中西医结合治疗糖尿病腹泻30例临床观察

目的：观察中西医结合治疗糖尿病腹泻的临床疗效。方法：将脾胃虚弱型糖尿病腹泻患者60例随机分为治疗组及对照组各30例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予自拟健脾止泻化毒汤治疗。结果：总有效率治疗组为90.0%,对照组为63.3%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组复发率比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：自拟健脾止泻化毒汤治疗脾胃虚弱型糖尿病腹泻疗效显著,且复发率低。     

中西医结合治疗肺结核合并糖尿病40例临床观察

目的：观察中西医结合治疗肺结核合并糖尿病的临床疗效。方法：将80例肺结核合并糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用联合化疗、胰岛素强化降糖治疗,治疗组在对照组基础上加用生脉散加味治疗,疗程均为8个月。观察2组肺内病灶吸收率、痰菌转阴率、空洞闭合率及化疗结束后2个月末的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平。结果：治疗组肺内病灶吸收率、痰菌转阴率、空洞闭合率均显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义（P<0.01）;治疗组化疗结束后2个月末各项血糖指标水平均高于对照组,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗肺结核合并糖尿病患者,不仅可有效控制血糖,而且能提高肺结核的治愈率,值得临床推广应用。     

当归芍药散加味治疗肝硬化门静脉高压症30例临床观察

目的：观察当归芍药散加味治疗肝硬化门静脉高压症肝脾血瘀证的临床疗效。方法：将60例肝硬化门静脉高压症肝脾血瘀证患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组均给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用当归芍药散加味治疗。2组疗程均为1个月。观察2组肝功能［天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酸氨基转移酶（ALT）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）］、凝血酶原时间（PT）、门静脉内径、血常规［白细胞（WBC）、中性粒细胞（NEU）、淋巴细胞（LYM）、血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）］及综合疗效。结果：总有效率治疗组为90.0%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组AST、ALT、ALB、TBIL、PT、门静脉内径、WBC、NEU、LYM、HGB、NLR,对照组AST、ALT、ALB、TBIL、WBC、NEU、NLR治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗后组间比较,AST、ALT、TBIL、PT、门静脉内径、LYM、HGB、NLR差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在西医常规治疗基础上加用当归芍药散加味治疗肝硬化门静脉高压症肝脾血瘀证疗效确切,能够改善肝功能、凝血功能、门静脉内径,改善预后。     

中西医结合治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的：观察中西医结合疗法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将糖尿病肾病患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用中西医结合疗法治疗,对照组单用西医常规疗法治疗。结果：总有效率治疗组为83.3%,对照组为56.7%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组24h尿蛋白定量、BUN、Scr、TC、TG、LDL-C、HbAlc、UEAR治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合疗法治疗糖尿病肾病有较好的临床疗效。     

化瘀涤痰汤加减治疗高血压病痰瘀互结证30例临床观察

目的：观察化瘀涤痰汤加减治疗高血压病痰瘀互结证的临床疗效。方法：将60例高血压病痰瘀互结证患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用化瘀涤痰汤加减治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、血脂水平、动脉硬化指数,评定临床综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.7%,对照组为90.0%,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组治疗后中医证候积分,TC、LDL-C水平,动脉硬化指数均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：化瘀涤痰汤加减治疗高血压病临床效果显著。     

通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭22例临床观察

目的：观察通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证的临床疗效。方法：将44例冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证患者随机分为2组,对照组22例予西医常规治疗,治疗组22例在对照组治疗的基础上加通阳益气方治疗,疗程均为4个月。比较2组治疗前后心功能分级、心脏超声、血脂等指标。结果：心功能疗效总有效率治疗组为77.27%,对照组为59.09%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组LVEF、LEVDD治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,LVEF治疗后组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组LDL-C、TG、TC及对照组LDL-C治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;LDL-C治疗后组间比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证有较好疗效。     

加味酸枣仁汤联合西药治疗失眠42 例临床观察

目的：观察加味酸枣仁汤联合西药治疗失眠的临床疗效。方法：将84 例失眠患者随机分为治疗组与对照组,每组各42 例。对照组给予常规西药（艾司唑仑片）治疗,治疗组在对照组基础上给予加味酸枣仁汤治疗,疗程均为1个月。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及睡眠状况自评量表（SRSS）评价2组治疗前后睡眠质量;观察2组治疗前后参与睡眠觉醒周期调节的相关因子［5-羟色胺（5-HT）、5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）、β-内啡肽（β-EP）］水平;观察2组不良反应发生情况。结果：2组PSQI、SRSS评分及5-HT、5-HIAA、β-EP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;不良反应发生率治疗组为14.29%（6/42）,对照组为21.43%（9/42）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：加味酸枣仁汤联合西药治疗失眠效果良好,能够有效改善患者睡眠质量及睡眠觉醒周期调节的相关因子水平,且安全性较高。     

