疏肝和胃汤联合针刺治疗功能性消化不良50例总结

目的：观察疏肝和胃汤联合针刺疗法治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效。方法：将100例功能性消化不良肝胃不和证患者随机分为2组各50例,治疗组采用疏肝和胃汤联合针刺治疗,对照组采用多潘立酮片联合复方阿嗪米特肠溶片治疗。观察比较2组综合疗效、中医证候积分、Zung焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分,随访2个月,比较复发率。结果：总有效率治疗组为96.0%,对照组为82.0%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分、SAS评分、SDS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组复发率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏肝和胃汤联合针刺治疗功能性消化不良肝胃不和证有较好的临床疗效,可以改善患者焦虑状态和抑郁状态。     

旋覆代赭汤防治化疗性呕吐的疗效观察及最佳配比研究

目的：观察旋覆代赭汤防治化疗性呕吐的疗效及其最佳配比。方法：将48例采用顺铂为主要化疗方案的恶性肿瘤患者随机分为3组,对照组采用西医常规预防呕吐治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用旋覆代赭汤治疗,其中治疗1组旋覆花与代赭石之比为3∶1,治疗2组旋覆花与代赭石之比为1∶3,观察3组的恶心呕吐控制情况、治疗前后中医证候积分及不良反应的发生情况。结果：对于迟发性呕吐,总有效率治疗1组为875%,明显高于治疗2组的500%与对照组的375%,差异有统计学意义（P<005）;对于爆发性呕吐,总有效率治疗1组为938%,治疗2组为876%,均明显高于对照组的500%,差异有统计学意义（P<005）。结论：旋覆代赭汤能有效缓解化疗患者恶心呕吐等消化道反应,且按照《伤寒论》原方中旋覆花与代赭石之比为3∶1时疗效更佳。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗胆心综合征39例临床观察

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗胆心综合征的临床疗效。方法：将80例胆心综合征患者随机分为2组各40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,比较2组综合疗效及中医症状积分。结果：总有效率治疗组为92.31%,对照组为86.84%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医症状积分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。随访1年2组复发率及复发时间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤结合西医常规治疗胆心综合征较单用西医常规治疗能显著提高临床疗效,降低复发率。     

蒿芩清胆汤联合雷贝拉唑治疗胆热犯胃型胃食管反流病32 例

目的：观察蒿芩清胆汤联合雷贝拉唑治疗胆热犯胃型胃食管反流病的临床疗效。方法：将64 例胆热犯胃型胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组,每组各32 例。治疗组给予蒿芩清胆汤加减及雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片及雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗。治疗8周后观察比较2组综合疗效、中医症状积分、胃镜检查黏膜病变评分、不良反应发生率和复发率。结果：总有效率治疗组为93.75%（30/32）,对照组为81.25%（26/32）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组中医症状积分治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较（除反酸、嗳气外）,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组不良反应发生率和复发率均低于对照组（P＜0.05）。结论：蒿芩清胆汤联合雷贝拉唑治疗胆热犯胃型胃食管反流病疗效颇佳。     

加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗胃食管反流病肝郁脾虚证40例

目的：观察加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗胃食管反流病（GERD)肝郁脾虚证的临床疗效。方法：将80 例GERD肝郁脾虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。治疗组予加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗,对照组予奥美拉唑肠溶片合枸橼酸莫沙必利片治疗,疗程均为8周。观察2组治疗前后中医证候（反流、烧心、嗳气、胸骨后疼痛等）积分的变化,评定中医证候疗效及胃镜疗效。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为87.5%（35/40）,对照组为57.5%（23/40）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;胃镜疗效总有效率治疗组为82.5%（33/40）,对照组为67.5%（27/40）,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05)。2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05)。结论：加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗GERD肝郁脾虚证疗效确切,值得临床推广应用。     

半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫31例临床观察

目的：观察半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法：将62例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例。对照组给予多潘立酮治疗,治疗组在对照组的基础上加服半夏泻心汤治疗。2组疗程均为3个月。观察2组综合疗效和治疗前后主要症状体征积分、胃排空时间及血糖情况。结果：总有效率治疗组为90.32%（28/31）,对照组为77.42%（24/31）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组主要症状体征积分、胃排空时间、各项血糖指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：半夏泻心汤可以显著改善糖尿病胃轻瘫患者的临床症状体征,缩短胃排空时间,降低血糖。     

