益气扶正方对冠心病PCI术后康复期患者生活质量及心功能的影响

目的：观察益气扶正方对冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后康复期患者生活质量及心功能的影响。方法：将80 例冠心病PCI术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。术前术后对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药益气扶正方治疗。比较2组治疗前、治疗后6个月健康调查量表（SF-36）评分、西雅图心绞痛量表（SAQ）评分及心功能指标。结果：治疗后随访6个月,2组SF-36评分较治疗前均明显降低（P<0.05）,且治疗组降低幅度明显大于对照组（P<0.05）;2组SAQ的5个维度评分较治疗前均明显升高（P<0.05）,且治疗组升高幅度均明显大于对照组（P<0.05）;2组治疗后心功能的各项指标均较治疗前明显改善（P<0.05）,且治疗组改善程度均优于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合治疗可改善冠心病PCI术后康复期患者的心功能,提高其生活质量。     

中医护理对结肠镜下阑尾腔冲洗引流术围手术期患者的影响

目的:探讨中医护理对结肠镜下阑尾腔冲洗引流术围手术期患者的影响。方法：选择52例急性单纯性阑尾炎患者按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各26例。所有患者均行结肠镜下阑尾腔冲洗引流术,围手术期对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用中医护理,比较2组患者术后疼痛、排气及护理满意率情况。结果：观察组术后24 h疼痛评分、术后排气及护理满意率［观察组为88.46%（23/26）,对照组为73.07%（19/26）］方面均优于对照组（P＜0.05）。结论：中医护理能够促进结肠镜下阑尾腔冲洗引流患者的康复。     

解毒扶正方对肺癌分子靶向治疗获得性耐药模型小鼠的干预作用探讨

目的：观察解毒扶正方对分子靶向药物获得性耐药非小细胞肺癌小鼠模型的干预作用。方法：选取BALB/C nu/nu小鼠40只,皮下接种人非小细胞肺癌细胞株PC9/GR成瘤构建皮下移植瘤,随机分为5组,即空白对照组、低剂量+阳性组、高剂量+阳性组、高剂量组、阳性对照组,每组各8只。所有动物经口灌胃给药,灌胃剂量：中药（解毒扶正方）低剂量为52 g生药/kg体质量,中药高剂量为104 g生药/kg体质量,阳性药物（吉非替尼）为51.38 mg/kg体质量,空白对照组给予纯化水灌胃,每天1次,连续15 d。观察各组的瘤体体积、肿瘤生长抑制率,观察瘤体组织,计算肿瘤细胞增殖指数,免疫组化法检测蛋白激酶B（AKT）、磷酸化蛋白激酶B（p-AKT）、细胞外信号调节激酶（ERK）、磷酸化细胞外信号调节激酶（p-ERK）及核因子E₂相关因子2（Nrf2）表达水平,计算p-ERK/ERK、p-AKT/AKT值。结果：瘤体体积、肿瘤生长抑制率高剂量组、高剂量+阳性组与空白对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;低剂量+阳性组、高剂量+阳性组、高剂量组肿瘤细胞增殖指数以及肿瘤组织p-ERK/ERK与空白对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：解毒扶正方可缩小分子靶向药物获得性耐药非小细胞肺癌裸鼠皮下移植瘤模型体积,抑制皮下移植瘤生长,降低肿瘤细胞增殖指数,降低p-ERK/ERK比值,升高Nrf2蛋白表达。     

李锡光治疗冠心病PCI术后经验

总结全国名老中医李锡光教授治疗冠心病PCI术后患者的临证用药经验。李教授认为,冠心病的病因系痰浊、瘀血阻滞脉管,病机为正气虚损、气血阴阳不足。而对于冠心病PCI术后的患者而言,其证型多属痰瘀阻脉、气阴两虚;治疗应以益气养阴、通龙路、调三气为法;组方用药上强调扶正与祛邪兼顾。     

通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭22例临床观察

目的：观察通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证的临床疗效。方法：将44例冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证患者随机分为2组,对照组22例予西医常规治疗,治疗组22例在对照组治疗的基础上加通阳益气方治疗,疗程均为4个月。比较2组治疗前后心功能分级、心脏超声、血脂等指标。结果：心功能疗效总有效率治疗组为77.27%,对照组为59.09%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组LVEF、LEVDD治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,LVEF治疗后组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组LDL-C、TG、TC及对照组LDL-C治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;LDL-C治疗后组间比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证有较好疗效。     

