甲泼尼龙片联合血安1号方治疗气不摄血型原发免疫性血小板减少症30例

目的：观察甲泼尼龙片联合血安1号方治疗气不摄血型原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法：选取气不摄血型ITP患者60 例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予甲泼尼龙片治疗,治疗组在对照组基础上联合血安1号方治疗,2组均以1周为1个疗程,治疗4个疗程后比较2组治疗前后外周血小板计数水平、中医证候积分,并评价临床疗效。结果：总有效率治疗组为80.00%（24/30）,对照组为63.33%（19/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组外周血小板计数水平、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采用甲泼尼龙片联合血安1号方治疗气不摄血型ITP比单用甲泼尼龙片疗效更好,可推广使用。     

凉血散血方联合醋酸泼尼松片治疗特发性血小板减少性紫癜35 例总结

目的：观察凉血散血方联合醋酸泼尼松片治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法：将78 例ITP患者随机分为治疗组和对照组,每组各39 例,最终完成研究57 例,其中治疗组35 例,对照组22 例。对照组采用醋酸泼尼松片治疗,治疗组在对照组的基础上加用凉血散血方治疗。比较2组临床疗效、治疗前后血小板计数、血小板相关免疫球蛋白（PAIgA、PAIgM、PAIgG）水平、外周血单核细胞共刺激分子CD40、CD40L、OX40、OX40L mRNA表达水平及不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为88.57%（31/35）,明显高于对照组的68.18%（15/22）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组血小板计数均升高,且治疗组升高幅度较对照组大,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组PAIgA、PAIgM、PAIgG水平均降低,且治疗组PAIgA、PAIgM较对照组下降幅度大,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组CD40、CD40L、OX40、OX40L mRNA,表达低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。不良反应发生率治疗组为8.58%（3/35）,对照组为18.18%（4/22）,2组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：凉血散血方联合醋酸泼尼松片治疗ITP临床疗效确切,毒副作用小,能够有效降低患者血小板相关抗体,改善机体免疫功能,同时能抑制外周血单核细胞共刺激分子的表达。     

润燥止痒汤联合非索非那定片治疗血热生风型糖尿病皮肤瘙痒40例

目的：探讨润燥止痒汤联合非索非那定片治疗血热生风型糖尿病皮肤瘙痒的临床疗效。方法：将血热生风型糖尿病皮肤瘙痒患者80例随机分为2组,每组40例。对照组给予非索非那定片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予润燥止痒汤治疗。比较2组的综合疗效、瘙痒程度积分、不良反应发生率。结果：总有效率治疗组为97.5%,高于对照组的75.0%（P＜0.05）。2组瘙痒程度积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组不良反应发生率为5.0%,对照组为20.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用润燥止痒汤联合非索非那定片治疗血热生风型糖尿病皮肤瘙痒效果显著,值得临床推广使用。     

清营汤配方颗粒联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病血热证60例临床观察

目的：观察清营汤配方颗粒联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法：将120例寻常型银屑病血热证患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予以阿维A胶囊口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用清营汤配方颗粒治疗。观察2组综合疗效及治疗前后皮损面积与严重指数（PASI）评分。结果：总有效率治疗组为91.67%,对照组为78.33%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组PASI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：清营汤配方颗粒联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病血热证疗效满意。     

肾脑复元汤治疗阿尔茨海默病40例临床观察

目的：观察肾脑复元汤治疗阿尔茨海默病肾虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法：将80例阿尔茨海默病肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用肾脑复元汤治疗,治疗周期为8周,比较2组患者治疗前后简易智能状态量表（MMSE）、AD评定量表认知部分（ADAS-Cog）、日常生活能力量表（ADL）评分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为80.0%,对照组为67.5%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组MMSE、ADAS-Cog、ADL评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：肾脑复元汤治疗阿尔茨海默病肾虚血瘀证有较好的临床疗效。     

