电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症60例

目的：观察电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将120 例肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组各60 例。对照组采用电针治疗,治疗组在对照组基础上联合补肾活血汤治疗,比较2组的综合疗效、腰椎日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分以及腰椎活动度。结果：总有效率治疗组为93.33%（56/60）,对照组为81.67%（49/60）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组JOA评分、VAS评分、腰椎活动度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广。     

针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症49 例

目的：观察针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将98 例肝肾亏虚型腰椎间突出症患者随机分成治疗组和对照组,每组各49例。对照组采用针刀治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾活血汤治疗。比较2组综合疗效及治疗前后疼痛程度和腰椎功能。结果：治疗组总有效率为89.8%（44/49）,高于对照组的75.5%（37/49）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。视觉模拟评分量表（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效显著。     

吴官保从肾虚血瘀论治腰椎间盘突出症经验

介绍吴官保教授从肾虚血瘀论治腰椎间盘突出症（LDH）经验。吴教授认为LDH的病因多以肾虚为本,风寒湿热瘀为标,临床常以肾虚血瘀型为主,兼见寒湿血瘀、湿热血瘀、气滞血瘀证,治疗上以补肾活血为大法,活血化瘀法贯穿始终,根据病因病机辨证分型,并根据疾病发展进程分期论治。同时,吴教授在临床中注重血肉有情之品,重视肝肾两治、脾胃同调及功能锻炼之法,在LDH的治疗中取得了较好的疗效。并附验案 1 则,以资佐证。     

补肾活血汤对腰椎间盘突出症术后患者临床疗效及心理状态的影响

目的：观察补肾活血汤对腰椎间盘突出症术后遗留腰痛症状、腰椎功能恢复及心理状态的影响。方法：将腰椎间盘突出症术后腰痛肾虚血瘀证患者80 例随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾活血汤口服及足浴。采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）及Oswestry功能障碍指数（ODI）对腰椎功能进行评定,通过匹兹堡睡眠指数（PSQI）量表、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及心理弹性量表（CD-RICS）对患者睡眠质量及心理状态进行评定,对主要中医证候（腰痛、腿痛、烦躁易怒、倦怠乏力、失眠易醒、五心烦热）进行评分,记录不良反应发生情况。结果：2组治疗后VAS、ODI、HAMA评分,以及腰痛、腿痛、烦躁易怒证候评分均较治疗前明显降低,JOA、CD-RICS评分均升高,另治疗组治疗后的PSQI评分以及倦怠乏力、失眠易醒、五心烦热证候评分均较治疗前明显降低,其中治疗组的JOA、ODI、PSQI、HAMA、CD-RICS评分以及烦躁易怒、倦怠乏力、失眠易醒、五心烦热证候评分较对照组改善程度更明显,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：补肾活血汤能有效改善腰椎间盘突出症术后患者存在的腰腿痛、功能障碍、失眠及心理弹性差等症状,值得临床推荐。     

补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗肾虚血瘀型排卵障碍不孕47例

目的：探究补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗肾虚血瘀型排卵障碍不孕患者的临床疗效。方法：将94例肾虚血瘀型排卵障碍不孕患者随机分为治疗组和对照组,每组各47例。对照组予以重组人绒毛膜促性腺激素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予以补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗。治疗3个月经周期后对比2组综合疗效、治疗前后的子宫内膜厚度、优势卵泡直径及血清促黄体生成激素（LH）、泌乳素（PRL）、促卵泡激素（FSH）水平。结果：总有效率治疗组为91.49%,对照组为76.60%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组子宫内膜厚度、优势卵泡直径及血清LH、PRL、FSH水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗肾虚血瘀型排卵障碍不孕患者,可增强治疗效果,增加子宫内膜厚度、优势卵泡直径,调节内分泌。     

腰痹愈汤治疗腰椎间盘突出症40例临床观察

目的：观察腰痹愈汤治疗（风寒湿型）腰椎间盘突出症（风寒湿型）的临床效果。方法：将80例腰椎间盘突出症（风寒湿型）患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组在牵引的基础上予口服活络消痛胶囊治疗,治疗组在牵引的基础上予口服腰痹愈汤治疗,观察2组综合疗效及治疗前、治疗1周、治疗2周的VAS评分和JOA评分。结果：总有效率治疗组为92.5%,对照组为85.0%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。2组LAS、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01,P<0.05）。结论：腰痹愈汤治疗腰椎间盘突出症（风寒湿型）具有良好疗效。     

