黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病32例临床观察

目的：探讨黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法：将气阴两虚型2型糖尿病患者64 例随机分为治疗组和对照组,每组各32 例。所有患者均采取饮食、运动等生活方式干预,对照组口服二甲双胍片治疗,治疗组在对照组基础上加用黄精复方治疗,疗程均为12周。观察2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的变化,记录2组不良反应。结果：总有效率治疗组为87.50%（28/32）,高于对照组的59.37%（19/32）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、BMI、FBG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、HDL-C治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病可以缓解患者的中医证候,降低血糖、血脂,改善胰岛功能,从而提高临床疗效。     

加味白术散联合度拉糖肽治疗2型糖尿病18例临床观察

目的：观察加味白术散联合度拉糖肽治疗气阴亏虚型2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法：将33 例气阴亏虚型T2DM患者随机分为治疗组和对照组,2组均予常规治疗,在此基础上,对照组15 例予度拉糖肽治疗,治疗组18 例在对照组的基础上加用加味白术散治疗,疗程均为8周。比较2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、血糖指标［包括空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c)］、胰岛功能指标［包括空腹C肽（C-P）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、体质量指数（IBM）］,并记录不良事件的发生情况。结果：总有效率治疗组为94.4%（17/18）,对照组为86.7%（13/15）,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后2组中医证候积分、FBG、2hBG、HbA1c、BMI、HOMA-IR均较治疗前下降,C-P水平及HOMA-β较治疗前上升,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;2组治疗后BMI差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗过程中不良反应发生率治疗组为0,对照组为33.3%（5/15）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加味白术散联合度拉糖肽治疗气阴两虚型T2DM临床有效,可显著减轻患者体质量、改善胰岛素抵抗,利于血糖平衡,并能减少患者不良反应发生率,值得临床推广应用。     

桃红四物汤合七味白术散治疗糖尿病合并冠心病50例

目的：观察桃红四物汤合七味白术散治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法：将100 例糖尿病合并冠心病患者随机分为治疗组和对照组,每组各50 例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用桃红四物汤合七味白术散治疗。治疗12周后,观察2组的综合疗效,中医证候积分,实验室指标［空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C)、 C反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（HCY）］,颈动脉内膜中层厚度（IMT）,颈部血管斑块大小以及安全性。结果：总有效率治疗组为94.0%（47/50）,对照组为72.0%（36/50）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分、TC、TG、LDL-C、CRP、HCY、IMT、斑块大小均较治疗前改善,且组间比较（除TC外）,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组均未发生不良反应。结论：桃红四物汤合七味白术散治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病合并冠心病疗效显著,可减轻患者的临床症状,改善血管内皮功能,降低IMT水平,缩小颈部血管斑块,从而达到预防和减缓心血管事件发生的目的。     

复方葛根芩连汤治疗2型糖尿病48例临床观察

目的：观察复方葛根芩连汤治疗2型糖尿病的临床疗效及对血糖水平和肠道菌群结构的影响。方法：将2型糖尿病湿热证患者96例随机分为2组各48例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加复方葛根芩连汤治疗。观察2组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、症状改善及肠道菌群结构变化情况,比较2组临床疗效。结果：总有效率治疗组为91.7%,对照组为75.0%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组FBG、2hPG、HbA1c、治疗前后组内比较及治疗后组间比较,肠杆菌、梭菌、双歧杆菌治疗组治疗前后比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：复方葛根芩连汤治疗2型糖尿病湿热证有较好的临床疗效,能明显改善患者的血糖水平和有效调节肠道菌群结构。     

健脾祛湿化痰法治疗脾虚痰湿型代谢综合征28 例临床观察

目的：观察健脾祛湿化痰法对脾虚痰湿型代谢综合征患者肥胖及糖脂代谢的影响。方法：将56 例脾虚痰湿型代谢综合征患者随机分为2组,每组各28 例。对照组采用常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上加服以健脾祛湿化痰法组方的中药汤剂,2组均治疗3个月。观察2组肥胖评价指标［体质量、腰围、体质量指数（BMI）］、糖代谢指标［空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）］和脂代谢指标［三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）］的变化。结果：2组肥胖评价指标及糖、脂代谢指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采用健脾祛湿化痰法治疗脾虚痰湿型代谢综合征,可改善患者的糖、脂代谢指标,减轻体质量,疗效确切。     

