推拿疗法结合温针灸治疗腰椎间盘突出症42例临床观察

目的：探究推拿疗法结合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者84例随机分为治疗组和对照组,每组各42例。对照组予推拿治疗,治疗组采用温针灸治疗。采用视觉模拟评分法（VAS）评定2组治疗前后疼痛程度,采用日本骨科综合评分（JOA评分）评定2组治疗前后腰椎功能,观察比较2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为100%,高于对照组的88.10%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中医推拿疗法结合温针灸治疗有助于促进腰椎间盘突出症患者腰椎功能的改善,缓解疼痛,提高生活质量。     

夹脊穴温针灸合推拿治疗腰椎间盘突出症42 例临床观察

目的：探讨夹脊穴温针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将76 例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组。对照组34 例给予常规推拿治疗,治疗组42 例在对照组基础上加用夹脊穴温针灸治疗。观察2组综合疗效、复发率及治疗前后腰椎功能障碍指数（CODI）、视觉模拟疼痛量表（VAS）评分。结果：治疗组总有效率为95.24%（40/42）,高于对照组的70.59%（24/34）,差异有统计学意义（P<0.05）;2组CODI指数、VAS评分均较治疗前下降,且治疗组下降幅度高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组复发率为5.00%（2/40）,低于对照组的33.33%（8/24）,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：采用夹脊穴温针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症,可有效改善患者腰椎功能,降低其疼痛程度,减少疾病复发。     

通督温肾法温针灸治疗腰椎间盘突出症25例临床观察

目的：观察通督温肾法温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将50例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。治疗组采用通督温肾法温针灸治疗,对照组采用普通温针灸治疗。2组均以10次为1个疗程,1个疗程后比较2组患者治疗前后日本骨科协会评估治疗（JOA）评分、视觉模拟评分（VAS）及综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.0%,对照组为84.0%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组JOA评分、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）。结论：通督温肾法温针灸治疗腰椎间盘突出症较普通温针灸疗效更优,值得临床推广。     

中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的用药规律探析

目的：分析中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症（LDH）的用药规律。方法：计算机检索2017年1月1日至2022年7月31日中国知网（CNKI）、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库（VIP）中关于中药熏蒸治疗LDH的处方,借助中医传承辅助平台（V2.5）分析药物的频次、性味、归经,基于关联规则和复杂系统熵聚类分析核心药物组合等遣方规律。结果：共纳入处方150首,涉及中药171味。使用频.次≥30次的药物有18味,排前10位的分别为红花、伸筋草、透骨草、川芎、当归、威灵仙、独活、牛膝、桂枝和川乌。药性以温、平、寒为主;药味以辛、苦、甘、咸为主;归经主要归肝、心、肾、脾和膀胱经。关联规则分析得到常用药物组合19组。复杂系统熵聚类分析得到核心药物组合12组与新处方6首。结论：中药熏蒸治疗LDH多采用祛风湿、活血化瘀之药,兼以补益肝肾药。     

刃针灸联合拔罐治疗腰椎间盘突出症32例总结

目的：观察刃针灸联合拔罐治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者64例随机分为治疗组与对照组各32例,治疗组采取刃针灸联合拔罐治疗,对照组采取常规针刺治疗。观察比较2组综合疗效和VAS评分。结果：总有效率治疗组为90.6%,对照组为75.0%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：刃针灸联合拔罐治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。     

射频消融联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症39例临床观察

目的：观察射频消融术联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将78例腰椎间盘突出症患者随机分为2组各39例,治疗组予射频消融术联合中药热敷治疗,对照组予射频消融术治疗。结果：优良率治疗组为89.7%,对照组为76.9%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分和JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：射频消融术联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症有较好的临床疗效。     

芒针治疗腰椎间盘突出症45例临床观察

目的：探究芒针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者90例随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组给予常规牵引治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予芒针治疗。对比2组综合疗效及疼痛程度、腰椎功能评分。结果：总有效率治疗组为95.56%（43/45）,高于对照组的77.78%（35/45）,差异有统计学意义（P<0.05）;2组疼痛评分、腰椎功能评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：芒针治疗腰椎间盘突出症临床效果确切,腰部疼痛程度及腰椎功能均改善,值得临床推广应用。     

固肾疏经汤联合中药熏洗治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症30例

目的：观察固肾疏经汤联合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组各30例,治疗组口服固肾疏经汤联合中药熏洗治疗;对照组口服腰痛片联合中药熏洗治疗。结果：优良率治疗组为86.67%,对照组为63.33%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组JOA评分、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：固肾疏经汤联合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症,可有效改善患者临床症状。     

针药结合治疗寒湿型腰椎间盘突出症49例临床观察

目的：观察温针灸联合温肾壮骨汤治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效及对患者生活质量的影响。方法：将98例寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分为2组各49例。治疗组采用温针灸联合温肾壮骨汤治疗,对照组采用温肾壮骨汤治疗。比较2组治疗前后疼痛程度、生活质量的变化情况,并评价2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.92%,对照组为77.55%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组VAS评分及生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：温针灸联合温肾壮骨汤治疗寒湿型腰椎间盘突出症有较好疗效,可明显提高临床疗效,减轻患者痛苦,提高生活质量。     

