肾毒止痒方联合氯雷他定治疗维持性血液透析相关皮肤瘙痒30 例

目的：观察肾毒止痒方外洗联合氯雷他定口服治疗维持性血液透析相关皮肤瘙痒的临床疗效。方法：将60 例维持性血液透析相关皮肤瘙痒患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。2组均予规律血液透析和基础治疗,对照组在此基础上给予氯雷他定片口服治疗,治疗组在对照组基础上加用肾毒止痒方外洗治疗。比较2组临床疗效、瘙痒视觉模拟评分法（VAS）评分、改良Duo’s瘙痒评分及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果：总有效率治疗组为90.0%（27/30）,高于对照组的70.0%（21/30）,差异有统计学意义（P<0.01）。2组瘙痒VAS评分、改良Duo’s瘙痒评分及PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：肾毒止痒方外洗联合氯雷他定口服可有效改善血液透析相关皮肤瘙痒的症状,提高患者睡眠质量,具有较好疗效,值得临床推广应用。     

润燥止痒汤联合非索非那定片治疗血热生风型糖尿病皮肤瘙痒40例

目的：探讨润燥止痒汤联合非索非那定片治疗血热生风型糖尿病皮肤瘙痒的临床疗效。方法：将血热生风型糖尿病皮肤瘙痒患者80例随机分为2组,每组40例。对照组给予非索非那定片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予润燥止痒汤治疗。比较2组的综合疗效、瘙痒程度积分、不良反应发生率。结果：总有效率治疗组为97.5%,高于对照组的75.0%（P＜0.05）。2组瘙痒程度积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组不良反应发生率为5.0%,对照组为20.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用润燥止痒汤联合非索非那定片治疗血热生风型糖尿病皮肤瘙痒效果显著,值得临床推广使用。     

加味止痒合剂治疗慢性瘙痒性皮肤病82例临床观察

目的：观察加味止痒合剂对慢性瘙痒性皮肤病的临床疗效。方法：选取164例慢性瘙痒性皮肤病患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组各82例,对照组采用常规治疗方式治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加加味止痒合剂治疗。分析比较2组止痒效果、睡眠质量、生活质量及治疗满意度评分。结果：总有效率治疗组为96.34%,对照组为86.59%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后治疗组睡眠质量、生活质量表及治疗满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：加味止痒合剂治疗慢性瘙痒性皮肤病效果显著,能有效止痒且可改善生活质量。     

从脏腑辨证论治糖尿病皮肤瘙痒症

人体是一个有机整体,糖尿病皮肤瘙痒症虽然病在肌表,但与脏腑功能失调有密切关系。本文以脏腑辨证理论为基础,从6个证型阐述了辨证用药法则。肺气亏虚、卫外不固用桂枝汤加减;脾胃虚弱、湿热郁阻用二妙丸、四妙散、萆薢渗湿汤;肝气郁结、血虚生风用柴胡疏肝散或逍遥散;肝血亏虚、血虚风燥用百合地黄汤;肝肾阴虚、虚风内扰用六味地黄丸、左归丸或一贯煎;心神不宁用清心止痒汤。     

浅析从脾胃论治老年性皮肤瘙痒症

通过对老年性皮肤瘙痒症的定义、现代医学及中医学对其认识与临床表现的阐述,分析脾胃在本病发病中的重要性。提出在治疗老年性皮肤瘙痒症时,需在辨证论治的基础上注意调补脾胃,具体方法有补气健脾、补气升陷、温阳运脾、健脾养血、运脾除湿、消食和胃等。     

甘草油联合糠酸莫米松乳膏治疗老年皮肤瘙痒症41例临床观察

目的：观察甘草油联合糠酸莫米松乳膏治疗老年皮肤瘙痒症的临床疗效。方法：将82名老年皮肤瘙痒症患者分为2组,对照组病变皮肤涂抹糠酸莫米松乳膏治疗,治疗组在对照组基础上加用甘草油治疗。比较2组治疗前后症状体征积分,评价综合疗效,观察不良反应。结果：总有效率治疗组为92.68%（38/41）,对照组为85.37%（35/41）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗后各项症状体征积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：甘草油联合糠酸莫米松乳膏对老年皮肤瘙痒症患者的治疗效果显著,二药合用可以起到增效减毒的作用,不良反应少,值得推广应用。     

