健脾补肾活血方治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗47例

目的：观察健脾补肾活血方治疗脾肾两虚、痰湿瘀阻型多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)的临床疗效和安全性。方法：将100例脾肾两虚、痰湿瘀阻型PCOS-IR患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组采用生活方式指导联合二甲双胍治疗,治疗组在对照组的基础上予以健脾补肾活血方治疗,2组均治疗12周。观察2组综合疗效,中医证候积分,胰岛素抵抗指标［空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β)、定量胰岛素敏感性检测指数(QUICKI)、李光伟指数、Bennett胰岛素敏感性指数(Bennett ISI)］,糖脂代谢指标［空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)］,体质量（BMI）,性激素指标［黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、雌二醇(E_{2)、血清总睾酮(TT)、性激素结合球蛋白(SHBG)、游离雄激素指数(FAI)、血清游离睾酮(cFT)］,月经周期评分及不良反应发生情况。结果：治疗过程中脱落5例,最终治疗组纳入47例,对照组纳入48例。总有效率治疗组为93.6%(44/47),对照组为77.1%(37/48),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组中医证候积分、胰岛素抵抗各项指标、FPG、LDL-C、BMI、TT、FAI、月经周期评分均较治疗前改善(P<0.05),且其中医证候积分、FINS、HOMA-IR、QUICKI、李光伟指数、BMI、月经周期评分改善程度均优于对照组(P<0.05)。2组均未发生严重不良反应,药物安全性良好。结论：健脾补肾活血方联合西医常规疗法能有效改善脾肾两虚、痰湿瘀阻型PCOS-IR患者胰岛素敏感性、糖脂代谢紊乱、中医证候及月经不调。}     

补肾活血开窍方治疗急性脑梗死45 例临床观察

目的：观察补肾活血开窍方治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将符合纳入标准的90 例急性脑梗死患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各45 例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服补肾活血开窍方治疗。2组均治疗14 d,观察2组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、日常生活能力Barthel指数（BI）评分和血清S100钙结合蛋白β（S100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平,记录治疗期间出现的不良反应,并评定临床疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（42/45）,显著高于对照组的82.22%（37/45）,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组NIHSS、BI评分,以及S100β、NSE水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组出现轻微腹泻1 例,对照组出现恶心2 例,因患者症状轻微,均未做特殊处理。结论：补肾活血开窍方能显著改善急性脑梗死患者的神经缺损程度,提高日常生活能力,其机制可能与下调血清S100β、NSE水平有关。     

孕前益肾活血中药联合孕后安胎治疗不明原因复发性流产肾虚血瘀证30例

目的：观察益肾活血中药孕前调理联合孕后安胎治疗不明原因复发性流产的临床疗效。方法：将58例肾虚血瘀型不明原因复发性流产患者分为2组,对照组28例在计划妊娠前3个月开始口服维生素E胶囊和叶酸片,自确诊妊娠后开始予以黄体酮联合补肾固冲类中药保胎治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上于计划妊娠前3个月开始予以益肾活血中药进行孕前调理,至妊娠时止。结果：总有效率治疗组为86.67%,对照组为64.29%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。妊娠成功率治疗组为56.67%,对照组为28.57%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：益肾活血中药孕前调理联合孕后安胎有助于提高肾虚血瘀型不明原因复发性流产的妊娠成功率。     

针灸结合中药治疗多囊卵巢综合征100例临床观察

目的：观察针灸配合中药治疗多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法：将多囊卵巢综合征患者200例随机分为2组各100例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加针灸治疗。结果：总有效率治疗组为97.00%,对照组为75.00%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组各项激素水平治疗前后组内比较,LH、T、LH/FSH水平治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：针灸配合中药治疗多囊卵巢综合征有较好的临床疗效。     

