推拿对抗生素相关性腹泻患儿免疫功能及肠道菌群的影响

目的：观察辨证分型推拿手法对抗生素相关性腹泻（AAD）患儿免疫功能及肠道菌群的影响。方法：将肺炎合并AAD的患儿180 例随机分为治疗组、对照1组及对照2组,每组各60 例。治疗组辨证分型后予以推拿治疗,对照1组采用非辨证分型推拿,对照2组予以双歧杆菌四联活菌片治疗。比较3组治疗前后血清免疫球蛋白A（IgA)、免疫球蛋白M（IgM)、大便分泌型免疫球蛋白A（sIgA）及大便球菌/杆菌比例的变化。结果：3组血清免疫球蛋白、大便sIgA及大便球/杆菌比例治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后治疗组血清IgA、IgM水平与对照1组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但与对照2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后治疗组大便sIgA含量及大便球/杆菌比例与对照1、2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：推拿治疗可提高AAD患儿免疫球蛋白水平、改善肠道菌群失衡,但辨证分型推拿手法在改善肠道局部免疫及调节肠道菌群方面更有优势。     

太极推拿特色摇法合传统推拿治疗颈源性失眠47 例

目的：探讨太极推拿特色摇法结合传统推拿治疗颈源性失眠的临床疗效。方法：将90 例颈椎关节紊乱导致的颈源性失眠患者随机分成治疗组47 例和对照组43 例,对照组施以传统推拿手法治疗,治疗组在对照组基础上加用太极推拿特色摇法治疗,治疗2周后观察2组的临床疗效、颈痛评分（NPQ）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及睡眠效率值（睡眠率）。结果：总有效率治疗组为91.49%（43/47）,对照组为74.42%（32/43）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,2组NPQ、PSQI及睡眠有效率均较前改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：太极推拿特色摇法结合传统推拿治疗颈椎小关节紊乱导致的颈源性失眠疗效显著,安全性高,值得临床推广。     

循经推拿干预小儿功能性消化不良的临床疗效及对食欲调节因子的影响

目的：观察循经推拿疗法干预小儿功能性消化不良（FD）的临床疗效及对食欲调节因子的影响。方法：将120 例FD患儿随机分为观察组和对照组,每组各60 例。2组均进行基础饮食调护,观察组采用循经推拿疗法干预,对照组采用多潘立酮治疗,比较2组主要症状（厌食、腹痛、腹胀、嗳气、早饱、恶心呕吐）积分、食欲调节因子［生长激素释放肽、神经肽Y（NPY）、瘦素（LEP）］水平和综合疗效。结果：总有效率观察组为93.33%（59/60）,对照组为80.00%（48/60）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组各项症状积分、各项食欲调节因子干预前后组内比较及干预后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用循经推拿疗法干预小儿FD,能够改善临床症状,调节食欲调节因子,具有较好的临床疗效。     

小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症75 例临床观察

目的：观察小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将150 例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组各75 例。治疗组采用小针刀联合推拿治疗,对照组采用推拿治疗。比较2组综合疗效和生活质量评分。结果：总有效率治疗组为96.00%（72/75）,高于对照组的86.67%（65/75）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组躯体功能、物质功能、心理功能和社会功能等生活质量评分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效确切,可有效改善临床症状,并有利于患者生活质量的提高,值得临床推广。     

三小定点整脊技术治疗青少年颈椎病40例临床观察

目的：探究三小定点整脊技术治疗青少年颈椎病的临床疗效。方法：将青少年颈椎病患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组采用推拿治疗,治疗组采用三小定点整脊治疗。比较2组的综合疗效、疼痛程度与颈椎生理曲度的改变情况。结果：总有效率治疗组为95.0%（38/40）,高于对照组的75.0%（30/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组疼痛评分、颈椎生理曲度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：三小定点整脊技术可减轻青少年颈椎病患者颈肩疼痛及头晕、头痛症状,并恢复其生理曲度,临床疗效显著。     

银质针配合推拿治疗肩关节炎48例临床观察

目的：探讨银质针配合推拿治疗肩关节炎的临床疗效。方法：将96例肩关节炎患者采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各48例。治疗组采用银质针配合推拿治疗,对照组单用推拿治疗,比较2组患者视觉模拟评分（VAS）、肩关节功能评分（JOA）及临床疗效。结果：总有效率治疗组为95.83%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组VAS评分和JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肩关节炎患者采用银质针配合推拿治疗,能明显减轻患者疼痛症状,改善肩关节活动功能,提高临床疗效。     

三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗膝骨关节炎47 例

目的：观察三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将94 例KOA患者随机分为2组,每组各47 例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在此基础上予以三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗。观察比较治疗前后2组膝关节功能（HSS）评分、膝关节活动度及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平。结果：2组HSS评分、膝关节活动度及TNF-α、IL-6水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗KOA,可恢复膝关节功能,提高膝关节活动度,其作用机制可能与下调TNF-α、IL-6水平有关。     

