痛泻要方加味治疗混合痔术后肝木乘脾型腹泻43例临床观察

目的：观察痛泻要方加减治疗混合痔术后肝木乘脾型腹泻的临床疗效。方法：选取混合痔术后肝木乘脾型腹泻患者86例,随机分为2组各43例,治疗组采用痛泻要方加味治疗,对照组采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗。观察2组症状积分及综合疗效。结果：总有效率治疗为90.70%,对照组为76.74%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组症状总积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组各项症状积分治疗后比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：痛泻要方加味治疗混合痔术后肝木乘脾型腹泻疗效优于双歧杆菌乳杆菌三联活菌片。     

全程可控性定向挂线术治疗高位肛瘘的临床研究

目的：观察全程可控性定向挂线术治疗高位肛瘘的临床疗效。方法：将60例高位肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用全程可控性定向挂线术治疗,对照组采用常规切开挂线术治疗。观察2组综合疗效、疼痛评分、Wexner便秘评分、肛管静息压（ARP）、肛管最大收缩压（AMCP）、创面愈合时间及脱线时间。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为100%（30/30）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后第8～14天及第15～21天治疗组视觉模拟评分量表（VAS）评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组术前及术后1个月Wexner便秘评分比较,差异无统计学意义（P＜0.05）;但术后3个月治疗组Wexner便秘评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组术后ARP及AMCP较术前均有所下降,但治疗组较对照组下降幅度小,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组创面愈合时间及脱线时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：全程可控性定向挂线术与传统切开挂线相比,在维护肛门形态、减轻术后疼痛和保护肛门括约肌功能方面有明显优势。     

痛泻要方加味联合蒙脱石散治疗结直肠癌术后腹泻30例总结

目的：观察痛泻要方加味联合蒙脱石散治疗结直肠癌术后肝郁脾虚型腹泻的临床疗效。方法：将60例结直肠癌术后肝郁脾虚型腹泻患者随机分为2组各30例,对照组口服蒙脱石散治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用痛泻要方加味治疗。结果：痊愈率治疗组为46.7%,对照组为20.0%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组肛门排便功能优良率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：痛泻要方加味联合蒙脱石散治疗结直肠癌术后肝郁脾虚型腹泻有较好的临床疗效。     

PPH联合补中益气汤加减治疗直肠内脱垂60 例

目的：探讨痔上黏膜环切术（PPH）联合补中益气汤加减治疗直肠内脱垂的临床疗效。方法：将直肠内脱垂患者120 例,随机分为治疗组和对照组,每组各60 例。对照组行PPH术治疗,治疗组在对照组基础上服用补中益气汤加减治疗。比较2组综合疗效、治疗前后肠道菌群参数和主要症状积分。结果：2组总有效率均为100%（60/60）;治疗后2组肠杆菌、肠球菌数量较治疗前减少,乳杆菌、双歧杆菌数量增加,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗后1、3、6个月主要症状积分均较治疗前减少,差异有统计学意义（P＜0.05）,但组间比较,仅治疗后6个月时差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：PPH联合补中益气汤加减能明显减轻直肠内脱垂患者的临床症状,纠正肠道菌群失调,巩固术后远期疗效,效果优于单用PPH手术治疗。     

三黄膏外敷治疗混合痔术后24例疗效观察

目的：观察三黄膏外敷治疗混合痔术后的临床疗效。方法：将48例混合痔术后患者随机分成治疗组和对照组,每组各24例。2组患者均于术后第2天排便后以温水坐浴,并用碘酊灭菌棉球消毒创面及肛管直肠下端;治疗组采用三黄膏无菌油纱条引流,对照组采用凡士林油纱条引流。2组均每天换药1次,严重者1d换药2次,共观察4周。比较2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.8%,对照组为66.7%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：三黄膏对混合痔术后疼痛、出血、渗出、瘢痕形成及预防感染有明显疗效。     

双调荣经汤对半月板损伤关节镜术后康复的影响

目的：观察双调荣经汤对半月板损伤关节镜术后康复的影响。方法：将半月板损伤关节镜术后患者60例随机分成观察组和对照组,2组术后均给予常规处理,对照组给予康复功能锻炼,治疗组在对照组基础上加用双调荣经汤治疗。2组疗程均为4周。比较2组患者治疗前后疼痛程度、关节肿胀、疼痛、关节活动范围（ROM）及综合疗效。结果：总有效率治疗组为90.00%,优于对照组的70.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;2组术后4周ROM、疼痛评分、关节肿胀与术后1d比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;上述指标治疗后2组组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：双调荣筋汤对半月板损伤关节镜术后康复有明显的促进作用,能明显减轻术后疼痛、关节肿胀,改善关节活动情况。     

