急性硬膜外血肿的CT诊断及临床特点

急性硬膜外血肿是颅脑外伤中常见的一种血肿，常规Ｘ线检查不易发现，患者死亡率高．ＣＴ检查可对硬膜外血肿及时的作出明确诊断，并可确定血肿的大小、部位形态及数量，为治疗提供了依据．本文收集证实的７６例，其中６例保守疗法均经ＣＴ诊断．旨在阐明ＣＴ诊断本病的重要性．     

外部性脑积水的CT与临床分析

探讨外部性脑积水（ＥＨ）的ＣＴ与临床表现特点及关系。材料与方法：搜集２４例ＥＨ的ＣＴ资料进行分析,并对其中１０例进行了临床与ＣＴ复查．结果：２４例ＣＴ上均有不同程度额顶部蛛网膜下腔增宽,大脑前纵裂增宽,并多伴有基底池扩大．复查显示,３个月全部为典型表现,６～１２个月ＣＴ征象逐渐减轻,２４个月大部分病例逐渐或完全恢复正常．临床症状随之减轻或消失．结论：ＥＨ是发生在婴儿早期的良性自愈性疾病,预后良好．     

老年人皮层下动脉硬化性脑病的CT诊断及临床表现

笔者分析了１２０例老年人皮层下动脉硬伦性脑病（ＳＡＥ）的ＣＴ所见及临床表现。笔者认为高血压病、动脉硬化、老年性病呆、糖尿病等常为本病的临床所见。双侧脑室周围白质对称性分布呈低密度区，无占位效应，一般呈现多发性腔隙性梗塞和脑萎缩为本病的ＣＴ特征。     

主动脉夹层动脉瘤CT诊断与临床应用

１９８７－１９９６年确诊主动脉夹层脉瘤６例，主要临床表现：恶心，呕吐，急腹症状及有高血压病史。其ＣＴ表现：主动脉内膜瓣片为一薄层而且略弯曲的线样结构。增强后主动脉腔内可见弧形线状低密度影，可显示真和假腔；及钙化的内膜向内移位，腔内栓塞。     

外部性脑积水的CT诊断及临床治疗价值分析

目的: 探讨外部性脑积水的CT特征及临床应用价值。方法: 分析63例外部性脑积水的CT表现及测量脑室及颅腔横径(VT/ST)率。结果: EH的CT特征为:额顶区蛛网膜下隙对称性增宽(≥5mm),前纵裂池增宽(≥6mm),可有脑沟增宽,额顶叶边缘呈\     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断分析

本文报告了有完整资料的新生儿缺血性脑病１００例，就其发病机制，ＣＴ表现特点及其两者的关系进行分析，讨论详细叙述了新生儿缺氧缺血性脑病ＣＴ图像上的一个直接征 和三个间接发征象。并将本病分为四级，作者认为ＣＴ应作为本病的首选检查。     

血管源性急腹症CT诊断及应用

目的：通过回顾性分析血管源性急腹症患者的增强CT表现、临床特征及超声结果,以总结诊断经验,提高对此类患者的诊断水平。方法：回顾性分析自2012年1月至2017年3月在我院急诊科以腹痛为主诉就诊并行急诊腹部CT检查的患者,选取CT影像表明其为血管源性,且临床确诊为血管源性急腹症的患者共156例,根据不同的血管病变类型及受累的血管不同,分为5大类疾病,并分别统计各类疾病的病例数、典型CT影像表现及超声阳性率。结果：156例患者共分为以下5大类疾病：①动脉夹层及动脉瘤53例,其中动脉夹层17例,包括15例为胸主动脉夹层向下延续,1例单发于腹主动脉下段局限小夹层,1例腹主动脉至右髂总动脉夹层;动脉瘤36例,其中腹主动脉瘤30例、腹主动脉假性动脉瘤3例、1例脾动脉假性动脉瘤、1例腹主动脉瘤支架术后破裂形成血肿、1例单纯右侧髂总动脉瘤。②肠系膜血管疾病30例,其中肠系膜上动脉栓塞12例、肠系膜下动脉栓塞1例、肠系膜静脉栓塞15例（其中5例合并门脉栓塞）、1例肠系膜上动脉夹层、1例肠系膜上动脉壁间血肿。③门脉系统疾病52例,其中门脉高压19例,门脉血栓17例,门脉癌栓9例,门脉海绵样变3例,门脉积气4例。④脾梗死或肾梗死共12例。⑤其他类型血管源性急腹症共9例。结论：增强CT检查在诊断血管源性急腹症比CT平扫、超声检查有更大的优势,不同类型血管源性急腹症有不同的典型CT表现,临床及影像科医生均需要加强对该病的认识和重视程度,总结诊断经验,减少误诊和漏诊,最终提高对此类患者的诊断水平。     