针刺联合西药治疗胃食管反流病29例临床观察

目的：观察针刺联合西药常规治疗胃食管反流病的临床疗效。方法：将60例胃食管反流病患者分为2组各30例,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加针刺治疗。治疗8周后观察综合疗效,比较2组症状积分改善情况及复发率。结果：2组治疗过程中各脱落1例。总有效率治疗组为93.1%,对照组为89.7%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。半年后随访,复发率治疗组为14.8%,对照组为46.2%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针刺联合西药治疗胃食管反流病有较好的临床疗效。     

针刺结合菖泽定眩汤治疗以孤立性眩晕为首发症状的急性脑梗死20 例

目的：探讨针刺结合菖泽定眩汤治疗以孤立性眩晕为首发症状的急性脑梗死的临床疗效。方法：将120 例以孤立性眩晕为首发症状的急性脑梗死住院患者按照随机数字表法分为联合组（基础治疗+针刺+菖泽定眩汤）、常规组（基础治疗＋常规西药)、针刺组（基础治疗+针刺）、中药组（基础治疗+菖泽定眩汤）,每组各30 例。比较4组治疗前后中医证候积分、眩晕程度［视觉模拟评分量表（VAS)评分］、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）评分及血清超氧化物歧化酶（SOD）、同型半胱氨酸（Hcy）水平,并评价综合疗效和不良反应发生情况。结果：总有效率联合组为93.33%（28/30）,常规组为53.33%（16/30）,针刺组63.33%（19/30）、中药组为76.66%（23/30）,组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。治疗后4组中医证候积分、VAS评分、NIHSS评分、血清Hcy水平均低于治疗前,且联合组均低于其余3组,针刺组和中药组均低于常规组（P＜0.05）;治疗后4组BI评分、血清SOD水平均高于治疗前,且联合组均高于其余3组,针刺组和中药组均高于常规组（P＜0.05）。4组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：运用针刺联合菖泽定眩汤治疗以孤立性眩晕为首发症状的急性脑梗死,能减轻患者眩晕症状,促进神经功能恢复,降低血清Hcy含量,提高血清SOD含量,改善患者生活质量,安全可靠,值得临床推广与应用。     

白虎摇头针刺手法治疗神经根型颈椎病42 例临床观察

目的：观察白虎摇头针法治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法：将83 例CSR患者随机分为2组,对照组（41 例）采用常规针刺法治疗,治疗组（42 例）在对照组基础上加用白虎摇头针刺法治疗。观察2组临床疗效、中医证候积分、Northwick Park颈痛量表（NPQ）评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分。结果：总有效率治疗组为95.24%（40/42）,高于对照组的85.37%（35/41）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、NPQ评分、VAS评分治疗第1、3个疗程后与治疗前组内比较及治疗第1、3个疗程后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：在常规针刺基础上加用白虎摇头针刺手法能有效改善CSR的临床症状,提高近远期疗效,较单纯常规针刺方法更具优势。     

针药结合治疗胃癌化疗后胃肠道不良反应寒热错杂证51例

目的：探讨针药结合治疗胃癌化疗后胃肠道不良反应寒热错杂证的临床疗效。方法：将100例化疗后产生胃肠道不良反应、辨证为寒热错杂证的胃癌患者随机分为2组,对照组49例予术后常规药物治疗,治疗组51例在对照组基础上予针刺疗法配合香砂泻心汤治疗,疗程均为4周。比较2组治疗前后中医证候积分、生活质量评分,评定综合疗效。结果：综合疗效总有效率治疗组为98.04%（50/51）,对照组为83.67%(41/49),2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组中医证候积分较治疗前降低、生活质量评分较治疗前增高,治疗组改善均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针药结合治疗胃癌患者化疗后胃肠道不良反应寒热错杂证的临床疗效较好,毒副作用少,可较好地改善患者的生活质量,值得进一步深入研究。     

