化瘀涤痰汤加减治疗高血压病痰瘀互结证30例临床观察

目的：观察化瘀涤痰汤加减治疗高血压病痰瘀互结证的临床疗效。方法：将60例高血压病痰瘀互结证患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用化瘀涤痰汤加减治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、血脂水平、动脉硬化指数,评定临床综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.7%,对照组为90.0%,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组治疗后中医证候积分,TC、LDL-C水平,动脉硬化指数均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：化瘀涤痰汤加减治疗高血压病临床效果显著。     

隔药糊悬灸治疗痰瘀互结型原发性高血压病老年患者28 例临床观察

目的：观察隔药糊悬灸治疗痰瘀互结型原发性高血压病老年患者的临床疗效。方法：将62例痰瘀互结型原发性高血压病老年患者随机分为治疗组和对照组,每组各31 例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用隔药糊悬灸治疗,疗程均为4周。比较2组治疗前后血压、中医证候积分、血脂［血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）］、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的变化,评定降压疗效及中医证候疗效。结果：最终完成本研究者治疗组28 例,对照组29 例。降压疗效总有效率治疗组为85.7%（24/28）,对照组为82.8%（24/29）,差异有统计学意义（P＜0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为75.0%（21/28）,对照组为65.5%（19/29）,差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗后,对照组TC及治疗组TC、TG水平与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,TC、TG治疗后组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组AngⅡ水平治疗后组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：隔药糊悬灸治疗痰瘀互结型原发性高血压病,可降低血压,改善临床症状、血脂及血管紧张素水平。     

高晟运用祛瘀消痰法治疗痰瘀互结型胸痹经验

介绍高晟教授运用祛瘀消痰法治疗痰瘀互结型胸痹的经验。高教授认为,胸痹是因心脉痹阻而导致的胸闷、心痛,其主要致病因素为痰和瘀。心阴心阳不足、脾阳虚弱、肝气郁结均可导致痰和瘀的产生,因此提出祛瘀消痰法,同时兼顾理气健脾、行气解郁,自拟祛瘀消痰通痹汤加减,随症治之,收效可观。     

消痤汤联合红光照射治疗瘀热互结型痤疮40 例疗效观察

目的：观察自拟消痤汤联合红光照射治疗瘀热互结型痤疮的临床疗效。方法：将80 例瘀热互结型痤疮患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。治疗组采用内服消痤汤、外用红光照射治疗,对照组予以内服多西环素和西咪替丁、外用0.1%阿达帕林凝胶外涂治疗,2组疗程均为4周。比较2组综合疗效、皮疹情况及不良反应发生率。结果：治疗组治疗2周及4周的总有效率分别为67.5%（27/40）、90.0%（36/40）,明显高于对照组的55.0%（22/40）、75.0%（30/40）,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组皮损积分均较治疗前下降,且治疗组的积分下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。不良反应发生率治疗组为2.5%（1/40）,对照组为10.0%（4/40）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：消痤汤联合红光照射治疗瘀热互结型痤疮疗效显著,值得临床推广应用。     

祛痰化瘀方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎40 例

目的：探讨祛痰化瘀方联合多烯磷脂酰胆碱治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法：将痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝炎患者80 例随机分为治疗组与对照组,每组各40 例。对照组采用多烯磷脂酰胆碱治疗,治疗组在对照组基础上联合祛痰化瘀方治疗。观察2组的中医证候疗效,肝功能［丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆汁酸（TBA）］和血脂［三酰甘油（TC）、总胆固醇（TG）］,受控衰减指数（CAP）及肝脏超声疗效。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为82.5%（33/40）,对照组为72.5%（29/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组ALT、AST、GGT、TBA、TC、TG、CAP均较治疗前改善,且治疗组AST、TBA、TC、TG、CAP的改善幅度大于对照组（P＜0.05）。肝脏超声疗效总有效率治疗组为77.5%（31/40）,对照组为40.0%（16/40）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：祛痰化瘀方联合多烯磷脂酰胆碱治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝炎疗效确切,值得临床推广应用。     

