健脾消癌方对人结肠癌HCT116细胞AKT、mTOR表达的影响

目的：探讨健脾消癌方（JPXA）含药血清对人结肠癌HCT116细胞丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶（AKT）、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）表达以及对细胞增殖、细胞周期及凋亡的影响。方法：取不同浓度的JPXA含药血清作用于HCT116细胞,筛选JPXA含药血清处理HCT116细胞的半抑制浓度（IC50）,并将HCT116细胞分为实验组和对照组,予以相应处理后,采用CCK-8法检测细胞增殖能力,PI-FACS法检测细胞周期变化,Annexin V-APC 单染法流式细胞仪检测凋亡水平,并采用Rt-PCR检测AKT mRNA、mTOR mRNA水平,采用Western Blot检测AKT、p-AKT、mTOR及磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（p-mTOR）水平。结果：与对照组相比,实验组HCT116细胞增殖能力显著下降,能使细胞周期停留在G1期及S期,且细胞凋亡水平上升,差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比,实验组AKT mRNA、mTOR mRNA表达水平及AKT、p-AKT、mTOR、p-mTOR蛋白含量明显下降（P<0.05或P<0.01）。结论：JPXA能抑制AKT、mTOR表达,对结肠癌细胞的增殖、克隆能力有一定抑制作用,并可在一定程度上促进结肠癌细胞的凋亡。     

晚期结直肠癌中医生存质量量表的研制

目的：研制具有中医文化特色的晚期结直肠癌中医生存质量量表,为中医药治疗晚期结直肠癌的疗效评价提供依据。方法：参照国际WHO生存质量量表研制的原则及方法,在中医文化背景及理论指导下,形成临床初步调查表,通过预调查结果进行进一步优化筛选,最终完成晚期结直肠癌中医生存质量量表的研制。结果：研制出含生理、心理、独立性、环境、社会功能及精神支柱6个领域、20个方面及45个条目的中医生存质量量表。结论：晚期结直肠癌中医生存质量量表具有评价中医药介入下治疗晚期结直肠癌疗效的作用。     

健脾益气中药联合XELOX方化疗案治疗大肠癌有效性及安全性的Meta分析

目的：系统评价健脾益气中药联合XELOX化疗方案治疗大肠癌（CRC）的有效性与安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed和Cochrane图书馆中使用健脾益气中药联合XELOX化疗方案治疗大肠癌的临床随机对照试验（RCT）,检索时间为自建库至2020年12月31日。采用Cochrane偏倚风险评价标准对文献质量进行评价,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果：纳入17篇文献,共1147 例患者。Meta分析显示,健脾益气中药联合XELOX化疗方案治疗大肠癌患者的总有效率［RR=1.44,95%CI（1.21,1.70）,P<0.0001］、中医证候疗效［RR=1.69,95%CI（1.44,1.97）,P<0.00001］、免疫功能改善情况［MD=-0.64,95%CI（-0.85,-0.43）,P<0.00001］、白细胞下降率［RR=0.68,95%CI（0.57,0.81）,P<0.0001］、恶心呕吐发生率［RR=0.66,95%CI（0.55,0.78）,P<0.00001］、腹泻发生率［RR=0.41,95%CI（0.29,0.60）,P<0.00001］、肝功能损伤发生率［RR=0.57,95%CI（0.40,0.79）,P=0.0008］、karnofsky功能状态评分［MD=-4.39,95%CI（-6.50,-2.28）,P<0.0001］与单纯化疗比较,差异均有统计学意义。结论：健脾益气中药联合XELOX化疗方案可提高大肠癌患者临床疗效,且安全性较高。     

基于PD-1/PD-L1及miR-200c/ZEB通路研究健脾消癌方治疗结肠癌肝转移的作用机制

目的：观察健脾消癌方对结肠癌肝转移荷瘤裸鼠肝组织中程序性死亡受体-1（PD-1）/程序性死亡配体-1（PD-L1）及微小RNA200c（miRNA-200c）/转录因子E盒结合锌指蛋白1（ZEB1）表达的影响。方法：在50只裸鼠中随机抽取10只作为假移植组,另取40只建立结肠癌肝转移模型。造模成功后再将其分为4组：模型组,健脾消癌方低、中、高剂量组（简称为低、中、高剂量组）,每组各10只。假移植组和模型组灌胃等量0.9%氯化钠注射液,低、中、高剂量组灌胃健脾消癌方（5.4、10.8、21.6 g/kg）,每天1次,连续3周。观察各组裸鼠肝转移瘤的情况,检测PD-1、PD-L1、miRNA-200c、ZEB1 mRNA的表达及PD-1、PD-L1、ZEB1蛋白的表达情况。结果：除假移植组外,其余各组均可在裸鼠的肝脏表面发现肝转移结节。各组肝转移结节数量、质量高剂量组与低、中剂量组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。肝脏组织病理学结果显示,与模型组比较,低、中、高剂量组癌细胞增长速度较慢。与假移植组比较,模型组miRNA-200c表达降低,PD-1、PD-L1、ZEB1 mRNA表达及PD-1、PD-L1、ZEB1蛋白表达升高（P＜0.01）。与模型组比较,高剂量组miRNA-200c表达升高、PD-1蛋白表达降低（P＜0.01）,各剂量组PD-1、PD-L1、ZEB1mRNA表达及PD-L1蛋白表达降低（P＜0.05或P＜0.01）,中、高剂量组ZEB1蛋白表达降低（P＜0.01）。结论：健脾消癌方可有效抑制结肠癌肝转移,其扶正消癌的作用机制可能与升高miRNA-200c表达、降低PD-1、PD-L1、ZEB1蛋白表达相关。     

