曾松林治疗慢性萎缩性胃炎经验

总结曾松林教授治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验。曾教授认为慢性萎缩性胃炎为本虚标实、虚实夹杂之证,以脾胃虚弱为本,或夹瘀血、夹气滞、夹痰湿等,治疗以健脾和胃为基础,用药注重调节脾胃升降功能,注重辨证与辨病相结合及对肝的调治,临床疗效显著。     

蒋士生治疗慢性萎缩性胃炎经验

介绍蒋士生教授治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的经验。蒋教授认为,本病的主要病因病机是饮食不调、情志不畅,致脾胃受损,气滞血瘀,胃体失其濡养,临床治疗以病证结合、辨证论治为法,以健脾益气为主,多辨为胃阴亏虚、脾胃湿热、胃络瘀阻、脾胃虚寒、肝胃不和等证进行论治,并十分注重预后调护。附典型病案1则以佐证。     

从脏腑经络相关论治慢性萎缩性胃炎

根据脏腑经络理论,试从脾肝肺心肾五脏与胃的关系论治慢性萎缩性胃炎（CAG）。认为从脾胃论治CAG,对于痰湿中阻者,中医当治以除湿化痰、理气和中,可选平胃散、二陈汤之类的燥湿化痰之剂;痰湿日久化热者,在治疗上当以清化热湿、和胃消痞为法,可选用连朴饮、清中汤之类的清热祛湿之剂加减;对于脾胃虚弱之CAG患者,在治疗上当健脾益气、升阳举陷,选用补中益气汤加减。从肝胃论治CAG,当治以疏肝理气、和胃消痞,可予以五磨饮子、越鞠丸之类的方剂加减。脾胃虚,兼见肺病者,当治以升阳益胃。临床上对于负面情绪较重的CAG患者要重视从心胃论治,可选用天王补心丹、安神定志丸之类的方剂,通过安心神来调理脾胃。对于病程相对较长的CAG患者,在治疗上应当勿忘从肾论治。     

葛惠男运用虫类药治疗慢性萎缩性胃炎经验

介绍葛惠男教授运用虫类药治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的经验。葛教授认为本病的基本病机为气虚血瘀,治疗关键在益气化瘀,其擅用“祛瘀通络止痛”法,灵活运用鳖虫、地龙、九香虫、水蛭、刺猬皮、五灵脂等虫类药,利用其搜风通络、解毒、逐瘀止痛等作用,能够有效缓解CAG患者的临床症状,并在不同程度上逆转肠上皮化生,降低胃癌的发生率,临床疗效显著。强调应用时需掌握其毒性、功效、剂量、配伍、疗程、炮制方法及现代药理作用,辨证准确、合理遣用。     

吴滇治疗脾虚型慢性萎缩性胃炎经验

介绍吴滇教授治疗脾虚型慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和/或肠上皮内瘤变的经验。吴教授通过四诊合参和内镜病理报告确诊疾病,在治疗上将辨证与辨病相结合,其治疗原则是扶正祛邪、活血解毒。方用四君子汤加减以益气健脾,治疗脾胃虚弱;配伍丹参、川芎等品以活血化瘀;三叶青、南方红豆杉、半枝莲、半边莲、白花蛇舌草、藤梨根、山慈菇、苏木等清热解毒、抗肿瘤治疗萎缩性胃炎伴肠化,可取得满意疗效。     

姜树民分期论治慢性萎缩性胃炎经验

介绍姜树民教授分期论治慢性萎缩性胃炎（CAG）的临证经验。姜教授认为,CAG病程缠绵,病位较深,以脾胃虚弱为疾病发生的根本原因、湿热内蕴为疾病发展的重要条件、瘀毒阻络为疾病恶化的关键因素,临床可分为脾胃虚弱、湿热内蕴、瘀毒阻络三期论治。根据不同阶段病情特点,辨证施治,以“调”“平”“夺”为法,分别治以健脾化湿,疏肝和胃、清热祛湿,益胃生津、化瘀生新,解毒化积。姜教授用动态思维把握疾病发展,随症加减,疗效颇佳。     

基于知识图谱的中医药治疗慢性萎缩性胃炎可视化分析

目的：基于可视化工具Citespace 5.7分析近30年中医药治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的研究状况。方法：检索中国知网（CNKI）1990年1月1日至2021年7月20日收录的关于中医药治疗CAG的相关文献并进行筛选和归整,导入Citespace 5.7软件绘制关键词共现网络、作者及机构合作图谱。结果：共纳入有效文献1394篇。2000年以来,年度发文量总体上呈逐年上升趋势。所纳入文献主要包括期刊论文、硕士学位论文、博士学位论文、会议论文等类型,其中,期刊论文高达968篇,占文献量总数的69.44%,硕、博士学位论文363篇,占26.04%。其中40篇博士学位论文所属的学校中,中国中医科学院产出最多,为10篇,发文排名前十位的期刊中,《实用中医内科杂志》的发文量最多,为35篇。中医药治疗CAG所涉及的学科方向中,中医与中西医结合方向的研究成果最多,达到1205篇;作者合作图谱共纳入683位作者,其中有21位核心作者（发文量>5篇）。机构合作图谱共纳入543所机构,发文量排名前十位的机构中,南京中医药大学附属医院发文最多,为34篇。结论：中医药治疗CAG有效,其研究热点涵盖CAG的病因病机、中医辨证论治以及作用机制,研究趋势包括中医药治疗CAG的新技术及用药有效性分析、基于大数据等人工智能技术的专家经验发掘等,可为后续相关研究提供一定参考和借鉴。     

温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎48例临床观察

目的：观察温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对幽门螺旋杆菌（Hp）转阴率的影响。方法：将96例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组各48例,对照组单用针刺治疗,治疗组在对照组基础上加温胃汤治疗。比较2组综合疗效及Hp转阴情况。结果：总有效率治疗组为97.92%,对照组为79.17%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后Hp阴转率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎有较好临床疗效,可明显提高Hp转阴率。     

柴平汤加减治疗慢性萎缩性胃炎36例临床观察

目的：观察柴平汤加减治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将慢性萎缩性胃炎证属肝胃气滞型患者72例,随机分为2组,每组各36例,治疗组采用柴平汤加减治疗,对照组采用胃复春治疗。结果：综合疗效总有效率治疗组为88.89%,对照组为75.00%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;中医证候疗效总有效率治疗组为94.44%,对照组为83.33%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：柴平汤加减治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎有较好的临床疗效。