推拿结合A型肉毒毒素对脑卒中患者上肢运动功能及大脑皮质兴奋性的影响

目的：观察推拿结合A型肉毒毒素对脑卒中患者上肢运动功能及大脑皮质兴奋性的影响。方法：将60例脑卒中后上肢痉挛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组均进行常规康复、内科治疗,对照组采用A型肉毒毒素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用推拿治疗。治疗4周后评估上肢运动功能（上肢Fugl-Meyer评分）以及大脑皮质兴奋性［运动诱发电位（MEP）皮质潜伏期与中枢运动传导时间（CMCT）］。结果：2组上肢Fugl-Meyer评分、MEP皮质潜伏期、CMCT治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：推拿结合A型肉毒毒素能有效改善脑卒中后患者的上肢运动功能,提高大脑皮质兴奋性,促进脑功能重塑,二者具有协同增效的作用。     

外星舱非手术脊柱减压系统牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症144例

目的：探讨外星舱非手术脊柱减压系统牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：将288例LDH患者随机分为治疗组和对照组,每组各144例。治疗组采用外星舱非手术脊柱减压系统牵引配合推拿治疗,对照组采用普通牵引配合推拿手法治疗。2组均以10d为1个疗程,治疗1个疗程后评定症状改善和直腿抬高恢复60°的情况,治疗2个疗程后评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为94.44%（136/144）,明显高于对照组的69.44%（100/144）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。2组症状改善、直腿抬高60°情况比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：外星舱非手术减压系统牵引配合推拿治疗LDH效果确切,值得推广和应用。     

解结针法结合推拿治疗产后气滞热壅型乳痈100例临床观察

目的：观察解结针法结合推拿治疗产后气滞热壅型乳痈的临床效果。方法：将200例产后气滞热壅型乳痈患者随机分为治疗组和对照组,每组各100例。对照组采用推拿疗法治疗,治疗组采用推拿结合解结针法治疗。观察2组治疗前后乳房肿块大小、疼痛评分和综合疗效。结果：治愈率治疗组为87.0%,对照组为68.0%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;总有效率治疗组为98.0%,对照组为93.0%,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后2组患者乳房肿块均较治疗前明显缩小,疼痛评分均较治疗前明显减少,差异均有统计学意义（P＜0.01）,且治疗组治疗后乳房疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：解结针法结合推拿可有效改善产后气滞热壅型乳痈患者的疼痛评分,减轻疼痛症状,提高患者的生活质量。     

推拿疗法结合温针灸治疗腰椎间盘突出症42例临床观察

目的：探究推拿疗法结合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者84例随机分为治疗组和对照组,每组各42例。对照组予推拿治疗,治疗组采用温针灸治疗。采用视觉模拟评分法（VAS）评定2组治疗前后疼痛程度,采用日本骨科综合评分（JOA评分）评定2组治疗前后腰椎功能,观察比较2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为100%,高于对照组的88.10%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中医推拿疗法结合温针灸治疗有助于促进腰椎间盘突出症患者腰椎功能的改善,缓解疼痛,提高生活质量。     

湘西刘氏小儿推拿治疗小儿外感咳嗽213例临床观察

目的：观察湘西刘氏小儿推拿治疗小儿外感咳嗽的临床疗效。方法：将390 例外感咳嗽患儿分为治疗组（213 例）和对照组（177 例）。治疗组采用湘西刘氏小儿推拿疗法治疗,对照组采用常规小儿推拿疗法治疗,治疗结束后评定综合疗效以及治愈病例起效时间、咳嗽消失时间。结果：治疗组总有效率为83.57%（178/213）,明显高于对照组的64.97%（115/177）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。治疗组较对照组治愈病例起效时间更快,咳嗽消失时间更短,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：湘西刘氏小儿推拿治疗小儿外感咳嗽较常规推拿有更好的治疗效果,值得临床推广应用。     

三字经流派推拿治疗小儿伤食泻70例临床观察

目的:观察三字经流派推拿手法治疗伤食型小儿泄泻的临床疗效。方法：选取伤食型小儿泄泻患者140 例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各70 例。治疗组采用三字经流派推拿治疗,对照组给予蒙脱石散治疗,均以3 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组患儿的大便次数、大便性状、腹痛、腹胀评分以及综合疗效。结果：第1疗程治疗结束后总有效率治疗组为84.3%（59/70）,对照组为62.9%（44/70）;第2疗程治疗结束后总有效率治疗组为94.3%（66/70）,对照组为70.0%（49/70）,2组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组大便次数、大便性状、腹痛、腹胀评分均少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：三字经流派推拿手法可明显改善伤食泻患儿症状,值得临床推广应用。     