健脾消癌方对结肠癌HCT116/5-Fu耐药细胞增殖、凋亡、周期的影响研究

目的：研究健脾消癌方对HCT116/5-Fu耐药细胞增殖、凋亡、周期的影响。方法：采用5-Fu浓度递增间断刺激法诱导建立HCT116/5-Fu细胞,制备健脾消癌方含药血清,设立10%、15%、20%含药血清组,设立相同浓度无药血清对照组及10%胎牛血清组。采用CellTiter GLO法检测细胞增殖能力并计算细胞抑制率,采用PI-FACS法检测细胞周期变化,采用Annexin V-APC单染法检测细胞凋亡水平。结果：与对照组相比,不同浓度含药血清组对HCT116/5-Fu细胞增殖均有抑制作用,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）,且随含药血清浓度的升高而抑制作用增强;与对照组相比,不同浓度含药血清组HCT116/5-Fu细胞凋亡率均明显提高,差异有统计学意义（P＜0.01）,且随含药血清浓度升高细胞凋亡率提高幅度增大;与对照组相比,不同浓度含药血清组均可将细胞周期阻滞在G0/G1期,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：健脾消癌方可抑制HCT116/5-Fu细胞的增殖,促进HCT116/5-Fu细胞的凋亡,阻滞其细胞周期进程,且其作用随浓度的升高而明显增强,具有改善结直肠癌耐药的作用。     

中医辨证护理干预对脑梗死后遗症患者生存质量的影响

目的：分析中医辨证护理干预对脑梗死后遗症患者生存质量的影响。方法：将50 例脑梗死后遗症患者随机分为观察组和对照组,每组各25 例。观察组予中医辨证护理干预,对照组予神经内科常规护理。6个月后对比2组患者Barthel指数评分及生存质量测定量表（WHOQOL-Bref）评分。结果：2组患者Barthel指数评分和WHOQOL-Bref评分干预前后组内比较及干预后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医辨证护理干预可显著提高脑梗死后遗症患者的日常生活能力和生存质量,值得临床推广应用。     

健脾消癌方对人结肠癌细胞中Wnt信号分子β-catenin、Axin及靶基因MMP-7、CD44的影响

目的：观察健脾消癌方对Wnt信号分子β-连环蛋白（β-catenin）、Axin及靶基因基质金属蛋白酶-7（MMP-7）、CD44的影响,探讨其抗结直肠癌复发转移的作用机制。方法：将对数生长期的HCT116细胞分为空白组,0.9%氯化钠注射液组,5-Fu组及健脾消癌方低、中、高剂量组,分别干预48h后,收集细胞,PCR检测β-catenin、Axin及MMP-7、CD44表达。结果：健脾消癌方含药血清可以降低人结肠癌HCT116细胞中β-catenin mRNA表达水平,上调Axin mRNA表达水平,明显抑制MMP-7 mRNA及CD44 mRNA的表达。结论：健脾消癌方抗结直肠癌转移侵袭的药理作用可能与其下调Wnt/β-catenin信号通路的信号分子β-catenin及上调Axin的表达水平并有效降低靶基因MMP-7、CD44的表达水平有关,这可能是健脾消癌方抗结直肠癌复发转移的重要分子机制之一。     

疏肝健脾解毒方含药血清对MDA-MB-231乳腺癌细胞凋亡及Bax、Bcl-2的影响

目的：研究疏肝健脾解毒方含药血清对MDA-MB-231三阴性乳腺癌（TNBC）细胞凋亡及相关X蛋白（Bax）、B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）蛋白表达的影响。方法：给大鼠灌胃疏肝健脾解毒方制备含药血清,设置空白对照组、含药血清低剂量组、含药血清中剂量组、含药血清高剂量组及阳性对照组,以流式细胞术检测细胞凋亡,Western Blot测定Bcl-12、Bax蛋白表达量。结果：各给药组凋亡率及Bax、Bcl-12蛋白表达水平与空白对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;含药血清低、中、高剂量组Bax、Bcl-2蛋白表达水平与阳性对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：疏肝健脾解毒方对MDA-MB-231 TNBC细胞具有凋亡诱导作用,其机制可能与干预Bax、Bcl-2蛋白表达有关。     

