西药联合水筋针治疗痛风性关节炎30例临床观察

目的：观察西药联合水筋针治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法：将60例痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予秋水仙碱片和依托考昔片治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合水筋针治疗,10d为1个疗程。观察各组血尿酸（UA）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平,主要症状体征（关节疼痛、肿胀、活动、皮肤潮红）、综合疗效及不良反应。结果：总有效率治疗组为100.00%（30/30）,对照组为80.00%（24/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组UA、Scr、BUN治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组关节疼痛、肿胀、活动、皮肤潮红改善情况优于对照组（P<0.05）。治疗组不良反应发生率较对照组低（P<0.05）。结论：西药联合水筋针治疗痛风性关节炎能控制症状体征,疗效持久,药物不良反应低。     

旋扳手法联合机械牵引治疗腰椎间盘突出症38例临床观察

目的：观察旋扳手法联合机械牵引治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：将76例LDH患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组采用机械牵引治疗,治疗组在对照组的基础上联合旋扳手法治疗。对比分析2组综合疗效、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、改良下腰痛日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分及炎性因子。结果：总有效率治疗组为86.8%（33/38）,对照组为73.7%（28/38）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后炎性因子水平均较治疗前下降（P＜0.05）,治疗组IL-1β、TNF-α较对照组下降更明显（P＜0.05）。结论：采用旋扳手法联合机械牵引治疗LDH,具有减轻疼痛、恢复功能和消除炎症的效果,安全性及可操作性高,值得临床推广。     

壮医脐环穴针刺法对慢性湿疹患者的疗效及血清炎症因子表达的影响

目的：研究壮医脐环穴针刺法对血虚风燥型慢性湿疹（CE）患者的疗效及血清炎症因子表达的影响。方法：将40 例血虚风燥型CE患者随机分为治疗组和对照组,每组各20 例。治疗组予壮医脐环穴针刺法治疗,对照组予复方甘草酸苷片合糠酸莫米松乳膏治疗。观察2组患者治疗前后症状积分、炎症因子［白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-6（IL-6）］及干扰素-γ（IFN-γ）水平,并根据症状积分下降指数（SSRI）判定临床疗效。结果：愈显率治疗组为65.0%（13/30）,高于对照组的45.0%（9/20）,差异有统计学意义（P<0.05）;2组症状积分及IL-4、IL-6、IFN-γ治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：壮医脐环穴针刺法可降低血虚风燥型CE患者血清炎症因子水平,改善临床症状。     

柴金饮治疗感染后咳嗽30例临床观察

目的：观察柴金饮治疗感染后咳嗽（PIC）的疗效。方法：将PIC患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例（对照组脱落2例）。对照组给予复方甲氧那明胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用柴金饮治疗。治疗2周后观察2组中医证候积分及综合疗效。结果：总有效率、愈显率治疗组分别为96.7%（29/30）、63.4%（19/30）,对照组分别为75.0%（21/28）、35.7%（10/28）,组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：柴金饮可有效改善PIC患者临床症状。     

中医药治疗艾滋病疗效及安全性回顾性研究

目的：分析湖南省中医药治疗艾滋病（AIDS）的疗效和安全性,为中西医协同治疗AIDS提供依据。方法：收集2013年9月至2018年9月中医药防治AIDS关爱项目湖南省项目点332 例AIDS患者的临床资料,按照治疗方法不同分为治疗组与对照组。对照组145 例采用高效抗逆转录病毒疗法（HAART）治疗,治疗组187 例在对照组基础上进行中医分期论治。观察2组的CD4⁺T淋巴细胞绝对计数,症状体征总积分,肾功能［尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）］,肝功能［天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）］及不良反应发生情况。结果：治疗后的第24、36个月2组CD4⁺T淋巴细胞计数、SCr水平组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。治疗后第12、24、36个月2组症状体征总积分及AST、ALT水平组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。不良反应发生率治疗组为24.06%（45/187）,对照组为35.86%（52/145）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医药能够促进AIDS患者免疫重建,提高临床疗效,减少不良反应,具有较好的安全性。     

