胡天成从风、痰、火论治小儿多发性抽动症合并多动症经验

介绍胡天成教授从风、痰、火论治小儿多发性抽动症合并多动症的经验。胡教授认为小儿多发性抽动症合并多动症的病因病机主要为肝风内动,与痰、火等病理产物密切相关,故治疗原则重在息风,佐以化痰、泻火,临床常用银翘马勃散、养血息风汤、半夏厚朴汤、黄连温胆汤、黄连导赤散、龙胆泻肝汤、泻黄散等经方、时方、自拟方灵活加减治疗本病,临床疗效颇佳。并附验案1则,以资佐证。     

崔文成治疗抽动障碍经验

介绍崔文成教授治疗抽动障碍（TD）的经验。崔教授认为,本病病位主要在心,与肝密切相关,病因为饮食不节与情志失调。基本病机为肝郁化火、热极生风、阴虚风动,临床注重审因辨证,以消除抽动病因为主,采用疏肝清火、平肝潜阳、滋阴柔肝之法,分别以龙胆泻肝汤、羚角钩藤汤、一贯煎合杞菊地黄丸治之,并配合情志调畅,以减少患儿紧张情绪,标本兼治,临床疗效较佳。并附验案1则,以资佐证。     

龙胆泻肝汤加减治疗失眠临床疗效的Meta分析

目的：利用Meta分析系统评价龙胆泻肝汤治疗失眠的临床疗效。方法：检索中国科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库及Web of Science、Pubmed等英文数据库,时间自建库起至2018年9月,选取龙胆泻肝汤治疗失眠的临床随机对照试验观察文献。结果：纳入文献13篇,共1176例患者,依据Cochrane协作网系统评价方法进行评价,使用RevMan 5.3进行Meta分析,结果显示龙胆泻肝汤治疗失眠与对照组相比疗效更佳,合并［RR=4.3,95%CI（3.04,6.10）,P<0.0001］,差异有统计学意义。结论：龙胆泻肝汤治疗失眠疗效优于常规治疗,但仍需多中心、大样本、设计严格的高质量RCT来增强证据的力度。     

吴玉华运用育血润肠汤治疗血虚肠燥型功能性便秘经验

介绍吴玉华教授运用育血润肠汤治疗血虚肠燥型慢性功能性便秘的临床经验。吴教授认为,本病多因阴亏导致血燥,大肠液枯,加之气虚无力行舟而致血虚肠燥便秘。本病多属虚证,但在临床亦常有虚实互见,故以养血益气滋阴、润肠通便为治法,采用育血润肠汤治疗。育血润肠汤以益气养血滋阴、行气润肠通便为组方的基本法则,治疗慢性血虚肠燥型便秘,临床疗效确切,并附验案2则,以资佐证。     

龙胆泻肝汤治疗带状疱疹临床疗效的Meta分析

目的：对龙胆泻肝汤治疗带状疱疹的临床疗效进行系统评价。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed等数据库,检索时间为数据库建立至2020年3月,收录龙胆泻肝汤治疗带状疱疹的临床随机对照试验文献。应用Jadad评分标准评价文献质量,并采用RevMan 5.3软件对相关数据进行统计分析。结果：纳入22篇文献,共1837 例患者,其中治疗组922 例,对照组915 例。Meta分析结果显示：在临床疗效方面,治疗组优于对照组［RR=1.17,95%CI（1.13,1.21）,P<0.00001］。其中,龙胆泻肝汤加减组优于西药组［RR=1.24,95%CI（1.12,1.37）,P<0.0001］,龙胆泻肝汤加减联合抗病毒药组优于西药组［RR=1.15,95%CI（1.10,1.20）,P<0.00001］,龙胆泻肝汤加减联合针灸组优于西药组［RR=1.17,95%CI（1.09,1.25）,P<0.0001］,龙胆泻肝汤加减联合抗病毒药、针灸组优于西药组［RR=1.17,95%CI（1.05,1.30）,P=0.004］。康复时间方面,治疗组止痛时间［MD=-2.48,95%CI（-3.20,-1.75）,P<0.00001］、止疱时间［MD=-1.41,95%CI（-1.73,-1.09）,P<0.00001］、结痂时间［MD=-2.12,95%CI（-2.56,-1.67）,P<0.00001］、治愈时间［MD=-4.77,95%CI（-5.89,-3.65）,P<0.00001］均优于对照组。结论：龙胆泻肝汤治疗带状疱疹能提高临床疗效、缩短康复时间。     

朱莹基于血中伏火理论辨治功能性便秘经验

介绍朱莹教授基于血中伏火理论治疗功能性便秘（FC）的经验。朱教授认为血中伏火为脾虚血少,继而气机失调、五脏失和,导致阴火内生;而FC病机本在脾胃虚弱,血亏肠燥,并与君相之火偏亢、肺失宣肃、肝失疏泄相关,与李东垣血中伏火理论契合。其治疗本病注重气机升降及津血盈亏,以甘缓益气、和血润肠为总则,重视升清降浊,斡旋气机,并灵活配合滋肾泻心、疏肝解郁等治法,疗效显著,体现了中医整体辨证、标本同治的思想。并附验案1则,以资佐证。     

