“提拉针法”治疗顽固性面瘫32 例临床观察

目的：观察“提拉针法”治疗顽固性面瘫的疗效并探讨其作用机制。方法：将64 例顽固性面瘫患者随机分成治疗组和对照组,每组各32 例。治疗组采用“提拉针法”治疗,对照组采用常规针刺治疗,2组均以10次为1个疗程,治疗3个疗程后比较疗效。结果：总有效率治疗组为93.7%（30/32）,对照组为71.9%（23/32）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗后症状体征量化评分、H-B面部神经功能评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：“提拉针法”治疗顽固性面瘫疗效明显优于常规针刺法,并能在一定程度上降低后遗症发生率,值得推广。     

养血息风针法治疗面肌痉挛30例临床观察

目的：观察养血息风针法治疗面肌痉挛的临床疗效。方法：将60例面肌痉挛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组予养血息风针法治疗,对照组予卡马西平片治疗。比较2组患者的综合疗效及面肌痉挛强度分级情况。结果：总有效率治疗组为93.33%,优于对照组的70.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;面肌痉挛强度分级治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：养血息风针法治疗面肌痉挛疗效显著。     

深刺颈项部腧穴治疗脑卒中后吞咽障碍30例临床观察

目的：观察深刺颈项部腧穴治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。方法：将60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予60～70mm深刺颈项部穴位治疗,对照组给予30～40mm浅刺治疗。2组均在治疗前及治疗20d后分别采用洼田饮水试验评分量表以及藤岛一郎吞咽疗效评价标准判断治疗前后吞咽程度变化。结果：总有效率治疗组为90.0%,对照组为66.7%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗20d后2组的洼田饮水试验评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01,P<0.05）。结论：颈项部穴位深刺比浅刺改善脑卒中后吞咽困难的临床疗效更为显著。     

头针联合体针治疗脑卒中后偏瘫84例临床观察

目的：观察头针联合体针治疗脑卒中后偏瘫的临床效果。方法：将164例脑卒中后偏瘫患者分为2组。对照组80例给予头针治疗,治疗组84例给予头针联合体针治疗。观察比较2组综合疗效及病情轻重评分、日常生活能力评分。结果：总有效率治疗组为95.24%,显著高于对照组的86.25%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组病情轻重评分、日常生活能力评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：头针联合体针治疗脑卒中后偏瘫治疗效果明显,可改善病情,值得临床推广。     

升阳益胃针法治疗双相情感障碍30例临床观察

目的：观察升阳益胃针法治疗双相情感障碍（BD）的临床疗效。方法：将60 例BD患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予以西药治疗,治疗组在对照组基础上加用升阳益胃针法治疗。比较2组综合疗效及倍克-拉范森躁狂量表（BRMS）、24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）、胃肠道症状（GIS）评分。结果：总有效率治疗组为90.0%（27/30）,高于对照组的70.0%（21/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组BRMS、HAMD-24、GIS评分治疗后均较治疗前有所下降,且治疗组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：升阳益胃针法治疗BD,不仅可以改善患者心身症状,还能降低药物不良反应,值得临床推广。     

通天灸刺温阳活血针法治疗癌痛60例临床观察

目的:观察通天灸刺温阳活血针法治疗气虚血瘀型癌痛的临床效果,并探讨其作用机制。方法:将180 例气虚血瘀型恶性肿瘤伴癌痛患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组各60 例。对照1组予三阶梯止痛药物治疗,治疗组在对照1组基础上加通天灸刺温阳活血针法治疗,对照2组在对照1组基础上加血栓通针穴位注射治疗,3组均治疗20 d。观察3组视觉模拟评分法（VAS）评分,止痛起效时间和镇痛持续时间,免疫功能［自然杀伤细胞（NK）及免疫细胞CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺］,炎症因子［5-羟色胺(5-HT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、前列腺素E₂(PGE-2)、白细胞介素2(IL-2)］,镇痛物质［β-内啡肽(β-EB)］水平。结果：3组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后治疗组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组止痛起效时间和镇痛持续时间均优于对照1、2组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、TNF-α、PGE-2、5-HT、IL-2、β-EB水平治疗前后组内比较及治疗后与对照1、2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论:通天灸刺温阳活血针法治疗癌痛安全有效,可与三阶梯止痛药物协同发挥作用。     

中西医结合治疗缺血性脑卒中57例临床观察

目的：观察补阳还五汤联合西药治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法：将缺血性脑卒中患者114例随机分为治疗组与对照组,每组各57例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予补阳还五汤治疗。比较2组综合疗效、血脂、血液流变学及神经功能缺损程度。结果：总有效率治疗组为92.98%,对照组为78.95%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组血脂水平治疗后组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组血液流变学指标、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：补阳还五汤联合西药可有效改善缺血性脑卒中患者血脂及血液流变学水平,改善脑部血液微循环,恢复脑部供血,促进受损神经功能的恢复,提高疗效。     

