芍药甘草汤加味对老年脑卒中偏瘫患者运动功能及神经功能的影响

目的：观察芍药甘草汤加味对痰瘀阻络型老年脑卒中偏瘫患者运动功能及神经功能的影响。方法：将我院收治的痰瘀阻络型老年脑卒中偏瘫患者82 例随机分为治疗组和对照组,每组各41 例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用芍药甘草汤加味治疗,观察２组综合疗效、治疗前后生活质量、神经功能及运动功能情况。结果：总有效率治疗组为90.24%（37/41）,明显高于对照组的70.73%（28/41）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后生活质量量表（SS-QOL）评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后Fugl-Meyer运动功能评定表（FMA）评分高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：采用芍药甘草汤加味治疗痰瘀阻络型老年脑卒中偏瘫患者效果较好,可显著改善其生活质量、运动功能和神经功能。     

推拿结合现代康复运动疗法对老年脑卒中患者痉挛状态、肢体运动功能的影响

目的：探讨推拿结合现代康复运动疗法对老年脑卒中患者痉挛状态、肢体运动功能的影响。方法：将500例老年脑卒中患者随机分成治疗组和对照组,每组各250 例。对照组给予现代康复运动疗法治疗,观察组在对照组治疗的基础上配合推拿治疗。治疗1个月后观察2组患者痉挛状态、肢体运动功能改善情况。结果：2组Ashworth痉挛评定量表分级情况、Fugl-Meyer量表评分组间比较及治疗组Fugl-Meyer量表评分组内比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：推拿结合现代康复运动疗法能明显改善老年脑卒中患者痉挛状态、肢体运动功能,值得临床推广使用。     

头颈部面部穴位按摩为主对脑卒中后吞咽障碍患者的影响

目的：观察头颈部面部穴位按摩对脑卒中后吞咽障碍患者的影响。方法：将脑卒中后吞咽功能障碍患者90例随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组采用吞咽康复训练和Vitalstim电刺激治疗,治疗组在对照组的基础上加头颈部面部穴位按摩,共治疗4个疗程。观察并比较2组患者的吞咽功能和生活质量。结果：2组吞咽功能疗效比较,总有效率治疗组为100.0%,对照组为88.9%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组吞咽功能评分、吞咽障碍特异性生活质量评分及吞咽造影程度评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：吞咽康复训练、Vitalstim电刺激结合头颈部面部穴位按摩可以更好地改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,同时能提高患者的生活质量。     

肢体拍打联合中药热熨预防长期卧床患者下肢深静脉血栓形成的效果观察

目的：观察肢体拍打联合中药热熨对预防长期卧床患者下肢深静脉血栓（DVT）的应用效果。方法：将100 例长期卧床的DVT高危患者随机分为观察组和对照组,每组各50 例。对照组采用常规治疗和护理方法干预,观察组在对照组基础上实施肢体拍打联合中药热熨。干预2周后比较2组下肢DVT发生情况,下肢麻木、肿胀、疼痛、皮色（皮温）改变的发生情况,以及纤维蛋白原、D-二聚体水平。结果：DVT发生率观察组为4.00%（2/50）,低于对照组的14.00%（7/50）,差异有统计学意义（P<0.05）;2组下肢麻木、肿胀、疼痛及皮色（皮温）改变的发生率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组纤维蛋白原、D-二聚体水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。结论：肢体拍打联合中药热熨能够有效地改善下肢麻木、肿胀、疼痛、皮色（皮温）改变等情况,降低纤维蛋白原、D-二聚体水平,减少DVT 的发生,值得临床推广。     

连续性康复服务中医诊疗管理模式对脑卒中偏瘫患者病情管理能力和生活质量的影响

目的：观察连续性康复服务中医诊疗管理模式对脑卒中偏瘫患者病情管理能力和生活质量的影响。方法：将脑卒中偏瘫患者100例随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组予以内科常规护理及出院健康指导,观察组在对照组的基础上采用连续性康复服务中医诊疗管理模式。随访3个月,比较2组干预前后病情管理能力和生活质量。结果：观察组病情管理能力及生活质量各项指标评分与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：连续性康复服务中医诊疗管理模式可明显提高脑卒中偏瘫患者自我病情管理能力和生活质量,值得临床推广应用。     

天降血栓通丸对2型糖尿病大鼠血糖、大血管病变的影响

目的：研究天降血栓通丸对2型糖尿病大鼠血糖、大血管病变的影响。方法：将90只wistar大鼠随机分为正常组15只与造模组75只,通过高糖高脂饲料+链脲佐菌素诱导建立糖尿病大鼠模型,造模成功后将其随机分为模型组,天降血栓通丸早期干预组、中期干预组、晚期干预组（简称为早期组、中期组、晚期组）,盐酸吡格列酮组（西药组）,每组各15只,分别采用相应药物干预。观察大鼠一般情况,检测空腹血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）水平。结果：造模组与空白组比较,胰岛素、胰岛素敏感指标、体质量、第13周空腹血糖差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）;药物干预后空腹血糖水平ICAM-1模型组、各治疗组与空白组比较,各治疗组与模型组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：天降血栓通丸无降糖作用,其早期干预能有效降低ICAM-1,这可能是其对2型糖尿病大鼠大血管病变影响的机制之一。     