仇湘中从肝论治肩关节周围炎经验

介绍仇湘中教授从肝论治肩关节周围炎的经验。仇教授认为肩关节周围炎病位在肩,为本虚标实之疾,其病机主要以肝血不足,肝肾虚损为本,风寒湿邪痹阻经络为标,治以补肝养血、调补肝肾、祛风散寒除湿为法,结合具体病证特点,辨证选用补肝舒筋汤、柔筋壮骨汤、蠲痹汤加减,疗效显著。附验案1则,以资佐证。     

基于CiteSpace的龙胆泻肝汤研究现状及热点可视化分析

目的：基于CiteSpace软件探析龙胆泻肝汤的研究现状、热点和趋势。方法：以龙胆泻肝汤为主题词检索2013年1月1日至2023年6月30日中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）和维普中文科技期刊数据库（VIP)中已发表的相关期刊文献,采用NoteExpress去重后,导入CiteSpace 6.2.R2软件对所纳入文献的作者、机构、关键词等信息进行总结归纳分析,形成可视化图谱,并统计具体频次。结果：共纳入文献1232篇,近10年内发文量有小幅度波动,但总体较稳定。发文量最多的作者为毕宏生和张晓杰（均发文7篇）,发文量最多的机构为山东中医药大学,高频关键词有“带状疱疹”“临床疗效”“中西医结合”等。结论：龙胆泻肝汤治疗带状疱疹、突发性耳聋等疾病的临床疗效是研究热点,探索其活性成分和作用靶点等药理学机制是研究趋势。     

基于网络药理学探讨益气泻肺汤治疗慢性心力衰竭的作用机制

目的：运用网络药理学方法分析郭维琴教授经验方益气泻肺汤治疗慢性心力衰竭的潜在作用机制。方法：借助TCMSP、SwissTargetPrediction、DrugBank等数据库,检索益气泻肺汤主要药物的活性成分作用靶点;利用GeneCards、DrugBank、DisGeNET等数据库检索慢性心力衰竭的相关靶点;借助Cytoscape 3.2.1软件构建益气泻肺汤活性成分靶点-慢性心力衰竭疾病靶点网络;通过基因本体（GO）功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析预测益气泻肺汤治疗慢性心力衰竭的潜在分子生物过程和信号通路。结果：筛选得到益气泻肺汤活性成分靶点795个,慢性心力衰竭疾病靶点356个,取交集得到94个关键靶点,构建益气泻肺汤活性成分靶点-慢性心力衰竭疾病靶点网络,得到肿瘤坏死因子（TNF）、肿瘤抑制蛋白（TP53）、内皮素1（EDN19）、沉默调节蛋白1（SIRT1）、血管紧张素原（AGT）、C反应蛋白（CRP）、类胰岛素生长因子（IGF1）、连环蛋白（CTNNB1）8个核心靶点,此为益气泻肺汤治疗慢性心力衰竭的重要潜在靶点;GO 功能和KEGG 通路富集分析显示益气泻肺汤治疗慢性心力衰竭可能的潜在通路主要有钙信号通路、肾素分泌等。结论：本研究初步揭示了益气泻肺汤有效成分通过多靶点调控、参与多种信息通路和生物学过程治疗慢性心力衰竭的作用机制。     

加味大柴胡汤保留灌肠治疗原发性肝癌患者便秘25例临床观察

目的：观察加味大柴胡汤保留灌肠治疗原发性肝癌患者便秘的临床疗效。方法：将50例原发性肝癌便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。治疗组给予加味大柴胡汤保留灌肠治疗,对照组给予开塞露保留灌肠治疗,2组均以5d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组治疗效果、症状评分及不良反应。结果：总有效率治疗组为80.0%,对照组为52.0%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,2组患者的症状积分均改善,且治疗组积分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：加味大柴胡汤保留灌肠能改善原发性肝癌患者便秘症状。     

王小娟治疗反流性食管炎经验

介绍王小娟教授治疗反流性食管炎的经验。王教授认为,本病病机为胃气上逆,病位在食管,治疗以脾胃为本,兼从肝肺论治。方药以半夏厚朴汤、半夏泻心汤、肝胃百合汤运用较多,组方用药主要根据临床症状、胃镜表现等临证加减。附验案3则,以资佐证。     

国医大师潘敏求论治胆囊癌经验

介绍国医大师潘敏求教授治疗胆囊癌的经验。潘教授认为,胆囊癌发生与外感湿热疫毒,内伤饮食、劳倦、七情戚戚相关,提出了瘀、毒、虚的病机观和清、消、补的治疗原则,以清热利湿、健脾理气、化瘀软坚、解毒散结为主法治疗胆囊癌。临床将胆囊癌分为肝气郁结、痰瘀互结、肝胆湿热、肝胆实火、脾虚湿阻五型,分别治以大柴胡汤合大黄蛰虫丸加减、温胆汤合桃红四物汤加减、茵陈蒿汤合五苓散加减、龙胆泻肝汤合黄连解毒汤加减、肝复方合茵陈蒿汤加减,取得显著疗效。并附验案1则,以资佐证。     

