中医住培研究生临床思维能力培养困境与思考

自2015年以来,中医硕士专业学位研究生按照中医住院医师规范化培训的基本内容和要求进行培养,即“双轨合一”,旨在培养具有中医临床思维能力的合格中医临床医师。本文回顾了中医硕士专业学位研究生培养与中医住院医师培训并轨的历史背景及意义,阐述了中医住培研究生临床思维能力不足的原因,主要包括临床培养“重西轻中”,中医临床培养“形同虚设”;临床带教“重用轻培”,未充分体现“教学相长”;临床培训“学而不用”,未做到真正“临床临证”。并提出了应对的方法与策略,包括围绕临床再现经典理论、围绕教学创新课程体系建设、围绕人才培养目标完善培养模式、 围绕效果建立考评体系,以期为进一步推进中医住培研究生培养改革提供参考。     

在中医住院医师规范化培训中中医临床能力培养及考核方案的探索

湖南省中医药研究院附属医院作为中医住院医师规范化培训基地,率先提出加强中医临床能力培养及健全考核方案的设想。在加强中医临床能力培养方面,我基地将中医师承教育贯穿始终;分期规划中医临床学习,避免“西化”;加强中医临床培训,提高学员综合能力;加强人文教育,重视医德医风培养等。在健全考核方案方面,采取日常考核、周考核、月考核、出科考核、师承考核、阶段考核与年度考核相结合的方式,并在考核中加大中医比重。通过几年的不懈努力,我基地培训质量明显提高,改革成效显著。     

中医标准化患者规范化培训的实践与启示

标准化患者（SP）教学模式已在中医院校的教学中以多种形式开展,且中医标准化患者（SPCM）的规范化培训和应用已成为目前教学研究的热点。本课题在他人经验基础上,结合本校自身特点,提出“SPCM是一名中医化的合格标准化患者”的培训目标,从制定培训方案、组建培训师资团队、撰写培训资料、SP公开招募、系统培训和严格考核等方面进行了较为规范的设置和实施。经考核合格的SPCM已应用于《中医内科临床能力训练》《中医内科夜间开放课》以及中医学生实习前的岗前培训等实训课程教学和考试。     

基于住院医师规范化培训优化中医类硕士专业学位研究生培养方案

将住院医师规范化培训与硕士专业学位临床研究生教育相结合,旨在培养出有较强能力并符合更高层次更高要求的专业型临床人才。成都中医药大学附属医院作为首批试点单位之一,从硕士研究生实际情况和我院试点调查结果发现的问题出发,修改并制定出符合我院实际情况的硕士研究生培养方案,培养出能力更强、适应社会需求的中医类硕士专业学位研究生。     

经典医籍在中医规培数字化转型中的“学”“考”探讨

中医住院医师规范化培训是培养中医临床人才的重要途径。目前,规培人才的培养质量受到诸多困境与因素的影响,包括培养理念严重弱化、学习模式趋向西化和考核评价流于形式化等,根源在于规培医师中医思维尚未有效构建。中医思维的形成与培养,关键在于经典医籍的“学”与“考”。中医经典是学习、体悟与应用辨证论治诊疗思维的源泉,而辨证论治的主观性、个体性、差异性特点,成为限制中医诊疗传承与创新的瓶颈。突破关键在于提升诊疗信息的客观性、准确性、规范性。迎合教育数字化转型战略,进行中医规培经典数字化转型探索,提出重塑经典教育共识的新理念,经典数字化学习的新模式以及经典数字化考核的新导向,为培养中医特色的临床人才提供新的对策与方案。     

深海技术装备公共研发平台的建设与思考

建设功能齐全、能够服务于海洋探测技术的公共研发平台是推动我国海洋科学研究、海洋技术装备研发和成果转化的重要支撑。基于此,当前国家深海基地管理中心已开展集装备研发制造、性能测试、规范化海试、技术咨询与培训等功能一体化的深海技术装备公共研发平台的建设工作。本研究以深海技术装备公共研发平台为例,介绍平台在硬件设施建设的基本情况,阐述了平台运行管理制度的建设情况,论述了平台建设过程中的经验和不足之处,以期为其他公共研发平台的建设工作提供有益借鉴和经验。     