旋扳手法联合机械牵引治疗腰椎间盘突出症38例临床观察

目的：观察旋扳手法联合机械牵引治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：将76例LDH患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组采用机械牵引治疗,治疗组在对照组的基础上联合旋扳手法治疗。对比分析2组综合疗效、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、改良下腰痛日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分及炎性因子。结果：总有效率治疗组为86.8%（33/38）,对照组为73.7%（28/38）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后炎性因子水平均较治疗前下降（P＜0.05）,治疗组IL-1β、TNF-α较对照组下降更明显（P＜0.05）。结论：采用旋扳手法联合机械牵引治疗LDH,具有减轻疼痛、恢复功能和消除炎症的效果,安全性及可操作性高,值得临床推广。     

小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症75 例临床观察

目的：观察小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将150 例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组各75 例。治疗组采用小针刀联合推拿治疗,对照组采用推拿治疗。比较2组综合疗效和生活质量评分。结果：总有效率治疗组为96.00%（72/75）,高于对照组的86.67%（65/75）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组躯体功能、物质功能、心理功能和社会功能等生活质量评分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效确切,可有效改善临床症状,并有利于患者生活质量的提高,值得临床推广。     

针刺结合运动疗法治疗腰椎间盘突出症42例临床观察

目的：观察针刺结合运动疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将84例腰推间盘突出症患者随机分为2组,对照组42例单纯使用针刺治疗,治疗组42例采用针刺结合运动疗法治疗,疗程均为14d,比较2组治疗前后JOA评分、VAS评分,评定2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为92.86%,对照组为85.71%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组JOA评分、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗腰椎间盘突出症中针刺治疗有效,但针刺结合运动疗法的疗效优于单纯针刺治疗。     

腰痹愈汤治疗腰椎间盘突出症40例临床观察

目的：观察腰痹愈汤治疗（风寒湿型）腰椎间盘突出症（风寒湿型）的临床效果。方法：将80例腰椎间盘突出症（风寒湿型）患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组在牵引的基础上予口服活络消痛胶囊治疗,治疗组在牵引的基础上予口服腰痹愈汤治疗,观察2组综合疗效及治疗前、治疗1周、治疗2周的VAS评分和JOA评分。结果：总有效率治疗组为92.5%,对照组为85.0%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。2组LAS、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01,P<0.05）。结论：腰痹愈汤治疗腰椎间盘突出症（风寒湿型）具有良好疗效。     

吴官保治疗腰椎间盘突出症经验

介绍吴官保教授治疗腰椎间盘突出症的临床经验。吴教授认为“瘀、虚、痹”为本病的主要病因病机,“肾虚血瘀、腰络痰瘀”为其病机核心,确立“补肾、化瘀”为其治疗大法,临证因人用药、因证用药,采用中药内服和理疗相结合的治疗方法,取得良好疗效。并附验案1则,以资佐证。     

董氏奇穴治疗腰椎间盘突出症46 例临床观察

目的：观察董氏奇穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将92 例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组各46 例。治疗组采用董氏奇穴针刺治疗,对照组采用普通针刺治疗,疗程均为2周。观察2组视觉模拟评分量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分以及综合疗效。结果：总有效率治疗组为91.3%（42/46）,对照组为76.1%（35/46）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分、ODI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：董氏奇穴治疗腰椎间盘突出症取穴少,疗效优,值得临床推广应用。     

加味血痹汤治疗腰椎间盘突出症60例疗效观察

目的：观察加味血痹汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者60例随机分为2组各30例,对照组采用手法、牵引、理疗等治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上配合加味血痹汤治疗。结果：综合疗效总有效率治疗组为90.0%,对照组为76.7%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。症状疗效总有效率治疗组为86.7%,对照组76.7%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加味血痹汤治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。     

综合护理干预寒湿痹阻型腰椎间盘突出症30 例效果观察

目的：观察中药熏蒸为主干预寒湿痹阻型腰椎间盘突出症30 例的效果。方法：将60 例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者随机分为2组,对照组30 例采用腰椎牵引联合五点支撑法干预,观察组30 例在对照组基础上联合中药熏蒸及中医特色护理干预。对比2组的综合疗效、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分。结果：总有效率观察组为90.00%（27/30）,对照组为73.33%（22/30）,差异有统计学意义（P<0.05）。2组JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：运用中药熏蒸为主治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症疗效显著。     

补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症36例临床观察

目的：观察补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将72例肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组各36例。对照组采用腰椎牵引、卧硬板床休息和局部热敷治疗,治疗组在对照组基础上配合补肾活血汤治疗。观察比较2组的综合疗效及日本骨科协会（JOA）评分。结果：总有效率治疗组为88.89%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症具有显著疗效,值得临床推广。     

温针灸治疗围绝经期综合征35 例临床观察

目的：观察温针灸治疗围绝经期综合征(MPS)的临床疗效。方法：将MPS患者70 例随机分为2组,每组各35 例。治疗组使用温针灸治疗,对照组服用尼尔雌醇片治疗。治疗4周后评定2组患者的综合疗效及kuppermann、围绝经期生存量表（MENQOL）评分以及性激素水平的变化。结果：治疗组与对照组总有效率分别为88.57%（31/35）、77.14%（27/35）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组kuppermann评分、MENQOL评分、性激素水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论：温针灸可以改善围绝经期综合征患者的症状,调节其激素水平,而且不良反应少,值得临床应用推广。