加味椒艾丸穴位贴敷辅助治疗小儿秋季腹泻20 例临床观察

目的：观察加味椒艾丸穴位贴敷辅助治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法：将40 例秋季腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,每组各20 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味椒艾丸药膏贴敷神阙、中脘穴治疗。比较2组患儿腹泻改善时间、每天腹泻次数、中医证候积分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.0%（19/20）,对照组为85.0%（17/20）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。2组腹泻改善时间、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。2组治疗后第4天每天腹泻次数比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：西医常规联合加味椒艾丸穴位贴敷辅助治疗小儿秋季腹泻疗效显著,可加快患儿胃肠功能恢复,值得临床推广应用。     

三伏贴治疗不同证型胃脘痛的临床观察

目的：观察三伏贴治疗不同证型胃脘痛的临床疗效。方法：将胃脘痛患者179 例分为脾胃虚寒型组（60例）、脾虚湿蕴型组（65例）及脾胃虚弱型组（54例）,分别予以健脾温胃暖肠贴、健脾和胃化湿贴和健脾益胃固元贴穴位敷贴治疗,并在初伏、中伏、末伏各予以穴位贴敷1次。比较3组初伏、中伏治疗后的中医证候疗效、中医证候积分及不良反应。结果：总有效率脾胃虚寒型组初伏为73.3%（44/60）,中伏为76.7%（46/60）;脾虚湿蕴型组初伏为52.3%（34/65）,中伏为55.4%（36/65）;脾胃虚弱型组初伏为50.0%（27/54）,中伏为53.7%（29/54）,初伏和中伏治疗后中医证候疗效脾胃虚寒型组均优于脾虚湿蕴型组、脾胃虚弱型组（P＜0.05）,脾虚湿蕴型组与脾胃虚弱型组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。初伏、中伏治疗后3组中医证候积分均较治疗前有所降低,差异均有统计学意义（P＜0.01）。贴敷过程中,共15 例患者出现皮肤水泡,未发现严重不良反应事件。结论：三伏贴治疗不同证型胃脘痛临床疗效确切,其中对于脾胃虚寒型患者的疗效明显优于脾虚湿蕴型、脾胃虚弱型患者。     

降压膏穴位贴敷治疗高血压病阴虚阳亢证42例临床观察

目的：观察降压膏穴位贴敷治疗高血压病阴虚阳亢证的临床疗效。方法：将84 例高血压病阴虚阳亢证患者随机分为观察组和对照组,每组各42 例。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上予以降压膏穴位贴敷治疗。治疗30 d后,观察2组中医证候疗效、血压情况、杜氏高血压生活质量量表评分的改善情况。结果：中医证候疗效总有效率观察组为83.33%（35/42）,对照组为71.43%（30/42）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组收缩压和舒张压治疗后均有降低,组间比较,差异无统计学意义;杜氏高血压生活量表评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：降压膏穴位贴敷治疗高血压病阴虚阳亢证在改善中医症状、提高生活质量方面优于单用西药治疗,值得临床进一步推广运用。     

冬病夏治穴位贴敷治疗小儿反复呼吸道感染121例临床观察

目的：观察冬病夏治穴位贴敷疗法治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法：将280例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组,脱落后,治疗组为121例,对照组为122例。2组在每年的三伏季节应用冬病夏治穴位贴敷疗法治疗,治疗组采用中药贴敷,对照组采用安慰剂贴敷。2组患儿均连续贴敷3年,从第1年贴敷完成后开始每3个月随访1次,共随访2年。结果：治疗组第2、3年末总有效率分别为71.07%（86/121）、91.74%（111/121）,均高于对照组的21.31%（26/122）、54.10%（66/122）,2组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组第2、3年末中医证候疗效总有效率分别为29.75%（36/121）、61.98%（75/121）,高于对照组的10.66%（13/122）、23.77%（29/122）,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组第2、3年末反复呼吸道感染每年发病次数、病程、病种及中医证候积分均优于对照组,2组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：应用冬病夏治穴位贴敷疗法治疗小儿反复呼吸道感染具有一定的临床疗效,值得临床推广。     

加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗胃食管反流病肝郁脾虚证40例

目的：观察加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗胃食管反流病（GERD)肝郁脾虚证的临床疗效。方法：将80 例GERD肝郁脾虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。治疗组予加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗,对照组予奥美拉唑肠溶片合枸橼酸莫沙必利片治疗,疗程均为8周。观察2组治疗前后中医证候（反流、烧心、嗳气、胸骨后疼痛等）积分的变化,评定中医证候疗效及胃镜疗效。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为87.5%（35/40）,对照组为57.5%（23/40）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;胃镜疗效总有效率治疗组为82.5%（33/40）,对照组为67.5%（27/40）,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05)。2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05)。结论：加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗GERD肝郁脾虚证疗效确切,值得临床推广应用。     