疏肝健脾方治疗非酒精性脂肪肝34 例临床观察

目的：观察疏肝健脾方治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床效果。方法：选取肝郁脾虚型NAFLD患者68 例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各34 例。治疗组采用疏肝健脾方治疗,对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。比较2组临床疗效和血清天冬门氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆固醇（TC）的变化及不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为97.06%（33/34）,对照组为82.35%（28/34）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组AST、ALT、TC水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组不良反应发生率均为5.88%（2/34）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：疏肝健脾方对肝郁脾虚型NAFLD的肝功能及临床症状改善明显,且无明显毒副作用,值得临床推广。     

中药治疗痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的Meta分析

目的：系统评价中药治疗痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science自数据库建立至2023年4月1日有关中药治疗痰瘀互结型OSAHS的临床随机对照试验(RCT),对纳入的文献进行质量评价,采用ReviewManage 5.4软件对结局指标进行Meta分析。结果：共纳入12篇文献,涉及1092例患者。Meta分析结果显示,与单用持续正压通气(CPAP)治疗比较,中药联合CPAP治疗对痰瘀互结型OSAHS患者睡眠呼吸暂停指数(AHI) ［MD=-9.84,95%CI(-17.01,-2.67),P=0.007］、Epworth嗜睡(ESS)评分［MD=-2.02,95%CI(-2.98,-1.06),P＜0.0001］、最低血氧饱和度(LSaO₂)［MD=3.74,95%CI(1.97,5.51),P＜0.0001］及总有效率［OR=2.88,95%CI(1.56,5.32),P=0.0007］的改善更显著;与安慰剂比较,单用中药治疗对痰瘀互结型OSAHS患者AHI［MD=-5.84,95%CI(-8.66,-3.02),P＜0.0001］、ESS评分［MD=-2.60,95%CI(-4.10,-1.10),P=0.0007］、LSaO₂［MD=8.78,95%CI(6.37,11.18),P＜0.00001］及总有效率［OR=4.26,95%CI(2.35,7.71),P＜0.00001］的改善更显著,但在中医证候积分方面比较,差异无统计学意义;与常规西医治疗比较,单用中药治疗改善痰瘀互结型OSAHS患者的中医证候积分［MD=-2.46,95%CI(-3.26,-1.66),P＜0.00001］更显著,但在AHI、LSaO₂、ESS评分以及总有效率方面比较,差异均无统计学意义;与单用生活指导比较,中药联合生活指导对痰瘀互结型OSAHS患者AHI［MD=-4.15,95%CI(-5.65,-2.65),P＜0.00001］、ESS评分［MD=-2.12,95%CI(-3.25,-0.99),P=0.0002］、LSaO₂［MD=2.16,95%CI(1.06,3.26),P=0.0001］、中医证候积分［MD=-3.71,95%CI(-5.30,-2.13),P＜0.00001］及总有效率［OR=4.84,95%CI(2.69,8.70),P＜0.00001］的改善更显著。结论：中药治疗痰瘀互结型OSAHS疗效明显,安全性高,但是纳入文献质量水平较低,仍需高质量、样本量大的多中心RCT研究来证实。     

泻心胶囊治疗瘀热互结型冠心病心绞痛30例临床观察

目的：探究泻心胶囊对瘀热互结型冠心病心绞痛患者的主要症状、炎症因子、血脂的影响。方法：选取60 例瘀热互结型冠心病心绞痛患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用泻心胶囊治疗,疗程均为4周,比较2组治疗前后心绞痛疗效及炎症因子、血脂的变化。结果：心绞痛主要症状缓解总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为83.33%（25/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、C反应蛋白（CRP）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;与本组治疗前比较,治疗组HDL-C差异有统计学意义（P＜0.05）,而对照组差异无统计学意义（P>0.05）,且治疗后组间比较,治疗组优于对照组,差异亦有统计学意义（P＜0.05）。结论：泻心胶囊能够有效治疗瘀热互结型冠心病心绞痛,改善心绞痛主要症状,降低ICAM-1、CRP水平,改善血脂指标水平,值得临床推广。     

