现代中医人才培养的思考

通过分析目前中医药人才培养中存在的不足,探讨现代中医人才培养模式。认为中医经典知识薄弱、理论联系实践不够、创新性不强、对中医文化缺乏信仰是当前中医人才培养中的主要问题;提出培养中应注重经典及名家著作的学习,注重实践,加强师承,培养学生多维辨证思维和解决实际问题的能力,以期进一步改进现代中医人才培养方法,有利于提高中医人才水平,促进中医药学的发展。     

提高本科生中医外科临床技能的途径探讨

目的：探讨提高本科生中医外科临床技能及激发本科生对中医外科兴趣的途径,为形成中医外科技能培养模式提供参考。方法：反思本科生临床技能存在的问题,分析问题发生的原因,提出解决问题的方法,以疮疡外治法为例制定中医外科临床技能的操作指南,完善中医外治法实践课程。结论：通过单元知识融会和实践课堂的开展,规范操作流程,激发学生的学习兴趣,同时改变不会动手的现状问题。     

《健康中国2030》引领下中医文化融入医学人才培养的思考

医学人才的培养离不开医学教育,医学教育的本质是医学人才的培养。医学教育不仅包括医学技术,同时也包括医学人文。笔者通过对《“健康中国2030”规划纲要》等国家政策法规的广泛研读,反思医学人才培养和医学人文教育的现状,分析中医药学、中医文化与医学人才培养的密切关系,提出医学人才培养的新契机和新挑战,思考中医文化融入医学人才培养的价值意义和有效路径。     

基于二八法则的老年冠心病患者中医健康教育方案构建

目的：构建极简化老年化视域下的冠心病患者中医健康教育方案。方法：通过文献检索、指南及书籍查询、循证研究等方法收集资料,确定老年冠心病患者中医健康教育内容初稿,进行三轮德尔菲专家函询,确定以老年冠心病患者为对象的个性化中医健康教育内容后,根据二八法则理论划分重点及一般健康宣教内容。结果：经过三轮德尔菲函询后,专家意见趋于一致,回收率均为100%,权威系数分别为0.95、0.94和0.95;经第一轮问卷回收,删减补充内容,确定框架后,将后两轮专家协调程度用变异系数（CV）与肯德尔协调系数（W）表示,其值分别为0.21与0.19、0.28与0.30。最终确立的老年冠心病患者中医健康教育法包含5大维度共42个条目,其中依据二八法则确定一般健康教育内容33条,重点健康教育内容9条。结论：二八法则下的关键要素置顶对临床老年冠心病健康教育方案具有可行性,可信性及可靠性较高,可为临床中医健康宣教大纲内容提供参考。     

基于德尔菲法构建医养结合机构中医健康服务标准的研究

目的：通过对接当代老年群体需求,探讨新时代医养结合机构中医健康服务标准。方法：基于现有相关国家、地级市中医健康服务规范,综合高影响因子文献中老年群体中医健康服务需求,初步形成养老机构中医健康服务标准,并制定专家咨询表,便利抽样选取10名专家采用德尔菲法进行两轮专家咨询,后期开展专家论证会,吸纳相关建议修改后形成最终标准。结果：第一、二轮问卷的有效回收率分别为100%、90%,专家权威系数（Cr）分别为0.870、0.831,均高于0.80,表明专家权威性高。肯德尔（Kendall)协调系数（W）为0.200、0.561（P<0.01）。专家论证会后最终确定一级指标4个,即机构管理、工作人员资质、中医健康服务内容与要求、中医健康服务设置规范。结论：该服务标准有可信性及可靠性,可为设有中医健康服务板块的医养结合机构中医服务规范提供参考依据。     

基于中医色诊理论探讨面色诊与人体健康风险评估的关系

采用文献回顾的方法,查阅与中医面色诊法、健康风险评估相关的理论研究及资料,对其进行了简要概述,分析其在亚健康风险评估、常规患病风险评估及重大疾病风险评估中的运用,并对目前运用面部色诊信息进行健康风险评估时存在的问题进行探讨。     

中医护理及健康教育干预社区2型糖尿病的效果观察

目的：观察社区2型糖尿病患者的中医护理及健康教育干预效果。方法：对确诊为2型糖尿病的60例社区患者实施中医护理及健康教育干预,随访1年,观察血糖控制效果。结果：60例患者血糖水平均得到控制,患者依从性高。结论：在社区对2型糖尿病患者运用中医护理措施及健康教育干预,可有效控制患者血糖水平,提高自我管理能力。     

