健脾益胃方治疗脾胃虚弱型功能性消化不良35例

目的：观察健脾益胃方治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的临床疗效。方法：选取脾胃虚弱型功能性消化不良患者70 例,将其随机分为2组,每组各35 例。治疗组采用健脾益胃方内服治疗,对照组采用枸橼酸莫沙必利片口服治疗,对2组治疗前后中医证候进行评分,评定2组中医证候疗效,并记录不良反应发生情况。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为91.4%（32/35）,对照组为71.4%（25/35）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;2组不良反应总发生率均为5.72%（2/35）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：健脾益胃方可改善脾胃虚弱型功能性消化不良患者临床症状,其疗效优于枸橼酸莫沙必利片,且无明显毒副作用,值得临床推广。     

健脾清幽方联合铋剂四联治疗Hp阳性慢性非萎缩性胃炎40 例临床观察

目的：观察健脾清幽方联合标准四联疗法治疗脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎的临床疗效和安全性。方法：将80 例脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组予铋剂四联（艾司奥美拉唑镁肠溶片+枸橼酸铋钾片+克拉霉素片+阿莫西林胶囊）治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾清幽方治疗。观察2组患者综合疗效、治疗前后中医证候积分、Hp根除率、Hp复发率和药物不良反应。结果：2组综合疗效治疗组为95.00%（38/40）,对照组为85.00%（34/40）,2组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候总积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;Hp根除率治疗组为95.00%（38/40）,对照组为90.00%（36/40）,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗结束3个月后Hp复发率治疗组为2.63%（1/38）,明显低于对照组的16.67%（6/36）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间,治疗组未出现明显不良反应,对照组出现恶心欲呕3 例,胃脘灼痛1 例,口腔异味1 例。结论：健脾清幽方联合铋剂四联治疗脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎,可提高Hp根除率,有效改善患者临床症状并减轻药物不良反应,安全性较高,适合临床推广应用。     

温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎48例临床观察

目的：观察温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对幽门螺旋杆菌（Hp）转阴率的影响。方法：将96例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组各48例,对照组单用针刺治疗,治疗组在对照组基础上加温胃汤治疗。比较2组综合疗效及Hp转阴情况。结果：总有效率治疗组为97.92%,对照组为79.17%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后Hp阴转率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎有较好临床疗效,可明显提高Hp转阴率。     

柴平汤加减治疗慢性萎缩性胃炎36例临床观察

目的：观察柴平汤加减治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将慢性萎缩性胃炎证属肝胃气滞型患者72例,随机分为2组,每组各36例,治疗组采用柴平汤加减治疗,对照组采用胃复春治疗。结果：综合疗效总有效率治疗组为88.89%,对照组为75.00%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;中医证候疗效总有效率治疗组为94.44%,对照组为83.33%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：柴平汤加减治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎有较好的临床疗效。     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎40例临床观察

目的：观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：将80例慢性肾小球肾炎患者随机分2组各40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上自拟健脾益肾汤治疗。比较2组的治疗效果,中医证候积分、治疗前后24h尿蛋白定量、肌酐和尿素氮的改善情况。结果：总有效率治疗组为92.5%,对照组为87.5%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医证候积分、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗慢性肾小球肾炎效果显著,可改善肾功能和临床症状。     

自拟九味通络汤治疗慢性腰腿痛208例临床观

目的：观察自拟九味通络汤治疗慢性腰腿痛的临床疗效。方法：将420 例慢性腰腿痛患者随机分为2组,每组各210 例。治疗组采用自拟九味通络汤治疗,对照组采用常规西药治疗,2组均以7 d为1个疗程,治疗 1、2、3个疗程后观察2组的综合疗效、中医证候积分、疼痛视觉模拟量表(VAS) 评分及症状与功能评估量表(ESCV)评分。结果：治疗组脱落2例,对照组脱落3例;总有效率治疗组为95.67%（199/208）,对照组为64.73%（134/207）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医证候积分、VAS 评分及 ESCV评分组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：九味通络汤治疗慢性腰腿痛的临床疗效较常规西药为优,值得临床借鉴。     