温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎48例临床观察

目的：观察温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对幽门螺旋杆菌（Hp）转阴率的影响。方法：将96例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组各48例,对照组单用针刺治疗,治疗组在对照组基础上加温胃汤治疗。比较2组综合疗效及Hp转阴情况。结果：总有效率治疗组为97.92%,对照组为79.17%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后Hp阴转率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎有较好临床疗效,可明显提高Hp转阴率。     

温中定眩汤治疗痰湿壅盛型老年性眩晕32例临床观察

目的：观察温中定眩汤治疗痰湿壅盛型老年性眩晕的临床疗效。方法：选取辨证为痰湿壅盛证的老年性眩晕患者62例,随机分为治疗组（32例）和对照组（30例）。2组均给予控制基础疾病、营养支持等西医对症治疗,在此基础上,治疗组口服温中定眩汤治疗,对照组口服甲磺酸倍他司汀片治疗,疗程均为10d。观察比较2组中医证候疗效及中医症状积分,记录不良反应发生情况。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为93.75%（30/32）,对照组为73.33%（22/30）,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组各项中医症状积分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,而对照组仅头晕目眩、汗出异常两个症状积分较治疗前明显降低（P＜0.01）,且治疗组降低幅度均明显大于对照组（P<0.01）;不良反应发生率治疗组为6.25%（2/32）,对照组为6.67% (2/30）,2组差异无统计学意义（P>0.05）。结论：温中定眩汤治疗痰湿壅盛型老年性眩晕安全有效。     

调肝宁心汤联合黛力新治疗中枢介导的腹痛综合征30例

目的：观察调肝宁心汤联合黛力新治疗中枢介导的腹痛综合征的临床疗效。方法：将60例中枢介导的腹痛综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予黛力新治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用调肝宁心汤治疗。治疗28d后,比较2组患者治疗前后的疼痛评分、症状发生频率积分及复发、不良反应情况。结果：2组治疗前后疼痛评分、症状发生频率积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01,P<0.05）;复发率治疗组为6.67%,对照组为13.33%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：调肝宁心汤联合黛力新治疗中枢介导的腹痛综合征疗效确切,无不良反应。     

针刺联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿证60例

目的：观察针刺联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）脾虚痰湿证的临床疗效。方法：将PCOS脾虚痰湿证患者60 例随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予以二甲双胍治疗,治疗组在对照组的基础上配合针刺治疗。治疗结束后,观察2组治疗前后的主要中医证候（月经周经、痤疮、多毛）积分及总积分,以及体质量（BMI）、腰围/臀围值(WHR),空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、LH/FSH、游离睾酮（T）,卵巢体积、卵泡数。结果：总有效率治疗组为86.67%（26/30）,高于对照组的60.00%（18/30）,差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组主要中医证候积分与中医证候总积分、BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、LH、LH/FSH、T、卵巢体积、卵泡数值治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。对照组仅主要中医证候积分与总积分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺联合二甲双胍治疗PCOS脾虚痰湿证有较好的临床疗效,值得临床进一步推广及应用。     

丹珀桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并室性早搏44 例疗效观察

目的：探讨丹珀桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并室性早搏心阳亏虚证的临床疗效。方法：选取我院收治的冠心病合并室性早搏心阳亏虚证患者88 例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各44 例。对照组予以美托洛尔治疗,治疗组在对照组基础上加用丹珀桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗。比较2组中医证候疗效及治疗前后中医证候积分。结果：总有效率治疗组为86.36%（38/44）,对照组为61.36%（27/44）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗前后中医证候积分组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：丹珀桂枝甘草龙骨牡蛎汤联合美托洛尔治疗冠心病合并室性早搏心阳亏虚证患者,可以显著改善其临床症状,值得临床推广应用。     

通窍健步汤联合依达拉奉治疗脑梗死40例临床观察

目的：观察通窍健步汤联合依达拉奉治疗脑梗死气虚血瘀证的临床疗效。方法：将80 例脑梗死气虚血瘀证患者随机分为2组,每组各40 例。2组均予以基础治疗,对照组在此基础上采用依达拉奉注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用通窍健步汤治疗。2组疗程均为21 d,比较2组综合疗效、中医证候积分及生活自理能力（Barthel指数评分）。结果：总有效率治疗组为100.00%（40/40）,对照组为87.50%（35/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗后Barthel指数评分比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05)。结论：通窍健步汤联合依达拉奉注射液,能够有效改善脑梗死气虚血瘀证患者的临床症状,提高其生活自理能力,值得临床推广     