益气活血化痰方治疗稳定型心绞痛气虚痰瘀互阻证30例总结

目的：观察益气活血化痰方治疗稳定型心绞痛气虚痰瘀互阻证的临床疗效。方法：将60例稳定型心绞痛气虚痰瘀互阻证患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加益气活血化痰方治疗。结果：治疗组心绞痛疗效、心电图疗效及中医证候疗效分别为90.0%、76.7%,83.3%,对照组分别为66.7%、50.0%、60.0%,组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：益气活血化痰方治疗稳定型心绞痛有较好疗效。     

健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证30例

目的：观察健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证的临床疗效。方法：将60例冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予健脾化浊汤加西医常规治疗,对照组给予单纯西医常规治疗。观察2组的各方面疗效和相关指标的变化。结果：2组中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、肝脏彩超分级、血脂水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证,疗效显著,且未发现明显不良反应。     

温补宣导三焦法治疗慢性心力衰竭痰瘀水停证35例临床观察

目的：观察温补宣导三焦法治疗慢性心力衰竭痰瘀水停证的疗效。方法：将辨证为痰瘀水停证的慢性心力衰竭患者70 例随机分为治疗组和对照组,每组各35 例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加温补宣导三焦法治疗。对比2组治疗前后心功能疗效与中医证候疗效。结果：心功能疗效总有效率治疗组为91.43%（32/35）,明显高于对照组的77.14%（27/35）,差异有统计学意义（P＜0.05）;中医证候疗效总有效率治疗组为94.29%（33/35）,明显优于对照组的74.29%（26/35）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：温补宣导三焦法治疗慢性心力衰竭痰瘀水停证临床疗效显著,可有效改善心功能及临床症状。     

体针联合耳穴压贴法治疗非酒精性脂肪性肝病30例临床观察

目的：观察体针联合耳穴压贴法治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的临床疗效。方法：将60例NAFLD 患者随机分治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予NAFLD健康宣教,治疗组在健康宣教的基础上加用体针联合耳穴压贴法治疗,观察期24周。观察2组治疗前后肝功能、血脂、肝脏硬度等指标的变化。结果：治疗后2 组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、肝硬度值均有所下降,高密度脂蛋白（HDL-C）有所上升,且治疗组下降与上升幅度均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：体针联合耳穴压贴法治疗效果显著,能改善NAFLD患者的肝功能、血脂和肝脏硬度。     

中西医结合治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病70例临床观察

目的：观察中西医结合治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病的临床疗效。方法：将湿热瘀结型盆腔炎性疾病患者150例随机分为治疗组70例和对照组80例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加盆腔炎I号方口服、西药侧穹窿注射、盆腔炎Ⅱ号方灌肠治疗。结果：总有效率治疗组为94.3%,对照组为83.7%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组附件增粗、盆腔积液、盆腔包块治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病疗效显著,值得推广应用。     

祛脂护肝饮治疗非酒精性脂肪性肝炎湿浊内停证40例临床观察

目的：观察祛脂护肝饮治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）湿浊内停证的临床疗效。方法：将80例NASH湿浊内停证患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。2组均予饮食调节和适宜运动等基础治疗,在此之上治疗组予以祛脂护肝饮治疗,对照组予以水飞蓟宾葡甲胺片治疗,2组疗程均为12周。观察2组治疗前后体质量指数（BMI）、肝功能［丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）］、血脂［总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）］、肝脂肪受控衰减参数（CAP）、肝脏硬度值（LSM）,并进行中医证候疗效评价。结果:中医证候疗效总有效率治疗组为92.5%（37/40）,对照组为77.5%（31/40）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组BMI、ALT、AST、GGT、TC、TG值治疗后均较治疗前下降,治疗组CAP、LSM值治疗后亦较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）;且治疗组BMI、ALT、GGT、TC、TG、CAP值下降幅度均大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论:祛脂护肝饮治疗NASH湿浊内停证有较好疗效,具有保肝降脂的效果。