外围性小肺癌的CT诊断

作者报告了４０例外围性小肺癌。并对≤３ｃｍ的外围性小肺癌的ＣＴ征象进行了讨论和总结。作者认为：小结节征、分叶征、棘状突、空泡征、胸膜凹陷等征象，对外围性小肺癌有诊断价值。     

甲状腺癌和腺瘤的CT诊断及鉴别诊断

本文分析了２３例甲状腺癌和腺瘤的ＣＴ表现，讨论了ＣＴ诊断和鉴别诊断，甲状腺癌呈分界不清的软组织密度包块，密度不均匀，甲状腺腺瘤要据其ＣＴ表现为二个类型：（１）囊性型，（２）实质型。甲状腺癌和囊性型腺瘤鉴别不难，但是在实质型腺瘤的ＣＴ表现相类似，有时鉴别诊断困难。     

空洞性肺结核的CT诊断

目的：分析空洞性肺结核的ＣＴ表现和特征,探讨ＣＴ诊断该病的可靠性。材料与方法：２１例空洞性肺结构病人均做胸部ＣＴ和胸片检查,分析ＣＴ所见并与病理、胸片对照,１０例经组织病理学证实。１１例痰检和临床证实。结果：（１）肺上叶尖后段及下叶背段为空洞性肺结核的好发部位;（２）空洞呈圆形或椭圆形,空洞外壁较光整,空洞壁常有钙化;（３）空洞所属支气管壁不规则增厚;（４）临近空洞胸膜局限性增厚;（５）空洞以外肺     

颅内钙化性转移的CT诊断

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肩胛骨恶性骨肿瘤的影像分析

目的：总结肩胛骨恶性骨肿瘤的类型和影像表现。材料与方法：收集2006年4月到2018年12月18例（男女比14：4,平均年龄47岁）手术病理证实的肩胛骨恶性骨肿瘤的术前X线、CT及MRI资料进行回顾性分析。结果：肩胛骨恶性骨肿瘤以转移瘤多见（9/18,50％）,大多是肺腺癌转移,肝胆系统的肿瘤也可转移至此部位。尤文肉瘤在此部位也比较好发（3/18）,小的骨破坏灶伴骨膜反应和钙化、巨大软组织肿块是常见表现。其次是孤立性浆细胞瘤（2/18）,部分病灶进展缓慢,膨胀生长,呈低度恶性过程。磁共振T2WI及增强扫描有助于区分软骨肉瘤和骨肉瘤。存在放射状骨膜反应时,除了骨肉瘤、尤文肉瘤、软骨肉瘤,上皮样血管内皮瘤也应考虑。结论：X线、CT、MRI综合运用可以提高肩胛骨恶性骨肿瘤的术前诊断率。     

不典型脑内血肿CT表现一例分析

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头颅CT造影增强扫描技术临床应用价值

目的 探讨头颅CT增强造影扫描技术在临床应用价值。材料与方法 着重分析48例病例在CT造影增强扫描后的影像表现。结果 病灶均匀一致性强化8袋子例，环状强化9例，点状强化7例，结节状强化12例，不规则强化7例，强化不明显5例，脑膜或小脑幕强化结构清晰38例。结论 头颅CT增强造影扫描能够提高病变的密度分辨力，有利于明确病变的定位和定性，为临床提供更多的重要信息。     