中西医结合治疗子宫腺肌病30例临床观察

目的：观察中西医结合治疗子宫腺肌病（AM）痰湿瘀阻证的临床疗效。方法：将60 例AM痰湿瘀阻证患者随机分为治疗组与对照组,每组各30 例。对照组采用超声聚焦联合常规西药及中药外敷治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予桂枝茯苓丸加减治疗。观察2组综合疗效,中医证候［主症（痛经程度、月经量）,次症］ 评分,子宫体积及复发情况。结果:总有效率治疗组为96.67%（29/30）,对照组为80.00%（24/30）,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组痛经程度、月经量、次症评分及子宫体积治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。复发率治疗组为10.34%（3/29）,对照组为20.83%（5/24）,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论：桂枝茯苓丸加减联合超声聚焦、常规西药及中药外敷治疗AM痰湿瘀阻证疗效较好,安全可行。     

平胃散加味联合三联疗法抗胃幽门螺杆菌感染46例临床观察

目的：观察平胃散加味联合三联疗法抗胃幽门螺杆菌感染的临床疗效及安全性。方法：将符合纳入标准的100例患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组采用平胃散加味联合三联疗法治疗,对照组单用三联疗法治疗,疗程均为2周。比较2组中医证候疗效及Hp根除率,并进行安全性评价。结果：本研究共纳入有效观察病例95例,其中治疗组46例,对照组49例。Hp根除率治疗组为91.30%,对照组为73.47%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;疾病综合疗效总有效率治疗组为93.48%,对照组为77.55%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医证候近期疗效、远期疗效总有效率治疗组分别为91.30%、93.48%,对照组均为77.55%,2组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：平胃散加味联合三联疗法抗胃幽门螺杆菌感染的临床疗效优于单用三联疗法治疗。     

桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏34例临床观察

目的：观察桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法：将冠心病室性早搏患者68例随机分为治疗组和对照组,每组各34例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗。连续治疗1个月后,观察2组患者综合疗效以及室性早搏次数。结果：总有效率治疗组为97.06%,对照组为88.24%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组室性早搏次数治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏疗效显著,值得临床推广。     

加味小柴胡汤联合耳针治疗慢性咳嗽少阳证30例疗效观察

目的：观察加味小柴胡汤联合耳针治疗慢性咳嗽少阳证的临床效果。方法：选取120例慢性咳嗽少阳证患者,将其随机分为对照1组（采用西医常规治疗）、对照2组（采用西医常规治疗加耳针疗法）、对照3组（采用西医常规治疗加加味小柴胡汤口服）、治疗组（采用西医常规治疗联合耳针疗法及加味小柴胡汤口服）,每组各30例,4组疗程均为7 d。比较4组治疗前后的第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC及日间、夜间咳嗽症状积分,评定咳嗽疗效。结果：总有效率治疗组为100.00%（30/30）,对照1组为86.67%（26/30）,对照2组为96.67%（29/30）,对照3组为90.00%（27/30）,治疗组优于对照1、2、3组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后治疗组FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于对照1、2、3组,日间、夜间咳嗽评分均低于对照1、2、3组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对慢性咳嗽少阳证采用加味小柴胡汤联合耳针的中医综合疗法,能有效改善患者肺功能及临床症状,其疗效优于单用加味小柴胡汤、单用耳针治疗及西医常规治疗。     

熄风定痫汤治疗卒中后迟发型癫痫40例临床观察

目的：观察熄风定痫汤治疗卒中后迟发型癫痫风痰闭阻证的临床疗效。方法：选择卒中后迟发型癫痫风痰闭阻证患者75例,将其随机分为治疗组40例和对照组35例。对照组给予卡马西平治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予熄风定痫汤治疗。2组疗程均为6个月,比较2组综合疗效、癫痫发作频率以及认知功能评分。结果：总有效率治疗组为92.50%,对照组为74.29%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组癫痫发作频率均较治疗前显著降低、MoCA评分均较治疗前显著升高,且治疗组均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：熄风定痫汤可有效提高卒中后迟发型癫痫风痰闭阻证疗效,减少癫痫发作频率,并改善患者认知功能,值得临床推广。     

