中药熏蒸辅助治疗小儿痉挛型脑瘫57例临床观察

目的：观察中药熏蒸配合治疗小儿痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法：将114例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组与对照组,每组各57例。对照组采用常规康复疗法结合核心稳定性训练治疗,治疗组在对照组基础上予中药熏蒸治疗。治疗1个月后比较2组综合疗效、患儿粗大运动功能［粗大运动功能评估量表（GMFM）评分］、平衡功能［Berg平衡量表（BBS）评分］、痉挛程度［改良Ashworth痉挛评定量表（MAS）评分］。结果：总有效率治疗组为94.7%,对照组为82.5%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组GMFM、BBS、MAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药熏蒸配合治疗小儿痉挛型脑瘫有较好疗效,对患儿粗大运动功能改善效果极佳,有利于患儿的健康生长发育。     

焦氏头针结合靳三针取穴治疗小儿脑性瘫痪合并智力低下82 例

目的：观察焦氏头针结合靳三针取穴治疗小儿脑性瘫痪合并智力低下患儿的治疗效果。方法：将164 例小儿脑性瘫痪合并智力低下患儿,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各82 例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上配合焦氏头针结合靳三针取穴治疗。比较2组治疗前后智力评分、粗大运动功能评定量表（GMFM）评分改善情况及家属满意度。结果：2组智力评分及GMFM评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;治疗组患者家属满意度为96.34%（79/82）,明显高于对照组的86.59%（71/82）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床治疗中对小儿脑性瘫痪合并智力低下患儿采用焦氏头针结合靳三针取穴治疗,可在有效改善粗大运动功能的同时,起到较好智力提升作用,临床应用效果显著。     

阳经痹通膏联合导引法治疗颈型颈椎病30 例总结

目的：观察阳经痹通膏联合导引法治疗颈型颈椎病气滞血瘀证的临床疗效。方法：将60 例颈型颈椎病气滞血瘀证患者随机分为治疗组与对照组，每组各30 例。对照组采用导引法治疗，治疗组在对照组基础上加用阳经痹通膏治疗，2组疗程均为4周。观察2组的综合疗效、疼痛视觉模拟评分量表（VAS）评分、颈椎功能障碍指数（NDI）评分、关节活动度（ROM）评分以及不良反应。结果：总有效率治疗组为83.33%（25/30），对照组为56.67%（17/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组VAS、NDI、ROM评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；治疗组出现5 例不良反应（16.67%），对照组未见不良反应（0），2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：阳经痹通膏联合导引法治疗颈型颈椎病，可有效缓解患者临床症状，改善颈部疼痛、功能障碍，提高颈椎关节活动度，值得临床推广与应用。     

3D打印矫形鞋垫联合正骨推拿手法治疗脑瘫足外翻患儿30 例临床观察

目的：观察3D打印矫形鞋垫联合正骨推拿手法治疗脑瘫足外翻患儿的疗效。方法：将脑瘫足外翻患儿60 例随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组采用3D打印矫形鞋垫联合正骨推拿手法治疗。对照组采用传统矫形鞋垫联合正骨推拿手法治疗。观察2组的录像步态、足印图、足底压力、足部支撑情况。结果：2组录像步态疗效总有效率分别为93.33%（28/30）、70.00%（21/33）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。2组治疗前后足底压力各区域面积占比组内比较（除对照组足前掌内侧缘外）,差异均有统计学意义（P＜0.01）;治疗后足跟压力组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后在离地时相、整足接触时相方面均有改善,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医正骨推拿手法联合精准造模的3D打印矫形鞋垫,对于脑瘫足外翻患儿有显著疗效,值得应用于临床。     

Bobath结合调神止痉法针刺、体感音波治疗缺血性脑卒中肢体痉挛27例

目的：观察Bobath疗法结合调神止痉法针刺和体感音波疗法治疗缺血性脑卒中后肢体痉挛的临床疗效。方法：将缺血性脑卒中后肢体痉挛患者90例随机分为3组各30例,对照1组采用Bobath加调神止痉法针刺治疗,对照2组采用Bobath加体感音波治疗,治疗组采用Bobath加调神止痉针刺及体感音波治疗。对3组患肢治疗前后的痉挛程度、运动功能采用改良Ashworth痉挛量表（MAS）、简化Fugl-Meyer评定法（FMA）进行评定,统计3组的疗效。结果：总有效率治疗组为88.89%,对照1组为82.14%,对照2组为74.07%,3组比较,差异均有统计学意义（P<0.05)。3组FMA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05,P＜0.01）。结论：调神止痉法针刺联合体感音波疗法、Bobath的综合疗法可明显改善缺血性脑卒中后痉挛性偏瘫患者的痉挛状态,提高患肢运动功能。     