润燥止痒汤联合非索非那定片治疗血热生风型糖尿病皮肤瘙痒40例

目的：探讨润燥止痒汤联合非索非那定片治疗血热生风型糖尿病皮肤瘙痒的临床疗效。方法：将血热生风型糖尿病皮肤瘙痒患者80例随机分为2组,每组40例。对照组给予非索非那定片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予润燥止痒汤治疗。比较2组的综合疗效、瘙痒程度积分、不良反应发生率。结果：总有效率治疗组为97.5%,高于对照组的75.0%（P＜0.05）。2组瘙痒程度积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组不良反应发生率为5.0%,对照组为20.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用润燥止痒汤联合非索非那定片治疗血热生风型糖尿病皮肤瘙痒效果显著,值得临床推广使用。     

芍药甘草汤加味对老年脑卒中偏瘫患者运动功能及神经功能的影响

目的：观察芍药甘草汤加味对痰瘀阻络型老年脑卒中偏瘫患者运动功能及神经功能的影响。方法：将我院收治的痰瘀阻络型老年脑卒中偏瘫患者82 例随机分为治疗组和对照组,每组各41 例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用芍药甘草汤加味治疗,观察２组综合疗效、治疗前后生活质量、神经功能及运动功能情况。结果：总有效率治疗组为90.24%（37/41）,明显高于对照组的70.73%（28/41）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后生活质量量表（SS-QOL）评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后Fugl-Meyer运动功能评定表（FMA）评分高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：采用芍药甘草汤加味治疗痰瘀阻络型老年脑卒中偏瘫患者效果较好,可显著改善其生活质量、运动功能和神经功能。     

外星舱非手术脊柱减压系统牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症144例

目的：探讨外星舱非手术脊柱减压系统牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：将288例LDH患者随机分为治疗组和对照组,每组各144例。治疗组采用外星舱非手术脊柱减压系统牵引配合推拿治疗,对照组采用普通牵引配合推拿手法治疗。2组均以10d为1个疗程,治疗1个疗程后评定症状改善和直腿抬高恢复60°的情况,治疗2个疗程后评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为94.44%（136/144）,明显高于对照组的69.44%（100/144）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。2组症状改善、直腿抬高60°情况比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：外星舱非手术减压系统牵引配合推拿治疗LDH效果确切,值得推广和应用。     

糖痹方湿敷治疗糖尿病皮肤瘙痒症瘀血阻滞证30例总结

目的：探讨糖痹方湿敷治疗糖尿病皮肤瘙痒症瘀血阻滞证的临床疗效。方法：将60 例糖尿病皮肤瘙痒症瘀血阻滞证患者随机分为2组,每组各30 例。2组均采用常规治疗,治疗组在此基础上加用糖痹方湿敷治疗,对照组在此基础上加用地氯雷他定分散片治疗,疗程均为3周。比较2组治疗前后中医证候积分、患者自觉瘙痒症状及继发皮损总积分、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分,评价中医证候疗效,观察不良反应发生情况,并随访1个月后记录2组复发情况。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为96.67%（29/30）,对照组为70.00%（21/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后中医证候积分、自觉瘙痒症状及继发皮损总积分、SAS评分、SDS评分均较治疗前降低,且治疗组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗结束后1个月,治疗组复发2 例（6.90%）,对照组复发11 例（52.38%）,2组复发率比较,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：糖痹方湿敷疗法能有效缓解糖尿病皮肤瘙痒症瘀血阻滞证患者的自觉瘙痒症状,改善患者继发皮损,对降低患者焦虑、抑郁程度也有一定作用,且复发率低,疗效确切。     

黄连解毒汤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎41例临床观察

目的：观察黄连解毒汤联合来氟米特胶囊治疗类风湿性关节炎（RA）的临床疗效。方法：将82例RA患者随机分为2组,每组各41例。对照组予以来氟米特胶囊治疗,治疗组采用来氟米特胶囊联合黄连解毒汤治疗。比较2组综合疗效、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）以及抗环瓜氨酸肽抗体（ACCP）水平。结果：总有效率治疗组为95.13%（39/41）,高于对照组的80.49%（33/41）,差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后ESR、CRP、RF及ACCP水平均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：黄连解毒汤联合来氟米特治疗RA疗效确切,可缓解炎症反应,防止骨破坏,加快症状改善。     