中医专业学位硕士研究生专业素质培养的研究

目的：探寻有利于培养中医专业学位硕士研究生专业素质能力的培养方案。方法：选择广西中医药大学第一附属医院2012级、2014级、2016级中医内科学专业的中医专业学位硕士研究生为研究对象,每个年级随机选择40人,按照年级分为3个培养方案组。2012级为方案1组,采用传统的培养方案;2014级为方案2组,采用住院医师规范化培训衔接的培养方案;2016级为方案3组,采用住院医师规范化培训衔接结合“传承创新”的培养方案;比较3组研究生毕业时的综合评估成绩、学位论文盲审评分、全国医师资格考试合格情况、公开发表论文数量及就业率。结果：方案1、2、3组毕业综合评估成绩优良率、学位论文盲审评分优良率、就业率分别为52.5%（21/40）、35.0%（14/40）、72.5%（29/40）,75.0%（30/40）、42.5%（17/40）、77.5%（31/40）,85.0%（34/40）、62.5%（25/40）、95.0%（38/40）,3组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;全国医师资格考试合格率分别为92.5%（37/40）、95.0%（38/40）、100%（40/40）,3组组间差异有统计学意义（P<0.05）;发表的论文数量分别为138篇、162篇、207篇。结论：方案3组的培养方案优于方案1、2组的培养方案,有利于提高中医专业学位硕士研究生专业素质,值得进一步推广。     

院校联合模式下基层中医院护士继续教育培训体会的调查研究

目的：基于院校联合模式下探讨基层中医院护士参加中医护理继续教育培训的体会,为促进中医院护士继续教育培训提供借鉴。方法：采用质性研究的现象学研究方法对12名全程参加中医护理继续教育培训的护士进行一对一的半结构式访谈,并提炼主题。结果：1）培训体会。促进了中医学的传承发展,扩大了中医学的社会影响;提升了护士的社会地位,提高了护士的职业认同感;营造了中医护理的学习氛围,形成了护理人员自我提升机制。2）教学反馈。建议进行延续性教育;建议进行反馈式教学;建议采用鼓励式教学。3）问题反馈。中医护理项目收费标准不完善;基层医师中医技术水平参差不齐。结论：采用“院校联合”的继续教育培训模式为基层中医院护理人才培养探索了新道路,促进了中医护理技术的推广,为中医护理继续教育培养模式的发展提供了依据。     

建设海洋化学基地专业,促进海洋科学事业发展

从课程和教学体系、师资队伍建设、培养学生的创新能力以及强化学生的海洋观意识等方面总结了我国“海洋化学基地班”的建设工作,并在此基础上提出了教学硬件和教改,创新能力培养和加强基地辐射作用等内容的“十五”期间基地建设设想。     

基于“三全育人”理念探析高校中医儿科学融合SSP教学模式

课程思政是当代高校教育的重要环节,是人才培养的关键部分,是做好其他学校工作的前提。高校需要把立德树人贯穿教育工作的全过程,以立德树人为核心的“三全育人”理念是对课程思政教学思想的完善,使得课程思政贯穿教学始终,实现全员、全程、全方位育人,这与中医整体观良好契合,符合中医天人合一、大医精诚、以人为本的思想道德传统。学生标准化病人（SSP）教学以真实模拟典型案例,使学生通过扮演患者、家属、医师等不同角色,切实体验临床患者接诊、病史采集、四诊合参、病历书写、医患沟通、人文关怀等各个环节,可有效提升学生积极性及主动性,符合现代高校中医儿科学临床学科的教学需要。基于“三全育人”理念指导下的SSP教学可在有效提升中医儿科学医学生专业技能的同时,潜移默化地将大医精诚、人文关怀等课程思政内容融入教学过程,以培养出德才兼备的全能型优秀中医儿科人才。     