综合护理对脑出血患者下肢深静脉血栓及血清炎性因子的影响

目的：探究综合护理对脑出血患者下肢深静脉血栓（LDVT）及血清炎性因子的影响。方法：选取脑出血术后患者100 例,随机分为2组,每组各50 例。对照组给予常规护理,包括做好评估、宣传教育、功能锻炼、血管保护;观察组在对照组的基础上予中医综合护理,包括中医推拿及手指点穴、外敷如意金黄散、中医气功、中药茶饮,2组均干预7 d。比较2组术后第1、7天的凝血功能,C反应蛋白（CRP）及白细胞介素6（IL-6）水平,以及术后2周内LDVT的发生率。结果：术后第7天,2组凝血酶原时间（PT）均较术后第1天缩短,D-二聚体（D-D）、CRP、IL-6水平较术后第1天降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后第7天2组纤维蛋白原（FIB）水平较第1天无明显变化（P>0.05）。术后2周内观察组有2 例患者出现LDVT,发生率为4.00%（2/50）,对照组有10 例患者出现LDVT,发生率为20.00%（10/50）,2组LDVT发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：推拿、手指点穴、如意金黄散外敷、中医气功、中药茶饮等中医综合护理方法可以延迟脑出血术后患者PT,降低D-D、CRP、IL-6水平及LDVT发生率,值得临床借鉴。     

朱氏头皮针长留针法对急性缺血性脑卒中肢体运动功能障碍的影响

目的：探讨朱氏头皮针长留针法对急性缺血性脑卒中运动功能障碍的影响。方法：将72例急性缺血性脑卒中运动功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例。2组均采用基础治疗,治疗组采用朱氏头皮针长留针法治疗,对照组采用头针治疗。连续干预2周。于治疗前、治疗1周后、治疗2周后、治疗后3个月、治疗后6个月记录患者的简式　Fugl-Meryer运动功能（FMA）评分、Barthel指数（BI）评分。结果：2组治疗后各个时间节点与治疗前比较,差异均有统计意义　（P＜0.05）;治疗1周、治疗2周、治疗3个月后,治疗组FMA评分、BI评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：朱氏头皮针长留针法可以改善急性缺血性脑卒中患者运动功能障碍,值得临床推广。     

足三里穴位注射维生素B1对腹部术后胃肠功能影响的Meta分析

目的：系统评价足三里穴位注射维生素B₁（以下简称VB₁）对腹部术后患者胃肠功能恢复的影响。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方（WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、CochraneLibrary、Medline、Embase数据库中关于足三里穴位注射VB₁对腹部术后患者胃肠功能恢复影响的RCT,检索时间为建库至2019年7月,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入13项研究,1464 例患者,其中干预组732 例,对照组732 例。Meta分析结果显示：肠鸣音恢复时间亚组1［MD=-9.27,95%CI（-17.40,-1.14）,P=0.03］,亚组2［MD=-14.46,95%CI（-17.14,-11.78）,P<0.00001］;肛门首次排气时间亚组1［MD=-12.23,95%CI（-17.98,-6.47）,P＜0.0001］,亚组2［MD=-15.26,95%CI（-18.27,-12.25）,P＜0.00001］;首次排便时间亚组2［MD=-19.85,95%CI（-21.72,-17.98）,P＜0.00001］;腹胀发生率［RR=0.40,95%CI（0.20,0.80）,P=0.010］;恶心呕吐发生率［RR=0.32,95%CI（0.13,0.75）,P=0.009］,2组比较,差异均有统计学意义。结论：足三里穴位注射VB₁可以缩短腹部术后患者肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间;降低腹胀、恶心呕吐的发生率,值得在临床实践中探索应用。     

推拿结合A型肉毒毒素对脑卒中患者上肢运动功能及大脑皮质兴奋性的影响

目的：观察推拿结合A型肉毒毒素对脑卒中患者上肢运动功能及大脑皮质兴奋性的影响。方法：将60例脑卒中后上肢痉挛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组均进行常规康复、内科治疗,对照组采用A型肉毒毒素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用推拿治疗。治疗4周后评估上肢运动功能（上肢Fugl-Meyer评分）以及大脑皮质兴奋性［运动诱发电位（MEP）皮质潜伏期与中枢运动传导时间（CMCT）］。结果：2组上肢Fugl-Meyer评分、MEP皮质潜伏期、CMCT治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：推拿结合A型肉毒毒素能有效改善脑卒中后患者的上肢运动功能,提高大脑皮质兴奋性,促进脑功能重塑,二者具有协同增效的作用。     