中西医结合治疗慢性非萎缩性胃炎肝郁气滞证30例

目的：观察中西医结合治疗慢性非萎缩性胃炎肝郁气滞证的临床疗效。方法：将60例慢性非萎缩性胃炎肝郁气滞证患者随机分为2组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加肝胃百合汤加减治疗,疗程均为2周,比较2组临床疗效。结果：总有效率治疗组为86.67%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合疗法治疗慢性非萎缩性胃炎肝郁气滞证临床效果显著。     

加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心阳不振型室性早搏35例临床观察

目的:观察加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心阳不振型室性早搏的临床疗效。方法：将70 例心阳不振型室性早搏患者随机分为治疗组和对照组,每组各35 例。对照组予以琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,治疗组在对照组基础上联合加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗。比较2组治疗前后的中医证候积分、24 h室性早搏次数及不良反应发生情况,并评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为88.57%（31/35）,对照组为62.86%（22/35）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）;2组中医证候积分及24 h室性早搏次数治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。2组均出现轻度胃部不适、恶心等不良反应,其中治疗组2 例,对照组1 例。结论：加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤能有效改善心阳不振型室性早搏患者的症状,减少室性早搏发生次数,值得临床推广和应用。     

益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎25例临床观察

目的：观察益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法：将50 例气虚血瘀型CAG患者随机分为治疗组与对照组,每组各25 例。治疗组予以益气活血通络方加减治疗,对照组予以胃复春片治疗,均治疗3个月。观察2组患者的综合疗效、中医证候疗效及中医证候积分、胃镜评分、组织病理评分。结果：综合疗效总有效率治疗组为76.00%（19/25）,对照组为40.00%（10/25）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为100.00%（25/25）,对照组为76.00%（19/25）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。2组中医证候积分、胃镜评分、组织病理评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。治疗组治疗后胃黏膜改善程度优于对照组（P<0.05）。结论：益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型CAG疗效显著,能有效缓解患者症状,改善其内镜下表现及病理组织学表现。     

中西医结合治疗Hp相关性慢性浅表性胃炎脾胃湿热证45例

目的：观察中西医结合治疗Hp相关性慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的临床疗效。方法：将90例Hp相关性慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者随机分为治疗组及对照组,每组各45例。对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用半夏泻心汤加减治疗。2组患者均治疗1个月,并于治疗后进行6个月的随访。比较2组患者治疗前后血清胃蛋白酶原I（PGI）、胃蛋白酶原比值（PGR）、胃泌素-17（G-17）、中医证候积分,2组治疗后Hp转阴率、内镜分级、不良反应以及随访6个月的复发情况。结果：2组PGI、PGR、G-17、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;Hp转阴率及随访期间复发率治疗组分别为95.56%、6.98%,对照组分别为77.78%、25.71%,2组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：半夏泻心汤加减联合西药治疗Hp相关性慢性浅表性胃炎脾胃湿热证,可降低患者PGI、PGR、G-17水平,改善中医证候积分与内镜下分级情况,提高Hp转阴率,并且具有复发率低、不良反应少等优势,值得临床推广。     

益气养阴化瘀汤治疗气阴两虚兼瘀型胸痹30例临床观察

目的：观察自拟益气养阴化瘀汤治疗气阴两虚兼瘀型胸痹的临床疗效。方法：选取60例气阴两虚兼瘀型胸痹患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上配合自拟益气养阴化瘀汤治疗。观察2组心电图、中医证候的变化及硝酸甘油减停率,评定中医证候及心电图的疗效。结果：中医证候、心电图疗效的总有效率治疗组均为93.34%（28/30）,对照组均为73.33%（22/30）,2组比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;硝酸甘油减停率治疗组为90.00%（27/30）,明显高于对照组的66.67%（20/30）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：西医常规治疗结合自拟益气养阴化瘀汤可以显著扩张患者冠状动脉,改善心功能,缓解临床症状,疗效确切。     

