湖南省内中医院护士中医药健康文化素养现状及影响因素分析

目的：了解湖南省内中医院护士中医药健康文化素养现状并分析其影响因素,为针对性提高中医院护士中医药健康文化素养提供参考。方法：采用两阶段抽样法,于2022年3~5月通过《2017年中国公民中医药健康文化素养调查问卷》对湖南省内中医院1796名护士进行中医药健康文化素养现状调查。结果：湖南省内中医院护士中医药健康文化素养水平为35.13%。5个维度中,中医药信息理解能力素养水平最高（84.97%）;中医药公众适宜方法素养水平最低（5.18%）;中医药基本理念、中医药文化常识和中医药健康生活方式素养水平分别为83.85%、70.27%和59.19%。二元Logistic回归分析显示,学历、职称、医院级别、自评健康状况是湖南省内中医院护士中医药健康文化素养的影响因素（P＜0.05）。结论：湖南省内中医院护士中医药健康文化素养水平总体上仍有较大提升空间,护理管理者应加大对中医院护士中医药健康文化素养的培训力度,重点关注低学历、低职称、自评健康状况较好的二级中医院护士中医药基础知识的掌握情况,以提高其中医药健康文化素养水平。     

海南海莲红树林土壤CH4的产生及其某些影响因素

全球CH₄预算的估算表明,湿地是大气CH₄最大的生物排放源[1].旨在估算全球大气CH₄湿地源强的工作大多集中在内陆淡水环境,因为在此环境的CH₄通量较大[2].国外对海岸盐沼的CH₄排放也有一些报道,发现其通量变化范围较大,并进而研究了温度、土壤湿度、盐度以及土壤有机碳含量等因素对CH₄排放的影响[3].     

肥胖症患者肥胖相关影响因素的调查研究

目的：调查肥胖相关影响因素,分析其与肥胖的相关性。方法：以川北医学院附属医院中医科门诊就诊的肥胖症患者为调查对象,共计500例。采用健康调查问卷的方式进行调查,并对结果进行统计学分析。结果：回收问卷476份,回收率为95.20%。调查结果表明,性别、饮食、年龄、婚姻状态、职业等是肥胖症的重要影响因素,女性肥胖症的发病率明显高于男性,体质量指数（BMI）及腰围（WC）随年龄增加而增大。除年龄、性别等生理因素外,文化程度、经济情况、饮食习惯、压力等也是其重要的影响因素。结论：超重和肥胖已成为影响市民的重要健康问题,应采取平衡膳食、增加体力活动等措施进行综合干预,并配合中医药疗法,减少肥胖带来的健康危害。     

2型糖尿病患者合并失眠的危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病（T2DM）患者合并失眠的危险因素及护理对策,为早期防治和临床护理策略的制定提供参考。方法:将212 例T2DM患者分为失眠组(111 例)和非失眠组(101 例)。收集2组患者一般资料、临床资料、实验室检查指标,采用单因素和二元logistic分析T2DM患者合并失眠的危险因素,并提出相应的护理对策。结果:2组性别、职业、文化程度、糖尿病家族史、合并基础数量、病程、是否使用胰岛素比较,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。二元Logistic回归分析显示,文化程度、合并基础病数量、糖尿病家族史是影响T2DM患者失眠症发生的独立危险因素（P＜0.01或P<0.05）。结论:T2DM患者的失眠发生率较高,其发生失眠的独立危险因素为文化程度、合并基础病数量、糖尿病家族史。医护人员可依据风险因素给予针对性的干预措施,以预防失眠的发生,降低与失眠相关的糖尿病并发症概率。     

