hCG剂量对OHSS倾向PCOS大鼠模型血管通透性的影响

目的：制备卵巢过度刺激综合征（OHSS）倾向多囊卵巢综合征（PCOS）大鼠模型,并对模型动物血管通透性进行评价。方法：将23日龄SD雌性大鼠50只随机分为空白对照组、OHSS对照组、高剂量人绒毛膜促性腺激素（hCG）模型组（简称高hCG组）,中剂量hCG模型组（简称中hCG组）、低剂量hCG模型组（简称低hCG组）,每组各10只。高、中、低hCG组大鼠予以颈背部皮下注射脱氢表雄酮（DHEA）制备OHSS倾向PCOS大鼠模型;同期,空白对照组予大鼠颈背部皮下注射中性茶油;OHSS对照组于73日龄至76日龄连续4 d皮下注射妊娠雌马血清促性腺激素（PMSG）,77日龄（PMSG注射后24 h）予皮下注射hCG 1次,建立OHSS模型。各组大鼠分笼饲养至79日龄,于动情前期处死并采集标本,观察大鼠卵巢外观的改变,比较各组大鼠腹水评分,腹腔伊文思蓝（EB）、卵巢EB含量,血清雌二醇（E₂）、孕酮（P）、白细胞介素-6（IL-6）、血管内皮生长因子（VEGF）水平。结果：高、中、低hCG组各评价指标出现不同程度升高,提示模型大鼠血管通透性增加。其中,与空白对照组相比,高hCG组各项指标差异均有统计学意义（P＜0.05）;中hCG组除腹水评分外各项指标差异均有统计学意义（P＜0.05）;低hCG组除腹水评分、血VEGF外,其余各指标差异均有统计学意义（P＜0.05）。与OHSS对照组相比,高hCG组腹腔EB、血清E₂和P差异均有统计学意义（P＜0.05）;中、低hCG组各项指标差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：DHEA联合中剂量hCG可以诱导OHSS倾向PCOS大鼠模型,模型大鼠的腹腔血管通透性显著增加,但未出现明显腹水,接近人类OHSS倾向PCOS患者的改变。     

补肾活血中药联合维生素D对PCOS不孕患者内分泌及抗氧化作用的影响

目的：观察补肾活血中药联合维生素D对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者内分泌及抗氧化的作用。方法：选取PCOS不孕患者90 例作为研究对象,以随机数字表法分为中西医结合组、中药组、西药组,每组各30 例。中西医结合组给予补肾活血中药联合维生素D辅助干预治疗,中药组仅予补肾活血中药治疗,西药组给予克罗米芬治疗。将3个月经周期定为1个疗程。治疗1～2个疗程后比较3组患者排卵率、妊娠率、性激素［包括雌二醇（E₂）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雄激素（T）］和25-羟维生素D（25OHD）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果：中西医结合组及中药组均可有效提高E₂2及25OHD水平,降低T及MDA水平,对FSH、LH有调节性作用,可进一步提高妊娠率,且在调节内分泌方面中西医结合组较中药组、西药组疗效更佳（P＜0.05）。结论：补肾活血中药联合维生素D辅助治疗PCOS不孕患者,可以明显改善内分泌代谢及氧化应激状态,提高临床妊娠率。     

电针联合补肾活血方对PCOS模型大鼠性激素和妊娠率的影响

目的：观察电针联合补肾活血方对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠的作用机制。方法：将280只大鼠随机分为正常组（A组）、模型组（B组）、克罗米芬组（C组）、克罗米芬+补佳乐组（D组）、克罗米芬+电针组（E组）、克罗米芬+补肾活血方组（F组）、克罗米芬+电针+补肾活血方组（G组）。B、C、D、E、F、G组大鼠予以皮下注射脱氢表雄酮（DHEA）20 d建立PCOS模型,造模成功后C、D、E、F、G组分别给予相应药物干预,A、B组不作任何处理,连续干预5 d。观察大鼠动情周期的改变情况以及血清性激素［促卵泡生成激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）、睾酮（T）、LH/FSH］水平、孕鼠数、总着床率、平均着床胚泡数。结果：动情期角化上皮细胞明显增多,未角化上皮细胞明显减少（P＜0.05）。各项性激素指标、总着床率、平均着床胚泡数方面,G组与A组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;B、C、D、E、F组与A组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。总着床率、平均着床胚泡数方面,E、F、G组与B组比较,G组与C、D、E、F组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：电针、补肾活血方联合克罗米芬能有效改善PCOS大鼠性激素水平,提高PCOS大鼠总着床率和平均着床胚泡数。