温通针法合脐部艾灸治疗产后风20例临床观察

目的：观察“通督热”“透胛热”的温通针法合脐部艾灸治疗产后风的临床疗效。方法：将20 例产后风患者给予“通督热”“透胛热”的温通针法并配合脐部艾灸,均于每天上午操作1次,以2周为1个疗程,共治疗4个疗程。观察比较治疗前后疼痛程度、疼痛关节数、中医证候积分,评定综合疗效。结果：痊愈9例,有效10例,无效1例,总有效率为95.0%（19/20）;半年内电话随访,痊愈患者均未复发。治疗后患者视觉模拟评分法（VAS）评分降低、疼痛关节数减少、中医证候积分降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：“通督热”“透胛热”的温通针法合脐部艾灸对于产后风的治疗效果颇佳,值得推广。     

解结针法结合推拿治疗产后气滞热壅型乳痈100例临床观察

目的：观察解结针法结合推拿治疗产后气滞热壅型乳痈的临床效果。方法：将200例产后气滞热壅型乳痈患者随机分为治疗组和对照组,每组各100例。对照组采用推拿疗法治疗,治疗组采用推拿结合解结针法治疗。观察2组治疗前后乳房肿块大小、疼痛评分和综合疗效。结果：治愈率治疗组为87.0%,对照组为68.0%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;总有效率治疗组为98.0%,对照组为93.0%,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后2组患者乳房肿块均较治疗前明显缩小,疼痛评分均较治疗前明显减少,差异均有统计学意义（P＜0.01）,且治疗组治疗后乳房疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：解结针法结合推拿可有效改善产后气滞热壅型乳痈患者的疼痛评分,减轻疼痛症状,提高患者的生活质量。     

黄芪桂枝五物汤治疗脑卒中后感觉障碍40例临床观察

目的：观察黄芪桂枝五物汤治疗脑卒中后感觉障碍的临床疗效。方法：将80例脑卒中后出现感觉障碍的患者随机分为2组各40例,对照组采用西医常规疗法结合运动、感觉康复训练治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加黄芪桂枝五物汤治疗。结果：2组感觉、运动功能评分及日常生活活动能力评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。结论：黄芪桂枝五物汤能改善脑卒中后产生的感觉障碍,促进患者康复,提高患者生活质量。     

瑶药膏联合瑶药罐治疗脑卒中后肩手综合征40例临床观察

目的：观察瑶药膏联合瑶药罐治疗脑卒中后肩手综合征（SHS）的临床疗效。方法:将80 例脑卒中后SHS患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组予以西医康复治疗,治疗组在对照组的基础上加用瑶药膏合瑶药罐治疗。治疗4周后,观察比较2组综合疗效及治疗前后的视觉模拟评分法（VAS）评分、Fugl-Meyer运动功能（FMA）评分、水肿程度、改良Barthel指数（MBI）评分。结果：总有效率治疗组为95.00%（38/40）,对照组为80.00%（32/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组VAS、FMA评分,水肿程度以及MBI评分均明显改善,且治疗组改善幅度更为明显,两两比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。结论：瑶药膏联合瑶药罐治疗脑卒中后SHS疗效颇佳,可明显缓解疼痛,减轻水肿,改善肢体功能,提升生活质量。     

中医外治法治疗卒中后顽固性呃逆Meta分析

目的：系统评价中医外治法对卒中后顽固性呃逆的临床疗效。方法：以“卒中后顽固性呃逆”或“中风后顽固性呃逆”和“针灸”“针刺”“电针”“灌肠”“耳穴”“推拿”等为关键词检索中国知网（CNKI）、万方数据库（WANGFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Web of Science、PubMed、The Cochrane Library,收集中医外治法治疗卒中后顽固性呃逆的随机对照试验。检索日期为数据库收录起始时间截止2018年11月30日,获得数据后使用Revman 5.3.0软件进行Meta分析。结果：共纳入21篇文献,1393例病例。使用中医外治法的试验组在总有效率（RR=1.22,95%CI［1.12,1.32］,P<0.00001）、治愈率（RR=1.68,95%CI［1.50,1.88］,P<0.00001）、呃逆症状评分（SMD=-1.66,95%CI［-2.64,-0.67］,P=0.001）、精神状态评分（SMD=1.02,95%CI［0.61,1.43］,P<0.00001）、饮食积分（SMD=1.00,95%CI［0.43,1.58］,P=0.0006）、睡眠积分（SMD=1.14,95%CI［0.60,1.68］,P<0.0001）等疗效指标中,均优于对照组,而复发率、安全性未有确切分析结果支持其效果更佳。结论：中医外治法能有效提升卒中后顽固性呃逆的治疗效果,但仍需更大样本量、更严谨设计的临床试验以进一步验证。