多模态影像技术在临床中的应用进展

自人类进入20世纪后,知识结构呈现信息爆炸征象,各项技术迅速发展。PET、PET/CT、PET/MRI、SPECT、SPECT/CT等仪器、技术得以广泛应用,并在疾病诊治等方面取得重大进展。因疾病发生机制较为复杂,各种模态信息量相对单一及片面,存在其自身局限性,使得即使拥有如此多模态的影像技术,仍无法完全实现对复杂疾病的精确评估。故此不同模态图像的信息融合使得信息互补及交叉验证成为可能。该文主要介绍多模态影像技术的发展及应用进展。     

PET/MRI新技术应用研究进展

PET/CT的广泛应用有力地促进了核医学的发展。MRI与CT相比有更高的软组织对比度和空间分辨率,且无电磁辐射,因此PET/MRI的研究成为近些年的热点,并已取得了初步的进展,虽然目前PET/MRI离广泛应用还存在一定距离,但已有的研究成果表明,PET/MRI具有广阔的发展空间,有望将分子影像技术的发展带入一个新的时代。     

宝石能谱CT及机器学习算法在判断胃癌浆膜浸润中的初步应用

目的:探讨宝石能谱CT及机器学习算法在判断胃癌浆膜浸润中的价值。方法:回顾性分析在我院行宝石能谱CT双期GSI增强检查的胃癌患者24例,其中p T2 8例,p T3 4例,p T4 12例。12例患者(p T4)归为浆膜阳性组(组A);12例(T2和T3)归为浆膜阴性组(组B)。采用独立样本t检验或卡方检验比较两组患者的临床信息(如性别、年龄等)。此外,所有图像利用GE AW4.4工作站进行后处理,分别得出两组病灶双期能谱信息,随后采用SVM-RFE算法对两组能谱信息进行分析。结果:两组患者的临床信息中,肿瘤长径和短径在两组间有统计学差异(P均<0.05)。SVM-RFE算法的准确率为87.5%-94.4%。SVM-RFE的输出结果为门脉期脂肪(钙)、门脉期尿酸(钙)、动脉期钙(碘)、门脉期水(钙)、门脉期碘(水)。结论:肿瘤大小和门脉期脂肪(钙)、门脉期尿酸(钙)、动脉期钙(碘)、门脉期水(钙)及门脉期碘(水)特征值可用于辅助判定胃癌是否浸润浆膜层。     

CT扫描层厚和增强对I期非小细胞肺癌形态学测量的影响

目的：探讨CT扫描层厚、增强与否对I期非小细胞肺癌（NSCLC）三维最大径、体积及质量的影响。方法：92例I期NSCLC患者,其中76例在平扫基础上进行了增强扫描;扫描数据传至CT后处理工作站,采用计算机辅助诊断软件描绘并分割病灶,分别自动测量2nlm、7inn层厚及7nlm增强前后病灶的最大径d（mm）、体积V（mm3）、质量m（g）,计算各均值及方差,运用配对T检验评价不同层厚、增强与否对肿瘤的三维测量结果有无统计学差异。结果：2into、7mm层厚CT扫描条件下,d、玖m的测量结果具有显著统计学差异（P〈0．05）;7mm层厚扫描条件下,cT增强前后d、V的测量无显著统计学差异（P〉0．05）,m的测量具有显著统计学差异（P〈0．05）。结论：胸部cT扫描2mm、7mm层厚的选取对I期NSCLC三维最大径、体积及质量的测量结果具有一定的影响;CT增强可影响肿瘤的质量测量评价。     

胃癌侵袭结肠的CT结肠成像表现

目的:探讨CT结肠成像（CTC）检查对胃癌结肠早期转移的诊断价值。方法:选取2013年1月-2015年12月我院8例行术前CTC检查的胃癌患者。虽然在轴位断层图像上没有看到明显的腹膜小结节,但是在三维（3D）空间图像中可以见到结肠壁变形。而相应地,在多平面重组图像（MPR）显示由于结肠壁增厚导致的肠壁变形,同时,还观察到与胃癌原发灶相关的密集索条状结构以及增厚的结肠壁。结果:我们发现胃癌病灶周围的索条状硬结节与腹膜侵袭相关,并在术中探查发现这些结节分布在胃癌原发灶、胃结肠韧带以及横结肠系膜之间;我们还观察到结肠结节与腹膜侵袭结节一致。结论:将来CTC有可能被应用于鉴别胃癌经腹膜浸润结肠。      

全景PET/CT的研究进展及轴向视场的新突破

正电子发射计算机断层成像技术（PET）是一种基于功能改变的显像技术,能够通过特定的示踪剂在体内的分布特点来反映体内某方面的功能代谢水平。近年来,PET诊断得到了越来越多的临床认可,其显像系统也发展迅速,多种功能PET仪器相继推出,2017年国内推出了全球首台全景动态扫描PET/CT（轴向视场为196.6 cm）。本文将对近年来PET/CT的技术发展和全景动态扫描PET/CT研究突破进行相关综述。     

