体外冲击波联合腹部推拿治疗第三腰椎横突综合征30例

目的：观察体外冲击波联合腹部推拿治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法：将60 例第三腰椎横突综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予发散式体外冲击波治疗,治疗组在对照组基础上加用腹部推拿治疗,疗程均为3周。观察2组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA评分）、腰腹部核心肌群表面肌电图指标,并评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33 %（28/30）,对照组为73.33 %（22/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS、JOA评分及竖脊肌、腹直肌、多裂肌平均肌电值（AEMG）、中位频率（MF）、平均功率频率（MPF）治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：发散式体外冲击波联合腹部推拿能显著缓解第三腰椎横突综合征患者疼痛情况,改善其功能性障碍,疗效明显优于单用体外冲击波治疗。     

浮针刺法配合电针治疗腰椎间盘突出症50 例临床观察

目的：观察浮针刺法配合电针治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：将100 例LDH患者随机分为治疗组和对照组,每组各50 例。对照组采用电针治疗,治疗组在对照组基础上加用浮针刺法治疗。观察2组综合疗效及治疗前后视觉模拟评分量表（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分。结果：总有效率治疗组为90.00%（45/50）,对照组为80.00（40/50）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后VAS、JOA评分较治疗前均改善,且治疗组的改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：浮针刺法配合电针治疗LDH临床疗效确切,可缓解疼痛、改善腰椎功能,值得临床推广应用。     

铍针减压术联合龙氏仰头摇正法治疗枕大神经痛32例临床观察

目的：观察铍针减压术联合龙氏仰头摇正法治疗枕大神经痛的临床疗效。方法：将61例枕大神经痛患者随机分为治疗组32例与对照组29例,治疗组采用铍针减压术联合龙氏仰头摇正法治疗,对照组采用颈部湿敷理疗联合针刺治疗,均治疗2周后通过VAS评分、压痛仪测量压痛值、红外热成像测量患侧与健侧温差值评估疗效。结果：2组VAS评分、压痛值、患侧与健侧温差值治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P>0.05）。结论：铍针减压术联合龙氏仰头摇正法治疗枕大神经痛的临床疗效满意,患者依从性好,优于颈部湿敷理疗联合针灸治疗。     

针刺联合激痛点火针疗法治疗腰背肌筋膜炎30例临床观察

目的：观察针刺联合激痛点火针疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法：将60例腰背肌筋膜炎患者随机分为2组,每组各30例。对照组采用普通针刺疗法治疗,治疗组在对照组基础上联合激痛点火针疗法治疗,2组疗程均为2周。观察治疗前后的视觉模拟（VAS）评分及日本骨科协会（JOA）评分,并评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组VAS评分及JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：针刺联合激痛点火针疗法治疗腰背肌筋膜炎可以有效缓解疼痛,改善患者腰背部功能,优于普通针刺疗法。     

电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症60例

目的：观察电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将120 例肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组各60 例。对照组采用电针治疗,治疗组在对照组基础上联合补肾活血汤治疗,比较2组的综合疗效、腰椎日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分以及腰椎活动度。结果：总有效率治疗组为93.33%（56/60）,对照组为81.67%（49/60）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组JOA评分、VAS评分、腰椎活动度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广。     

侧位压腰法治疗髂腰肌损伤30 例临床观察

目的：观察侧位压腰法治疗髂腰肌损伤的临床疗效。方法：将60 例髂腰肌损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组采用侧位压腰法治疗,对照组采用常规推拿法治疗。观察比较2组综合疗效、视觉模拟量表（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分。结果：总有效率治疗组为100.0%（30/30）,高于对照组的86.7%（26/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS评分、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：侧位压腰法可缓解髂腰肌损伤患者的疼痛,改善腰骶部的功能,疗效优于常规推拿法。     

内热针联合腰椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症30例

目的：观察内热针联合腰椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组各30例。治疗组采用内热针针刺患侧腰骶部及臀部肌肉加腰椎旁神经阻滞治疗,对照组采用腰椎牵引加腰椎旁神经阻滞治疗。比较分析2组患者治疗前后及治疗结束后2个月时VAS评分、JOA量表评分和综合疗效。结果：治疗组患者在治疗后及治疗后2个月时VAS评分较对照组低（P<0.05）、JOA量表评分较对照组高（P<0.05）,2组组内及组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组患者在治疗后及治疗后2个月时治愈率、总有效率均较对照组高（P<0.05）。结论:内热针联合腰椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效显著,且优于牵引联合腰椎旁神经阻滞治疗,是行之有效的治疗手段。     