岳仁宋治疗过敏性皮炎经验

介绍岳仁宋教授治疗过敏性皮炎的经验。岳教授经过长期的临床实践,从内外因入手,以麻黄桂枝各半汤调和营卫、祛风散邪,以除内因;以三草抗敏煎清热凉血、解毒止痒,以断外源。在临床治疗过敏性皮炎方面疗效确切。     

祛风养血法治疗皮肤瘙痒症临床疗效的Meta分析

目的：系统评价祛风养血法治疗皮肤瘙痒症的临床疗效和安全性。方法：检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库,建库至2021年8月31日发表的祛风养血法治疗皮肤瘙痒症的临床随机对照试验（RCT）。由2名研究者分别对文献进行筛选,并提取数据。参照Cochrane系统评价手册规定方法进行检索,并对纳入的文献进行质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入24篇文献,1996 例患者。Meta分析结果显示,采用祛风养血法治疗的治疗组在提高皮肤瘙痒症的总有效率［OR=3.22,95% CI（2.52,4.11）,P＜0.00001］,降低不良反应［OR=0.27,95% CI（0.16,0.45）,P＜0.00001］、复发率［OR=0.35,95% CI（0.24,0.51）,P＜0.00001］、临床症状积分［OR=-2.58,95% CI（-3.02,-2.14）,P＜0.00001］、瘙痒程度［SMD=-1.47,95%CI（-2.33,-0.62）,P=0.0007］,改善血浆强啡肽水平［SMD=-0.61,95%CI（-0.85,-0.37）,P＜0.00001］方面均优于对照组,差异有统计学意义。结论：祛风养血法治疗皮肤瘙痒症有确切的临床疗效,安全性较好,值得临床推广应用。     

郑爱华运用疏肝化瘀法治疗冠心病心绞痛经验

介绍郑爱华教授运用疏肝化瘀法治疗冠心病心绞痛的临床经验。冠心病心绞痛属中医学“胸痹 ”范畴。郑教授认为,胸痹之病,涉及多个脏腑,与肝最为相关,心肝失调为病机关键。治疗注重从心肝入手,抓住胸痹“气”“虚”“痰”“瘀”的病机特点,治疗上运用疏肝化瘀法,并结合现代医学疗法,临床获得满意效果。     

朱明芳运用滋阴除湿汤治疗阴伤型慢性湿疹经验

总结朱明芳教授运用滋阴除湿汤治疗阴伤型慢性湿疹的经验。朱教授认为,内有久病阴伤、外有湿热侵袭是慢性湿疹发病的病因,阴亏血虚生风生燥是病机关键。其以滋阴养血、除湿止痒为治疗原则,采用滋阴除湿汤治疗阴伤型慢性湿疹,临床收效颇佳。并附验案1则,以资佐证。     

郑爱华运用六君子汤加减治疗心悸经验

介绍郑爱华教授治疗脾虚痰瘀型心悸的临床经验。心悸之病,涉及多个脏腑,但与脾最为相关。郑教授从心脾入手,抓住心悸“虚”“痰”“瘀”的特点,擅长用六君子汤加减治疗脾虚痰瘀型心悸以益气健脾安神,化痰祛瘀生新。     