韩雪运用黄芪桂枝五物汤合枳术姜汤治疗小儿便秘经验

介绍韩雪教授运用黄芪桂枝五物汤合枳术姜汤治疗小儿便秘经验。韩教授认为,小儿便秘病位在大肠,病机的关键是大肠传导功能失常,气机不畅,糟粕内停,大便排出困难,与脾、胃关系密切,以虚秘常见。脾胃虚弱,营卫失和,气血阴阳亏虚,肠失温润推动而致秘结;脾胃虚弱,气机升降失常,大肠传导失职而秘结。韩教授根据多年临床经验,运用经方黄芪桂枝五物汤合枳术姜汤以益气健脾、调营卫、和阴阳、消积导滞,补虚泻实,标本兼顾,取得较好的临床效果。并附验案1则,以资佐证。     

朱莹运用补、润、通三法辨治老年性便秘经验

介绍朱莹教授运用补、润、通三法治疗老年性便秘的经验。朱教授认为,老年性便秘多因气血阴阳亏虚,肠道传导无力、失于濡养所致,治疗时应以虚为本,以燥为标。其根据气血阴阳亏虚的不同,常以补中益气汤、润肠丸、增液汤、济川煎等为主方补益气血阴阳,合用麻子仁丸、五仁丸或其他质润多脂之品润肠通便,标本兼顾;虚实夹杂者,可根据兼夹气血、寒热、湿食之不同,伍以理气活血、散寒清热、化湿消食之方药,补虚泻实,辅以通法,三法并进,并重视对老年性便秘患者的疾病健康教育及生活方式的指导,临床疗效显著。附验案1则,以资佐证。     

彭培初治疗男性弱精症经验

介绍彭培初教授治疗男性弱精症的经验。彭教授认为男性弱精症的病机为肾精亏损,或湿热下注,感受邪毒所致。临床分3型：传统弱精症、前列腺炎导致的弱精症、精索静脉曲张所引起的弱精症,分别采用彭氏生精方、龙胆泻肝汤加减、柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减治疗,获得较好疗效。并附验案1则,以资佐证。     

赵瑞成运用柔肝舒颈汤配合针灸治疗颈椎病经验

介绍赵瑞成教授运用柔肝舒颈汤配合针灸从肝论治颈椎病的经验。赵教授基于中医辨证论治理念,结合多年临床经验,认为颈椎病多由肝阴不足致肝风上扰,项部经络失荣所致,治疗上多以柔肝息风、通络缓痉为主,随症加减,方用柔肝舒颈汤加减配合针灸治疗,主穴选颈夹脊穴(C4／5、C5／6、C6／7)、肝俞、太冲、风池、肩井,局部取颈夹脊穴,多获良效。并附验案1则,以资临床借鉴。     

赵征宇采用脏腑点穴法治疗便秘型肠易激综合征经验

介绍赵征宇教授采用脏腑点穴法治疗便秘型肠易激综合征（IBS）的经验。赵教授认为该病由肝脾不和、气机失调所致,情志因素是主要诱发因素,肝郁脾虚是其主要病机。赵教授通过多年的临床经验总结,从肝脾不和、气机失调出发,运用脏腑点穴法（点阑门穴、点气海穴、放带脉穴、点左章门、点双侧天枢穴、采用引气归元法）结合针刺治疗IBS,疗效显著。并附验案1则,以资佐证。     

李延萍论治功能性消化不良经验

介绍李延萍教授论治功能性消化不良（FD）的经验。李教授认为FD病位虽在胃,但脾虚为致病之本,肝郁、肝虚、肝火为致病关键,病程日久,病入胃络而多痰多瘀,故在治疗上应强胃健脾调气机,补肝疏肝和胃气,平调寒热和阴阳,祛湿活血并通络。临证采用药对升降理气,多用花类药疏泄肝气,予半夏泻心汤加减平调寒热,以芳香化浊之品祛中焦湿浊,选用虫类药涤痰化瘀通络。并附验案1 例,以资佐证。     

吴官保运用“三九”思维论治腰椎退行性病变经验

介绍吴官保教授运用“三九”思维论治腰椎退行性病变的经验。概括并阐述吴教授“三条目、九方面”的“三九”思维,即“本为虚,外感邪,内致瘀”“肾为君,肝为相,脾为臣”“先用汤,中期活,后期术”。先用汤：疾病初期,单用中医药治疗;中期活：疾病中期,灵活运用各种治疗手段;后期术：疾病后期,结合手术治疗。并附验案1则,以资佐证。     

吕哲治疗失眠经验

介绍吕哲教授治疗失眠的经验。吕教授认为失眠总的病机为“心神被扰,阳不入阴”,辨证分虚实两端,实则为阳盛,火热伤神,常见于肝郁化火、痰火扰心证;虚则为阴血不足,虚热扰乱心神,常见于心肝血虚、肝肾阴虚之证。临床治疗以补虚泻实,调整阴阳,辨证求本与安神治标并举,疗效颇佳。附验案1则,以资佐证。