针刺结合运动疗法治疗腰椎间盘突出症42例临床观察

目的：观察针刺结合运动疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将84例腰推间盘突出症患者随机分为2组,对照组42例单纯使用针刺治疗,治疗组42例采用针刺结合运动疗法治疗,疗程均为14d,比较2组治疗前后JOA评分、VAS评分,评定2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为92.86%,对照组为85.71%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组JOA评分、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗腰椎间盘突出症中针刺治疗有效,但针刺结合运动疗法的疗效优于单纯针刺治疗。     

石氏针刺委中穴治疗血瘀型腰椎间盘突出症40例

目的：观察委中穴不同针刺手法治疗血瘀型腰椎间盘突出症（LDH）急性发作的临床疗效。方法：将80 例LDH患者随机分为治疗组和对照组，每组各40 例。治疗组采用石氏针刺法治疗，对照组采用常规针刺法治疗，2组主穴取委中、肾俞、大肠俞、阿是穴，配穴取膈俞。2组疗程均为2周，治疗结束1周后复诊。比较2组治疗前、治疗后、复诊时腰椎功能评分量表（JOA）评分、0swestry功能障碍指数、疼痛视觉模拟评分法（VAS ）评分，评价安全性和综合疗效。结果：总有效率治疗组为92.5%（37/40），对照组为77.5%（31/40），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组JOA评分、0swestry功能障碍指数、VAS评分治疗后、复诊时与本组治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且治疗组与对照组同时间节点比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：石氏针刺法针刺委中穴治疗血瘀型LDH急性发作，相对于常规针刺法，在提高腰椎功能、缓解疼痛方面具有明显的优势，值得临床推广应用。     

刃针配合龙氏手法治疗神经根型颈椎病66例临床观察

目的：观察刃针配合龙氏手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：选取神经根型颈椎病患者132例,随机分成治疗组与对照组各66例,治疗组采用刃针联合龙氏手法治疗,对照组采用常规牵引配合针刺治疗。结果：总有效率治疗组为92.4%,对照组为75.8%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组疼痛缓解时间、疼痛VAS评分治疗后组间比较及2组疼痛VAS评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：刃针配合龙氏手法治疗神经根型颈椎病临床效果显著。     

健步汤联合五点支撑法治疗LDH术后残余腰痛23 例临床观察

目的：观察健步汤联合五点支撑法治疗腰椎间盘突出症（LDH）术后残余腰痛的临床疗效。方法：将50 例LDH术后残余腰痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各25 例。对照组予健康宣教联合健步汤治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合五点支撑法治疗,连续治疗2周后观察2组的综合疗效、视觉模拟评分量表（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗评分量表（JOA）评分、中医证候积分。结果：治疗过程中,治疗组脱落2 例,对照组脱落3 例。总有效率治疗组为82.61%（19/23）,高于对照组的68.18%（15/22）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组VAS评分、JOA评分及中医证候积分均改善,且治疗组改善幅度较对照组明显,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：健步汤联合五点支撑法不仅能有效缓解LDH术后残余腰痛,还可以改善患者的腰椎功能及关节活动受限情况,提高患者的生活质量,疗效颇佳。     

推拿疗法结合温针灸治疗腰椎间盘突出症42例临床观察

目的：探究推拿疗法结合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者84例随机分为治疗组和对照组,每组各42例。对照组予推拿治疗,治疗组采用温针灸治疗。采用视觉模拟评分法（VAS）评定2组治疗前后疼痛程度,采用日本骨科综合评分（JOA评分）评定2组治疗前后腰椎功能,观察比较2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为100%,高于对照组的88.10%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中医推拿疗法结合温针灸治疗有助于促进腰椎间盘突出症患者腰椎功能的改善,缓解疼痛,提高生活质量。     

运动针法联合氟比洛芬巴布膏治疗急性腰扭伤43例

目的：观察运动针法联合氟比洛芬巴布膏治疗急性腰扭伤（ALS）的临床疗效。方法：将86 例ALS患者随机分为治疗组和对照组,每组各43 例。对照组给予氟比洛芬巴布膏贴敷治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合运动针法治疗,2组均治疗5d。观察治疗前后2组疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、腰椎活动度（ROM）评分、Roland-Morris 功能障碍调查表（RMDQ）评分的变化,并进行疗效评定。结果：总有效率治疗组为97.67%（42/43）,对照组为74.42%（32/43）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。2组VAS、ROM、RMDQ评分治疗后均较治疗前降低,且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：运动针法联合氟比洛芬巴布膏能显著改善ALS患者腰部疼痛、腰椎活动度以及腰椎功能障碍,其疗效优于单用西药治疗。     