化浊解毒汤治疗慢性萎缩性胃炎40 例临床观察

目的：观察化浊解毒汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效及对患者生存质量的影响。方法：将80 例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。治疗组予化浊解毒汤治疗,对照组予胃复春片治疗,2组疗程均为6个月。观察2组治疗前后中医证候积分、病理组织学分级,评定中医证候疗效及病理组织学疗效;采用健康状况调查简表（SF-36）对患者治疗前后生存质量进行评价。结果：中医证候疗效、病理组织学疗效治疗组分别为92.5%（37/40）、80.0%（32/40）,对照组分别为77.5%（31/40）、55.0%（22/40）,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组在生存质量中躯体疼痛（BP）、社交功能(SF)、情感职能（RE）3个方面的评分优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：化浊解毒中药治疗CAG临床疗效明显,并可提高患者生存质量。     

活血壮腰汤联合腰椎融合术治疗腰椎滑脱症35 例临床观察

目的：观察活血壮腰汤联合腰椎融合术对腰椎滑脱症的临床疗效。方法：将70 例腰椎滑脱症患者随机分为治疗组与对照组,每组各35 例。对照组采用腰椎融合术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服活血壮腰汤。比较术后2、6、12周2组患者中医证候积分、视觉模拟评分量表（VAS）积分、Oswestry功能障碍指数问卷量表（ODI）积分,观察不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为100.00%（35/35）,对照组为97.14%（34/35）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后2、6、12周2组中医证候积分、VAS积分、ODI积分均较术前降低,且同时间节点治疗组下降幅度较对照组更为明显,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：活血壮腰汤联合腰椎融合术治疗腰椎滑脱症疗效良好,可缓解患者术后的腰痛,值得临床推广应用。     

平溃愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎32 例临床观察

目的：观察平溃愈疡汤联合美沙拉嗪治疗轻中度活动期脾虚湿阻型溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效。方法：将64 例轻中度活动期脾虚湿阻型UC患者随机分为治疗组和对照组,每组各32 例。对照组采用美沙拉嗪治疗,治疗组在此基础上加用平溃愈疡汤治疗。比较2组综合疗效、中医证候（脓血便、腹泻腹胀、食欲减退、肢倦乏力、面色萎黄）评分及总分、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平以及不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为93.75%（30/32）,高于对照组的75.00%（24/32）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组各项中医证候评分及总分,对照组除食欲减退外其他各项中医证候评分及总分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;各项中医证候评分及总分治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组ESR、CRP水平均较治疗前下降（P<0.05）,且治疗组低于对照组（P<0.05）。不良反应总发生率治疗组为15.63%（5/32）,低于对照组的28.13%（9/32）,组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：平溃愈疡汤联合美沙拉嗪治疗轻中度活动期脾虚湿阻型UC,能改善临床症状,减轻炎症反应,疗效显著,值得临床推广运用。     

升阳益胃汤加减治疗消化心身疾病脾虚湿困证56例

目的：探讨升阳益胃汤加减治疗消化心身疾病脾虚湿困证的临床疗效。方法：根据不同病种将110 例消化心身疾病脾虚湿困证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组（56 例）采用升阳益胃汤加减治疗,对照组（54 例）采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,2组患者若伴有器质性疾病或症状较重者则予以对症治疗。比较2组中医证候疗效、中医证候评分及躯体症状群积分。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为87.50%（49/56）,对照组为68.52%（37/54）,差异有统计学意义（P<0.01）。2组中医主症（反酸烧心、胃胀）评分、中医次症评分、躯体症状群积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组腹痛、口疮评分及对照组腹痛评分治疗前后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：升阳益胃汤加减治疗消化心身疾病脾虚湿困证疗效较好,能有效改善患者的临床症状,缓解患者焦虑、抑郁情绪。     

中西医结合治疗糖尿病腹泻30例临床观察

目的：观察中西医结合治疗糖尿病腹泻的临床疗效。方法：将脾胃虚弱型糖尿病腹泻患者60例随机分为治疗组及对照组各30例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予自拟健脾止泻化毒汤治疗。结果：总有效率治疗组为90.0%,对照组为63.3%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组复发率比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：自拟健脾止泻化毒汤治疗脾胃虚弱型糖尿病腹泻疗效显著,且复发率低。     