消水散对人肠癌小鼠腹腔移植模型B7/CD28/CTLA-4协同刺激通路及腹水微环境的影响

目的：研究消水散对人肠癌小鼠腹腔移植模型B7/CD28/细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4（CTLA-4）协同刺激通路及腹水微环境的影响。方法：采用腹腔注射人肠癌细胞株HCT116细胞建立人肠癌小鼠腹腔移植模型,分为模型组,消水散低、中、高剂量组,另设正常小鼠为对照组,每组各10只。观察阳虚症状积分,血清促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（CORT）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）含量,腹水量,瘤体积,瘤重,B7-1、B7-2、CD28、CTLA-4表达量及其mRNA表达水平,腹膜组织转化生长因子-β1（TGF-β1）、白细胞介素-10（IL-10）表达水平。结果：与正常组比较,模型组阳虚症状积分显著增加（P＜0.01）,ACTH、CORT、T3、T4、TSH含量显著降低（P＜0.01）。与模型组比较,消水散呈剂量依赖性降低小鼠腹水量、瘤体积、瘤重、CTLA-4水平、TGF-β1、IL-10表达水平（P＜0.05）,增加B7-1、B7-2、CD28水平（P＜0.05）。结论：消水散具有抗人肠癌移植瘤恶性腹水作用,这可能与抑制CTLA-4表达,促进T细胞激活,改善机体免疫抑制及腹腔免疫微环境有关。     

消栓饮对创伤性深静脉血栓大兔Th1（CD4+TNF-α+）/Th2（CD4+IL-4+）亚群漂移的影响

目的：探讨Th1（CD4^{+TNF-α+）/Th2（CD4+IL-4+）亚群漂移在大兔创伤性深静脉血栓（DVT）形成中的作用及消栓饮的治疗机制。方法：将45只新西兰健康大兔分为空白组、假手术组、0.9%氯化钠注射液组、低分子肝素钠组、消栓饮组,每组各9只,采用直接钳夹静脉+双后肢石膏固定的方法制备创伤性DVT模型后进行给药,于第1、3、7天完成给药4h后,采用流式细胞术检测各组大兔Th1（CD4+TNF-α+）、Th2（CD4+IL-4+）的含量变化及Th1（CD4+TNF-α+）/Th2（CD4+IL-4+）值。结果：给药第1、3、7天0.9%氯化钠注射液组、低分子肝素钠组、消栓饮组的Th1（CD4+TNF-α+）比例、Th2（CD4+IL-4+）比例及Th1（CD4+TNF-α+）/Th2（CD4+IL-4+）值与同时间节点空白组、假手术组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;给药第3、7天低分子肝素钠组、消栓饮组的Th1（CD4+TNF-α+）比例、Th2（CD4+IL-4+）比例及Th1（CD4+TNF-α+）/Th2（CD4+IL-4+）值与0.9%氯化钠注射液组比较,差异均有统计学意义（P<0.05。结论：DVT形成过程中存在Th1（CD4+TNF-α+）/Th2（CD4+IL-4+）亚群动态平衡被打破;中药消栓饮可以通过干预Th1（CD4+TNF-α+）、Th2（CD4+IL-4+）含量变化,维持两者的平衡来达到治疗目的。}     

基于FY-3B/VIRR数据的济南市城市热岛效应与影响因素分析

热岛效应是城市发展过程中的热点社会问题之一。研究以济南为例,基于 FY－3B/VIRR数 据,应用改进型 Becker和 Li “分裂窗” 算法获得遥感地表温度数据;采用热岛强度指数与热岛比例指数,定量分析济南市2013—2020年城市热岛效应的时空变化特征;从自然与社会经济角度,采用灰色关联度分析法,定量评价城市热环境的影响因素对城市热岛效应变化的贡献度。结果表明：1）改进型 Becker和 Li “分裂窗” 算法在济南市有较好应用,与国家级地面气象观测站 “0 cm地表温度” 实测数据线性拟合决定系数 R2 为 0.89。2）热岛区域面积年际变化呈现先增加后减小逐渐平稳的变化趋势,冷岛区域变化特征与热岛区域明显相反。3）夏季热岛区域面积（35.3%）最大,秋季（22.5%）次之,春（11.5%）、冬（10.6%）两季基本持平。4）热岛空间格局以城镇聚合轴为主导驱动,呈现 “点－线” 式空间结构特点。5）热岛比例指数总体呈现下降趋势,2013 年（0.22）与 2014 年（0.24）属较轻热岛年份。6）总人口数与归一化植被指数是影响济南城市热岛效应的主要因素。研究对于加强济南市地表热环境的监测与评价,指导城市规划与生态城市建设具有一定意义。     

