.001］、凝血功能［MD=6.78,95%CI（1.91,11.65）,P=0.006］均优于对照组。结论：五皮饮联合其他疗法治疗肝硬化腹水疗效较好,但高质量研究文献较少,在研究的方法学上有待进一步完善。     

中药治疗原发性肝癌临床疗效的Meta分析

目的：系统评价中药治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、PubMed等有关数据库中关于中药治疗肝癌的临床随机对照试验（RCT）,检索日期为自建库至2022年7月1日。使用Cochrane手册评估文献是否存在偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入文献34篇。治疗组在瘤体近期疗效［OR=3.13,95%CI （2.63,3.73),P＜0.00001］、血清甲胎蛋白［SMD=1.77,95%CI(1.20,2.33),P＜0.00001］、天冬氨酸氨基转移酶［MD=18.68,95%CI（10.80,26.56）,P＜0.00001］、丙氨酸氨基转移酶［MD=12.91,95%CI（7.94,17.89）,P＜0.00001］、血清总胆红素［MD=7.97,95%CI（4.17,11.77）,P＜0.00001］、免疫指标CD3₊［SMD=1.03,95%CI （0.61,1.45）,P＜0.00001］、免疫指标CD4₊［MD=7.18,95%CI（5.39,8.97）,P＜0.00001］、免疫指标CD8₊［MD=3.42,95%CI（1.67,5.16）,P=0.0001］、免疫指标CD4₊/CD8₊［MD=0.31,95%CI （0.10,0.51）,P=0.003］以及不良反应［OR=0.19,95%CI（0.13,0.27）,P＜0.00001］方面均优于对照组,差异均有统计学意义。结论：与单用西医治疗相比,中医药或中医药联合西医治疗原发性肝癌可以显著提高临床疗效。     

龙胆泻肝汤治疗带状疱疹临床疗效的Meta分析

目的：对龙胆泻肝汤治疗带状疱疹的临床疗效进行系统评价。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed等数据库,检索时间为数据库建立至2020年3月,收录龙胆泻肝汤治疗带状疱疹的临床随机对照试验文献。应用Jadad评分标准评价文献质量,并采用RevMan 5.3软件对相关数据进行统计分析。结果：纳入22篇文献,共1837 例患者,其中治疗组922 例,对照组915 例。Meta分析结果显示：在临床疗效方面,治疗组优于对照组［RR=1.17,95%CI（1.13,1.21）,P<0.00001］。其中,龙胆泻肝汤加减组优于西药组［RR=1.24,95%CI（1.12,1.37）,P<0.0001］,龙胆泻肝汤加减联合抗病毒药组优于西药组［RR=1.15,95%CI（1.10,1.20）,P<0.00001］,龙胆泻肝汤加减联合针灸组优于西药组［RR=1.17,95%CI（1.09,1.25）,P<0.0001］,龙胆泻肝汤加减联合抗病毒药、针灸组优于西药组［RR=1.17,95%CI（1.05,1.30）,P=0.004］。康复时间方面,治疗组止痛时间［MD=-2.48,95%CI（-3.20,-1.75）,P<0.00001］、止疱时间［MD=-1.41,95%CI（-1.73,-1.09）,P<0.00001］、结痂时间［MD=-2.12,95%CI（-2.56,-1.67）,P<0.00001］、治愈时间［MD=-4.77,95%CI（-5.89,-3.65）,P<0.00001］均优于对照组。结论：龙胆泻肝汤治疗带状疱疹能提高临床疗效、缩短康复时间。     

热毒宁注射液联合抗生素治疗小儿化脓性扁桃体炎临床疗效的Meta分析

目的：系统评价热毒宁注射液联合抗生素治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、PubMed、荷兰医学数据库（EMbase）、The Cochrane Library等数据库中关于热毒宁注射液联合抗生素治疗小儿化脓性扁桃体炎的随机对照试验（RCT）,检索时间为自建库至2021年12月25日,运用Cochrane偏倚风险工具对纳入的文献进行评估,并运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果：共纳入17篇文献,1996 例患者。Meta分析结果显示,热毒宁注射液联合抗生素治疗的总有效率［OR=5.27,95%CI（3.63,7.66）,P<0.00001］、发热消退时间［MD=-0.85,95%CI（-0.91,-0.80）,P<0.00001］、脓性分泌物消失时间［MD=-1.04,95%CI（-1.28,-0.79）,P<0.00001］和白细胞恢复时间［MD=-1.56,95%CI（-2.23,-0.89）,P<0.00001］均明显优于对照组。结论：热毒宁注射液联合抗生素治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效佳,不良反应少,值得临床推广应用。     