犀地凉血方治疗寻常型银屑病血热证59例临床观察

目的：观察犀地凉血方治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法：将124 例寻常型银屑病血热证患者随机分为2组,治疗组59 例（脱落3 例）予以内服犀地凉血方治疗,对照组58 例（脱落4 例）予以消银颗粒冲服,2组疗程均为8周。比较2组综合疗效、皮损面积和严重性指数（PASI）评分、中医证候积分及不良反应。结果：总有效率治疗组为89.83%（53/59）,高于对照组的75.87%（44/58）,差异有统计学意义（P<0.05）。2组PASI评分及中医证候积分治疗前后组内比较及组间治疗前后差值比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组患者均未见明显不良反应。结论：犀地凉血方治疗寻常型银屑病血热证疗效显著。     

柔肝通络汤治疗脑梗死急性期40例临床观察

目的：观察柔肝通络汤治疗脑梗死急性期（阴虚络瘀证）的临床疗效。方法：将脑梗死急性期（阴虚络瘀证）患者80例,随机分为2组,每组各40例。治疗组采用柔肝通络汤治疗,对照组采用西医常规治疗。结果：综合疗效总有效率治疗组为87.5%,对照组为72.5%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;中医证候疗效总有效率治疗组为90.0%,对照组为75.0%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组血液流变学指标、NIHSS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：柔肝通络汤治疗脑梗死急性期（阴虚络瘀证）有较好疗效,优于西医常规治疗。     

补肾活血汤治疗膝骨关节炎（肝肾亏虚证）48例总结

目的：观察补肾活血汤治疗膝关节骨关节炎（肝肾亏虚证）的临床疗效。方法：将膝骨关节炎（肝肾亏虚证）患者96例随机分为治疗组和对照组,每组各48例,治疗组采用补肾活血汤治疗,对照组采用西药治疗。通过Lysholm评分方法,观察2组治疗前后膝关节疼痛和膝关节功能变化,比较2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.75%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组Lysholm评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补肾活血汤治疗膝骨关节炎（肝肾亏虚证）有较好疗效。     

清热消痤汤配合挑治放血拔罐治疗痤疮60例总结

目的：观察清热消痤汤配合挑治放血拔罐疗法治疗痤疮的临床疗效,探讨睾酮（T）水平与痤疮发病之间的相关性。方法：将120例门诊痤疮患者按随机数字表法分为2组各60例,治疗组采用清热消痤汤配合挑治放血拔罐治疗,对照组单用清热消痤汤治疗,观察2组临床疗效以及T值。结果：总有效率治疗组为93.33%,对照组为86.67%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组男性和女性T值治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;男性T值治疗后组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：清热消痤汤配合挑治放血拔罐疗法治疗痤疮有较好疗效。     

疏肝和胃汤联合针刺治疗功能性消化不良50例总结

目的：观察疏肝和胃汤联合针刺疗法治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效。方法：将100例功能性消化不良肝胃不和证患者随机分为2组各50例,治疗组采用疏肝和胃汤联合针刺治疗,对照组采用多潘立酮片联合复方阿嗪米特肠溶片治疗。观察比较2组综合疗效、中医证候积分、Zung焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分,随访2个月,比较复发率。结果：总有效率治疗组为96.0%,对照组为82.0%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分、SAS评分、SDS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组复发率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏肝和胃汤联合针刺治疗功能性消化不良肝胃不和证有较好的临床疗效,可以改善患者焦虑状态和抑郁状态。     

益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证30 例临床观察

目的：观察益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证的临床疗效。方法：将60 例月经过少肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用西药治疗,治疗组予益肾调经汤治疗,疗程均为3个月,比较2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、月经量、子宫内膜血流灌注情况。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为83.33%（25/30）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、月经量治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。治疗组子宫内膜血流灌注情况治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证在改善月经量、中医证候积分、子宫内膜血流灌注等方面优于西药治疗,值得临床借鉴。     