振源益脉汤治疗气阴两虚型慢性心力衰竭41例临床观察

目的：探讨振源益脉汤治疗气阴两虚型慢性心力衰竭患者的临床效果。方法：选取气阴两虚型慢性心力衰竭患者82例,按照随机数字表法分成治疗组和对照组,每组各41例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用振源益脉汤治疗。治疗14d后,比较2组综合疗效、中医证候积分、B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平。结果：总有效率治疗组为92.68%（38/41）,对照组为75.61%（31/41）,差异具有统计学意义（P<0.05）;2组中医证候积分、NT-proBNP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：振源益脉汤可有效提高气阴两虚型慢性心力衰竭患者的治疗效果,降低其中医证候积分及NT-proBNP水平,可供临床借鉴。     

健脾化痰方治疗代谢综合征43例临床观察

目的：观察健脾化痰方治疗代谢综合征的临床疗效。方法：将82例代谢综合征患者随机分成治疗组和对照组,对照组39例患者通过健康教育讲座进行常规生活方式干预及降压、降脂、降糖治疗,治疗组43例在对照组基础上加用健脾化痰方治疗。治疗3个月后,观察2组患者治疗前后体质量、腹围、BMI、BP、FPG、2hPG、HbA1C、TC、TG、HDL-C、LDL-C的变化。结果：总有效率治疗组为90.70%,对照组为74.36%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后体质量、腹围、BMI、2hPG、HbA1C、TC、TG、HDL-C、LDL-C较治疗前均有明显改善（P<0.05）,除BP外,治疗组其他指标的改善程度均优于对照组,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：健脾化痰方治疗代谢综合征患者在降脂、降糖、减重方面疗效颇佳,值得临床推广运用。     

中医个体化护理模式对妊娠糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的：探讨中医个体化护理模式对妊娠糖尿病患者糖脂代谢的影响。方法：将64 例妊娠糖尿病患者随机分为观察组与对照组,每组各32 例。对照组采用常规健康教育方式干预,观察组在对照组的基础上采用中医个体化护理模式干预。观察比较2组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）水平。结果：2组干预前各项指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,观察组FBG、2hPBG、HbA1c、LDL水平与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：中医个体化护理模式能更好地控制妊娠糖尿病患者的血糖、血脂。     

黄芪改善早期2型糖尿病肾病患者尿L-FABP的效果观察

目的：观察黄芪对2型糖尿病患者早期肾损害标志物尿肝脏型脂肪酸结合蛋白（L-FABP）的影响。方法：将62 例2型糖尿病气虚证患者随机分为治疗组（32 例）和对照组（30 例）。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用黄芪颗粒治疗。治疗3周后观察2组L-FABP、尿β₂微球蛋白（₂-MG）、尿微量白蛋白与尿肌酐比值（ACR）、糖化白蛋白、中医证候积分等指标的变化。并观察尿L-FABP与体质量指数（BMI）、糖代谢、肾功能指标的相关性。结果：糖尿病患者尿L-FABP的表达较健康人高,其与总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿₂-MG、胱抑素C呈正相关,与尿₂-MG的相关性最大。2组治疗后尿L-FABP、₂-MG、ACR、中医证侯积分较治疗前均下降,且治疗组尿L-FABP、ACR、中医证候积分下降更为明显,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：尿L-FABP在2型糖尿病患者中的表达较健康人高,是早期预测糖尿病肾病的生物学标志物,其水平与血脂中的TG、TC、LDL-C相关,与尿₂-MG、胱抑素C呈正相关,与尿₂-MG的相关性最大。黄芪可改善2型糖尿病气虚证患者的早期肾损害,降低尿L-FABP、ACR水平,改善气虚症状。     