T2DM患者糖尿病健康知识素养影响因素的调查分析

目的：了解2型糖尿病（T2DM）患者糖尿病健康知识素养情况及影响因素,为针对性制定健康教育等干预措施、提升T2DM患者健康知识素养水平、提高防治T2DM的效果提供依据。方法：选取T2DM患者,采用二阶段抽样方法,使用自拟的《糖尿病健康知识素养调查问卷》进行问卷调查。结果：共回收有效问卷660份。T2DM患者糖尿病功能性健康知识素养水平整体偏低。学历、受健康教育情况是影响糖尿病健康知识素养的最重要因素。结论：应针对性制定合理科学的健康教育等干预措施,提升糖尿病患者健康知识素养水平,以便更好地指导糖尿病患者正确认识糖尿病,积极有效防治糖尿病,从而达到控制血糖,减少糖尿病并发症的发生和发展。     

中国近海碳循环研究的主要进展及关键影响因素分析

海洋是地球碳的最重要贮存库之一,是全球碳循环系统的一个至关重要的子系统和大气CO2的汇.海洋碳循环过程不仅涉及海洋生物生产过程、化学能流与物流过程,还与不同时空尺度的海洋环流、大气动力学过程密切相关.大洋碳循环是海洋碳循环的主体.边缘海是陆地与大洋的连接带,虽然面积远比大洋小,但由于人类活动的影响以及河流径流不断向其输入丰富的营养物质,致使其中发生的生物地球化学过程比大洋复杂,所以,探明近海碳循环过程是全世界海洋学家必须要面对而且是与大洋碳循环相比更为难解、更具挑战性的研究课题[1, 2].     

影响罗兰C系统定位定时精度因素的实测分析

以罗兰C覆盖范围内典型区域实测得到的数据为基础,结合罗兰C定位、定时工作原理,通过理论分析和统计计算,量化了相同条件下同一点GPS与罗兰C接收设备、不同种类罗兰C接收设备之间的定时定位差异,剖析归纳出制约罗兰C定时精度提高的主要因素,并提出了解决问题的意见、建议,为有效提升我国罗兰C系统的定时定位精度提供参考与支撑。     

基于中医传承辅助系统的中药灌肠治疗肛窦炎用药规律研究

目的：基于中医传承辅助平台研究中药灌肠治疗肛窦炎的用药规律。方法：检索从建库至2020年10月中国知网、万方数据库发表的中药灌肠治疗肛窦炎的文献,筛选相关处方,将方剂通过中医传承辅助系统进行统计,分析药物使用频次、四气五味、归经,基于关联规则分析组方规律。结果：纳入71首有效处方,包含114味中药。高频药物排前8位的分别是：黄柏、黄连、苦参、蒲公英、甘草、大黄、金银花、赤芍。药物归经以肝、胃经为主,四气中以寒性药为主,五味中以苦味药为主。得到18对常用药对,排前5位的是：黄柏-苦参、黄柏-蒲公英、黄连-黄柏、黄柏-大黄、黄柏-赤芍。得到核心药物组合10组,新处方5首。结论：中药灌肠治疗肛窦炎的药物以清热药为主,佐以止血、化瘀、消肿、祛风、通络等药。     

正常高值血压患者心血管危险因素和中医体质的相关性研究

目的：通过对正常高值血压患者进行中医体质分型,统计患者的血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）等心血管危险因素,通过危险因素和中医体质的相关性分析,探讨高危人群的中医体质特征。方法：采用中医体质评分量表对150例正常高值血压患者进行中医体质分类,运用体质九分法,并记录患者的身高、体质量、吸烟史、饮酒史、家族史、血浆AngⅡ、血糖、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等,利用统计学方法处理数据,寻找AngⅡ、身体质量指数（BMI）、血糖、LDL-C、年龄、吸烟史、饮酒史、家族史等因素和中医体质之间的相关性,从而通过此类心血管危险因素筛选出正常高值血压人群中的高危体质。结果：不同中医体质人群在吸烟史、饮酒史、家族史方面,差异无统计学意义（P＞0.05）,痰湿质和湿热质人群的AngⅡ、BMI、血糖、LDL-C明显高于其他体质人群,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：痰湿质和湿热质属于高危体质,其发展为高血压病的风险比其他体质高,应予以早期干预。     