综合治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症35例临床观察

目的：观察综合疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者70例随机分为2组各35例。治疗组采用复元活血汤加减口服,配合牵引和推拿疗法治疗,对照组采用牵引、推拿疗法配合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。结果：总有效率治疗组为94.3%,对照组为82.9%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不良反应发生率治疗组为8.6%,对照组为42.9%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症有较好的临床疗效。     

加味血痹汤治疗腰椎间盘突出症60例疗效观察

目的：观察加味血痹汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者60例随机分为2组各30例,对照组采用手法、牵引、理疗等治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上配合加味血痹汤治疗。结果：综合疗效总有效率治疗组为90.0%,对照组为76.7%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。症状疗效总有效率治疗组为86.7%,对照组76.7%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加味血痹汤治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。     

芒针治疗腰椎间盘突出症45例临床观察

目的：探究芒针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者90例随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组给予常规牵引治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予芒针治疗。对比2组综合疗效及疼痛程度、腰椎功能评分。结果：总有效率治疗组为95.56%（43/45）,高于对照组的77.78%（35/45）,差异有统计学意义（P<0.05）;2组疼痛评分、腰椎功能评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：芒针治疗腰椎间盘突出症临床效果确切,腰部疼痛程度及腰椎功能均改善,值得临床推广应用。     

益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证30 例临床观察

目的：观察益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证的临床疗效。方法：将60 例月经过少肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用西药治疗,治疗组予益肾调经汤治疗,疗程均为3个月,比较2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、月经量、子宫内膜血流灌注情况。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为83.33%（25/30）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、月经量治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。治疗组子宫内膜血流灌注情况治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证在改善月经量、中医证候积分、子宫内膜血流灌注等方面优于西药治疗,值得临床借鉴。     

针药结合治疗寒湿型腰椎间盘突出症49例临床观察

目的：观察温针灸联合温肾壮骨汤治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效及对患者生活质量的影响。方法：将98例寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分为2组各49例。治疗组采用温针灸联合温肾壮骨汤治疗,对照组采用温肾壮骨汤治疗。比较2组治疗前后疼痛程度、生活质量的变化情况,并评价2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.92%,对照组为77.55%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组VAS评分及生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：温针灸联合温肾壮骨汤治疗寒湿型腰椎间盘突出症有较好疗效,可明显提高临床疗效,减轻患者痛苦,提高生活质量。     

五脏温阳化瘀汤治疗肾虚血瘀型老年性痴呆30例临床研究

目的：观察五脏温阳化瘀汤治疗肾虚血瘀型老年性痴呆（AD）的临床疗效。方法：将60例AD患者随机分为2组各30例。2组均给予基础治疗,对照组在此基础上给予盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服五脏温阳化瘀汤颗粒剂治疗。观察2组的综合疗效及治疗前后简易精神状况检查量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）评分。结果：总有效率治疗组为86.67%,对照组为73.33%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组MMSE、ADL评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：五脏温阳化瘀汤治疗老年性痴呆疗效确切。     

推拿疗法结合温针灸治疗腰椎间盘突出症42例临床观察

目的：探究推拿疗法结合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者84例随机分为治疗组和对照组,每组各42例。对照组予推拿治疗,治疗组采用温针灸治疗。采用视觉模拟评分法（VAS）评定2组治疗前后疼痛程度,采用日本骨科综合评分（JOA评分）评定2组治疗前后腰椎功能,观察比较2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为100%,高于对照组的88.10%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中医推拿疗法结合温针灸治疗有助于促进腰椎间盘突出症患者腰椎功能的改善,缓解疼痛,提高生活质量。     

促卵汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕症39例临床观察

目的：观察促卵汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕症的临床疗效。方法：将78例肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例。对照组采用来曲唑治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以促卵汤治疗,2组疗程均为6个月。比较2组治疗后受孕情况,治疗前后的子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平、中医证候积分及治疗期间的不良反应。结果：妊娠率治疗组为61.54%,对照组为38.46%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：促卵汤联合来曲唑治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕症,在改善受孕情况、子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平、中医证候积分方面均优于单用来曲唑治疗,值得临床借鉴。     

针刺结合运动疗法治疗腰椎间盘突出症42例临床观察

目的：观察针刺结合运动疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将84例腰推间盘突出症患者随机分为2组,对照组42例单纯使用针刺治疗,治疗组42例采用针刺结合运动疗法治疗,疗程均为14d,比较2组治疗前后JOA评分、VAS评分,评定2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为92.86%,对照组为85.71%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组JOA评分、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗腰椎间盘突出症中针刺治疗有效,但针刺结合运动疗法的疗效优于单纯针刺治疗。     