电针联合补肾活血方对PCOS模型大鼠性激素和妊娠率的影响

目的：观察电针联合补肾活血方对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠的作用机制。方法：将280只大鼠随机分为正常组（A组）、模型组（B组）、克罗米芬组（C组）、克罗米芬+补佳乐组（D组）、克罗米芬+电针组（E组）、克罗米芬+补肾活血方组（F组）、克罗米芬+电针+补肾活血方组（G组）。B、C、D、E、F、G组大鼠予以皮下注射脱氢表雄酮（DHEA）20 d建立PCOS模型,造模成功后C、D、E、F、G组分别给予相应药物干预,A、B组不作任何处理,连续干预5 d。观察大鼠动情周期的改变情况以及血清性激素［促卵泡生成激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）、睾酮（T）、LH/FSH］水平、孕鼠数、总着床率、平均着床胚泡数。结果：动情期角化上皮细胞明显增多,未角化上皮细胞明显减少（P＜0.05）。各项性激素指标、总着床率、平均着床胚泡数方面,G组与A组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;B、C、D、E、F组与A组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。总着床率、平均着床胚泡数方面,E、F、G组与B组比较,G组与C、D、E、F组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：电针、补肾活血方联合克罗米芬能有效改善PCOS大鼠性激素水平,提高PCOS大鼠总着床率和平均着床胚泡数。     

补肾活血汤配合手术治疗高龄股骨粗隆间骨折60例临床观察

目的：观察补肾活血汤配合手术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：将高龄股骨粗隆间骨折患者120例随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组采用股骨近端抗旋髓内钉内固定合钙尔奇D片治疗,治疗组在对照组基础上加服补肾活血汤治疗。比较2组髋关节功能、骨折愈合率、骨代谢指标、并发症发生率。结果：2组髋关节功能、骨折愈合率、并发症发生率组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组骨代谢指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用补肾活血汤配合手术治疗高龄股骨粗隆间骨折,可改善骨代谢,促进骨折愈合,且并发症少,有利于髋关节功能恢复。     

补肾活血方对精索静脉曲张大鼠生精功能的影响

目的：基于细胞周期调控因子细胞周期蛋白D1（cyclin D1）、细胞周期蛋白依赖激酶4（cdk4）的表达探讨补肾活血方改善精索静脉曲张大鼠生精功能的机制。方法：将30只大鼠随机均分为假手术组,模型组,补肾活血方低、中、高剂量组,每组各6只。建立左侧精索静脉曲张模型,造模成功后补肾活血方低、中、高剂量组分别灌胃补肾活血方药液6、12、24 g/kg·d^-1,其余2组灌胃10 ml/kg·d^-1的0.9%氯化钠注射液,灌胃30 d。检测精子浓度、活力、畸形率及DNA碎片率,HE染色观察睾丸组织形态,免疫组化分析睾丸cyclin D1、cdk4表达。结果：在大鼠浓度、精子活力、精子畸形率、精子DNA碎片率、睾丸病理评分及cyclin D1、cdk4表达方面模型组与假手术组比较,补肾活血方低、中、高剂量组与模型组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;补肾活血方低、中、高剂量组精子浓度、活力、畸形率、DNA碎片率组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾活血方可能通过调控cyclin D1、cdk4表达来改善精索静脉曲张大鼠的精子发生。     