耳穴压豆联合中医情志护理在妇科围手术期的应用观察

目的：观察围手术期实施耳穴压豆联合中医情志护理促进妇科围手术期患者术后康复的效果。方法：将70 例妇科围手术期患者分为观察组和对照组,每组各35 例。所有患者均接受常规治疗,对照组配合实施常规护理,观察组在对照组护理的基础上实施耳穴压豆联合中医情志护理。观察并比较2组患者入院和出院时的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分以及术后首次下地活动时间、首次肛门排气时间、首次排便时间以及出院时的护理满意度。结果：2组SAS、SDS评分入院和出院时组内比较,以及出院时组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后首次下地活动时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均早于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组护理满意度中“非常满意”率为85.71%（30/35）,优于对照组的57.14%（20/35）,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：围手术期实施耳穴压豆联合中医情志护理有助于缓解患者焦虑和抑郁的情绪,促进术后康复,提高护理满意度,值得临床推广应用。     

益心通络利水方对急性心肌梗死PCI术后心衰患者心肌重构的影响

目的：观察益心通络利水方对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）PCI术后心衰患者心肌重构的影响。方法：选取STEMI PCI术后心衰患者140 例,按照随机数字表法将其分为2组,每组各70 例。对照组采用西医常规治疗方案,治疗组在对照组基础上加用益心通络利水方治疗,2组均连续治疗4周。比较治疗后2组患者中医证候疗效,测量并比较治疗前后2组患者左房内径、左室内径、左室射血分数（LVEF）,并利用三维斑点追踪成像（3D-STI）技术观察左室整体纵向应变（GLS）、径向应变（GRS）及圆周应变（GCS）。结果：总有效率治疗组为92.8%（65/70）,对照组为74.3%（52/70）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组左房内径、左室内径、LVEF较治疗前均有改善,且较对照组改善明显,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组GLS、GRS、GCS值治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：益心通络利水方能够改善STEMI PCI术后患者临床症状及心肌重构,提高心功能,3D-STI能够更早期、敏感、准确地评价介入术后心衰患者的心脏收缩功能。     

扶正消癌方对CRC根治术后患者COX-2及Cathepsin-D的影响

目的：观察扶正消癌方对结直肠癌（CRC）根治术后患者的环氧化酶-2（COX-2）和组织蛋白酶D（Cathepsin-D）的影响。方法：将结直肠癌根治术后患者100例按随机数字表法分为2组各50例,2组均采用FOLFOX4方案治疗后,治疗组予扶正消癌方治疗,对照组予香菇多糖片治疗。结果：治疗组Cathepsin-D活性治疗前后组内比较及治疗后组间比较,2组COX-2水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：扶正消癌方能够降低结直肠癌根治术后患者Cathepsin-D和COX-2的表达水平,表明抗肿瘤血管生成可能是扶正消癌方抑制肿瘤进展的主要作用机制之一。     

天丹降压方联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压病30 例临床观察

目的：研究补肺养心汤对冠心病心力衰竭患者中医证候及心功能的影响。方法：将94 例冠心病心力衰竭患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各47 例。对照组予以螺内酯、呋塞米、阿司匹林肠溶片等常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合补肺养心汤治疗,2组均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗后比较2组的中医证候（心悸、气短、胸胁作痛）积分及心功能指标左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）及左心室舒张末期内径（LVEDD）变化。结果：总有效率治疗组为85.11%（40/47）,高于对照组的63.83%（30/47）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组患者心悸、气短、胸胁作痛等中医证候积分及LVEDD、LVESD水平较治疗前降低,LVEF水平较治疗前升高,且治疗组改善幅度较对照组更为明显（均P＜0.05）。结论：补肺养心汤可有效缓解冠心病心力衰竭患者的临床症状,改善心功能,促进病情恢复。     

宣痹益气通阳方联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛患者的疗效评价

目的：观察宣痹益气通阳方联合瑞舒伐他汀治疗阳气虚衰型不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效。方法：将126 例阳气虚衰型UA患者随机分为治疗组和对照组,每组各63 例。2组均给予常规西药治疗,对照组再予瑞舒伐他汀钙片治疗,治疗组于对照组基础上再加宣痹益气通阳方治疗,2组均治疗8周。对比2组综合疗效,治疗前后中医证候各项评分及总积分,血脂指标［三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）］,血管内皮功能［血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、血管内皮舒张变化率（FMD）］及心血管不良事件（MACE）发生情况。结果：总有效率治疗组为95.24%（60/63）,对照组为84.13%（53/63）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后中医证候各项评分及总积分、TG、TC、LDL-C、ET均较治疗前下降,HDL-C、NO、FMD均较治疗前上升,且治疗组下降及上升幅度均大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。MACE总发生率治疗组为4.77%（3/63）,对照组为17.46%（11/63）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：宣痹益气通阳方联合瑞舒伐他汀钙片治疗阳气虚衰型UA能调节血脂水平,改善血管内皮功能,缓解症状,降低MACE发生风险,具有良好的临床效果。     