自拟止痛坐浴汤治疗混合痔术后肿痛50 例临床观察

目的：观察止痛坐浴汤对混合痔术后肿痛患者的治疗效果。方法：选取混合痔术后肿痛患者100 例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各50 例。在给予基础治疗的情况下,治疗组加予止痛坐浴汤坐浴,对照组加予金玄痔科熏洗散坐浴。治疗1 周后,比较2组治疗疗效、肛缘水肿体积及肛门疼痛程度。结果：总有效率治疗组为96.0%（48/50）,高于对照组的70.0%（35/50）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后治疗组肛门疼痛视觉模拟量表（VAS）评分以及肌缘水肿体积均优于对照组（P＜0.01）。结论：采用止痛坐浴汤治疗混合痔术后肿痛,可明显减轻其肛门疼痛程度,缩减肛缘水肿体积,改善其临床疗效。     

温阳生气汤联合痔上黏膜环切钉合术治疗直肠黏膜内脱垂40例

目的：观察温阳生气汤联合痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效。方法：选择120 例直肠黏膜内脱垂患者,按随机数字表法分为治疗组和对照1组、对照2组,每组各40 例。对照1组单纯行PPH手术以及术后西医常规治疗,对照2组在对照1组的基础上联合补中益气汤口服治疗,治疗组在对照1组的基础上联合温阳生气汤口服治疗。比较3组术后1、3个月的临床疗效、Longo-排便梗阻综合征（ODS）评分、肛门坠胀评分。结果：术后1个月,总有效率治疗组为97.5%（39/40）,高于对照1组的90.0%（36/40）、对照2组的95.0%（38/40）,但3组差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,总有效率治疗组为92.5%（37/40）,对照1组为72.5%（29/40）,对照2组为75.0%（30/40）,治疗组高于对照1、2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,3组Longo-ODS评分及肛门坠胀评分均降低,且治疗组下降幅度较对照1、2组明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：温阳生气汤联合PPH治疗直肠黏膜内脱垂能有效缓解临床症状,远期疗效佳,值得临床推广应用。     

活络逐瘀方预防下肢骨折术后深静脉血栓30例

目的：观察活络逐瘀方预防下肢骨折术后深静脉血栓（DVT）形成的临床疗效。方法：将60例下肢骨折术后DVT患者随机平均分为治疗组和对照组各30例,治疗组术后予自拟活络逐瘀方口服治疗,对照组予低分子肝素钙注射液皮下注射治疗,观察2组术后第14天的DVT发生率、凝血功能、下肢肿胀情况。结果：治疗第14天的DVT发生率治疗组为6.7%,对照组为3.3%,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;2组术后第1、14天的D-二聚体（D-D）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;但术后第1天与第14天组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组术后第14天下肢肿胀率均低于术后第1天,组内比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：活络逐瘀方能有效预防下肢骨折术后DVT的发生。     

利水通络方联合微创血肿清除术治疗脑出血50例临床观察

目的：观察利水通络方联合微创血肿清除术治疗脑出血的临床疗效。方法：将100例脑出血患者随机分为2组,每组各50例。对照组运用微创血肿清除术（即微创置管引流术）治疗,治疗组在对照组基础上运用利水通络方治疗。观察比较2组神经功能恢复情况及血肿量的变化,评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为88.00%,对照组为76.00%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后神经功能缺损评分及血肿量均优于对照组,差异均有统计学意义　（P＜0.05）。结论：利水通络方能改善脑出血患者微创置管引流术后的神经功能,减少血肿量。     

苦参汤加味坐浴熏洗治疗痔疮术后48 例临床观察

目的：观察苦参汤加味坐浴熏洗对痔疮术后的恢复效果。方法：将96 例已行痔疮手术患者随机分为治疗组和对照组,每组各48 例。治疗组采用苦参汤加味坐浴熏洗治疗,对照组采用西医常规治疗,比较2组术后恢复情况（创面愈合时间、首次排便时间、术后住院时间）、疼痛程度［视觉模拟评分量表（VAS）评分］以及并发症的发生情况。结果：治疗组创面愈合以及术后住院时间均短于对照组,首次排便时间早于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后2组不同时间节点的VAS评分均有不同程度下降,且治疗组下降幅度更大（P＜0.05）,并发症总发生率治疗组为10.41%（5/48）,明显低于对照组的27.08%（13/48）,差异亦有统计学意义（P＜0.05）。结论：苦参汤加味坐浴熏洗不仅可以促进痔疮患者术后创面恢复,还可以减轻患者的疼痛,降低并发症发生率,值得临床推广运用。     