1/f noise analyses of urbanization effects on streamflow characteristics

Nonstationary hydrologic behaviour resulting from rapid industrialization and urbanization, combined with climate change effects, likely produces greater challenges in water resources and flood risk managements. Our country‐wide analyses for South Korea, based on spectral analysis technique, revealed how streamflow characteristics have shifted towards a less hydrologic memory state, which indicates a weaker temporal autocorrelation in the time series. Specifically, we analysed 1/f^α noise of streamflow in 78 unit watersheds in five major river basins in South Korea to investigate the effects of urbanization on stream hydrologic responses over a 30‐year period. The average slope of runoff spectra, α₀, was 0.94 ± 0.20, indicating that runoffs are characterized by pink noise. The distribution of α₀ showed a convergence towards <0.5 with increasing urbanization, indicating a clear effect of memory loss due to expanded impervious surface areas in watersheds. Among the watersheds examined, 59 showed bi‐fractal scaling regimes, with scale break points located around 17.5 days. Analysis of the three spectral slopes, α₀ (average), α_L (in low‐frequency domain), and α_H (in high‐frequency domain), revealed a threshold of urbanization ratio (UR) of ~15% from which all the three slopes decrease, and additional thresholds of UR around 6–7% are found from which all the three slopes increase as UR increases. While hydrologic responses of watersheds are the result of complex and compound interplay among many factors such as climate and topography, increasing urbanization seems to dominantly control the hydrologic properties resulting in homogenization of spectral slopes among various watersheds. Copyright © 2015 John Wiley & Sons, Ltd.     

球管焦点选择对多排螺旋CT后颅凹成像图像质量的影响

目的:探讨球管大小焦点的选择对多排螺旋CT后颅凹成像图像质量的影响。材料和方法:采用Light Speed VCT(美国GE公司,探测器64×0.625mm,焦点大小0.6mm×0.7mm和0.9mm×0.9mm)多排螺旋CT,在保证其他扫描参数一致基础上,分别使用球管大、小焦点对20例志愿者后颅凹相同层面进行轴位扫描,所得图像调成相同窗宽、窗位后使用Kodak 8700干式激光打印机打印输出。由两位5年以上工作经验放射科医师分别对后颅凹层面的图像质量评价打分。阅片结果采用SPSS 11.5软件包进行组间Kappa检验及组内x²检验。结果:两位医师对于后颅凹层面的图像质量评价结果具有一致性(Kappa值=0.57),使用小焦点扫描颅底图像质量优于大焦点扫描(P<0.05)。结论:多排螺旋CT使用小焦点扫描可以改善图像质量。     

能谱CT成像定量分析在鉴别诊断周围型肺癌和肺炎性肿块中的价值

目的:探讨能谱CT成像定量分析在鉴别诊断周围型肺癌和肺炎性肿块中的价值。方法:研究对象选择2011年7月至2015年2月在我院进行治疗的肺部孤立肿块患者共84例,将其分为周围型肺癌组38例和肺炎性肿块组46例,对所有患者进行能谱CT成像定量分析,观察其检查结果,分析其诊断价值。结果:静脉期下周围型肺癌在不同ke V的CT值均明显高于肺炎性肿块组,两组比较具有显著差异(P<0.05),动脉期下周围型肺癌在不同ke V的CT值均明显高于肺炎性肿块组,两组比较具有显著差异(P<0.05),周围型肺癌的碘浓度与能谱斜率在动静脉期与肺炎性肿块具有显著差异(P<0.05),而水浓度无显著差异(P>0.05)。结论:采用能谱CT成像定量分析对于周围型肺癌和肺炎性肿块的鉴别诊断准确性较高,具有良好的临床价值。     

Horizontal to vertical spectral ratio and geological conditions: an analysis of strong motion data from Greece and Taiwan (SMART-1)

Nowadays, several research efforts have been directed towards the evaluation of the horizontal to vertical, (h/v), spectral ratio technique, following the pioneering work of Nakamura originally proposed for microtremor measurements. In the present study, an extension of this technique based on Greek and Taiwanese (SMART-1) strong motion data is attempted. Whenever possible comparisons with results obtained by the standard spectral ratio technique for the same sites are made. Regarding the Greek data it is concluded that (h/v) spectral ratio clearly distinguishes the range of resonant peaks between ‘rock’ and ‘alluvium’ sites. On the other hand, nonlinear effects that take place beneath SMART-1 array most probably obscure the expected consistency between (h/v) and standard spectral ratio technique.