糖痹方湿敷治疗糖尿病皮肤瘙痒症瘀血阻滞证30例总结

目的：探讨糖痹方湿敷治疗糖尿病皮肤瘙痒症瘀血阻滞证的临床疗效。方法：将60 例糖尿病皮肤瘙痒症瘀血阻滞证患者随机分为2组,每组各30 例。2组均采用常规治疗,治疗组在此基础上加用糖痹方湿敷治疗,对照组在此基础上加用地氯雷他定分散片治疗,疗程均为3周。比较2组治疗前后中医证候积分、患者自觉瘙痒症状及继发皮损总积分、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分,评价中医证候疗效,观察不良反应发生情况,并随访1个月后记录2组复发情况。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为96.67%（29/30）,对照组为70.00%（21/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后中医证候积分、自觉瘙痒症状及继发皮损总积分、SAS评分、SDS评分均较治疗前降低,且治疗组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗结束后1个月,治疗组复发2 例（6.90%）,对照组复发11 例（52.38%）,2组复发率比较,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：糖痹方湿敷疗法能有效缓解糖尿病皮肤瘙痒症瘀血阻滞证患者的自觉瘙痒症状,改善患者继发皮损,对降低患者焦虑、抑郁程度也有一定作用,且复发率低,疗效确切。     

基于数据挖掘分析中药熏洗治疗肛周湿疹的用药规律

目的：基于数据挖掘分析中药熏洗治疗肛周湿疹的用药规律。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG TADA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）近十年关于中药熏洗治疗肛周湿疹的文献,对符合纳入标准的文献中处方的证型和药物信息进行提取、规范,建立数据库,采用关联规则、聚类分析进行数据挖掘。结果：纳入文献98篇,有效处方100首,证型分布以湿热下注证和血虚风燥证为主;纳入药物110味,高频药物为苦参、黄柏等30味,功效以清热、攻毒杀虫止痒、解表、利水渗湿和补虚为主,药性多偏寒,药味多苦、辛,归经以肝、胃、膀胱、脾经为主;挖掘出25个关联规则,聚类分析得出4个核心处方。结论：中药熏洗治疗肛周湿疹以清热燥湿为主要治法,分别佐以养血、祛风、杀虫、止痒等,多药相合,多法联用。该研究结果可为临床治疗肛周湿疹合理用药提供一定的参考。     

肖长江从肝脾肾论治微血管性心绞痛经验

介绍肖长江教授从肝脾肾论治微血管性心绞痛（MVA）的经验。肖教授认为,MVA多与情志相关,其病位在心,涉及肝脾肾,临床辨证应以“心”为中心,脏腑辨证为主体,气血津液辨证为补充。肖教授坚持采用“双心”医学治疗模式,建立“国学病房”,倡导学习中国优秀传统文化,丰富患者精神世界。并将“语言疗法”与药物治疗相结合,疏导患者情绪,达到身心同治的目的。同时肖教授还注重饮食、运动的综合调摄,建立“素食病房”,改变患者饮食习惯,并教患者其自创的“拍膻中、拍百会、小鸟飞”等养生保健运动,临床疗效显著。     

杨志波治疗特应性皮炎经验

特应性皮炎是一种临床常见皮肤病,常以四肢屈侧出现多形皮疹,并且局部皮肤伴有苔藓样变为主要表现,瘙痒剧烈,时轻时重。杨志波教授行医三十余载,以祛风止痒、清热利湿、养血润燥法为主,并配合西医抗组胺药物口服及乳膏外用,联合治疗特应性皮炎,收获良效。     

基于中医传承辅助平台分析针刺治疗膝骨性关节炎的选穴组方规律

目的：通过运用中医传承辅助平台（V2.5）分析现代文献中针刺治疗膝骨性关节炎的穴位配伍规律,总结针刺治疗膝骨性关节炎的核心组合。方法：检索1999—2019年中国知网（CNKI）、万方（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）中收录的针刺治疗膝骨性关节炎相关的临床研究文献,利用中医传承辅助平台（V2.5)分析临床针刺处方,统计常用穴位的频次、穴位组合以及核心穴位组合,并提取出治疗的新处方。结果：共纳入112篇文献,涉及56个穴位,发现针刺治疗膝骨性关节炎常用穴位使用频次前10位为犊鼻、内膝眼、阳陵泉、血海、梁丘、足三里、阴陵泉、鹤顶、阿是穴和膝阳关,常用穴位组合为“犊鼻、内膝眼”“犊鼻、阳陵泉”“犊鼻、血海”“阳陵泉、内膝眼”“犊鼻、阳陵泉、内膝眼”等,归纳出针刺治疗膝骨性关节炎的新处方5个。结论：利用中医传承辅助平台对针刺治疗膝骨性关节炎进行数据挖掘分析,可以为临床治疗膝骨性关节炎提供新的临床用穴思路与依据。     