基于STEM教育理念的中医基础理论专业研究生创新能力培养路径探究

集科学、技术、工程、数学于一体的（STEM）教育理念已经成为教育领域的重要发展战略。本文在全面梳理STEM教育内涵的基础上,针对中医基础理论专业研究生创新能力培养中存在的人才培养目标落实不彻底、课程设置缺乏综合性、教学方式缺乏创新性、研究生创新能力评价体系缺乏科学性、导师创新指导能力不足的问题,探索STEM教育理念下中医基础理论专业研究生创新能力培养的路径方法。主要方法有：构建基于STEM教育理念的中医基础理论专业研究生创新能力培养方案;革新基于STEM教育理念的中医基础理论专业研究生培养目标;完善基于STEM教育理念的中医基础理论专业研究生课程设置体系;运用基于STEM教育理念的现代化信息技术;建设STEM教育人才评价体系;培养STEM教育师资队伍。通过以上方法可以提升中医基础理论专业研究生的创新能力,加强中医基础理论学科专业建设,从而推动中医药事业高质量发展。     

“规培”基地医教协同培养中医专业学位研究生的实践与探索

基于中医专业学位研究生培养现状,积极探索本专业学位研究生培养模式的改革。采用“规培”基地医教协同的方式,包括符合实际的精品课程设置、重视医学人文教育、加强临床技能实践培训、加大培训考核力度、加强对经典及传统文化的学习等多个方面。目前已经培养了一批具有良好职业道德、较高人文素养、扎实医学理论知识和临床技能,并能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的中医临床医师队伍。     

全国地质期刊编辑工作经验交流会在青岛召开

为了加强地质科学技术期刊编辑之间的联系,学习贯彻《著作权法》和《科学技术期刊管理办法》,探讨地质期刊编辑理论,交流办刊经验,提高刊物质量,更好地为“四化”建设服务。中国地质学会期刊处会同《海洋地质与第四纪地质》等17家编辑部共同筹备召开的“全国地质期刊编辑工作经验交流会”于1991年9月10—14日在青岛地矿部海洋地质研究所培训中心召开。来自地矿部、中科院、高等院校、石油、煤炭、地震、冶金、建材、国家海洋局和二机部等系统近80家地质期刊的100多位代表参加了会议。 这次会议的主要内容是:学习贯彻《著作权法》和《科学技术期刊管理办法》;交流地质期刊办刊经验,研究和探讨如何提高刊物质量;讨论地质科技期刊规范化问题;建立地质期刊联系网络,成立“地质科学技术期刊研究会”。     

基于多学科合作模式的中医经典教学改革实践探讨

中医经典学说是中医之根,对中医学术发展和临床诊疗都有着十分重要的指导意义。从目前的教学模式现状来看,以教师为主体的教学不能充分调动学生的自主性。笔者建议在教学方法上开展多学科合作模式,包括采取中医经典教学理论与中医内科学具体病证相融合加深学生对具体病证的中医学认识、以完整的理法方药理论体系为基础,帮助学生形成正确的中医临床思维、教学中围绕病案组合病因、病机、证候、治则、处方、施药、调护等多方面内容,让学生更好地把握对具体病证的整体观。     

短期班国际学生针灸临床技能的学习障碍与带教策略探析

中医药在世界卫生体系中扮演着越来越重要的角色,而针灸作为中医药的重要组成部分,也越来越受到关注,并吸引了众多国际友人来华学习。但由于中西方的文化背景、教育模式等差异,国际学生在针灸临床技能学习中存在语言障碍、穴位多而难记、教学课时少等学习障碍,使众多学生未能学到中医针灸的精髓。根据上海中医药大学附属普陀医院（以下简称普陀医院）针灸推拿学教研室刘桂珍主任三十余年的国际学生带教经验,基于国际学生（短期班）针灸临床技能的学习障碍提出加强师资队伍建设,从穴位名称出发学习穴位,精选带教内容、确定带教重点,多形式带教、激发学生主动性等带教策略。     