清热利湿化瘀方治疗淤胆型黄疸性肝炎湿瘀交阻证60 例临床观察

目的：观察清热利湿化瘀方治疗淤胆型黄疸性肝炎湿瘀交阻证的临床疗效。方法：将90 例淤胆型黄疸性肝炎湿瘀交阻证患者按照2∶1的比例随机分为治疗组和对照组。2组患者均给予保肝护肝、降酶及对症支持治疗。在此基础上,治疗组给予清热利湿化瘀方治疗,对照组给予熊去氧胆酸片治疗,2组均以1个月为1个疗程。观察2组患者综合疗效及治疗前后症状、体征积分与肝功能各项指标变化。结果：总有效率治疗组为96.7%（58/60）,对照组为76.7%（23/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者症状、体征积分及肝功能各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：清热利湿化瘀方治疗淤胆型黄疸性肝炎湿瘀交阻证疗效显著,值得临床推广。     

抗癌青黄汤联合羟基脲片治疗慢性髓系白血病60 例临床观察

目的：观察抗癌青黄汤联合羟基脲片治疗慢性髓系白血病（CML）慢性期毒热炽盛证的临床疗效。方法：将60例CML慢性期毒热炽盛证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予羟基脲片治疗,治疗组在对照组基础上加用抗癌青黄汤治疗。2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组的综合疗效、白细胞计数、骨髓中不成熟粒细胞水平、中医证候积分以及不良反应。结果：总有效率治疗组为86.67%（26/30）,高于对照组的70.00%(21/30),2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组白细胞计数、骨髓中不成熟粒细胞水平、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;不良反应发生率治疗组为13.33%（4/30）,低于对照组的20.00%(6/30),组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：抗癌青黄汤联合羟基脲片治疗CML慢性期毒热炽盛证疗效较佳,能改善患者临床症状和造血功能,值得临床推广应用。     

补肾调肝方治疗围绝经期综合征(肝肾阴虚证)50例临床观察

目的：观察补肾调肝方治疗围绝经期综合征（肝肾阴虚证）的临床疗效。方法：将100例围绝经期综合征（肝肾阴虚证）患者随机分为治疗组与对照组各50例。治疗组采用补肾调肝方治疗,对照组采用更年安片治疗。结果：总有效率治疗组为94.0%,对照组为80.0%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医证候积分、Kupperman评分、血清内分泌激素中雌激素（E2）、孕酮（P）、促卵泡成熟激素（FSH）、黄体生成激素（LH）治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：补肾调肝方治疗围绝经期综合征（肝肾阴虚证）有较好疗效。     

益气消疲汤结合康复训练治疗卒中后疲劳气虚证30例临床观察

目的：观察益气消疲汤结合康复训练治疗卒中后疲劳气虚证的临床疗效。方法：将60例卒中后疲劳气虚证患者随机分为治疗组和对照组各30例。在常规内科治疗基础上,治疗组给予益气消疲汤加康复训练治疗,对照组给予胞磷胆碱钠片加康复训练治疗,疗程均为4周。比较2组治疗前后疲劳严重程度表（FSS）评分、脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）中精力子量表评分变化。结果：2组FSS评分、SS-QOL中精力子量表评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：益气消疲汤结合康复训练治疗卒中后疲劳气虚证具有较好的临床疗效,可提高患者精力和改善疲劳程度。     

六君健脾汤联合甲氧氯普胺片治疗阿片类止痛药所致呕吐42 例总结

目的：观察六君健脾汤联合甲氧氯普胺片治疗阿片类止痛药所致呕吐的临床疗效。方法：将84 例服用阿片类止痛药导致呕吐的患者随机分为2组,每组各42 例。对照组予以甲氧氯普胺片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用六君健脾汤治疗,2组均治疗14 d。观察2组患者治疗前后生活质量（KPS）评分、中医证候积分,并比较临床疗效。结果：总有效率治疗组为92.86%（39/42）,对照组为80.95%（34/42）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者治疗后KPS评分及中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.01）,且治疗组下降幅度大于对照组,治疗后组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：六君健脾汤联合甲氧氯普胺片治疗可有效缓解阿片类止痛药引起的呕吐,改善患者的生存质量。     