芪苓护肾方治疗2型糖尿病肾脏病49例临床观察

目的：观察芪苓护肾方治疗2型糖尿病肾脏病（T2DKD）湿瘀阻络证患者蛋白尿、肾小球滤过率、糖脂代谢指标和中医证候方面的临床疗效。方法：采用随机平行对照原则,选取T2DKD湿瘀阻络证患者96 例,对照组47 例给予基础治疗,治疗组49 例在对照组基础上予芪苓护肾方治疗,疗程均为12周。观察2组治疗前后血压［收缩压（SBP）、舒张压（DBP）］、血糖［空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2h PBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）］、血脂［总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）］、尿蛋白［尿白蛋白/肌酐（UACR）］、肾功能［血肌酐（SCr）、胱抑素（Cys-c）、肾小球滤过率（eGFR）］和中医证候积分的变化。结果：2组治疗后SBP、2h PBG、HbAlc均较治疗前下降（P<0.05）,但组间差异无统计学意义（P>0.05）,2组DBP、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、SCr、Cys-c、eGFR治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后治疗组UACR较治疗前下降（P<0.05）,且下降幅度（治疗前后差值）优于对照组（P<0.01）。2组A2期患者治疗后UACR均较治疗前下降（P<0.05或P<0.01）,但下降幅度差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组A3期患者UACR治疗后较治疗前下降（P<0.01）,对照组A3期患者治疗前后UACR差异无统计学意义（P>0.05）,治疗组下降幅度优于对照组（P<0.05）。2组中医证候总积分治疗后较治疗前均明显下降,且治疗组低于对照组（P<0.01）。结论：芪苓护肾方可明显降低T2DKD湿瘀阻络证患者的蛋白尿水平,尤其对于A3期大量蛋白尿的T2DKD患者疗效更佳,该作用与糖脂代谢指标和血压的改善无关;芪苓护肾方可显著改善患者中医证候,且安全性好,有广泛的临床实用价值。     

健脾化浊汤联合西药治疗H型高血压病38例临床观察

目的：观察健脾化浊汤联合西药治疗H型高血压病的临床效果。方法：将76例H型高血压病患者分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组使用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾化浊汤治疗,2组疗程均为1个月,比较2组血浆同型半胱胺酸（Hcy）、血压、中医证候积分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为97.37%,对照组为81.58%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗后血浆Hcy水平、舒张压和收缩压水平、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用健脾化浊汤联合西药治疗H型高血压病可有效控制血压,并改善血浆Hcy水平,其疗效优于单用西医治疗。     

芪术增液汤治疗气阴两虚型慢传输型便秘35 例临床观察

目的：观察芪术增液汤治疗气阴两虚型慢传输型便秘（STC)的临床疗效。方法：将70 例气阴两虚型STC患者随机分为治疗组和对照组,每组各35 例。治疗组予芪术增液汤治疗,对照组予枸橼酸莫沙必利片治疗。治疗28 d后比较2组综合疗效、排便评分（排便间隔时间、排便费力程度、粪便性状、排便时间）、中医证候（气短乏力、神疲懒言、口干少津、头晕耳鸣）积分及复发率。结果：总有效率治疗组为91.43%（32/35）,对照组为71.43%（25/35）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。排便各项指标评分、各项中医证候评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。复发率治疗组为12.50%（4/32）,对照组为36.00%（9/25）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：芪术增液汤治疗气阴两虚型STC疗效确切,复发率低,值得临床推广应用。     

冬病夏治丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期34例临床观察

目的：观察冬病夏治丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期（气阴两虚型）的临床疗效。方法：将慢性阻塞性肺疾病（气阴两虚型）患者68例随机分为治疗组和对照组各34例,对照组采用西医疗法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用冬病夏治丸治疗。观察2组综合疗效、中医证候评分、CAT评分、半年内急性发作次数。结果：总有效率治疗组为94.12%,对照组为85.29%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候评分、CAT评分、半年内急性发作次数治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：冬病夏治丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期（气阴两虚型）有显著的临床疗效。     

二至地黄汤加减治疗过敏性紫癜性肾炎24例临床观察

目的：观察二至地黄汤加减治疗过敏性紫癜性肾炎（气阴两虚型)的临床疗效。方法：将过敏性紫癜性肾炎（气阴两虚型）患者24例随机分为2组,每组各24例。对照组采用西常规疗法治疗,治疗组在对照组治疗基础上加二至地黄汤加减治疗。结果：总有效率治疗组为87.50%,对照组为58.33%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组尿红细胞、24h尿蛋白定量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：二至地黄汤加减治疗过敏性紫癜性肾炎（气阴两虚型）有较好的临床疗效。     