孤立型纤维性肿瘤CT与病理分析

目的:探讨孤立型纤维性肿瘤的CT及病理学特点,提高对该疾病的诊断水平。方法:结合文献回顾性分析3例经手术病理证实的孤立型纤维性肿瘤的临床、CT及病理学资料。结果:孤立型纤维性肿瘤在临床上可无症状或因肿瘤压迫出现不典型症状。在CT上3例表现为实性肿块,增强后实性部分轻度强化或明显强化。SFT因有完整的包膜,故多为境界清楚的软组织密度肿瘤。结论:CT对SFT确诊价值有限,诊断必须结合既往病史、临床症状,确诊有赖于病理学与免疫组织化学诊断。     

腮腺Warthin瘤的影像学分析

目的:分析腮腺Warthin瘤CT、MRI影像学表现,提高对本病的认识。方法:回顾性分析经手术病理证实的37例腮腺Warthin瘤CT、MRI表现。其中男32例,女5例。年龄27~80岁,平均59岁,50岁以上26例(70.2%)。有吸烟史30例(81%)。结果:37例共56个病灶,单侧单发28例(28个病灶),单侧多发4例(12个病灶),双侧多发5例(16个病灶);CT及MRI表现:病灶长径0.5~4.8cm,呈圆形或椭圆形,边界清楚,内部密度或信号均匀或不均;CT增强扫描病灶实质部分呈早期明显强化,MRI增强扫描病灶呈不均匀强化。结论:腮腺Warthin瘤有一定的临床和CT、MRI特点,结合患者年龄、性别及病史,可提高对其诊断准确率,减少误诊。     

脑胶质瘤的CT诊断

目的:进一步研究常见胶质瘤的CT表现特征,提高诊断水平。方法:回顾性分析和总结34例胶质瘤的CT表现特征。结果:34例胶质瘤中,星形细胞瘤24例,少枝胶质细胞瘤5例,室管膜瘤2例,髓母细胞瘤3例,成人多于儿童,幕上多于幕下,不同类型的胶质瘤有特殊的发病部位及典型的CT特征。结论:全面的CT影像学认识与病人年龄、病变部位相结合,能提高脑胶质瘤的诊断准确率。     

肺小细胞神经内分泌癌MDCT征象分析

目的：探讨肺小细胞神经分泌癌的MDCT表现特征。方法：对具有完整胸部MDCT资料并经病理证实的28例肺小细胞神经内分泌癌CT表现进行回顾性分析。结果：中央型肺小细胞神经内分泌癌18例（64％）,支气管管壁增厚伴肺内肿块或结节17例（94％）,纵隔或肺门淋巴结肿大15例（83％）,增强扫描可见肿块与肿大淋巴结明显不均匀强化,周围型肺小细胞神经内分泌癌10例（36％）,密度均匀,呈分叶状,强化明显,CT无特征性表现。结论：肺小细胞神经内分泌癌主要征象以支气管管壁增厚伴肺门区肿块为主,多伴有肺门、纵膈淋巴结转移。     

卵巢肿瘤之分类及CT诊断的价值

本文分析了５０例经病理证实的卵巢肿瘤。结果表明ＣＴ扫描在发现卵巢肿瘤方面是一种有效的手段，而且根据主要ＣＴ表现鉴别良恶性质是可能的．另一方面由于具有很高的密度分辨率，ＣＴ扫描在某种程度上低于传统的检查手段。     

CT在体部肿瘤适形放疗中的应用价值

目的:探讨CT在适形放射治疗中的应用价值。材料与方法:对47例接受适形放疗的体部肿瘤患者的治疗前后CT影像资料进行对比分析。结果:CT于治疗前可以明确肿瘤大小部位及毗邻关系和定位标记体表轮廓,治疗后CT可以明确肿瘤大小变化及并发症发生情况。结论 CT技术在适形放疗的肿瘤定位.疗效评价和并发症的观察中有重要的应用价值。