温针灸结合综合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎30 例疗效观察

目的：观察温针灸结合综合运动疗法对膝关节骨性关节炎（KOA）患者的临床疗效。方法：将60 例KOA患者随机分成2组,每组各30 例。对照组予温针灸治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加入综合运动疗法。治疗3个疗程后比较2组利斯霍姆（Lysholm）膝部评分、视觉模拟评分量表（VAS）评分、屈膝活动范围（ROM）以及伸膝受限ROM的变化。结果：2组Lysholm评分、VAS评分、屈膝ROM及伸膝受限ROM治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）。结论：温针灸结合综合运动疗法对KOA具有显著临床疗效,能够帮助患者缓解疼痛,改善关节功能,无药物及手术等毒副作用,值得临床推广。     

头针联合听觉统合训练治疗精神发育迟缓伴语言障碍患儿42例

目的：探究头针联合听觉统合训练治疗精神发育迟缓伴语言障碍患儿的临床疗效。方法：将84 例精神发育迟缓伴语言障碍患儿采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各42 例,对照组采用听觉统合训练治疗,治疗组在对照组基础上加用头针治疗,2组均连续治疗3个月。采用医用事件相关电位仪检测2组治疗前后事件相关电位听觉 P300 潜伏期和波幅;采用脑电记录仪测定双侧额区、双侧颞区Lemple-Ziv Complexity（LZC）值,对患儿进行格赛尔（Gesell）整体发育评估、语言发育商（DQ）评价、中国儿童发展量表（CDCC）中智力发育指数（MDI）评价、韦氏幼儿及儿童智力量表（WISC,包括操作智商、全智商、语言智商）评价,比较综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.24%（40/42）,对照组为80.95%（34/42）,2组差异有统计学意义（P＜0.05）;事件相关电位听觉 P300波幅、事件相关电位听觉 P300峰潜伏期,左额区、右额区、左颞区、右颞区LZC值,Gesell、DQ、MDI评分,操作智商、全智商、语言智商评分,2组治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：头针联合听觉统合训练可提升精神发育迟缓伴语言障碍患儿各区LZC值及P300波幅,降低P300峰潜伏期,改善患儿脑电活动,提升其认知功能、语言发育状态及智力。     

刃针整体松解术治疗肩胛提肌劳损30例临床观察

目的：观察刃针整体松解术治疗肩胛提肌劳损的临床疗效。方法：将肩胛提肌劳损患者90例随机分为治疗组、对照A组、对照B组,各30例。治疗组采用刃针整体松解术治疗,对照A组采用常规"以痛为腧"刃针治疗,对照B组采用常规针刺结合推拿治疗。结果：总有效率治疗组为96.7%,对照A组为93.3%,对照B组为89.7%,3组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治愈率治疗组为73.4%,对照A组为46.7%,对照B组为41.5%,治疗组与对照A组、对照B组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,对照A组与对照B组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。3组VAS评分治疗后均优于治疗前,组内比较,差异均有统计学意义（P<0.01）;治疗后VAS评分治疗组、对照A组均优于对照B组,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗组与对照A组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：刃针整体松解术治疗肩胛提肌劳损效果显著,复发率低,即时止痛效果好,远期疗效理想。     

张力平衡叩击法结合Rood技术降低脑卒中股四头肌肌张力的临床观察

目的：观察张力平衡叩击法结合Rood技术降低脑卒中股四头肌肌张力的临床疗效。方法：将90 例脑卒中患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组,每组各30 例。对照1组采用张力平衡叩击法治疗;对照2组采用Rood技术治疗;治疗组采用张力平衡叩击法结合Rood技术治疗。3组均以6d为1个疗程,共3个疗程。利用ISOMOVE仪器中CPM模块评定3组患者治疗前后的肌张力,比较各组的治疗效果。结果：因疗效不佳,无法坚持治疗等原因,治疗组、对照2组各剔除1 例。显效率治疗组为79.31%（23/29）,对照1组为40.00%（12/30）,对照2组为58.62%（17/29）,治疗组优于对照1、2组,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。3组治疗后峰力矩体重比的数值及肌张力均较治疗前明显改善,治疗组改善优于对照1、2组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：张力平衡叩击法结合Rood技术能有效降低脑卒中患者股四头肌的肌张力,其疗效优于单用张力平衡叩击法或Rood技术治疗。     

“三小”手法治疗小儿肌性斜颈30例临床观察

目的：观察“三小”手法治疗小儿肌性斜颈的临床疗效。方法：将59 例小儿肌性斜颈患儿随机分为治疗组30 例、对照组29 例。治疗组采用“三小”手法治疗,对照组采用传统推拿手法治疗。治疗2个月后,比较2组综合疗效、患侧胸锁乳突肌（SCM）处肿块厚度、体征（颈部活动受限程度、头部歪斜度、SCM硬度、SCM两侧对称情况及面部对称情况）评分。结果：总有效率治疗组为96.67%（29/30）,高于对照组的79.31%（23/29）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组患侧SCM处肿块厚度小于对照组（P＜0.01）,头部歪斜度、SCM两侧对称情况评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论：“三小”手法治疗小儿肌性斜颈疗效显著,值得临床推广应用。     