加味温胆汤联合耳穴贴压治疗痰热内扰型不寐32 例临床观察

目的：观察加味温胆汤联合耳穴贴压治疗痰热内扰型不寐的临床疗效。方法：将105 例痰热内扰型不寐患者随机分为联合组、中药组、对照组,每组各35例。联合组采用口服加味温胆汤联合耳穴贴压治疗,中药组单予加味温胆汤治疗,对照组予西药艾司唑仑治疗。观察3组临床疗效、治疗前后各项中医证候积分及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分。结果：治疗期间,联合组脱落3 例,中药组脱落4 例,对照组脱落1 例,最终纳入97 例。总有效率联合组为96.88%（31/32）,中药组为83.87%（26/31）,对照组为64.71%（22/34）,3组比较,中药组优于对照组（P＜0.05）,联合组优于中药组和对照组（均P<0.05）。3组治疗后各项中医证候积分和PSQI评分均优于本组治疗前（P＜0.05）,而中药组优于对照组（P＜0.05）,联合组优于中药组和对照组（P<0.05）。结论：在改善痰热内扰型不寐患者中医证候和PSQI评分方面,加味温胆汤联合耳穴贴压效果优于单用加味温胆汤及单用西药艾司唑仑,值得临床推广。     

加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛30例

目的：观察加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将60例痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组均予以口服阿司匹林肠溶片治疗,治疗组在此基础上加服加味栝楼薤白汤治疗,对照组在此基础上加服脑心清片治疗。比较2组患者中医证候积分、西雅图心绞痛量表积分、中医证候疗效与心绞痛疗效。结果：中医证候疗效、心绞痛疗效的总有效率治疗组分别90.0%、86.7%,对照组分别为73.3%、66.7%,2组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组患者中医证候积分、西雅图心绞痛量表积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：选用加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛可有效缓解患者胸闷、胸痛、心悸、气短等症状,提高中医证候疗效和心绞痛疗效,并可有效改善躯体受限活动的程度,值得临床推广。     

豁痰化瘀汤治疗冠心病心绞痛（痰浊阻痹证）46例临床观察

目的：观察豁痰化瘀汤治疗冠心病心绞痛（痰浊阻痹证）的临床疗效。方法：将92例冠心病心绞痛（痰浊阻痹证）患者随机分为2组,每组各46例。对照组采用硝酸异山梨酯片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用豁痰化瘀汤治疗,对比2组综合疗效、血脂水平及心绞痛改善情况。结果：总有效率治疗组为91.30%,对照组为73.91%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组血脂各项指标、心绞痛发作次数与每次持续时间治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：豁痰化瘀汤治疗冠心病心绞痛（痰浊阻痹证）有较好的临床疗效,能显著改善血脂水平,减少心绞痛发作次数,缩短每次发作持续时间。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病40例临床观察

目的：观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：将早期糖尿病肾病患者80例随机分为2组各40例,对照组采用常规控制血糖方案合缬沙坦治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加补肾活血方治疗。对2组治疗后总有效率及24h尿白蛋白排泄率、血脂水平进行比较。结果：治疗组总有效率为87.50%,高于对照组的72.50%（P＜0.05）。治疗后治疗组的24h尿白蛋白排泄率、胆固醇、三酰甘油水平均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗早期糖尿病有病疗效显著,值得临床推广应用。     

半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫31例临床观察

目的：观察半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法：将62例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例。对照组给予多潘立酮治疗,治疗组在对照组的基础上加服半夏泻心汤治疗。2组疗程均为3个月。观察2组综合疗效和治疗前后主要症状体征积分、胃排空时间及血糖情况。结果：总有效率治疗组为90.32%（28/31）,对照组为77.42%（24/31）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组主要症状体征积分、胃排空时间、各项血糖指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：半夏泻心汤可以显著改善糖尿病胃轻瘫患者的临床症状体征,缩短胃排空时间,降低血糖。     

甲磺酸倍他司汀联合刮痧治疗颈性眩晕30 例临床观察

目的：观察甲磺酸倍他司汀联合刮痧治疗颈性眩晕（CV）瘀阻脉络证的临床疗效。方法：将60 例CV瘀阻脉络证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予以甲磺酸倍他司汀治疗,治疗组在对照组基础上联合刮痧治疗,疗程均为2周。比较2组治疗前后眩晕症状评分、血液动力学指标［基底动脉血流速度（Vm）、基底动脉脉动指数（PI）］、血液黏度（全血高切黏度、全血低切黏度）的变化,评定临床疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为83.33%（25/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组眩晕症状评分、Vm、PI、全血高切黏度、全血低切黏度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对CV瘀阻脉络证患者应用甲磺酸倍他司汀联合刮痧治疗,可有效改善患者临床症状及血液学指标,临床疗效较单用甲磺酸倍他司汀更佳。     

加味地黄饮治疗脑小血管病所致认知功能障碍30例临床观察

目的：观察加味地黄饮对脑小血管病所致认知功能障碍的临床疗效。方法：将60例脑小血管病所致认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予西医基础治疗加奥拉西坦胶囊治疗,治疗组在对照组基础上再加中药加味地黄饮治疗。治疗3个月后,比较2组简易精神状态量表（MMSE）及蒙特利尔认知评估量表（MoCA）的评分情况。结果：总有效率治疗组为90.0%,对照组为76.7%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者MMSE、MoCA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：加味地黄饮能有效改善患者认知功能,提高临床疗效。