参桂保心方对心力衰竭大鼠Caspase-3及心室重构的影响

目的：通过观察参桂保心方对慢性心力衰竭（CHF）大鼠Caspase-3蛋白表达及其对心电图、血流动力学及心室重量指数等的影响,探讨该药保护心肌细胞、抑制心室重构的作用及其机制。方法：将90只雄性SD大鼠随机分为对照组15只和造模组75只,造模组腹腔注射ISO 3mg/（kg·d）制备CHF模型,4周后心脏彩超检测射血分数≤50%为造模成功。将其随机分为模型组,芪苈强心组,参桂保心高、中、低剂量组,每组15只,灌胃给药8周后记录各组大鼠心电图,监测血流动力学指标,测定心脏及心室重量指数,采用免疫组化、蛋白印迹法检测心肌Caspase-3蛋白表达。结果：治疗后参桂保心方高剂量组HR低于中、低剂量组及芪苈强心组（P<0.05）;各组HWI、VWI均下降（P<0.05）;芪苈强心组和参桂保心方高、中剂量组Caspase-3蛋白表达均降低,其中高剂量组优于其余2组（均P<0.05）。结论：参桂保心方可能通过减少Caspase-3蛋白表达,抑制心肌细胞凋亡,达到保护心肌细胞、抑制心室重构的作用。     

活血潜阳方对尿MA/Cr异常的肥胖相关性高血压病患者的影响

目的：探讨活血潜阳方对尿微量白蛋白与尿肌酐比值（尿MA/Cr）异常的肥胖相关性高血压病患者的临床疗效。方法：将62例尿MA/Cr异常的原发性高血压病腹型肥胖患者分为治疗组36例（中西医结合疗法）与对照组26例（西医常规疗法）,观察3个月后比较2组治疗前后的尿MA/Cr、血压、腹围、中医证候积分的变化。结果：治疗组较对照组尿MA/Cr及中医证候积分均下降,差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗组治疗前后尿MA/Cr、血压、中医证候积分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;而2组腹围比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：活血潜阳方配合西医常规治疗尿MA/Cr异常的肥胖相关性高血压病疗效优于单纯西药常规治疗,且可明显改善患者血压及中医症状。     

内异方对子宫内膜异位症ICAM-1的影响

目的：探讨内异方对大鼠子宫内膜异位症细胞间黏附分子1（ICAM-1）的影响。方法：采用自体子宫内膜移植法制备大鼠子宫内膜异位症模型,将其分为内异方高、中、低剂量组（予内异方药液干预,给药剂量分别为15 g/kg、7.5 g/kg、3.75 g/kg）,阳性组（予达那唑胶囊药液干预,给药剂量为36 mg/kg）,模型组和假手术组（均灌胃等体积溶媒）,灌胃4 w。采用光镜观察异位内膜的病理组织变化,并评价病变分级,采用免疫组化法检测异位内膜组织的ICAM-1阳性表达。结果：模型组大鼠异位内膜体积大,腺体数量较多,间质层丰富,有大量炎性细胞浸润;内异方各剂量组大鼠的异位内膜有不同程度的萎缩,体积均较模型组显著缩小,间质炎性细胞数量较少。与模型组相比,内异方各剂量组病变分级程度均明显减轻,异位内膜组织的ICAM-1表达均明显降低,差异有统计学意义（P＜ 0.01）。结论：内异方具有治疗子宫内膜异位症的作用,其作用机制可能与抑制异位子宫内膜在盆腹腔处的黏附等有关。     

补肾活血方对精索静脉曲张大鼠生精功能的影响

目的：基于细胞周期调控因子细胞周期蛋白D1（cyclin D1）、细胞周期蛋白依赖激酶4（cdk4）的表达探讨补肾活血方改善精索静脉曲张大鼠生精功能的机制。方法：将30只大鼠随机均分为假手术组,模型组,补肾活血方低、中、高剂量组,每组各6只。建立左侧精索静脉曲张模型,造模成功后补肾活血方低、中、高剂量组分别灌胃补肾活血方药液6、12、24 g/kg·d^-1,其余2组灌胃10 ml/kg·d^-1的0.9%氯化钠注射液,灌胃30 d。检测精子浓度、活力、畸形率及DNA碎片率,HE染色观察睾丸组织形态,免疫组化分析睾丸cyclin D1、cdk4表达。结果：在大鼠浓度、精子活力、精子畸形率、精子DNA碎片率、睾丸病理评分及cyclin D1、cdk4表达方面模型组与假手术组比较,补肾活血方低、中、高剂量组与模型组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;补肾活血方低、中、高剂量组精子浓度、活力、畸形率、DNA碎片率组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾活血方可能通过调控cyclin D1、cdk4表达来改善精索静脉曲张大鼠的精子发生。