我国中医医保支付方式的CiteSpace可视化分析

目的：对我国中医医保支付方式的相关研究进行可视化分析,为后续改革及研究提供参考。方法：检索2004年1月1日至2023年10月30日中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）中与中医医保支付方式相关的文献,运用CiteSpace软件对纳入文献的作者、机构、关键词等信息进行可视化分析。结果：纳入文献346篇,年发文量呈现上升趋势,研究者与机构之间合作较少,发文量最高的作者为程薇,发文量最多机构为北京中医药大学管理学院。高频关键词有“疾病诊断相关分组”“中医医院”“中医优势病种”“中医药”等,生成了9个聚类标签,未来的研究趋势为“疾病诊断相关分组”“中医优势”“支付方式改革”及“医院管理”。结论：目前我国中医医保支付方式的相关研究发展较快,但作者与机构之间合作仍需加强,研究热点聚焦在“疾病诊断相关分组”“临床路径”“中医优势病种”“医疗费用”等方面。     

基于聚类分析的多发性硬化核心处方分析

目的：基于聚类分析探索治疗多发性硬化的核心处方。方法：以“中药”“中医”“多发性硬化”为主题词进行检索，搜集中药治疗多发性硬化的相关文献，整理处方药物并建立Excel数据表，运用中医传承辅助平台V3.0对药物数据进行聚类分析。结果：检索到相关文献116篇，包含214个治疗多发性硬化的中药复方；涉及中药298味。使用频率最高的中药为黄芪，其次是当归、白术、山茱萸、熟地黄等，药物功效以补虚、活血化瘀为主，中药四气多为温、平、寒性，五味以甘、苦居多；归经以肝、脾、肾经为主；关联规则显示常用药对由黄芪、当归、白术、白芍、川芎、党参等药物组合而成。聚类分析发现6个核心处方，具有补血益气、活血化瘀、健脾利湿、滋补肝肾、清热解毒等功效。结论：治疗多发性硬化的复方药物以补虚、活血化瘀类为主，佐以清热解表、平肝息风、利水渗湿类，可为临床治疗多发性硬化拟方提供思路。     

中医药治疗慢性肾衰竭的组方用药规律分析

目的：使用“中医传承辅助平台（V2.5）”对中医药治疗慢性肾衰竭的组方用药进行分析。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）中名老中医治疗慢性肾衰竭相关文献中的经验方,检索时间为从建库至2016年12月31日,根据纳入、排除标准进行筛选后,对纳入方剂和相关证型进行关联规则和复杂系统熵聚类分析。结果：共纳入106首方剂,对其中的药物及证型进行分析后,发现核心组合10首,形成新方组合5首。结论：慢性肾衰竭主要病机为脾肾两虚兼以浊毒、血瘀,治疗以健脾补肾、活血化瘀、化湿降浊为主。“中医传承辅助平台（V2.5）”对于中医传承及发展有重要意义,但仍具有局限性。     

从冲任督脉论治不孕症

不孕症的发病除与脏腑功能失调关系密切外,奇经病变亦是重要病机,尤其是冲任督脉。本文在总结古代奇经理论治疗不孕症的基础上,结合近现代奇经用药、内外合治等相关经验,提出了“奇经并治、内外同调”的冲、任、督内外合治不孕症特色疗法,以期为临床治疗不孕症提供新思路。