六君健脾汤联合甲氧氯普胺片治疗阿片类止痛药所致呕吐42 例总结

目的：观察六君健脾汤联合甲氧氯普胺片治疗阿片类止痛药所致呕吐的临床疗效。方法：将84 例服用阿片类止痛药导致呕吐的患者随机分为2组,每组各42 例。对照组予以甲氧氯普胺片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用六君健脾汤治疗,2组均治疗14 d。观察2组患者治疗前后生活质量（KPS）评分、中医证候积分,并比较临床疗效。结果：总有效率治疗组为92.86%（39/42）,对照组为80.95%（34/42）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者治疗后KPS评分及中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.01）,且治疗组下降幅度大于对照组,治疗后组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：六君健脾汤联合甲氧氯普胺片治疗可有效缓解阿片类止痛药引起的呕吐,改善患者的生存质量。     

健脾固妊汤治疗脾胃虚弱型妊娠呕吐30例临床观察

目的：探讨健脾固妊汤治疗脾胃虚弱型妊娠呕吐的临床疗效。方法：将60 例脾胃虚弱型妊娠呕吐患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合健脾固妊汤治疗。比较2 组临床疗效、血清胃泌素（GAS）含量、血清血管活性肠肽（VIP）含量、尿酮体转阴时间、住院时间以及安全性。结果：治愈率治疗组为80.00%（24/30）,对照组为70.00%（21/30）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组GAS和VIP水平均显著下降,且治疗组下降幅度更大,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。治疗组尿酮体转阴时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论：健脾固妊汤联合西药治疗脾胃虚弱型妊娠呕吐疗效颇佳,值得临床推广应用。     

芪连结肠宁治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及其对炎症因子的影响

目的：观察芪连结肠宁治疗慢性复发型溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证的临床疗效及其对炎症因子的影响。方法：将60 例慢性复发型溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组给予西医常规治疗,并配合饮食指导和心理健康宣教,治疗组在对照组的基础上加服芪连结肠宁汤治疗。治疗8周后比较2组治疗前后中医证候积分、溃疡性结肠炎改良梅奥（Mayo）积分,检测粪便钙卫蛋白（FC）浓度及血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,并观察不良反应。结果：中医证候总有效率治疗组为 93.33%（28/30）,对照组为83.33%（25/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组中医证候积分、Mayo积分、粪便FC浓度及血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降,且治疗组下降幅度较对照组大,2组比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：芪连结肠宁可有效改善慢性复发型溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证的临床症状,控制疾病活动性,降低粪便FC浓度及血清IL-6、TNF-α水平,值得临床推广应用。     

疏肝解毒剂治疗肝郁脾虚型HCV感染32例疗效观察

目的:探讨自拟疏肝解毒剂联合索磷布韦维帕他韦治疗肝郁脾虚型丙型肝炎病毒（HCV）感染患者的临床疗效。方法:选取肝郁脾虚型HCV感染患者60 例,随机分为治疗组（32 例）与对照组（28 例）,对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加疏肝解毒剂治疗,疗程均为12周;观察比较2组治疗前后中医证候积分、HCV-RNA定量、肝功能,评定中医证候疗效、病毒免疫学水平疗效,并记录不良反应。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为96.88%（31/32）,对照组为67.86%（19/28）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组病毒免疫学水平疗效总有效率均为100%（32/32,28/28）,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2组中医证候积分中,治疗组治疗后各项主症、次症积分较本组治疗前均降低,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组治疗后胁肋胀痛、纳差、恶心呕吐评分较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后组间比较,治疗组在改善胁肋胀痛、腹胀便溏、烦躁抑郁、倦怠乏力、多思多虑、善太息、舌淡有齿痕方面均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。肝功能指标中,2组总胆红素（TBiL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：自拟疏肝解毒剂联合索磷布韦维帕他韦能有效改善肝郁脾虚型HCV感染患者中医证候,促进患者肝细胞炎症的修复,减轻索磷布韦维帕他韦相关不良反应。