中药敷脐配合小儿推拿治疗小儿腹泻106例临床观察

目的：观察中药敷脐配合小儿推拿治疗小儿腹泻的临床疗效及对肠道微生态的影响。方法：将212例腹泻患儿随机分为2组,每组各106例,对照组采用西医综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用中药敷脐配合小儿推拿治疗。结果：总有效率治疗组为95.28%,对照组为83.96%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组止泻时间、大便性状好转时间、脱水改善时间及全身症状改善时间显著短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组乳杆菌、肠球菌、酵母样真菌数量治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药敷脐配合小儿推拿治疗小儿腹泻疗效显著,可纠正肠道菌群失衡状态,有效改善患儿腹泻、脱水等症状。     

单孔艾灸盒艾灸与隔药饼灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床对照研究

目的：观察单孔艾灸盒与隔药饼灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良（FD）对胃肠激素水平的影响。方法：将脾胃虚寒型FD患者98 例随机分为治疗组和对照组,每组各49 例。治疗组予以隔药饼灸治疗,对照组予以单孔艾灸盒治疗。比较2组的胃肠激素水平、尼平消化不良指数（NDI）评分和综合疗效。结果：总有效率治疗组为85.71%（42/49）,高于对照组的67.35%（33/49）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组胃肠激素水平、NDI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：隔药饼灸能缓解脾胃虚寒型FD患者相关症状和调节胃肠激素水平,明显改善患者生活质量。     

针灸联合推拿治疗肩周炎30例临床观察

目的：观察针灸联合推拿治疗肩周炎的临床疗效。方法：将60例肩周炎患者随机分为2组,每组各30例。治疗组采用针灸联合推拿治疗,对照组采用常规针灸治疗。观察2组患者的综合疗效以及治疗前后Constant-Murley量表积分改善情况。结果：总有效率治疗组为93.4%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组Constant-Murley量表积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针灸联合推拿治疗肩周炎效果显著,能有效缓解临床症状,值得推广。     

推拿结合现代康复运动疗法对老年脑卒中患者痉挛状态、肢体运动功能的影响

目的：探讨推拿结合现代康复运动疗法对老年脑卒中患者痉挛状态、肢体运动功能的影响。方法：将500例老年脑卒中患者随机分成治疗组和对照组,每组各250 例。对照组给予现代康复运动疗法治疗,观察组在对照组治疗的基础上配合推拿治疗。治疗1个月后观察2组患者痉挛状态、肢体运动功能改善情况。结果：2组Ashworth痉挛评定量表分级情况、Fugl-Meyer量表评分组间比较及治疗组Fugl-Meyer量表评分组内比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：推拿结合现代康复运动疗法能明显改善老年脑卒中患者痉挛状态、肢体运动功能,值得临床推广使用。     

艾灸联合小儿推拿治疗风寒感冒30 例临床观察

目的：观察艾灸联合小儿推拿治疗风寒感冒的临床效果。方法：将60 例风寒感冒患儿随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用小儿推拿治疗,治疗组在对照组基础上加用艾灸治疗。治疗结束后观察2组的综合疗效、临床症状明显好转时间及治疗前后的中医证候积分。结果：总有效率治疗组为96.67%（29/30）,明显高于对照组的83.33%（25/30）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,2组中医证候积分均有所下降,且治疗组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：艾灸联合小儿推拿治疗风寒感冒起效快、效果佳,值得临床推广运用。     

夹脊穴温针灸合推拿治疗腰椎间盘突出症42 例临床观察

目的：探讨夹脊穴温针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将76 例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组。对照组34 例给予常规推拿治疗,治疗组42 例在对照组基础上加用夹脊穴温针灸治疗。观察2组综合疗效、复发率及治疗前后腰椎功能障碍指数（CODI）、视觉模拟疼痛量表（VAS）评分。结果：治疗组总有效率为95.24%（40/42）,高于对照组的70.59%（24/34）,差异有统计学意义（P<0.05）;2组CODI指数、VAS评分均较治疗前下降,且治疗组下降幅度高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组复发率为5.00%（2/40）,低于对照组的33.33%（8/24）,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：采用夹脊穴温针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症,可有效改善患者腰椎功能,降低其疼痛程度,减少疾病复发。     

3D打印矫形鞋垫联合正骨推拿手法治疗脑瘫足外翻患儿30 例临床观察

目的：观察3D打印矫形鞋垫联合正骨推拿手法治疗脑瘫足外翻患儿的疗效。方法：将脑瘫足外翻患儿60 例随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组采用3D打印矫形鞋垫联合正骨推拿手法治疗。对照组采用传统矫形鞋垫联合正骨推拿手法治疗。观察2组的录像步态、足印图、足底压力、足部支撑情况。结果：2组录像步态疗效总有效率分别为93.33%（28/30）、70.00%（21/33）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。2组治疗前后足底压力各区域面积占比组内比较（除对照组足前掌内侧缘外）,差异均有统计学意义（P＜0.01）;治疗后足跟压力组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后在离地时相、整足接触时相方面均有改善,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医正骨推拿手法联合精准造模的3D打印矫形鞋垫,对于脑瘫足外翻患儿有显著疗效,值得应用于临床。