中药治疗痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的Meta分析

目的：系统评价中药治疗痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science自数据库建立至2023年4月1日有关中药治疗痰瘀互结型OSAHS的临床随机对照试验(RCT),对纳入的文献进行质量评价,采用ReviewManage 5.4软件对结局指标进行Meta分析。结果：共纳入12篇文献,涉及1092例患者。Meta分析结果显示,与单用持续正压通气(CPAP)治疗比较,中药联合CPAP治疗对痰瘀互结型OSAHS患者睡眠呼吸暂停指数(AHI) ［MD=-9.84,95%CI(-17.01,-2.67),P=0.007］、Epworth嗜睡(ESS)评分［MD=-2.02,95%CI(-2.98,-1.06),P＜0.0001］、最低血氧饱和度(LSaO₂)［MD=3.74,95%CI(1.97,5.51),P＜0.0001］及总有效率［OR=2.88,95%CI(1.56,5.32),P=0.0007］的改善更显著;与安慰剂比较,单用中药治疗对痰瘀互结型OSAHS患者AHI［MD=-5.84,95%CI(-8.66,-3.02),P＜0.0001］、ESS评分［MD=-2.60,95%CI(-4.10,-1.10),P=0.0007］、LSaO₂［MD=8.78,95%CI(6.37,11.18),P＜0.00001］及总有效率［OR=4.26,95%CI(2.35,7.71),P＜0.00001］的改善更显著,但在中医证候积分方面比较,差异无统计学意义;与常规西医治疗比较,单用中药治疗改善痰瘀互结型OSAHS患者的中医证候积分［MD=-2.46,95%CI(-3.26,-1.66),P＜0.00001］更显著,但在AHI、LSaO₂、ESS评分以及总有效率方面比较,差异均无统计学意义;与单用生活指导比较,中药联合生活指导对痰瘀互结型OSAHS患者AHI［MD=-4.15,95%CI(-5.65,-2.65),P＜0.00001］、ESS评分［MD=-2.12,95%CI(-3.25,-0.99),P=0.0002］、LSaO₂［MD=2.16,95%CI(1.06,3.26),P=0.0001］、中医证候积分［MD=-3.71,95%CI(-5.30,-2.13),P＜0.00001］及总有效率［OR=4.84,95%CI(2.69,8.70),P＜0.00001］的改善更显著。结论：中药治疗痰瘀互结型OSAHS疗效明显,安全性高,但是纳入文献质量水平较低,仍需高质量、样本量大的多中心RCT研究来证实。     

八段锦治疗颈型颈椎病有效性的Meta分析

目的：系统评价八段锦对颈型颈椎病的临床疗效。方法：计算机检索Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed、Embase、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）,收集八段锦治疗颈型颈椎病的临床随机对照试验（RCT）,检索时限从建库至2020年3月,进行文献质量评价并从中提取数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入8篇文献,合计665 例患者。Meta分析结果显示：治疗组在总有效率［OR=3.33,95%CI（1.76,6.30）,P=0.0002］、视觉模拟评分［MD=-1.60,95%CI（-2.17,-1.03）,P<0.00001］、颈椎功能障碍指数［MD=-1.23,95%CI（-1.54,-0.91）,P<0.00001］、颈痛量表评分［MD=-3.78,95%CI（-6.20,-1.37）,P=0.002］方面均优于对照组;颈椎关节活动度治疗组均优于对照组：前屈［MD=5.40,95%CI（3.78,7.01）,P<0.00001］;后伸［MD=7.94,95%CI（6.21,9.67）,P<0.00001］;左右侧屈［MD=9.28,95%CI（7.10,11.45）,P<0.00001］;左右旋转［MD=7.69,95%CI（5.02,10.36）,P<0.00001］,差异均有统计学意义。结论：八段锦对颈型颈椎病疗效肯定,值得临床推广应用,但仍需要大样本、多中心、高质量的RCT,以获取更为可靠的研究证据。