hCG剂量对OHSS倾向PCOS大鼠模型血管通透性的影响

目的：制备卵巢过度刺激综合征（OHSS）倾向多囊卵巢综合征（PCOS）大鼠模型,并对模型动物血管通透性进行评价。方法：将23日龄SD雌性大鼠50只随机分为空白对照组、OHSS对照组、高剂量人绒毛膜促性腺激素（hCG）模型组（简称高hCG组）,中剂量hCG模型组（简称中hCG组）、低剂量hCG模型组（简称低hCG组）,每组各10只。高、中、低hCG组大鼠予以颈背部皮下注射脱氢表雄酮（DHEA）制备OHSS倾向PCOS大鼠模型;同期,空白对照组予大鼠颈背部皮下注射中性茶油;OHSS对照组于73日龄至76日龄连续4 d皮下注射妊娠雌马血清促性腺激素（PMSG）,77日龄（PMSG注射后24 h）予皮下注射hCG 1次,建立OHSS模型。各组大鼠分笼饲养至79日龄,于动情前期处死并采集标本,观察大鼠卵巢外观的改变,比较各组大鼠腹水评分,腹腔伊文思蓝（EB）、卵巢EB含量,血清雌二醇（E₂）、孕酮（P）、白细胞介素-6（IL-6）、血管内皮生长因子（VEGF）水平。结果：高、中、低hCG组各评价指标出现不同程度升高,提示模型大鼠血管通透性增加。其中,与空白对照组相比,高hCG组各项指标差异均有统计学意义（P＜0.05）;中hCG组除腹水评分外各项指标差异均有统计学意义（P＜0.05）;低hCG组除腹水评分、血VEGF外,其余各指标差异均有统计学意义（P＜0.05）。与OHSS对照组相比,高hCG组腹腔EB、血清E₂和P差异均有统计学意义（P＜0.05）;中、低hCG组各项指标差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：DHEA联合中剂量hCG可以诱导OHSS倾向PCOS大鼠模型,模型大鼠的腹腔血管通透性显著增加,但未出现明显腹水,接近人类OHSS倾向PCOS患者的改变。     

健脾补肾活血汤联合盐酸坦洛辛缓释片治疗前列腺增生症30 例疗效观察

目的：观察健脾补肾活血汤联合盐酸坦洛辛缓释片治疗前列腺增生症脾肾气虚、痰瘀互阻证的临床疗效。方法：将60 例前列腺增生症脾肾气虚、痰瘀互阻证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组口服盐酸坦洛新缓释片治疗,治疗组在对照组基础上联用健脾补肾活血汤治疗。2组均治疗3个月后进行疗效评定,并比较2组治疗前后的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量指数（QOL）评分。结果：总有效率治疗组为90.00%（27/30）,对照组为70.00%（21/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组IPSS、QOL评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾补肾活血汤联合盐酸坦洛辛缓释片治疗前列腺增生症脾肾气虚、痰瘀互阻证疗效确切,可显著改善患者症状、提高生活质量,且安全可靠。     

活血潜阳方对尿MA/Cr异常的肥胖相关性高血压病患者的影响

目的：探讨活血潜阳方对尿微量白蛋白与尿肌酐比值（尿MA/Cr）异常的肥胖相关性高血压病患者的临床疗效。方法：将62例尿MA/Cr异常的原发性高血压病腹型肥胖患者分为治疗组36例（中西医结合疗法）与对照组26例（西医常规疗法）,观察3个月后比较2组治疗前后的尿MA/Cr、血压、腹围、中医证候积分的变化。结果：治疗组较对照组尿MA/Cr及中医证候积分均下降,差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗组治疗前后尿MA/Cr、血压、中医证候积分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;而2组腹围比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：活血潜阳方配合西医常规治疗尿MA/Cr异常的肥胖相关性高血压病疗效优于单纯西药常规治疗,且可明显改善患者血压及中医症状。     