基于自我调节学习理论的健康教育对社区老年高血压病患者生活质量的影响

目的：探讨基于自我调节学习理论的健康教育对社区老年高血压病患者血压和生活质量的影响。方法：选取成都市某社区80例老年高血压病患者,随机均分成观察组和对照组,每组各40例。观察组给予基于自我调节学习理论的健康教育干预,对照组给予社区常规健康教育干预,2组干预时间均为3个月,比较2组干预前后血压情况,采用生活质量量表对2组干预前后生活质量进行评价。结果：干预后,血压值观察低于对照组,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组躯体疼痛、一般健康状况、情感职能、精神健康、活力/精力、躯体健康、心理健康评分及生活质量总分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：基于自我调节学习理论的健康教育能有效降低社区老年高血压病患者的血压,提高其生活质量。     

芍药甘草汤加味对老年脑卒中偏瘫患者运动功能及神经功能的影响

目的：观察芍药甘草汤加味对痰瘀阻络型老年脑卒中偏瘫患者运动功能及神经功能的影响。方法：将我院收治的痰瘀阻络型老年脑卒中偏瘫患者82 例随机分为治疗组和对照组,每组各41 例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用芍药甘草汤加味治疗,观察２组综合疗效、治疗前后生活质量、神经功能及运动功能情况。结果：总有效率治疗组为90.24%（37/41）,明显高于对照组的70.73%（28/41）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后生活质量量表（SS-QOL）评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后Fugl-Meyer运动功能评定表（FMA）评分高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：采用芍药甘草汤加味治疗痰瘀阻络型老年脑卒中偏瘫患者效果较好,可显著改善其生活质量、运动功能和神经功能。     

磁珠耳穴疗法合中医情志护理对乳腺癌患者化疗后睡眠及生活质量的影响

目的：观察磁珠耳穴疗法结合中医情志护理对乳腺癌患者化疗后睡眠及生活质量的干预效果。方法：将78 例乳腺癌化疗后患者随机分为观察组及对照组,每组各39 例。观察组干预方案为磁珠耳穴疗法结合中医情志护理,对照组干预方案为对症治疗联合常规肿瘤护理,疗程均为3周。对2组患者的睡眠质量及生活质量进行观察比较。结果：治疗1、3周后,观察组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分均低于对照组,干预3周后,健康调查问卷（SF-36）中社会功能、躯体功能、情感功能以及精神健康的评分均高于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：磁珠耳穴疗法结合中医情志护理可以有效改善乳腺癌患者睡眠,提高其生活质量水平,值得推广。     

耳部全息铜砭刮痧联合心理干预对老年慢性便秘患者生活质量的影响

目的：观察耳部全息铜砭刮痧联合“认知-建构主义”心理干预对老年慢性便秘患者生活质量的影响。方法：将71 例老年慢性便秘患者随机分为观察组（36 例）和对照组（35 例）。对照组给予常规治疗和护理干预,观察组在对照组的基础上给予耳部全息铜砭刮痧联合“认知-建构主义”心理干预。连续干预4周后比较2组患者睡眠质量、心理状态、生活质量、便秘程度评分。结果：2组患者的睡眠质量、心理状态、生活质量、便秘程度评分均优于干预前,且观察组评分改善较对照组更显著（P<0.01）。结论：耳部全息铜砭刮痧联合“认知-建构主义”心理干预能有效改善老年慢性便秘患者的生活质量。     

益气扶正方对冠心病PCI术后康复期患者生活质量及心功能的影响

目的：观察益气扶正方对冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后康复期患者生活质量及心功能的影响。方法：将80 例冠心病PCI术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。术前术后对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药益气扶正方治疗。比较2组治疗前、治疗后6个月健康调查量表（SF-36）评分、西雅图心绞痛量表（SAQ）评分及心功能指标。结果：治疗后随访6个月,2组SF-36评分较治疗前均明显降低（P<0.05）,且治疗组降低幅度明显大于对照组（P<0.05）;2组SAQ的5个维度评分较治疗前均明显升高（P<0.05）,且治疗组升高幅度均明显大于对照组（P<0.05）;2组治疗后心功能的各项指标均较治疗前明显改善（P<0.05）,且治疗组改善程度均优于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合治疗可改善冠心病PCI术后康复期患者的心功能,提高其生活质量。     

协同护理模式对新辅助化疗的结直肠癌患者生活质量及情绪的影响

目的：探讨协同护理对新辅助化疗的结直肠癌患者生活质量及情绪的影响。方法：将 60 例结直肠癌患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组在对照组护理基础上实施协同护理,比较2组患者的生活质量评分及情绪状态评分。结果：观察组的整体生活质量明显优于对照组,其中角色功能、认知功能、情绪功能等比较,差异有统计学意义（P<0.05）;相关症状子量表中,观察组患者对疲劳感、恶心呕吐、食欲减退、失眠、便秘及腹泻症状的改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;在情绪状态方面,观察组患者的焦虑及抑郁量表评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;此外,观察组患者家属的护理水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：协同护理能提高行新辅助化疗的结直肠癌患者生活质量,明显改善其焦虑抑郁情绪。