尪痹胶囊联合体外冲击波治疗风寒湿滞型腰椎间盘突出症40例

目的：观察尪痹胶囊联合体外冲击波治疗风寒湿滞型腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：将80 例风寒湿滞型LDH患者采用随机分组法分为治疗组和对照组,每组各40 例,对照组采用冲击波治疗,治疗组在对照组的基础上口服尪痹胶囊治疗。2组均治疗30 d。比较治疗前后2组视觉模拟量表（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗（JOA）评分、腰部最大前屈角度及直腿最大抬高角度。结果：总有效率治疗组为97.50%（39/40）,对照组为70.00%(28/40),2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组VAS评分均降低,JOA评分、腰部最大前屈角度及直腿最大抬高角度均增加,且治疗组改善的幅度更明显,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：与单纯使用体外冲击波治疗相比,联合尪痹胶囊治疗风寒湿滞型LDH的效果更佳。     

黄芪桂枝五物汤加味治疗腰椎失稳内固定术后残留症状31例

目的：观察黄芪桂枝五物汤加味治疗腰椎失稳内固定术后残留症状的临床疗效。方法：将60例腰椎失稳内固定术后残留症状患者随机分为2组,治疗组31例,对照组29例。治疗组予以黄芪桂枝五物汤加味治疗,对照组予以塞来昔布胶囊治疗,2组均联合TDP照射。观察2组治疗前后及治疗后3个月的VAS评分、JOA评分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为90.3%,对照组为75.8%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）;2组VAS评分、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：黄芪桂枝五物汤加味治疗腰椎失稳内固定术后残留症状临床疗效显著。     

针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症49 例

目的：观察针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将98 例肝肾亏虚型腰椎间突出症患者随机分成治疗组和对照组,每组各49例。对照组采用针刀治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾活血汤治疗。比较2组综合疗效及治疗前后疼痛程度和腰椎功能。结果：治疗组总有效率为89.8%（44/49）,高于对照组的75.5%（37/49）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。视觉模拟评分量表（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效显著。     

通督针刺法治疗卒中后丘脑痛15例临床观察

目的：观察通督针刺法治疗卒中后丘脑痛的临床疗效。方法：将30例卒中后丘脑痛患者随机分为治疗组与对照组,每组各15例。治疗组运用通督针刺法治疗,对照组采用普通体针法治疗。2组均治疗28d,观察2组疼痛评估指数（PRI）评分、视觉模拟评分量表（VAS）评分、现时疼痛强度（PPI）评分,并比较综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（14/15）,对照组为80.00%（12/15）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS、PRI、PPI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：通督针刺法治疗卒中后丘脑痛有显著疗效,值得临床推广应用。     

旋扳手法联合机械牵引治疗腰椎间盘突出症38例临床观察

目的：观察旋扳手法联合机械牵引治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：将76例LDH患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组采用机械牵引治疗,治疗组在对照组的基础上联合旋扳手法治疗。对比分析2组综合疗效、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、改良下腰痛日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分及炎性因子。结果：总有效率治疗组为86.8%（33/38）,对照组为73.7%（28/38）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后炎性因子水平均较治疗前下降（P＜0.05）,治疗组IL-1β、TNF-α较对照组下降更明显（P＜0.05）。结论：采用旋扳手法联合机械牵引治疗LDH,具有减轻疼痛、恢复功能和消除炎症的效果,安全性及可操作性高,值得临床推广。     

通督温肾法温针灸治疗腰椎间盘突出症25例临床观察

目的：观察通督温肾法温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将50例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。治疗组采用通督温肾法温针灸治疗,对照组采用普通温针灸治疗。2组均以10次为1个疗程,1个疗程后比较2组患者治疗前后日本骨科协会评估治疗（JOA）评分、视觉模拟评分（VAS）及综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.0%,对照组为84.0%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组JOA评分、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）。结论：通督温肾法温针灸治疗腰椎间盘突出症较普通温针灸疗效更优,值得临床推广。     

基于“肝主筋，肾主骨”从肝肾论治腰椎小关节骨关节炎34例

目的：探讨采用肝肾亏虚型健肾强骨膏方治疗腰椎小关节骨关节炎的临床疗效。方法：将68例腰椎小关节骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例。对照组口服硫酸氨基葡萄糖片治疗,治疗组在此基础上加用健肾强骨膏方汤剂治疗。比较2组治疗前后VAS评分、JOA评分,评定2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为85.29%,对照组为61.77%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组VAS评分、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：腰椎小关节骨关节炎的发病机制与肝肾亏虚密切相关,从肝肾论治本病取得较好的临床疗效,值得临床推广和应用。