双调荣经汤对半月板损伤关节镜术后康复的影响

目的：观察双调荣经汤对半月板损伤关节镜术后康复的影响。方法：将半月板损伤关节镜术后患者60例随机分成观察组和对照组,2组术后均给予常规处理,对照组给予康复功能锻炼,治疗组在对照组基础上加用双调荣经汤治疗。2组疗程均为4周。比较2组患者治疗前后疼痛程度、关节肿胀、疼痛、关节活动范围（ROM）及综合疗效。结果：总有效率治疗组为90.00%,优于对照组的70.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;2组术后4周ROM、疼痛评分、关节肿胀与术后1d比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;上述指标治疗后2组组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：双调荣筋汤对半月板损伤关节镜术后康复有明显的促进作用,能明显减轻术后疼痛、关节肿胀,改善关节活动情况。     

中药熏蒸治疗脑卒中后肢体痉挛疗效的Meta分析

目的：系统评价中药熏蒸治疗脑卒中后肢体痉挛的疗效。方法：计算机检索PubMed、Web of Science、EBSCOhost、Embase、The Cochrane Library、Medline、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）中中药熏蒸治疗脑卒中后肢体痉挛的随机对照试验（RCT）。检索时间为建库至2020年11月10日。应用RevMan 5.3软件进行分析。结果：纳入16篇文献,共1166 例患者。Meta分析结果显示,2组有效率［RR=1.15,95%CI（1.07,1.24）,P=0.0002］、上肢运动功能评分［MD=5.21,95%CI（3.32,7.11）,P<0.00001］、肢体总体运动功能评分［MD=9.04,95%CI（5.75,12.32）,P<0.00001］、日常生活活动能力评分［MD=12.35,95%CI（6.10,18.60）,P=0.0001］、上肢痉挛程度评分［MD=-0.34,95%CI（-0.47,-0.20）,P<0．00001］、下肢痉挛程度评分［MD=-0.71,95%CI（-0.97,-0.45）,P<0.00001］、肢体总体痉挛程度评分［MD=-0.28,95%CI（-0.40,-0.15）,P<0.0001］、疼痛程度评分［MD=-1.73,95%CI（-2.83,-0.64）,P=0.002］差异均有统计学意义。结论：中药熏蒸疗法有助于提高脑卒中后肢体痉挛患者的治疗效果,缓解肢体痉挛程度。     

激痛点齐刺为主对急性期肩周炎患者镇痛效应及功能活动度的影响

目的：观察激痛点齐刺为主对急性期肩周炎患者镇痛效应及功能活动度的影响。方法：将87例急性期肩周炎患者随机分为治疗组43例和对照组44例。2组均采用自主功能训练及常规针刺治疗。治疗组加用激痛点齐刺治疗,对照组加用激痛点常规针刺治疗。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟（VAS）评分、现时疼痛程度（PPI）评分、肩关节功能活动度（ROM）评分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.35%,对照组为88.64%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组VAS、PPI、ROM评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：激痛点齐刺治疗为主对急性期肩周炎患者的镇痛效果明显,能改善肩关节功能活动度,具有良好的临床疗效。     

药棒穴位疗法对中风后上肢痉挛患者的效果观察

目的：观察药棒穴位疗法对中风恢复期肢体拘挛患者的护理效果。方法：将80例中风后上肢痉挛患者随机分为干预组和对照组,每组各40例,对照组按照常规护理内容进行护理,观察组在对照组的基础上运用药棒护理技术。采用改良的ASHWORTH评分测评2组上肢痉挛程度,根据ASHWORTH评分改善情况评定疗效。结果：总有效率干预组为92.5%,对照组为72.5%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组干预后ASHWORTH评分均较干预前有不同程度的好转,干预组较对照组改善更明显,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：药棒穴位疗法对中风后上肢痉挛患者的护理效果显著。     