中药坐浴联合湿润烧伤膏对混合痔术后并发症的干预作用研究

目的：观察中药坐浴联合湿润烧伤膏对混合痔术后并发症的干预作用。方法：将90 例行外剥内扎术的混合痔患者随机分为观察组与对照组,每组各45 例。观察组采用中药坐浴联合湿润烧伤膏干预,对照组采用高锰酸钾联合常规换药干预。观察术后第3、7、14天的创面水肿、疼痛、肛门坠胀评分及创面恢复时间（腐肉完全脱落时间、创面愈合时间）。结果：观察组术后第7、14天创面水肿、肛门坠胀评分及第3、7、14天疼痛评分均低于对照组,术后创面腐肉完全脱落时间、创面愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：中药坐浴联合湿润烧伤膏可改善术后疼痛、创面水肿、肛门坠胀等并发症,加快创面腐肉脱离、缩小创面面积,促进创面愈合。     

益气扶正方对冠心病介入术围手术期患者的影响

目的：观察益气扶正方对经皮冠状动脉介入（PCI）术围手术期患者的影响。方法：将80 例冠心病行PCI术成功患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组于围手术期予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益气扶正方治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、凝血功能及PCI术后6个月冠状动脉再狭窄发生率。结果：2组中医证候积分及血液流变学指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）;冠状动脉再狭窄率治疗组为7.5%（3/40）,对照组为27.5%（11/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：PCI术围手术期运用中西医结合治疗可改善患者气虚血瘀症状,减少术后并发症发生。     

序贯紧线法在小儿多发性肛瘘术中的临床观察

目的：观察序贯紧线法在小儿多发性肛瘘术中的临床疗效。方法：将78 例多发性肛瘘患儿随机分为治疗组和对照组。在手术过程中,治疗组36例采用序贯紧线法一次性根治,对照组42例采用分期根治术治疗。观察2组的住院时间、治愈时间、术后疼痛程度、治愈情况、肛门功能评分及肛门畸形、肛门狭窄、复发情况。结果：与对照组比较,治疗组住院时间、治愈时间均缩短,差异均有统计学意义（P<0.01）;2组术后疼痛评分、治愈率、肛门功能评分及肛门畸形、肛门狭窄、复发例数比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：序贯紧线法治疗能缩短小儿多发性肛瘘术后的住院时间及愈合时间,具有较好的临床疗效与安全性。     

足三里穴位注射曲马多治疗腰椎术后疼痛的效果观察

目的：观察足三里穴位注射曲马多治疗腰椎术后疼痛的临床疗效。方法：将80 例行腰椎手术治疗的患者随机分为观察组和对照组,每组各40 例。观察组采用足三里穴位注射曲马多治疗,对照组采用臀大肌注射曲马多治疗,比较2组视觉模拟评分量表（VAS）评分及恶心、呕吐、便秘等不良反应的发生率。结果：2组术后2、6、12、24、28 h VAS评分组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后不良反应发生率观察组为10.00%（4/40）,对照组为25.00%（10/40）,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：足三里穴位注射曲马多在治疗腰椎术后疼痛方面有一定的疗效,并可降低恶心、呕吐等不良反应发生率,值得临床推广。     

会厌逐瘀汤加味对喉鳞状细胞癌术后恢复的效果观察

目的：探讨会厌逐瘀汤加味对喉鳞状细胞癌（LSCC）术后恢复的效果。方法：将60例LSCC术后患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予常规抗感染治疗,治疗组于术后1个月开始配合会厌逐瘀汤加味口服治疗,每年服用1个月,连续治疗3年。于术后4个月观察比较2组呼吸、吞咽、语言交流功能恢复情况及疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分,于术后观察2组并发症发生率,术后3年随访2组复发率和生存率。结果：术后4个月,治疗组呼吸功能正常者86.67%(26/30),吞咽功能正常者80.00%（24/30）,语言交流正常者86.67%（26/30）,对照组分别为63.33%（19/30）、50.00%（15/30）、60.00%（18/30）,两两比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;术后4个月2组VAS评分均较术前降低,且治疗组降低幅度更大,差异均有统计学意义（P＜0.01）;2组术后均未出现咽瘘、出血、感染等并发症;术后3年随访结果显示,复发率治疗组为16.67%（5/30）,对照组为40.00%（12/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;3年后的生存率治疗组为90.00%（27/30）,对照组为66.67%（20/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：会厌逐瘀汤加味可促进喉癌术后患者呼吸、吞咽、语言交流功能的恢复,减少患者疼痛,提高生活质量,长期用药可降低复发率并提高生存率。     