中药辨证敷脐治疗肝硬化腹水60 例临床观察

目的：观察中药辨证敷脐治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：将120 例肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组,每组各60 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气活血利水方敷脐治疗。观察2组治疗前后中医证候积分（腹胀、少尿、肢体水肿、乏力、纳差）、平均腹胀缓解时间、血液学指标、生存质量评分改善情况及不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为88.4%（53/60）,优于对照组的68.3%（41/60）,差异有统计学意义（P<0.05）,而且在改善患者中医证候积分、缩短腹胀缓解时间以及改善生存质量方面（除焦虑、情感功能）相较于对照组均有优势,差异均有统计学意义（P<0.05）,但血液学各指标2组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：中药辨证敷脐治疗肝硬化腹水可有效提高患者的综合疗效、加速患者腹胀缓解、改善患者中医证候积分及生存质量,疗效确切,值得临床推广及进一步研究。     

中药复方穴位贴敷治疗冠心病心绞痛24例临床观察

目的：观察中药复方穴位贴敷结合常规西药治疗冠心病心绞痛（气虚血瘀证）的临床疗效。方法：将48例冠心病心绞痛（气虚血瘀证）患者90例随机分为治疗组和对照组各24例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合中药复方穴位贴敷治疗。结果：心绞痛疗效总有效率治疗组为87.50%,对照组为66.67%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;中医证候疗效总有效率治疗组为83.33%,对照组为66.67%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组血脂各项指标、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药复方穴位贴敷治疗冠心病心绞痛（气虚血瘀证）有较好疗效。     

穴位按摩联合中药敷脐治疗小儿轮状病毒肠炎湿热泻45例

目的：观察穴位按摩联合中药敷脐治疗小儿轮状病毒肠炎（RVE）湿热泻的临床疗效。方法：选择RVE湿热泻患儿90 例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各45 例。对照组予双歧杆菌四联活性菌治疗,治疗组在对照组基础上予穴位按摩联合中药敷脐治疗,2组均连续治疗5 d,比较2组临床疗效、中医证候积分、症状体征恢复时间、止泻率、大便性状复常率及轮状病毒转阴率和不良反应。结果：总有效率治疗组为93.33%（42/45）,对照组为77.78%（35/45）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的中医证候积分、症状体征恢复时间、止泻率、大便复常率及轮状病毒转阴率各指标均优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）,且治疗期间均未出现不良反应。结论：在西医常规治疗基础上应用穴位按摩联合中药敷脐治疗小儿RVE湿热泻,临床疗效更佳,症状缓解更快,依从性好且安全性高。     

葶苓饮治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗40例临床观察

目的：观察葶苓饮治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床疗效。方法：将慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者80 例随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用葶苓饮治疗。观察2组治疗前后24h尿量、体质量、心功能指标（左室射血分数、B型纳尿肽前体）、电解质（血钠、血钾）、肾功能指标（血肌酐、尿酸）、Lee氏心衰积分、中医证候积分的变化,分别采用中医证候积分减少率、Lee氏心衰积分减少率评定中医证候疗效及综合疗效。结果：综合疗效总有效率治疗组为80.00%（32/40）,对照组为52.50%（21/40）,差异有统计学意义（P＜0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为85.00%（34/40）,对照组为62.50%（25/40）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组24h尿量、体质量、心功能指标均较治疗前改善,且治疗组优于对照组（均P<0.05）;治疗后2组血钾较治疗前均下降（P＜0.05）,但组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,血钠、肾功能指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：葶苓饮联合利尿剂能增加慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者的24h尿量,改善心功能及临床症状,且安全性高。     

加味温胆汤联合耳穴贴压治疗痰热内扰型不寐32 例临床观察

目的：观察加味温胆汤联合耳穴贴压治疗痰热内扰型不寐的临床疗效。方法：将105 例痰热内扰型不寐患者随机分为联合组、中药组、对照组,每组各35例。联合组采用口服加味温胆汤联合耳穴贴压治疗,中药组单予加味温胆汤治疗,对照组予西药艾司唑仑治疗。观察3组临床疗效、治疗前后各项中医证候积分及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分。结果：治疗期间,联合组脱落3 例,中药组脱落4 例,对照组脱落1 例,最终纳入97 例。总有效率联合组为96.88%（31/32）,中药组为83.87%（26/31）,对照组为64.71%（22/34）,3组比较,中药组优于对照组（P＜0.05）,联合组优于中药组和对照组（均P<0.05）。3组治疗后各项中医证候积分和PSQI评分均优于本组治疗前（P＜0.05）,而中药组优于对照组（P＜0.05）,联合组优于中药组和对照组（P<0.05）。结论：在改善痰热内扰型不寐患者中医证候和PSQI评分方面,加味温胆汤联合耳穴贴压效果优于单用加味温胆汤及单用西药艾司唑仑,值得临床推广。     