糖肾康颗粒治疗糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证30 例临床观察

目的：探讨糖肾康颗粒治疗糖尿病肾病(DKD)Ⅲ期气阴两虚兼血瘀证的临床疗效。方法：收集糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚兼血瘀证患者60 例,随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服糖肾康颗粒,2组均治疗8周。观察2组治疗前后中医证候积分、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）、尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、胱抑素C（Cys-C）水平以及不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为86.67%（26/30）,明显高于对照组的53.33%（16/30）;且治疗组尿ACR、hs-CRP、IL-6、Cys-C水平均低于对照组（P<0.05）;2组不良发生率均为9.99%（3/30）。结论：糖肾康颗粒治疗DKD气阴两虚兼血瘀证的疗效颇佳,可有效减轻蛋白尿,改善肾功能,降低炎症因子水平。     

宣痹益气通阳方联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛患者的疗效评价

目的：观察宣痹益气通阳方联合瑞舒伐他汀治疗阳气虚衰型不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效。方法：将126 例阳气虚衰型UA患者随机分为治疗组和对照组,每组各63 例。2组均给予常规西药治疗,对照组再予瑞舒伐他汀钙片治疗,治疗组于对照组基础上再加宣痹益气通阳方治疗,2组均治疗8周。对比2组综合疗效,治疗前后中医证候各项评分及总积分,血脂指标［三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）］,血管内皮功能［血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、血管内皮舒张变化率（FMD）］及心血管不良事件（MACE）发生情况。结果：总有效率治疗组为95.24%（60/63）,对照组为84.13%（53/63）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后中医证候各项评分及总积分、TG、TC、LDL-C、ET均较治疗前下降,HDL-C、NO、FMD均较治疗前上升,且治疗组下降及上升幅度均大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。MACE总发生率治疗组为4.77%（3/63）,对照组为17.46%（11/63）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：宣痹益气通阳方联合瑞舒伐他汀钙片治疗阳气虚衰型UA能调节血脂水平,改善血管内皮功能,缓解症状,降低MACE发生风险,具有良好的临床效果。     

益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘40例临床观察

目的：观察益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘的临床疗效。方法：将气阴两虚型慢性功能性便秘患者80例随机分为治疗组与对照组各40例。治疗组采用益气养阴方治疗,对照组采用枸橼酸莫沙必利分散片治疗,比较2组患者临床疗效及临床症状积分变化情况。结果：总有效率治疗组为90.0%,对照组为75.0%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组临床症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘有较好的临床疗效。     

芪蓉排毒汤治疗气阴两虚型功能性便秘35例临床观察

目的：观察芪蓉排毒汤治疗气阴两虚型功能性便秘的疗效。方法：将69例气阴两虚型功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。治疗组采用芪蓉排毒汤治疗,对照组采用生脉增液通胶囊治疗。观察2组粪便性状、排便间隔、排便时间延长等临床症状评分以评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为94.3%,对照组为85.3%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：芪蓉排毒汤可明显改善老年人气阴两虚型功能性便秘的多种症状,提高患者生活质量。     

白虎摇头针刺手法治疗神经根型颈椎病42 例临床观察

目的：观察白虎摇头针法治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法：将83 例CSR患者随机分为2组,对照组（41 例）采用常规针刺法治疗,治疗组（42 例）在对照组基础上加用白虎摇头针刺法治疗。观察2组临床疗效、中医证候积分、Northwick Park颈痛量表（NPQ）评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分。结果：总有效率治疗组为95.24%（40/42）,高于对照组的85.37%（35/41）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、NPQ评分、VAS评分治疗第1、3个疗程后与治疗前组内比较及治疗第1、3个疗程后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：在常规针刺基础上加用白虎摇头针刺手法能有效改善CSR的临床症状,提高近远期疗效,较单纯常规针刺方法更具优势。     

子午流注按时循经取穴法温和灸治疗脾虚痰滞型高脂血症23例临床观察

目的：观察子午流注按时循经取穴法温和灸调节血脂的临床疗效。方法：将50例脾虚痰滞型高脂血症患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组确保在辰时灸治足三里、丰隆,巳时灸治三阴交,对照组在辰时、巳时以外的任何时间灸治足三里、丰隆、三阴交。观察患者治疗前及治疗10、20、30、40次后血清中三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）的变化情况,评定临床疗效。结果：总有效率治疗组为95.7%,对照组为94.5%,组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2组TG、TC、LDL-C治疗前与治疗20、30、40次后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组HDL-C治疗前与治疗10、20、30、40次后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组TG、TC、HDL-C治疗后不同时段组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组LDL-C治疗后组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：子午流注按时循经取穴温和灸治疗脾虚痰滞型高脂血症优于常规温和灸。