头针联合听觉统合训练治疗孤独症谱系障碍儿童听觉统合失调20例临床观察

目的：探讨头针联合听觉统合训练治疗孤独症谱系障碍儿童听觉统合失调的临床疗效。方法：将60 例孤独症谱系障碍听觉统合失调患儿随机分为治疗组、对照1组、对照2组,每组各20 例。3组均予以综合康复训练,在此基础上对照1组予以听觉统合训练,对照2组予以头针治疗,治疗组予以头针联合听觉统合训练治疗。治疗40 d后观察3组的听觉注意能力测评情况、Gesell儿童发育量表评估情况（语言、个人-社交能区发育商值）、孤独症儿童行为量表（ABC)评分（感觉能力、交往能力、运动能力、语言能力、个人自理能力分值的差值）。结果：3组听觉注意能力测评情况及Gesell语言、个人-社交发育商值治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01)。治疗后,3组感觉能力、交往能力、语言能力的差值比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：头针联合听觉统合训练能提高听觉统合失调孤独症患儿的疗效,能改善患儿的听觉注意力、语言、个人-社交及社会适应力。     

头针联合膀胱经罐灸法治疗脑卒中后神经源性膀胱30例

目的：观察头针联合膀胱经罐灸法对脑卒中后神经源性膀胱的影响。方法：将60 例脑卒中后神经源性膀胱患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组给予常规治疗和头针疗法,治疗组在对照组基础上予以膀胱经罐灸法,对比2组治疗前后残余尿量、平衡膀胱例数及改良Barthel指数（MBI）评分。结果：治疗后2组残余尿量较治疗前均减少,平衡膀胱例数和MBI评分较治疗前均增加,且治疗组改善幅度较对照组明显,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论：头针联合膀胱经罐灸法可以提高脑卒中后神经源性膀胱的临床疗效,改善膀胱功能,提高患者生活质量。     

龙氏正骨手法结合肌肉能量技术治疗颈型颈椎病29 例临床观察

目的：观察龙氏正骨手法结合肌肉能量技术(MET)治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法：将颈型颈椎病患者90 例随机分为对照1组、对照2组、治疗组,每组各30例,并分别接受龙氏正骨手法治疗、MET治疗、龙氏正骨手法结合MET治疗。观察3组综合疗效及治疗前后颈椎功能障碍指数（NDI）、视觉模拟评分量表(VAS)评分及颈椎关节活动度的变化。结果：对照1组有2例脱落,对照2组、治疗组均脱落1例,予以剔除。总有效率治疗组为93.1%（27/29）,对照1组为82.1%（23/28）,对照2组为86.2%（25/29）,治疗组高于对照1、2组,差异有统计学意义（P＜0.05）。3组NDI、VAS评分、颈椎各方向关节活动度治疗前后组内比较及治疗后治疗组与对照1组、对照2组组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：龙氏正骨手法结合肌肉能量技术可提高颈型颈椎病的治疗效果。     

头针联合体针治疗脑卒中后偏瘫84例临床观察

目的：观察头针联合体针治疗脑卒中后偏瘫的临床效果。方法：将164例脑卒中后偏瘫患者分为2组。对照组80例给予头针治疗,治疗组84例给予头针联合体针治疗。观察比较2组综合疗效及病情轻重评分、日常生活能力评分。结果：总有效率治疗组为95.24%,显著高于对照组的86.25%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组病情轻重评分、日常生活能力评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：头针联合体针治疗脑卒中后偏瘫治疗效果明显,可改善病情,值得临床推广。     

综合疗法治疗脑瘫流涎症30 例临床观察

目的：观察综合疗法对脑瘫流涎症患儿的影响。方法：将60 例脑瘫流涎症患儿随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用口部运动训练合冷热交替刺激治疗,治疗组在对照组的基础上加穴位按摩合唇周肌内效贴治疗。2组以6 d为1个疗效,共治疗8个疗程。观察2组流涎疗效及治疗前后的流涎分级情况和口运动评分。结果：2组流涎疗效总有效率治疗组为96.7%（29/30）,对照组为80.0%（24/30）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组流涎分级情况、口运动评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：综合疗法治疗脑瘫流涎症,可改善脑瘫患儿流涎程度和口部运动能力。     

针药结合治疗肺经风热型痤疮30例临床观察

目的：观察针刺配合枇杷清肺饮加减治疗肺经风热型痤疮的临床疗效与安全性。方法：将90例肺经风热型痤疮患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组,每组各30例。对照1组采用针刺治疗,对照2组服用枇杷清肺饮加减治疗,治疗组采用针灸配合中药治疗。观察3组治疗前后综合疗效、皮损与症状积分、皮疹分级情况、VAS评分。结果：愈显率治疗组、对照1组、对照2组分别为93.34%、73.33%、50.00%,治疗组与其他2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01,P<0.05）;总有效率治疗组、对照1组、对照2组分别为96.67%、93.33%、86.67%,治疗组与对照1组比较,差异无统计学意义（P>0.05）,与对照2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组的皮损、症状积分及总积分均高于其他2组,差异均有统计学意义（P＜0.05,P<0.01）。皮疹分级情况、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01,P<0.05）。结论：针药结合能有效治疗轻中度痤疮,改善皮损类型及数量、症状,降低痤疮严重等级,毒副作用小。