CT与MR诊断鞍区原发性小圆细胞性未分化肉瘤的临床案例分析

目的：探讨鞍区原发性小圆细胞性未分化肉瘤的临床表现、病理特征及影像特点,以提高对该病的影像诊断及鉴别诊断能力。方法：回顾性分析1例经手术病理证实为鞍区原发性小圆细胞性未分化肉瘤的临床病理特征、CT及MR表现,并复习文献。结果：CT平扫示鞍区偏右侧呈稍低密度影,增强欠均匀强化,并累及邻近颅骨;MRI示T1WI呈低信号,T2WI、液体衰减反转恢复（FLAIR）呈略高信号,扩散加权成像（DWI）序列上呈高信号,信号欠均匀;增强病灶较明显强化,边缘较光整,邻近蝶鞍后床突可见骨质破坏。结论：鞍区原发性小圆细胞未分化肉瘤罕见,其临床和影像表现无明显特异性,确诊仍需依靠病理组织学检查。     

膀胱肿瘤的CT鉴别诊断

目的为研究膀胱病病变的特点，探讨膀胱肿瘤的鉴别诊断，所用材料与方法；分析了２７例膀胱病变的临床资料和ＣＴ表现，结果得到膀胱肿瘤以膀胱癌多见，各种膀胱病可以有瘤样改变，本文结论是ＣＴ临床表现，对常见膀胱肿瘤的鉴别很有价值。     

松果体区肿瘤的CT诊断

本文通过对１２例松果体区肿瘤的分析，着重对松果体区肿瘤按细胞来源分类及ＣＴ表现，诊断与鉴别诊断进行了讨论。     

肾肿瘤的CT鉴别诊断

目的是探讨肾肿瘤的鉴别诊断。采用的材料与方法是对27例肾肿瘤的CT征象进行分析。结果表明肾癌9例,肾血管平滑肌脂肪瘤7例,肾血管平滑肌脂肪瘤恶变1例,恶性淋巴瘤并右肾侵犯1例,肾盂癌1例,肾盏癌2例,肾嗜酸性细胞2例,肾母细胞瘤3例,肾恶性血管外皮细胞瘤1例。结论为各种肾肿瘤都有其特征性的CT征象,CT扫描可以对大部分肾肿瘤做出鉴别诊断。     

腹部少囊性占位的CT诊断

本文对１２例经手术病理证实的腹部少见囊性占位的ＣＴ表现作了回顾性的分析，讨论了不同囊性占位的ＣＴ表现特点及意义，结果显示某些肿块的发病部位，本身ＣＴ特点及邻近器官的改变可以提示其来源，良恶性的判定主要取决于肿块本身的ＣＴ特点。     

CT及MRI检查对胰腺囊性病变的诊断价值

目的:通过病理对照分析,探讨CT、MRI对胰腺囊性病变的诊断价值。方法:选取我院2013年1月至2016年12月收治的胰腺囊性病变患者60例,所有患者均分别采用CT、MRI检查,依据检查方法分为CT组和MRI组,对两组患者检查结果和病理结果比较、检查时间进行统计分析。结果:MRI诊断假性囊肿、真性囊肿、囊腺瘤、囊腺癌、胰腺导管内乳头状粘液瘤、癌变胰岛细胞瘤、实性假乳头状瘤与病理符合率分别为100.0%(13/13)、100.0%(16/16)、91.7%(11/12)、100.0%(7/7)、100.0%(6/6)、100.0%(3/3)、100.0%(3/3),CT诊断与病理符合率分别为84.6%(11/13)、93.8%(15/16)、100.0%(12/12)、85.7%(6/7)、83.3%(5/6)、66.7%(2/3)、100.0%(3/3);MRI诊断与病理符合率略高于CT诊断,差异不显著(P>0.05)。MRI组患者的检查时间显著长于CT组(P<0.01)。结论:CT与MRI对胰腺囊性病变的诊断率均较高,虽然MRI具有较长的检查时间,但其能够多方位成像,同时能够将更多的信息提供给临床对囊性成分的分析,特别是较为敏感的出血及囊性病变的大小、数量、范围、境界、成份、性质等,因此二者均具有一定特征性,建议临床结合应用。     

CT在新型冠状病毒肺炎诊断与鉴别诊断中的应用价值

新型冠状病毒肺炎已在全世界多个国家暴发,如何提升早期筛查率成为疫情防控的重点。计算机断层扫描(CT)在中国新冠肺炎的早期筛查及疾病监测中发挥了重要作用,因此,提升广大影像医生对肺炎诊断的准确性尤其重要。本文旨在述评CT在新冠肺炎筛查中的应用价值、诊断及鉴别诊断要点,比较新冠肺炎与其他病毒性肺炎、细菌性肺炎等的CT表现差别,以期在今后的疫情防控中CT可以发挥更好的作用,帮助即早发现并隔离病患。     