基于数据挖掘探析现代湖湘名中医治疗肺癌的用药规律

目的：基于数据挖掘技术探析现代湖湘名中医治疗肺癌的用药规律。方法：通过计算机检索2000年1月1日至2023年5月31日中国知网（CNKI）、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库（VIP）中关于现代湖湘名中医治疗肺癌的相关病案,使用Excel 2016、IBM SPSS Modeler 18.0、IBM SPSS Statistics 25.0软件进行药物频次、性味归经、功效、关联规则及核心药物聚类分析。结果：共纳入处方111首,中药290味,累计用药频次为1690次。高频药物24味（使用频次≥18次）,排前10位的药物依次为甘草、黄芪、白花蛇舌草、法半夏、茯苓、白术、浙贝母、麦冬、桑白皮、半枝莲。四气以寒、温、平为主;五味以苦、甘、辛为主;归经以归肝、肺、胃、脾经为主,功效以活血散瘀、行气止痛、清热解毒为主。关联规则分析得到核心药物26组,其中二联组合2组,三联组合24组。聚类分析得到核心组方5首。结论：现代湖湘名中医论治肺癌多从肝、肺、胃、脾论治,选用苦寒之品清热解毒,辅以甘温之品补益正气,治以活血散瘀、行气止痛、清热解毒、扶正益气为法,为肺癌的临床治疗提供了依据与参考。     

基于数据挖掘探讨现代名中医诊疗小儿遗尿症的用药规律及学术经验

目的：基于中医传承辅助平台,分析现代名中医治疗小儿遗尿症的用药规律,以期传承其学术经验。方法：将湖南中医药大学线上图书馆中的读秀数据库作为检索来源,收集整理现代名中医治疗小儿遗尿症的医案,录入中医传承辅助平台（V2.5）,进行用药规律研究。结果：共收集处方220首,涉及中药.213味,总用药频次2513次,用药以补气、收敛、补阳为主,药性多温、平,药味多甘、辛、苦味,主归肾、脾经。根据病机分证论治,下元虚寒证的高频用药为益智仁、桑螵蛸、金樱子、乌药、覆盆子、补骨脂、石菖蒲、茯苓;肺脾气虚证的高频用药为益智仁、桑螵蛸、黄芪、党参、白术、山药;心肾不交证的高频用药为益智仁、桑螵蛸、山药、山茱萸、茯苓;肝经湿热证的高频用药为柴胡、黄芩、生地黄、甘草。基于平台挖掘出核心药物组合20条,得出新方10首。结论：治疗小儿遗尿症,现代名中医重视脏腑辨证和虚实辨证,虚证温补肾阳,多选用益智仁和桑螵蛸温肾止遗;实证则喜用柴胡、黄芩疏肝清热。     

以“重理论，强技能”为导向的中医健康管理教学实践探析

目的：以“重理论,强技能”为导向,探索培养健康服务与管理人才的中医药特色教学内容与实施路径。方法：选取广西中医药大学2020级健康服务与管理专业本科生,以问卷方式评估“三位一体”教学模式的实际效果。结果：学生对课程整体评价较高。95.83%的学生对整体上的教学组织和实施满意,97.92%的学生对中医健康管理相关教学内容兴趣浓厚。学生自我评价中,对所授知识与技能的掌握情况均超过85.00%。6个模块中学生印象较深、感兴趣程度较高的是“治未病中心见习”与“中医适宜技术体验”模块,公认难度最大的是“形象化的中医基础知识”模块。学生提出的意见或建议集中度从高到低依次为“增加实践机会”（出现5次）,“多去见习”“理论内容不好理解”“内容较多”和“增加课时”（均出现4次）,“基础知识补充”（出现3次）,“技法多一些”“更多时间”（均出现2次）,其他内容均出现1次。结论：大多数学生对本课程整体教学效果满意,尤其是“体验式教学”受到学生一致好评。教学反馈启示,仍需要在细化实践课程教学质量标准与更新理论课教学手段两方面持续改进。     

中医健康教育对精神分裂症患者生活质量、社会功能及攻击行为的影响

目的：探讨中医健康教育对精神分裂症患者生活质量、社会功能及攻击行为的影响。方法：按照随机数字表法将2018年6～12月湖南省脑科医院精神科收治的200 例精神分裂症患者分为观察组和对照组,每组各100 例。观察组采用中医健康教育,对照组采用常规健康教育,连续干预6个月。于干预前后比较2组简明精神病评定量表（BPRS）、精神分裂症患者生活质量量表（SQLS）、住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）及外显攻击行为量表（MOAS）评分。结果：干预前,2组BPRS、SQLS、SSPI、MOAS评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。与干预前比较,干预后2组的BPRS、MOAS评分均明显降低（P＜0.05）,SQLS、SSPI评分均明显增高（P＜0.05）,观察后组间比较,观察组各项评分改善均优于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医健康教育能够明显改善精神分裂症患者的生活质量,提高社会功能,降低危险性行为。     