中药辟瘟线香空间抑菌实验研究

目的：探讨中药辟瘟线香对空气中自然菌的抑制作用。方法：选择实验室、居家客厅和居家卫生间,采用平板暴露法,于熏香前后进行空气采样,37℃培养48 h后计算沉降菌总数、空气中自然菌消亡率。结果：艾草本辟瘟线香、苍降辟瘟香熏香前后沉降菌总数比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;艾草本辟瘟线香、苍降辟瘟香空气中自然菌消亡率与市售化学线香比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。艾草本辟瘟线香熏香沉降菌总数0 h与1 、2 h比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2 h自然菌消亡率峰值达86.2%,继续熏香至4 h消亡率为86.9%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：艾草本辟瘟线香和苍降辟瘟香杀菌作用强,效果维持长,简便易行,可作为空气抑菌剂,适合在家庭、学校、办公室等地方进行空气净化使用。     

基于数据挖掘探析中医药治疗肝衰竭的用药规律

目的：基于数据挖掘探析中医药治疗肝衰竭的用药规律。方法：在中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed等数据库中检索关于中医药治疗肝衰竭的临床文献。检索时间为自建库以来至2020年6月23日。采用SPSS 23.0软件对数据库中的中药、药性、药味及功效进行频数分析。结果：共纳入文献90篇,其中纳入研究的方剂98首,涉及中药151味,频次＞20次的中药共12味,依次为茵陈、赤芍、大黄、丹参、栀子、郁金、茯苓、白术、甘草、虎杖、牡丹皮、黄芩。涉及19种中药功效,排前10位的依次为清热药、利水渗湿药、补虚药、活血化瘀药、理气药、泻下药、止血药、消食药、化痰止咳平喘药、温里药。排前3位的药性依次为寒、温、平,药味依次为甘、苦、辛。结论：肝衰竭主要病因为热毒、湿浊、瘀血,治法以清热解毒、利湿化浊、行气活血为主,其用药存在一定的规律性。     

基于《中风病良方大全》探讨中药治疗出血性中风成方规律

目的：分析《中风病良方大全》中治疗出血性中风的方剂成方规律。方法：搜集《中风病良方大全》一书中治疗出血性中风的方剂,通过Microsoft Excel 2010软件统计中药频次,SPSS Modeler 18.0软件进行关联规则分析及决策树分析,SPSS Statistics 25.0软件进行聚类分析、因子分析。结果：得到有效方剂355首,涉及中药267味,核心药物为当归、红花、川芎、桃仁,常用药物功效分别为活血化瘀（22.49%）、平肝息风（17.31%）、补虚（14.72%）、清热（11.77%）、化痰止咳平喘（7.65%）,药性主要涉及寒（40.36%）、温（32.24%）、平（22.30%）,药味主要涉及苦（32.03%）、甘（28.68%）、辛（23.25%）,归经主要为肝（23.56%）、心（14.56%）、脾（14.26%）经。关联规则分析得到12个药组,聚类分析得到8个药组,因子分析提取15个公因子,大黄为因变量的决策树筛选出大黄、三七两味中药。结论：数据挖掘技术全面探究出中药治疗出血性中风的成方规律大多是以活血化瘀、平肝息风、补虚清热、化痰开窍为配伍原则,有助于开发相关药物和指导中医临床实践。     

基于数据挖掘分析中药汤剂治疗肾病综合征的用药规律

目的：基于中医传承辅助平台分析中药汤剂治疗肾病综合征(NS)的用药规律。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Embase、The Cochrane Library等电子数据库,筛选2010年1月1日至2023年7月31日关于中药汤剂治疗NS的相关文献,并采用中医传承辅助平台TCMISS（V2.5）分析其药物功效、性味归经、关联规则等。结果：最终纳入78篇文献,方剂78首,涉及中药共140味。高频药物依次为黄芪、茯苓、白术、泽泻、丹参等。药物功效以补虚、利水渗湿、活血化瘀、清热、收涩为主。药物四气以温、平、寒性为主,五味以甘、苦、辛味为主,归经以脾、肾、肝经为主。关联规则分析得出94组药物组合,出现频次最多的组合为黄芪、茯苓,置信度最高的组合为山药、泽泻→茯苓,并演化得到6组核心药物组合及其新方药物组合。结论：中药汤剂治疗NS以利水渗湿、助阳化气、滋阴补血、健脾益肾药物为主,并根据病情辨证施治,可为临床诊疗提供一定的参考。     