补肾活血汤对腰椎间盘突出症术后患者临床疗效及心理状态的影响

目的：观察补肾活血汤对腰椎间盘突出症术后遗留腰痛症状、腰椎功能恢复及心理状态的影响。方法：将腰椎间盘突出症术后腰痛肾虚血瘀证患者80 例随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾活血汤口服及足浴。采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）及Oswestry功能障碍指数（ODI）对腰椎功能进行评定,通过匹兹堡睡眠指数（PSQI）量表、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及心理弹性量表（CD-RICS）对患者睡眠质量及心理状态进行评定,对主要中医证候（腰痛、腿痛、烦躁易怒、倦怠乏力、失眠易醒、五心烦热）进行评分,记录不良反应发生情况。结果：2组治疗后VAS、ODI、HAMA评分,以及腰痛、腿痛、烦躁易怒证候评分均较治疗前明显降低,JOA、CD-RICS评分均升高,另治疗组治疗后的PSQI评分以及倦怠乏力、失眠易醒、五心烦热证候评分均较治疗前明显降低,其中治疗组的JOA、ODI、PSQI、HAMA、CD-RICS评分以及烦躁易怒、倦怠乏力、失眠易醒、五心烦热证候评分较对照组改善程度更明显,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：补肾活血汤能有效改善腰椎间盘突出症术后患者存在的腰腿痛、功能障碍、失眠及心理弹性差等症状,值得临床推荐。     

活血消栓汤对老年股骨颈骨折患者术后凝血功能及下肢肌力的影响

目的：探讨活血消栓汤对老年股骨颈骨折患者术后凝血功能及下肢肌力的影响。方法：选取老年股骨颈骨折患者102 例,采用随机数字表法分为2组,每组各51 例。2组均行闭合复位空心钉内固定术治疗,术后对照组采用鲑鱼降钙素+碳酸钙D3片治疗,治疗组在对照组基础上加用活血消栓汤治疗。比较2组的临床疗效、凝血功能及下肢肌力。结果：总有效率治疗组为94.12%（48/51）,对照组为80.39%（41/51）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组D-二聚体（D-D）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、徒手肌力量表（MMT）评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：活血消栓汤用于老年股骨颈骨折患者可有效提高临床疗效,改善患者术后凝血功能及下肢肌力。     

中药封包联合西医常规疗法对AECOPD机械通气患者免疫功能的影响

目的:研究中药封包联合西医常规疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）机械通气患者免疫功能的影响。方法：将AECOPD机械通气患者98例随机分为治疗组（34例）、对照1组（30例）、对照2组（34例）。对照1组采用西医常规治疗,对照2组在对照1组的基础上采用热水袋外敷治疗,治疗组在对照1组的基础上采用中药封包治疗。测定治疗前后外周血T细胞亚群（包括CD4⁺、CD3⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）,外周血免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM、IgE）,补体4（C4）、补体3（C3）、白细胞介素-6（IL-6）。结果：CD4⁺、CD3⁺、CD8⁺及IgA、IgE、C3、IL-6治疗后组间比较,治疗组均优于对照1、2组,差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）;且治疗组以上各项指标治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：中药封包联合西医常规疗法治疗AECOPD机械通气患者,可调节免疫力,控制炎症反应,有助于控制病情。     

中药灌肠联合银杏达莫注射液对糖尿病肾病肾功能的影响

目的：观察中药灌肠联合银杏达莫注射液对糖尿病肾病患者肾功能的影响。方法：将120例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上采用中药灌肠联合银杏达莫注射液治疗。比较2组综合疗效及肾功能。结果：总有效率治疗组为91.67%,高于对照组的76.67%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、24h尿蛋白定量均优于对照组（P＜0.05）。结论：采用中药灌肠联合银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病临床效果显著,可改善肾功能。     

济生肾气汤加味联合PKRP对良性前列腺增生患者膀胱及尿道功能的影响

目的:观察济生肾气汤加味联合等离子电切术（PKRP）对良性前列腺增生（BPH）患者膀胱及尿道功能的影响。方法：将103 例BPH患者随机分为2组,对照组51 例采用PKRP治疗,治疗组52 例在对照组基础上加用济生肾气汤加味治疗。比较2组患者膀胱功能、生活质量、尿道功能及性激素水平的变化。结果：2组膀胱功能、生活质量、尿道功能治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。治疗组性激素水平治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：济生肾气汤加味联合PKRP治疗,能够有效改善BPH患者的膀胱及尿道功能,调节性激素水平,进而提升疗效,提高其生活质量。     