电针、艾灸联合埋线对脑卒中后吞咽障碍患者焦虑抑郁的影响

目的：观察电针、艾灸联合埋线对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及焦虑、抑郁的影响。方法：将91例合并焦虑、抑郁症状的脑卒中后吞咽障碍患者随机分为2组,对照组45例采用常规药物和吞咽功能训练治疗,治疗组46例在对照组基础上辅以电针、艾灸联合埋线治疗。结果：总有效率治疗组为91.31%,对照组为68.89%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组洼田饮水试验及HAMD、HAMA、VFSS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01,P<0.05）。结论：常规治疗基础上联合电针、艾灸以及埋线治疗能显著改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,缓解患者的抑郁、焦虑情绪。     

园艺疗法联合镇肝息风汤加减对脑卒中后遗症期患者躯体功能障碍及精神康复的影响

目的：观察园艺疗法联合镇肝息风汤加减对脑卒中后遗症患者躯体功能及精神障碍的影响。方法：将脑卒中后遗症期患者60 例随机分成治疗组与对照组,每组各30 例。对照组单用镇肝息风汤加减治疗,治疗组在对照组的基础上加用园艺疗法治疗。观察2组躯体功能障碍情况（FMA评分）及神经功能评分（NIHSS评分）、精神障碍评分（HAMD评分）情况。结果：2组上下肢FMA评分、FMA总分及NIHSS、HAMD评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采用园艺疗法联合镇肝息风汤加减治疗脑卒中后遗症期患者,可显著改善患者的躯体功能及精神障碍,提高其生活质量。     

活血消栓汤对老年股骨颈骨折患者术后凝血功能及下肢肌力的影响

目的：探讨活血消栓汤对老年股骨颈骨折患者术后凝血功能及下肢肌力的影响。方法：选取老年股骨颈骨折患者102 例,采用随机数字表法分为2组,每组各51 例。2组均行闭合复位空心钉内固定术治疗,术后对照组采用鲑鱼降钙素+碳酸钙D3片治疗,治疗组在对照组基础上加用活血消栓汤治疗。比较2组的临床疗效、凝血功能及下肢肌力。结果：总有效率治疗组为94.12%（48/51）,对照组为80.39%（41/51）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组D-二聚体（D-D）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、徒手肌力量表（MMT）评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：活血消栓汤用于老年股骨颈骨折患者可有效提高临床疗效,改善患者术后凝血功能及下肢肌力。     

通腑理肺汤结合西医常规疗法对老年重症肺炎患者炎症因子水平及肺功能的影响

目的：研究通腑理肺汤结合西医常规疗法对痰热壅肺型老年重症肺炎患者炎症因子水平及肺功能的影响。方法：将92 例痰热壅肺型老年重症肺炎患者依据干预方式不同分为治疗组和对照组,每组各46 例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合通腑理肺汤治疗,比较2组患者肺功能及炎症因子水平的变化。结果：治疗后,2组用力呼气容积（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、一秒率（FEV1/FVC）水平均升高,且治疗组高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）;2组C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-6（IL-6）水平均降低,且治疗组低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。结论：通腑理肺汤结合西医常规疗法治疗重症肺炎能够促进患者肺功能恢复,显著改善炎症因子水平。     

肝复方治疗肝癌术后患者的临床疗效及对其免疫功能、AFP的影响

目的：观察肝复方治疗肝癌术后患者的临床疗效及其对免疫功能、甲胎蛋白（AFP）的影响。方法：选取肝癌术后患者30 例,将其分为治疗组和对照组。治疗组20 例予肝复方治疗,以21d为1个周期,治疗4个周期;对照组10 例不予药物治疗。观察2组的中医证候积分、生活质量、免疫功能及AFP水平。结果：治疗组中医证候积分、生活质量、免疫功能均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而AFP差异无统计学意义（P>0.05）。结论：肝复方可明显改善肝癌术后患者的临床证候,提高其生活质量及免疫功能,是治疗肝癌的有效方剂。     

腰椎间盘突出症固定术后应用3D打印定制腰围对患者疼痛及腰椎功能的影响

目的：观察腰椎间盘突出症固定术后应用3D打印定制腰围对患者疼痛及腰椎功能的影响。方法：将120例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组佩戴3D打印腰围实施离床期康复护理措施,对照组佩戴普通腰围实施离床期康复护理措施,采用视觉模拟评分量表（VAS）评定患者疼痛程度,采用日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评定患者腰椎功能。结果：治疗后观察组VAS评分明显低于对照组,JOA评分明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：腰椎间盘突出症固定术后应用3D打印定制腰围能够有效减轻患者的疼痛,改善患者腰椎功能,适合临床应用。