基于“肺-肠轴”理论运用中药脐贴外敷治疗小儿肺炎风热闭肺证45例

目的：基于“肺-肠轴”理论观察自制中药脐贴外敷对小儿肺炎风热闭肺证的临床疗效。方法：将90 例肺炎风热闭肺证患儿随机分为治疗组和对照组，每组各45 例。对照组予以西医常规治疗，治疗组在对照组基础上予以自制中药脐贴外敷治疗。观察2组治疗前后中医证候总积分，临床症状（发热、气喘、咳痰、呕吐、食欲、咳嗽）与体征（舌象、肺部啰音消失时间）、抗生素使用时间及炎症因子［血清白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素8（IL-8）］变化，并记录不良反应发生情况，再评定综合疗效。结果:治疗组总有效率为93.33%（42/45），高于对照组的77.78%（35/45），差异有统计学意义（P＜0.05）；2组中医证候总积分及血清WBC、CRP、PCT、IL-8水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组症状、体征消失时间及抗生素使用时间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组有2 例出现局部皮肤发红，与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：中药脐贴外敷治疗可有效改善小儿肺炎风热闭肺证的临床症状，降低机体炎症反应，缩短抗生素使用时间，且无不良反应，值得临床推广应用。     

穴位贴敷干预脾胃虚寒型慢性胃肠炎42 例效果观察

目的：分析穴位贴敷干预脾胃虚寒型慢性胃肠炎的效果。方法：将脾胃虚寒型慢性胃肠炎患者84 例随机分为观察组和对照组,每组各42 例。对照组予以常规西医治疗及针对性护理,观察组在对照组基础上采用穴位贴敷干预。观察2组干预前后中医证候积分、胃脘部或腹部疼痛程度［采用视觉模拟评分量表（VAS）评定］、生活质量［采用中文版炎症性肠病问卷（IBDQ）量表评定］、炎症因子水平［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）］的变化及不良反应发生情况,评定综合疗效。结果：观察组总有效率为92.86%（39/42）,明显高于对照组的76.19%（32/42）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组干预后VAS评分及血清TNF-α、IL-6水平均低于干预前,IBDQ评分均高于干预前,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。不良反应发生率观察组为9.52%（4/42）,对照组为4.76%（2/42）,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：穴位贴敷干预慢性胃肠炎脾胃虚寒证疗效较好,可有效改善患者临床症状,减轻疼痛及炎症反应,且安全可靠,值得在临床上推广应用。     

中药外敷联合艾灸干预癌性腹水30例效果观察

目的：观察中药外敷联合艾灸干预癌性腹水患者的效果。方法：选取癌性腹水患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规治疗护理干预,观察组在对照组干预的基础上采用中药外敷联合艾灸干预。观察2组患者干预后的尿量、腹围、腹胀及双下肢水肿消退情况。结果:总有效率观察组为90.00%,对照组为 66.67%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组腹围明显减小,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05) 。结论:中药外敷联合艾灸疗法干预癌性腹水效果佳,毒副作用小,值得临床推广应用。     

参苓白术散合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征36例临床观察

目的：观察参苓白术散合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：将72例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例。治疗组予参苓白术散合穴位贴敷治疗,对照组予匹维溴铵片治疗。2组均治疗6周。比较2组治疗前后腹痛、腹胀、腹泻积分,评定2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为94.44%（34/36）,对照组为72.22%（26/36）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组腹痛、腹胀、腹泻积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：参苓白术散合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征疗效较好,值得临床借鉴。     

当归六黄汤加减联合穴位贴敷治疗围绝经期汗证18 例临床观察

目的：观察当归六黄汤加减联合穴位贴敷治疗阴虚火旺型围绝经期汗证的临床效果。方法：将36 例阴虚火旺型围绝经期汗证患者随机分为治疗组和对照组,每组各18 例。对照组予以穴位贴敷治疗,治疗组在对照组基础上加用当归六黄汤加减治疗,比较2组综合疗效及治疗前后Kupperman评分。结果：总有效率治疗组为94.44%（17/18）,对照组为77.78%（14/18）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组改良Kupperman评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：当归六黄汤加减联合穴位贴敷治疗阴虚火旺型围绝经期汗证具有较好的临床疗效,且无明显毒副作用,值得临床推广。     