糜烂性胃炎中年人群中医健康状态与幽门螺杆菌感染及胃镜下表现的相关性研究

目的:探讨糜烂性胃炎（CEG）中年人群不同中医健康状态、幽门螺杆菌（Hp）感染情况及胃镜下不同表现之间的关系。方法:选取78 例CEG患者,对患者的一般资料、中医健康状态、Hp感染情况以及胃镜下表现进行采集,将资料进行整理归纳,并进一步统计分析。结果:78 例患者中,已病态的病性要素为痰者有35 例,为湿者有29 例,为气虚者有14 例。不同中医健康状态已病要素间患者糜烂形态比较,差异有统计学意义（P<0.05）,发生平坦型糜烂者气虚要素占比最高（100%）,发生隆起型糜烂者痰要素占比最高（25.7%）。不同中医健康状态已病要素间患者在年龄、性别及Hp感染率间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:CEG患者不同中医健康状态与胃镜下糜烂形态间存在一定相关性,可为糜烂性胃炎人群的健康状态辨识提供证据,为临床治疗及用药选择提供依据。     

现代技术发展对海图质量的影响与对策

分析了以数字制图技术、多波束水深测量技术、卫星导航定位技术为代表的现代技术在海图设计、生产和使用过程的应用特点,以这些技术本身的发展给海图的牛产技术、产品形式和使用方式所带来的影响为切入点,重点分析了由于这些技术的发展应用对海图的质量产生了哪些新的重要影响,并就如何消除不利影响、提高海图质量进行了讨论.     

基于语音合成技术的中医经典复读平台开发——语音复读APP的设计实现

背诵是学习中医知识点和经典原文的重要方法之一。传统的背诵流程方式学生受外界干扰影响较大,难以集中注意力。此外,学生只能在一个固定的地方学习,不能充分利用碎片时间。基于这些中医药学等专业学生传统背诵流程的不足,本团队设计了一个操作简便的安卓手机软件,以方剂学知识点为例,整合中医学习资源,借助志愿者进行试验,以此在调查结果中确定其可行性。此软件不仅仅能解决传统背诵流程的不足,还在中医学习与互联网结合中探索了一条道路,为日后开发功能更加丰富多样的中医学习软件提供了思路。     

医养结合型养老机构的中医护理技术开展现状与需求调查分析

目的：调查长沙市医养结合型养老机构内中医护理技术开展现状和老年人中医护理技术需求,为中医护理技术在医养结合型养老机构内开展提供指导。方法：采用便利抽样的方法调查长沙市医养结合型养老机构,利用问卷调查的方法了解养老机构的中医护理技术开展现状,利用问卷调查结合半结构式访谈法了解老年人中医护理技术需求。结果：本研究共调查了长沙市6家养老机构,30个护理单元,共150名老年人。各项中医护理技术开展均未达到100%,其中中药离子导入、药熨从未开展;老年人中医护理技术需求排名前5 项为中药足浴、穴位按摩、中医食疗、灸法、穴位贴敷,需求最低的5 项是中药湿敷、中药熏洗、药熨、中药坐浴、中药保留灌肠;通过线性回归分析结果发现,婚姻状态、文化程度、是否患有慢性病、机构医疗资源满意度、有无关注中医护理技术兴趣对中医护理技术需求有影响,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：本研究采用质性研究与量性研究结合的方式调查医养结合养老机构老年人的中医护理技术需求和机构内中医护理技术开展的现状,为医养结合型养老机构开展中医护理专业技术服务提供了指导,有利于改善现有机构养老模式下老年人无法有效对接医疗护理资源而造成的老年健康安全隐患问题。     

基于“经络辨证”的中医护理技术对原发性高血压病的干预效果观察

目的：探讨基于“经络辨证”的中医护理技术对原发性高血压病的干预效果。方法：将80 例Ⅰ级低中危、Ⅱ级中危原发性高血压病患者随机分为观察组和对照组,每组各40 例。对照组给予高血压病常规治疗和护理,观察组在对照组基础上增加基于“经络辨证”理论的中医护理技术（即根据患者症状、体征选用刮痧、艾灸、穴位按摩在相应经络及循经探查瘀阻穴位进行干预）,疗程均为4周。观察2组血压下降值、中医证候积分及血脂情况,进行中医证候疗效评价。结果：观察组脱落2 例,纳入38 例。中医证候疗效总有效率观察组为94.74%（36/38）,对照组为32.50%（13/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。干预第1天2组血压水平均较干预前下降,组间差异无统计学意义（P＞0.05）;干预第28天,2组血压下降值较干预第1天均有升高,其中观察组下降值大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。干预后观察组血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：运用基于“经络辨证”的中医护理技术可有效降低原发性高血压病患者的血压及血脂水平,并明显改善患者的临床症状。