甲状腺癌和腺瘤的CT诊断及鉴别诊断

本文分析了２３例甲状腺癌和腺瘤的ＣＴ表现，讨论了ＣＴ诊断和鉴别诊断，甲状腺癌呈分界不清的软组织密度包块，密度不均匀，甲状腺腺瘤要据其ＣＴ表现为二个类型：（１）囊性型，（２）实质型。甲状腺癌和囊性型腺瘤鉴别不难，但是在实质型腺瘤的ＣＴ表现相类似，有时鉴别诊断困难。     

CT技术在诊断肝占位性病变的运用

本文对１２６例肝脏占位性病变的ＣＴ表现进行了分析,其中原发性肝癌４１例,３２．８％,转移性肝癌２１例,占１６％,肝囊肿者４１例,占３２．８％,肝海绵状血管瘤１９例,占１５．２％,肝脓肿２例,肝结核和肝肉瘤各１例。肝脏占位性病变的ＣＴ检出率为腹部ＣＴ检出率的１９．７５％,ＣＴ是肝脏占位性病变鉴别诊断的重要的方法之一。     

囊性肾癌多排螺旋CT诊断及鉴别诊断

目的:分析囊性肾癌的CT表现,探讨多层螺旋CT的诊断价值。方法:回顾性分析11例囊性肾癌的临床表现、CT及病理资料。CT成像技术为采用64排螺旋CT平扫及三期增强扫描,并行冠状位、矢状位的多平面重建。结果:11例囊性肾癌均显示为囊性或囊实性肿块,规则或不规则,大小不一,均有囊壁增厚。其中壁结节占9例,瘤内分隔占4例,囊壁钙化占4例。囊壁及分隔厚薄不均,增强后可见囊壁、囊内分隔及壁结节的强化,主要呈“快进快出”的特征。多平面重建图像显示肿瘤细节及其与周围结构关系更加清晰。结论:囊性肾癌具有一些特征性的CT征象,多层螺旋CT多期增强扫描及多平面重建有助于明确诊断,但需与肾脏其他囊性病变相鉴别。     

肝脏肺吸虫病的CT诊断

作者认为肺吸虫病发生在肝脏系少见病例，以ＣＴ认识和诊断上有待进一步提高，特别与肝结核、肝脓肿、肝包虫囊肿等鉴别诊断，仍存在一定的困难。临床上肺吸虫病多见脑部，肺，及皮下组织，我院病理科近十余年在肝脏发现肺吸虫病也是仅有一例，上述疾病ＣＴ表现均可出现低密度坏死区，有规则环状增强，斑点状钙化灶，单房及改变及大小不等的结节。组织学上的改变，肝细胞混浊肿胀，液化，变性，坏死，钙化，所不同处寄生虫病的病理组     

外围性小肺癌的CT诊断

作者报告了４０例外围性小肺癌。并对≤３ｃｍ的外围性小肺癌的ＣＴ征象进行了讨论和总结。作者认为：小结节征、分叶征、棘状突、空泡征、胸膜凹陷等征象，对外围性小肺癌有诊断价值。     

单发性脑转移瘤的CT诊断

笔者收集２９例经ＣＴ诊断单发性脑内转移瘤，其中经手术病理证实的２３例，通过对２９个单发病灶的ＣＴ表现进行分析，着重讨论该病灶的出现位置，并对其原因进行了探讨性分析，旨在进一步提高对颅内单发病灶的诊断水平。     

老年人皮层下动脉硬化性脑病的CT诊断及临床表现

笔者分析了１２０例老年人皮层下动脉硬伦性脑病（ＳＡＥ）的ＣＴ所见及临床表现。笔者认为高血压病、动脉硬化、老年性病呆、糖尿病等常为本病的临床所见。双侧脑室周围白质对称性分布呈低密度区，无占位效应，一般呈现多发性腔隙性梗塞和脑萎缩为本病的ＣＴ特征。     

腰椎小关节退变性损害的临床CT分析

目的: 提高对腰椎小关节退变性损害的全面认识。方法: 对60例腰椎小关节行CT扫描,采用骨窗和软组织窗进行观察分析。结果: 在60例病例中,腰椎小关节突退变,增生硬化14例、关节突肥大6例、骨质疏松21例、骨赘形成18例、半脱位(对位不良)9例、皮质下囊变9例;小关节间隙退变,间隙变窄20例、不均17例、消失8例、真空征19例、关节腔内游离体6例;骨性关节面退变性改变,关节面不平53例、硬化34例,关节囊钙化5例,黄韧带肥厚4例、钙化5例。结论: CT扫描能准确观察到腰椎小关节退变性损害的改变,能为临床治疗提供较可靠的影像依据。     

急性硬膜外血肿的CT诊断及临床特点

急性硬膜外血肿是颅脑外伤中常见的一种血肿，常规Ｘ线检查不易发现，患者死亡率高．ＣＴ检查可对硬膜外血肿及时的作出明确诊断，并可确定血肿的大小、部位形态及数量，为治疗提供了依据．本文收集证实的７６例，其中６例保守疗法均经ＣＴ诊断．旨在阐明ＣＴ诊断本病的重要性．     

冠状动脉钙化的CT诊断

本文分析了５５例冠状动脉钙化的ＣＴ表现和发病部位，讨论了冠状动脉钙化冠心病的关系的重要意义。