强筋壮骨丸治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折PFNA术后24例

目的：观察强筋壮骨丸对骨质疏松性股骨粗隆间骨折股骨近端抗旋型髓内钉（PFNA）术后患者的临床疗效。方法：选取48 例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各24 例。2组患者均采用PFNA术治疗,治疗组术后口服强筋壮骨丸,对照组术后口服碳酸钙/维生素D3片;2组均治疗6个月。观察2组骨折愈合情况,并记录骨折愈合时间;分别采用视觉模拟评分法（VAS）及Harris评分法评价2组术后3、6个月疼痛程度及髋关节功能,测定2组术前及术后6个月腰椎（L_1～4）、健侧股骨颈、Wards三角及大转子4个部位骨密度（BMD）水平。结果：所有患者均获得6个月随访,治疗组骨折愈合时间显著短于对照组（P＜0.01）;2组VAS评分、髋关节功能优良率术后3个月比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后6个月,治疗组VAS评分较对照组降低,髋关节功能优良率显著高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）;术后6个月,治疗组4个部位BMD均较术前显著增高,差异均有统计学意义（P＜0.01）,对照组4个部位BMD较治疗前稍有改善,但差异无统计学意义（P>0.05）;术后6个月组间比较,治疗组4个部位BMD均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：强筋壮骨丸能够缓解骨质疏松性股骨粗隆间骨折PFNA术后患者的疼痛,提高患者生活质量,增加髋部BMD,促进骨折的愈合,值得临床推广。     

电针结合艾灸治疗胸腰椎骨折术后便秘35例临床观察

目的：观察电针结合艾灸治疗胸腰椎骨折术后便秘的临床疗效。方法：将胸腰椎骨折术后便秘患者70例随机分为2组各35例,治疗组采用电针结合艾灸治疗,对照组采用术后常规护理,观察2组综合疗效及首次排气、排便时间。结果：总有效率治疗组为97.14%,对照组为68.57%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;2组首次排气、排便时间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：电针结合艾灸治疗胸腰椎骨折术后便秘有较好疗效。     

扶正护膜汤对结直肠癌术后应用mFOLFOX6化疗的减毒增效作用观察

目的：探讨扶正护膜汤对结直肠癌术后应用mFOLFOX6化疗的减毒增效作用。方法：将64 例结直肠癌术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各32 例。治疗组采用扶正护膜汤联合mFOLFOX6化疗方案治疗,对照组单用mFOLFOX6化疗方案治疗。观察2组的中医证候、体力状况、实体瘤改善情况2组不良反应发生情况。结果：中医证候改善总有效率治疗组为78.13%（25/32）,高于对照组的34.38%（11/32）,差异有统计学意义（P＜0.01）;体力状况总有效率治疗组为81.25%（26/32）,高于对照组的40.62%（13/32）,差异有统计学意义（P＜0.01）;实体瘤总缓解率、总控制率治疗组分别为87.50%（28/32）、96.88%（31/32）,高于对照组的75.00%（24/32）、90.62%（29/32）,但差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗组肝功能异常、肾功能异常、胃肠道反应、骨髓抑制发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：扶正护膜汤在改善结直肠癌术后化疗患者的临床症状、生活质量等方面有显著疗效,并对术后化疗起着减毒增效的作用,值得临床推广应用。     

温胆汤合左金丸治疗慢性胃炎寒热错杂证37例临床观察

目的：观察温胆汤合左金丸治疗慢性胃炎寒热错杂证的临床疗效。方法：将我院诊治的74 例慢性胃炎寒热错杂证患者随机分为治疗组和对照组,每组各37 例。2组均行常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予左金丸治疗,治疗组在对照组基础上再加温胆汤治疗。观察2组综合疗效、治疗前后中医证候积分、不良反应和复发情况。结果：总有效率治疗组为97.30%（36/37）,明显高于对照组的86.49%（32/37）,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;不良反应总发生率治疗组为5.40%（2/37）,优于对照组的18.92%（7/37）,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：温胆汤合左金丸治疗慢性胃炎寒热错杂证疗效明确,可改善其中医证候,减少不良反应和降低复发率。