降压调脂汤治疗高血压病合并高脂血症痰浊内阻证30例临床观察

目的：观察降压调脂汤治疗高血压病合并高脂血症痰浊内阻证的临床疗效。方法：选取高血压病合并高脂血症痰浊内阻证患者60例,将其随机分成治疗组和对照组,每组各30例。治疗组予以降压调脂汤治疗,对照组予以硝苯地平控释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片及阿托伐他汀钙片等西医常规治疗。观察2组治疗前后的收缩压、舒张压、血脂、中医证候积分、血流变学指标变化及综合疗效。结果：总有效率治疗组为90.00%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组收缩压、舒张压、血脂、中医证候积分、血流变学指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：降压调脂汤治疗高血压病合并高脂血症痰浊内阻证疗效优于单用西药治疗,能有效缓解症状,减少并发症的发生。     

温胆汤合左金丸治疗慢性胃炎寒热错杂证37例临床观察

目的：观察温胆汤合左金丸治疗慢性胃炎寒热错杂证的临床疗效。方法：将我院诊治的74 例慢性胃炎寒热错杂证患者随机分为治疗组和对照组,每组各37 例。2组均行常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予左金丸治疗,治疗组在对照组基础上再加温胆汤治疗。观察2组综合疗效、治疗前后中医证候积分、不良反应和复发情况。结果：总有效率治疗组为97.30%（36/37）,明显高于对照组的86.49%（32/37）,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;不良反应总发生率治疗组为5.40%（2/37）,优于对照组的18.92%（7/37）,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：温胆汤合左金丸治疗慢性胃炎寒热错杂证疗效明确,可改善其中医证候,减少不良反应和降低复发率。     

综合疗法治疗4～5期慢性肾脏病31例临床观察

目的：观察综合疗法治疗慢性肾脏病（CKD）4～5期脾肾亏虚证的效果。方法：将CKD4～5期脾肾亏虚证患者62例随机分为2组,其中治疗组31例,对照组30例（剔除1例）。对照组予基础治疗合中药、骨化三醇及碳酸钙D3片治疗,治疗组予基础治疗合中药、骨化三醇及益肾泄浊汤保留灌肠治疗,观察时间为4周。比较2组血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（eGFR）、尿素氮（BUN）、血钙、血磷、碱性磷酸酶（ALP）、甲状旁腺激素（iPTH）及中医证候疗效。结果：中医证候总有效率治疗组为83.87%（26/31）,对照组为73.33%（22/30）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组Scr、eGFR、BUN、血磷治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）;2组血钙、iPTH、ALP治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P<0.01）,但治疗后组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：综合疗法治疗慢性肾脏病4～5期脾肾亏虚证效果确切,安全可靠。     

参芪补髓汤治疗气血两虚型晚期无驱动基因突变非小细胞肺癌45 例

目的：观察参芪补髓汤联合化疗加免疫疗法治疗气血两虚型晚期无驱动基因突变非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将90 例气血两虚型晚期无驱动基因突变非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各45 例。对照组患者采用化疗（吉西他滨+顺铂）加信迪利单抗治疗,治疗组在对照组基础上加用参芪补髓汤治疗。治疗结束后,观察2组中医证候疗效、Karnofsky量表（KPS）评分及骨髓抑制分度（白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板下降分度）情况。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为84.44%（38/45）,对照组为57.78%（26/45）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;KPS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;治疗后治疗组白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板下降分度情况均优于对照组（P＜0.05）。结论：参芪补髓汤联合化疗加免疫疗法治疗晚期无驱动基因突变非小细胞肺癌,能改善患者中医证候,提高生活质量,减轻骨髓抑制程度。