活血潜阳方对尿MA/Cr异常的肥胖相关性高血压病患者的影响

目的：探讨活血潜阳方对尿微量白蛋白与尿肌酐比值（尿MA/Cr）异常的肥胖相关性高血压病患者的临床疗效。方法：将62例尿MA/Cr异常的原发性高血压病腹型肥胖患者分为治疗组36例（中西医结合疗法）与对照组26例（西医常规疗法）,观察3个月后比较2组治疗前后的尿MA/Cr、血压、腹围、中医证候积分的变化。结果：治疗组较对照组尿MA/Cr及中医证候积分均下降,差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗组治疗前后尿MA/Cr、血压、中医证候积分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;而2组腹围比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：活血潜阳方配合西医常规治疗尿MA/Cr异常的肥胖相关性高血压病疗效优于单纯西药常规治疗,且可明显改善患者血压及中医症状。     

温补宣导三焦法治疗慢性心力衰竭痰瘀水停证35例临床观察

目的：观察温补宣导三焦法治疗慢性心力衰竭痰瘀水停证的疗效。方法：将辨证为痰瘀水停证的慢性心力衰竭患者70 例随机分为治疗组和对照组,每组各35 例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加温补宣导三焦法治疗。对比2组治疗前后心功能疗效与中医证候疗效。结果：心功能疗效总有效率治疗组为91.43%（32/35）,明显高于对照组的77.14%（27/35）,差异有统计学意义（P＜0.05）;中医证候疗效总有效率治疗组为94.29%（33/35）,明显优于对照组的74.29%（26/35）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：温补宣导三焦法治疗慢性心力衰竭痰瘀水停证临床疗效显著,可有效改善心功能及临床症状。     

小青龙汤加减配合穴位贴敷治疗风寒咳嗽58 例临床观察

目的：观察小青龙汤加减配合穴位贴敷治疗风寒咳嗽的临床疗效。方法：将116 例风寒咳嗽患者随机分为治疗组和对照组,每组各58 例。对照组给予抗感染、止咳、化痰等西医常规方法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用小青龙汤加减配合穴位贴敷治疗。2组均治疗14d。观察2组患者的综合疗效、治疗前后主要症状积分、临床症状缓解情况及白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）水平。结果：总有效率治疗组为96.55%（56/58）,对照组为81.03%（47/58）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组主要症状咳嗽、咽痒积分及WBC、CRP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后咳嗽、咽痒、发热消失时间较对照组短,组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：小青龙汤加减配合穴位贴敷治疗风寒咳嗽,能改善患者的临床症状,降低WBC、CRP水平,效果显著。     

白头翁汤灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎44例临床观察

目的：观察白头翁汤灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎（UC）大肠湿热证的临床疗效。方法：将94例UC大肠湿热证患者随机分为治疗组和对照组,每组各47例（但2组分别只有44、45例完成观察）。对照组给予美沙拉嗪缓释颗粒治疗,治疗组在对照组基础上加用白头翁汤灌肠治疗,疗程均为4周。比较2组治疗前后中医证候积分、疾病积重程度积分（Mayo积分）、内镜下肠黏膜病变程度评分（Baron评分）、黏膜损伤程度（Geboes指数）及肠道菌群的变化。结果：2组治疗后中医证候积分、Mayo积分、内镜Baron评分及Geboes指数均较治疗前明显降低,且治疗组降低幅度大于对照组（P＜0.05）;2组治疗后肠球菌、肠杆菌数量明显减少,双歧杆菌、乳酸杆菌数量显著增多,且治疗组减少、增多幅度均大于对照组（P＜0.05）。结论：白头翁汤灌肠联合美沙拉嗪能够显著改善UC大肠湿热证患者的临床症状,提高临床疗效,促进肠黏膜恢复,其作用机制可能与改善肠道菌群紊乱有关。     

改良火龙灸结合穴位敷贴改善阳虚体质30 例临床观察

目的：探讨改良火龙灸结合穴位敷贴对阳虚体质的临床疗效。方法：将60 例阳虚体质患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组予改良火龙灸结合穴位敷贴治疗,对照组予普通灸法治疗,每3 d治疗1次,10次为1个疗程。观察2组阳虚体质证候评分、中医体质辨识情况及不良反应发生情况,60 d后进行回访。结果：中医体质证候疗效总有效率治疗组为93.10%（27/29）,高于对照组的79.30%（23/29）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组体质证候积分均较治疗前下降,且治疗组下降幅度更大（P＜0.05）;回访总积分治疗组低于对照组（P＜0.05）。治疗组非阳性体质26 例,总有效率为89.66%,对照组.22 例,总有效率为75.86%（P＜0.05）。2组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论：改良火龙灸结合穴位敷贴改善阳虚体质疗效颇佳,且疗效持续性长。