中医分阶段治疗急性脑出血46例临床观察

目的：观察中医分阶段治疗对急性脑出血患者血肿吸收及神经功能的影响。方法：将92例急性脑出血患者随机分为2组,每组各46例。对照组采取西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用中医分阶段治疗。比较2组综合疗效、血肿吸收情况、中医证候积分及神经功能（NIHSS）评分。结果：总有效率治疗组为95.65%（44/46）,对照组为80.43%（37/46）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组血肿体积、中医证候积分及NIHSS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中医分阶段治疗急性脑出血患者,可有效提升临床疗效,促进血肿吸收,改善临床症状,加快神经功能恢复。     

康复路径结合疼痛管理对腰椎间盘突出症微创手术患者康复效果的影响

目的：探讨康复路径结合疼痛管理对腰椎间盘突出症微创手术患者康复效果的影响。方法：将符合纳入标准的腰椎间盘突出症行微创手术患者92例,采用随机数字表法分为2组,每组各46例。对照组采用常规术后护理,观察组在对照组基础上实施康复路径结合疼痛管理干预,比较2组术后手术相关疼痛、腰椎疼痛及腰椎功能康复的效果。结果：观察组术后3、7d的视觉模拟评分法评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组腰椎Oswetry功能障碍指数、日本骨科协会评估治疗分数评分法评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：腰椎间盘突出症微创手术患者实施康复路径结合疼痛管理,可减轻患者术后疼痛,增强患者腰椎功能康复效果。     

冬病夏治穴位贴敷治疗小儿反复呼吸道感染121例临床观察

目的：观察冬病夏治穴位贴敷疗法治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法：将280例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组,脱落后,治疗组为121例,对照组为122例。2组在每年的三伏季节应用冬病夏治穴位贴敷疗法治疗,治疗组采用中药贴敷,对照组采用安慰剂贴敷。2组患儿均连续贴敷3年,从第1年贴敷完成后开始每3个月随访1次,共随访2年。结果：治疗组第2、3年末总有效率分别为71.07%（86/121）、91.74%（111/121）,均高于对照组的21.31%（26/122）、54.10%（66/122）,2组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组第2、3年末中医证候疗效总有效率分别为29.75%（36/121）、61.98%（75/121）,高于对照组的10.66%（13/122）、23.77%（29/122）,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组第2、3年末反复呼吸道感染每年发病次数、病程、病种及中医证候积分均优于对照组,2组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：应用冬病夏治穴位贴敷疗法治疗小儿反复呼吸道感染具有一定的临床疗效,值得临床推广。     

针刺董氏奇穴治疗冠心病心绞痛30例临床观察

目的：观察针刺董氏奇穴治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将60例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用针刺董氏奇穴治疗。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为73.33%（22/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺董氏奇穴联合西医常规治疗冠心病心绞痛能有效减轻症状,改善生活质量,疗效显著。     

生脉散合玉屏风散加味治疗老年顽固性便秘56例临床观察

目的：观察生脉散合玉屏风散加味治疗老年顽固性便秘的临床的疗效。方法：将老年顽固性便秘患者112例分为2组,每组各56例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用生脉散合玉屏风散加味治疗,对比2组中医证候疗效,观察不良反应发生情况及复发率。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为92.86%,对照组为76.79%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医症状各项积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组复发率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：生脉散合玉屏风散加味治疗老年顽固性便秘临床疗效确切,安全性较好。     

穴位按摩联合中药敷脐治疗小儿轮状病毒肠炎湿热泻45例

目的：观察穴位按摩联合中药敷脐治疗小儿轮状病毒肠炎（RVE）湿热泻的临床疗效。方法：选择RVE湿热泻患儿90 例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各45 例。对照组予双歧杆菌四联活性菌治疗,治疗组在对照组基础上予穴位按摩联合中药敷脐治疗,2组均连续治疗5 d,比较2组临床疗效、中医证候积分、症状体征恢复时间、止泻率、大便性状复常率及轮状病毒转阴率和不良反应。结果：总有效率治疗组为93.33%（42/45）,对照组为77.78%（35/45）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的中医证候积分、症状体征恢复时间、止泻率、大便复常率及轮状病毒转阴率各指标均优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）,且治疗期间均未出现不良反应。结论：在西医常规治疗基础上应用穴位按摩联合中药敷脐治疗小儿RVE湿热泻,临床疗效更佳,症状缓解更快,依从性好且安全性高。     