中药复方乳凝胶治疗痤疮的效果评价及作用机制研究

目的:观察中药复方乳凝胶对兔耳痤疮模型的药效作用,并初步揭示其作用机制。方法:利用油酸制备兔耳痤疮模型,确认造模成功后开始给药干预,通过病理组织切片HE染色考察复方乳凝胶的治疗效果;利用酶联免疫吸附法（ELISA）测定相关炎症因子,包括肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-8（IL-8）的表达量;利用免疫组化探究介导痤疮发病的关键信号通路［核转录因子κB(NF-κB）、白细胞分化抗原（CD36）受体、NOD样受体家族3（NLRP3）炎症小体］的表达水平。结果：HE组织染色及免疫组化结果表明复方乳凝胶治疗后兔耳痤疮病变组织得到显著改善,复方乳凝胶组血清中调控病变的炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8表达量显著降低（P<0.05或P<0.01）;且可介导痤疮发病的关键信号通路NF-κB,下调CD36受体、NLRP3炎症小体的表达水平（P<0.05或P<0.01）。结论：中药复方乳凝胶通过抑制痤疮丙酸杆菌,使与痤疮相关的各种细胞上的TLRs受体及CD36受体表达下调,阻断了NF-κB通路,抑制了NLRP3炎症小体的活化表达,降低了血清中TNF-α、IL-6、IL-8及IL-1β炎症因子的表达水平,从而达到治疗痤疮的效果。     

基于生物信息学分析骨关节炎中软骨生成祖细胞损伤的差异基因及中药预测

目的：通过生物信息学方法分析骨关节炎（OA）中软骨生成祖细胞（CPC）损伤的差异基因表达,并找出关键基因来预测可用于诊断或治疗CPC损伤的生物标志物及中药。方法：从GEO数据库下载CPC数据。共包含样本8 例。以R语言处理数据,得到差异表达基因。再使用DAVID数据库对差异表达基因进行基因本体（GO）功能及京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。对显著差异表达的前100个差异表达基因进行分析后绘制蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络图。比较关键基因在OA组织及正常组织中的表达水平。筛选网络中显著模块及关键基因,最后预测作用于关键基因的中药。结果：共筛选出DEGs 1027个,其中上调基因327个,下调基因700个。DEGs 显著富集于细胞外基质（ECM）受体相互作用、金黄色葡萄球菌感染、粘着斑、人乳头瘤病毒感染、磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B（PI3K-Akt）信号通路、肺结核等通路。前7个关键基因为：基质金属肽酶3（MMP3）、脂多糖结合蛋白（LBP）、基质金属肽酶1（MMP1）、脂质运载蛋白（LCN2）、人血浆丝氨酸蛋白激酶（SERPINA5）、成纤维细胞生长因子23（FGF23）、颗粒酶B（GZMB）。其中MMP3和LBP为核心基因。MMP3和LBP出现显著表达,预测出治疗CPC损伤的潜在代表中药有黄芩、淫羊藿、桃仁等。结论：MMP3和LBP的显著表达有助于区分OA中的CPC,并且有望成为诊断和治疗CPC损伤的生物标志物。     

中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的用药规律探析

目的：分析中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症（LDH）的用药规律。方法：计算机检索2017年1月1日至2022年7月31日中国知网（CNKI）、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库（VIP）中关于中药熏蒸治疗LDH的处方,借助中医传承辅助平台（V2.5）分析药物的频次、性味、归经,基于关联规则和复杂系统熵聚类分析核心药物组合等遣方规律。结果：共纳入处方150首,涉及中药171味。使用频.次≥30次的药物有18味,排前10位的分别为红花、伸筋草、透骨草、川芎、当归、威灵仙、独活、牛膝、桂枝和川乌。药性以温、平、寒为主;药味以辛、苦、甘、咸为主;归经主要归肝、心、肾、脾和膀胱经。关联规则分析得到常用药物组合19组。复杂系统熵聚类分析得到核心药物组合12组与新处方6首。结论：中药熏蒸治疗LDH多采用祛风湿、活血化瘀之药,兼以补益肝肾药。