中药熏蒸联合温针灸治疗腰椎间盘突出症44例临床观察

目的：探讨中药熏蒸联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将88 例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组各44 例。对照组给予温针灸治疗,治疗组在对照组基础上加用中药熏蒸治疗。2组均治疗1个月。观察2组的综合疗效、腰椎功能障碍指数（ODI）各项评分（单项功能、日常生活能力评分及总积分）、疼痛强度量化评分表（MPQ）积分［视觉模拟评分法（VAS）评分、疼痛强度（PPI）评分、疼痛积分（PRIT）］、炎症因子水平［白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、β-内啡肽（β-EP）］。结果：总有效率治疗组为93.18%（41/44）,高于对照组的77.27（34/44）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组ODI各项评分及总积分、MPQ积分、炎症因子水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：中药熏蒸联合温针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效较好,能有效改善患者的腰椎功能及关节活动受限症状,缓解疼痛,抑制机体炎症反应。     

益智安神汤治疗肾虚髓减型老年性痴呆30例临床观察

目的：探讨益智安神汤治疗老年性痴呆肾虚髓减证患者的临床疗效。方法：将60例肾虚髓减型老年性痴呆患者分为2组,每组各30例。治疗组采用自拟方益智安神汤治疗,对照组采用盐酸多奈哌齐胶囊治疗。2组疗程均为8周。观察比较2组的中医证候疗效及治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分和日常生活能力Barthel指数（MBI）评分。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为90.00%,对照组为76.67%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组MMSE、MBI评分均明显高于治疗前,治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05,P<0.01）。结论：益智安神汤能够有效减轻老年性痴呆肾虚髓减证患者的症状,改善其日常生活能力和认知功能,疗效优于盐酸多奈哌齐胶囊。     

补肾活血汤加味方治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折肾虚血瘀证51例

目的：观察补肾活血汤加味方治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）肾虚血瘀证的临床疗效。方法：将102 例OVCF肾虚血瘀证患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各51 例。2组患者均进行手术及术后常规处理,对照组加用唑来膦酸注射液治疗,治疗组在对照组基础上给予补肾活血汤加味方治疗,疗程均为6个月。比较2组治疗3、6个月的骨折愈合情况［伤椎前缘高度、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、椎体后凸角度（Cobb角）］,术前及治疗3、6个月的视觉模拟评分法（VAS）评分、骨代谢指标［血清骨特异性碱性磷酸酶（BLAP）、I型原胶原N端前肽（PINP）、Ⅰ型胶原吡啶交联终肽（ICTP）］与不良反应。结果：与治疗3个月比较,治疗6个月2组伤椎前缘高度均升高,ODI评分均降低,Cobb角均减小,且治疗组改善幅度较对照组明显（P＜0.05）。与术前比较,治疗3、6个月2组VAS评分均降低,且治疗组治疗3个月的VAS评分低于对照组（P＜0.05）;BLAP、PINP水平均升高,且治疗组治疗3、6个月的BLAP、PINP均高于对照组（P＜0.05）;ICTP水平均逐渐降低,且治疗组低于对照组（P<0.05）;2组治疗6个月的VAS评分、治疗期间不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：补肾活血汤加味方可以促进OVCF肾虚血瘀证患者机体骨骼愈合和骨代谢,减轻疼痛。     

吴官保治疗腰椎间盘突出症经验

介绍吴官保教授治疗腰椎间盘突出症的临床经验。吴教授认为“瘀、虚、痹”为本病的主要病因病机,“肾虚血瘀、腰络痰瘀”为其病机核心,确立“补肾、化瘀”为其治疗大法,临证因人用药、因证用药,采用中药内服和理疗相结合的治疗方法,取得良好疗效。并附验案1则,以资佐证。     

董氏奇穴治疗腰椎间盘突出症46 例临床观察

目的：观察董氏奇穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将92 例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组各46 例。治疗组采用董氏奇穴针刺治疗,对照组采用普通针刺治疗,疗程均为2周。观察2组视觉模拟评分量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分以及综合疗效。结果：总有效率治疗组为91.3%（42/46）,对照组为76.1%（35/46）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分、ODI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：董氏奇穴治疗腰椎间盘突出症取穴少,疗效优,值得临床推广应用。