加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心阳不振型室性早搏35例临床观察

目的:观察加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心阳不振型室性早搏的临床疗效。方法：将70 例心阳不振型室性早搏患者随机分为治疗组和对照组,每组各35 例。对照组予以琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,治疗组在对照组基础上联合加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗。比较2组治疗前后的中医证候积分、24 h室性早搏次数及不良反应发生情况,并评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为88.57%（31/35）,对照组为62.86%（22/35）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）;2组中医证候积分及24 h室性早搏次数治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。2组均出现轻度胃部不适、恶心等不良反应,其中治疗组2 例,对照组1 例。结论：加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤能有效改善心阳不振型室性早搏患者的症状,减少室性早搏发生次数,值得临床推广和应用。     

祛风养血法治疗皮肤瘙痒症临床疗效的Meta分析

目的：系统评价祛风养血法治疗皮肤瘙痒症的临床疗效和安全性。方法：检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库,建库至2021年8月31日发表的祛风养血法治疗皮肤瘙痒症的临床随机对照试验（RCT）。由2名研究者分别对文献进行筛选,并提取数据。参照Cochrane系统评价手册规定方法进行检索,并对纳入的文献进行质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入24篇文献,1996 例患者。Meta分析结果显示,采用祛风养血法治疗的治疗组在提高皮肤瘙痒症的总有效率［OR=3.22,95% CI（2.52,4.11）,P＜0.00001］,降低不良反应［OR=0.27,95% CI（0.16,0.45）,P＜0.00001］、复发率［OR=0.35,95% CI（0.24,0.51）,P＜0.00001］、临床症状积分［OR=-2.58,95% CI（-3.02,-2.14）,P＜0.00001］、瘙痒程度［SMD=-1.47,95%CI（-2.33,-0.62）,P=0.0007］,改善血浆强啡肽水平［SMD=-0.61,95%CI（-0.85,-0.37）,P＜0.00001］方面均优于对照组,差异有统计学意义。结论：祛风养血法治疗皮肤瘙痒症有确切的临床疗效,安全性较好,值得临床推广应用。     

温胆汤合左金丸治疗慢性胃炎寒热错杂证37例临床观察

目的：观察温胆汤合左金丸治疗慢性胃炎寒热错杂证的临床疗效。方法：将我院诊治的74 例慢性胃炎寒热错杂证患者随机分为治疗组和对照组,每组各37 例。2组均行常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予左金丸治疗,治疗组在对照组基础上再加温胆汤治疗。观察2组综合疗效、治疗前后中医证候积分、不良反应和复发情况。结果：总有效率治疗组为97.30%（36/37）,明显高于对照组的86.49%（32/37）,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;不良反应总发生率治疗组为5.40%（2/37）,优于对照组的18.92%（7/37）,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：温胆汤合左金丸治疗慢性胃炎寒热错杂证疗效明确,可改善其中医证候,减少不良反应和降低复发率。     

头风汤治疗瘀血型慢性偏头痛的临床疗效及其对血液流变学的影响

目的：观察头风汤治疗瘀血型慢性偏头痛（CM）的临床疗效及其对血液流变学的影响。方法：将80 例瘀血型CM患者随机分为治疗组与对照组,每组各40 例。治疗组予头风汤治疗,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,疗程均为3个月。比较2组患者临床症状积分、血液流变学指标改善情况及不良反应,根据临床症状积分评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为90.00%（36/40）,对照组为67.50%（27/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组临床症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后血液流变学指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组均未出现明显不良反应。结论：头风汤治疗瘀血型CM疗效良好,能明显改善患者临床症状及血液流变学状态,且无明显不良反应。