补肾活骨方对早期股骨头坏死患者股骨头周围血液循环的影响

目的：探讨补肾活骨方对早期股骨头坏死患者股骨头周围血液循环的影响。方法：将早期股骨头坏死患者90例随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组采用活血健骨片治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾活骨方治疗。比较2组治疗3个月后的综合疗效、Harris评分、血液流变学指标及不良反应。结果：总有效率治疗组为95.56%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组Harris评分及血液流变学指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补肾活骨方治疗早期股骨头坏死疗效显著,可有效改善股骨头周围血液循环及髋关节功能,且安全性好。     

清胰方对高脂血症性胰腺炎患者的临床疗效及免疫功能的影响

目的：观察清胰方对高脂血症性胰腺炎（HLP）患者的临床疗效及免疫功能的影响。方法：将80 例HLP患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用清胰方治疗,疗程均为7 d。比较2组治疗前后中医证候（腹胀腹痛、恶心呕吐、身热、大便不通、舌红、脉滑数）积分、急性生理与慢性健康（APACHEⅡ）评分及实验室指标［三酰甘油（TG）、白细胞（WBC）、C反应蛋白 （CRP）、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白A（IgA）］的变化。结果：2组治疗前后中医证候积分、APACHEⅡ评分及TG、WBC、CRP、IgG、IgM、IgA水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：清胰方可以有效改善HLP患者的中医证候积分和APACHEⅡ评分,降低炎症因子水平,调节机体免疫功能,提高临床疗效。     

大黄䗪虫丸加减联合TP+奥拉帕利对晚期卵巢癌患者淋巴细胞的影响

目的:探讨大黄?虫丸加减联合TP+奥拉帕利对晚期卵巢癌气滞血瘀证患者淋巴细胞的影响。方法:将94例晚期卵巢癌气滞血瘀证患者随机分为治疗组与对照组,每组各47 例。对照组采用TP（紫杉醇+顺铂）联合奥拉帕利治疗,治疗组在对照组基础上加用大黄?虫丸治疗。治疗6个月后观察2组的免疫功能;淋巴细胞CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺］水平,血清肿瘤标志物;糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）、B7同源体4（B7-H4）、人附睾蛋白4（HE4）］水平,生活质量评分（躯体功能、情绪功能、角色功能、认知功能、社会功能、总体健康）及不良反应发生情况。结果:总有效率治疗组为72.34%（34/47）,高于对照组的48.94%（23/47）,差异有统计学意义（P<0.05）。2组各项淋巴细胞水平、血清肿瘤标志物水平、生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。不良反应发生率治疗组为23.40%（11/47）,低于对照组的42.55%（20/47）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:大黄?虫丸加减联合TP+奥拉帕利能改善晚期卵巢癌气滞血瘀证患者的淋巴细胞和血清肿瘤标志物水平,提高生活质量,疗效显著,且安全性高。     

饲料中的维生素E对大菱鲆幼鱼生长、脂肪过氧化及抗氧化能力的影响

采用6种维生素E(VE)含量为26、52、66、132、191、339 mg/kg饲料干质量的等氮等能实验饲料,研究饲料中维生素E对大菱鲆(Scophthalmus maximus)幼鱼生长,肝脏和肌肉中的硫代巴必妥酸反应底物(TBARS)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性及总抗氧化力(T-AOC)的影响。结果表明大菱鲆的生长和体成分受饲料中VE含量的影响产生的差异不显著,然而肝脏和血清中的VE含量以及肝脏和肌肉中的硫代巴必妥酸底物(TBARS)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性和肝脏总抗氧化力(T-AOC)则受其影响显著(P<0.05)。结果显示大菱鲆幼鱼摄取不适宜量的VE时在表现出各种缺乏症之前会先发生脂肪过氧化现象,同时饲料中的VE能够有效提高大菱鲆幼鱼的抗氧化能力。