“双一流”建设背景下卓越海洋法治人才培养路径探究

“双一流”建设为涉海高校卓越海洋法治人才培养提供新机遇、新挑战。卓越海洋法治人才培养是海洋强国战略的关键一环。文章针对我国高学历海洋法治人才匮乏、涉外海洋法治人才短缺、复合型海洋法治人才供需严重失衡、海上维权执法人才培养模式不完善等问题,提出坚持“立德树人”的培养理念;建设国际性、应用型人才课程体系,推进教学方法和教学手段改革;推进“校局”“校地”合作联合培养模式;加强卓越海洋法治师资队伍建设等建议。     

湖南省中医专科护士科研能力现状及影响因素分析

目的：了解湖南省中医专科护士科研能力现状及影响因素,为本地区中医专科护士的准入、培训、考核方案提供参考。方法：采用一般资料问卷和科研能力自评量表对120名中医专科护士进行问卷调查,运用多元线性回归分析中医专科护士科研能力的影响因素。结果：纳入的中医专科护士科研能力总分为（31.66±19.65）分,处于较低水平;不同职务、不同工作年限、是否参加了科研培训的中医专科护士科研能力得分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：湖南省中医专科护士科研水平仍有待提高,医院管理部门需重视专科护士科研能力的培养,根据中医护理专业的特点及对专科护士科研能力的要求,广泛开展科研培训,全面提升专科护士科研水平,促进中医护理的高质量发展。     

中医院校临床教学基地教学质量评价指标体系研究

目的：探讨中医院校临床教学基地教学质量评价指标体系的建立和应用,规范其本科中医临床教学工作,建立科学、合理的中医院校临床教学基地的教学质量评价体系。方法：通过查阅文献和相关政策文件并结合所在学校实际情况,收集相关评价指标作为备选,选取3所附属医院开展实证研究,从而评价中医医院本科教学质量。结果：实证研究表明,3所附属中医医院在教学条件方面质量相当,其中广西中医药大学第一附属医院、瑞康医院在教学工作地位、教学管理、教学实施和学生发展方面比广西国际壮医医院综合质量更高。结论：中医院校临床教学基地教学质量评价是一项较为复杂的工作,但应用前景广阔。做好评价工作不仅要建立科学合理的评价体系、组建合理的评价小组来负责具体工作,更要充分应用信息化手段。评价结果不仅反映教学医院的教学水平,也映射了医院和学校的教学质量保障水平,具有双方面的借鉴意义。     

基于知识链的《方剂学》教学研究

《方剂学》是中医药学理、法、方、药知识体系中的重要课程,将知识链理论引入《方剂学》教学中,便于学生对前期中医基础知识及同期或后期中医经典、临床知识链条进行梳理和整合,使学生对所学知识有更完整的认识,有利于培养学生的中医思维。本文从教学目标、绘制思路、绘制要求、取得成效等4个方面探讨知识链教学法在《方剂学》教学中的应用。     

师承教育在传承发展中医文化中的重要性及其路径探索

中医师承教育是独具特色、符合中医药人才成长和学术传承规律的教育模式,是中医药人才培养的重要途径。以中医师承教育的核心特征为基础,从师承教育是传承发展中医文化的重要形式、师承教育是提升中医教育质量的现代模式、师承名医是中医成才的捷径三个方面综合阐述中医师承教育的时代价值。本文围绕如何传承发展中医文化,对当前师承教育存在的问题进行分析,进而提出要从营造良好的社会氛围、加强院校教育资源的建设、守正创新、强化科学验证和现代研究等方面发展中医师承教育。