促卵汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕症39例临床观察

目的：观察促卵汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕症的临床疗效。方法：将78例肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例。对照组采用来曲唑治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以促卵汤治疗,2组疗程均为6个月。比较2组治疗后受孕情况,治疗前后的子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平、中医证候积分及治疗期间的不良反应。结果：妊娠率治疗组为61.54%,对照组为38.46%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：促卵汤联合来曲唑治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕症,在改善受孕情况、子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平、中医证候积分方面均优于单用来曲唑治疗,值得临床借鉴。     

葛根汤联合针刺治疗风寒闭阻型神经根型颈椎病37 例

目的：观察葛根汤联合针刺治疗风寒闭阻型神经根型颈椎病的临床疗效。方法：选取风寒闭阻型神经根型颈椎病患者73 例,将其随机分为治疗组和对照组。对照组36 例采用针刺治疗,治疗组37 例在对照组的基础上加用葛根汤治疗。观察2组综合疗效,治疗1、2个疗程后颈性眩晕症状与功能评估量表（ESSCV）评分、视觉模拟疼痛（VAS）评分及中医证候积分。结果：总有效率治疗组为94.60%（35/37）,对照组为77.78%（28/36）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组ESCV评分、VAS评分及中医证候积分治疗1、2个疗程后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P<0.01)。结论：葛根汤联合针刺能改善风寒闭阻型神经根型颈椎病患者症状,提高疗效,且具有安全性。     

化湿醒脾汤治疗伤寒32例临床观察

目的：观察化湿醒脾汤治疗伤寒的临床疗效。方法：将72例伤寒患者随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组采用化湿醒脾汤治疗,对照组采用常规西药治疗,2组均用药14d。观察2组治疗前后中医症状积分及伤寒沙门菌血培养、血常规的变化。结果：总有效率与治愈率治疗组分别为96.88%、78.13%,明显优于对照组的65.52%、31.03%,差异均有统计学意义（P<0.01,P<0.05）。治疗组中医症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01,P<0.05）;对照组身热不扬、小便短少积分较治疗前降低（P<0.05）。治疗组伤寒沙门菌血培养转阴例数自身前后对比,差异具有统计学意义（P<0.05）。2组白细胞总数、中性粒细胞数及治疗组嗜酸性粒细胞数治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后白细胞总数比对照组高（P＜0.05）。结论：化湿醒脾汤治疗伤寒疗效显著,安全性良好。     

补阳还五汤联合“鸡尾酒”对腰椎后路椎间融合术后患者的影响

目的：观察补阳还五汤联合“鸡尾酒”对腰椎后路椎间融合术（PLIF）术后气虚血瘀证患者的影响。方法：将50例PLIF术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各25 例。2组均采用基础治疗,对照组采用鸡尾酒混合液治疗,治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗。观察2组的中医证候积分［腰腿痛、面色淡白、倦怠乏力、舌象（紫暗或有瘀斑）、脉象（沉涩或细弱）］,视觉模拟评分量表(VAS)评分,日本骨科协会评估治疗分数 (JOA）评分,术后地佐辛总用量、首次下地时间,凝血指标水平［D-二聚体、纤维蛋白原（Fib）、血小板计数（PLT）水平］,双下肢深静脉血栓及不良反应发生情况。结果：术后第14天后,治疗组各项中医证候积分较术后第1天下降（P＜0.01）;治疗组面色淡白、倦怠乏力、舌象、脉象积分较对照组改善明显,组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。2组术后第4、7、14天VAS评分,术后第14天JOA评分及D-二聚体、Fib、PLT水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。治疗组术后地佐辛总用量低于对照组,术后首次下地时间短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组下肢深静脉血栓发生率、不良反应发生率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补阳还五汤联合鸡尾酒能减轻PLIF术后气虚血瘀证患者的疼痛程度,加快腰椎功能的恢复,预防双下肢深静脉血栓发生,促进术后恢复。