陈果运用健脾通窍方联合无烟灸治疗肺脾两虚型小儿过敏性鼻炎经验

介绍陈果教授治疗肺脾两虚型小儿过敏性鼻炎经验。陈教授认为小儿过敏性鼻炎与肺脾气虚、痰饮内生、外感风邪等因素有关,为虚实夹杂之证;其主张肺脾同治,确立健脾燥湿、祛风通窍的治法,运用健脾通窍方联合无烟灸治疗本病,疗效显著。     

加味增液汤合针刺治疗气阴两虚型干眼症30例临床观察

目的：观察加味增液汤合针刺治疗气阴两虚型干眼症的临床疗效。方法：将60例辨证属气阴两虚型干眼症患者随机分为2组各30例,对照组采用人工泪液滴眼治疗,治疗组采用加味增液汤合针刺治疗。观察2组患者主要中医证候积分情况、泪液分泌量（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）,评价2组临床疗效。结果：总有效率治疗组为93.3%,对照组为76.7%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分、SIt、BUT治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：加味增液汤合针刺治疗气阴两虚型干眼症有较好疗效,较单纯应用人工泪液有明显优势。     

针刺配合养心助眠膏治疗心脾两虚型失眠20例临床观察

目的：探讨针刺配合养心助眠膏治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法：将80例心脾两虚型失眠患者随机分为4组,每组各20例。对照1组采用针刺治疗,对照2组采用养心助眠膏治疗,对照3组采用艾司唑仑治疗,治疗组采用针灸配合养心助眠膏治疗,分别于治疗前后比较4组的综合疗效、睡眠时间、不良反应。结果：治疗组总有效率为95.0%,高于对照1组的90.0%、对照2组的85.0%、对照3组的70.0%,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。4组睡眠时间治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01或P<0.05）。不良反应率治疗组与对照1、3组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺配合养心助眠膏治疗心脾两虚型失眠疗效显著。     

针刺联合赵氏雷火灸治疗膝关节骨性关节炎39例临床观察

目的：观察针刺联合赵氏雷火灸治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将78例KOA患者根据随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各39例。对照组单用常规针刺治疗,治疗组在对照组基础上加用赵氏雷火灸治疗,2组均每周治疗6次,以1周为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组患者中医证候疗效及治疗前后视觉模拟评分量表（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分和患者血清白细胞介素-1（IL-1）含量以及安全性评价。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为92.31%（36/39）,对照组为76.92%（32/39）,2组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.01）。2组VAS评分、WOMAC评分、血清IL-1含量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺联合赵氏雷火灸治疗KOA疗效稳定,可有效改善膝关节活动功能,缓解患者疼痛症状,值得临床推广。     

潘敏求基于肝脾郁怒、脾肾两虚论治乳腺癌经验

介绍国医大师潘敏求教授基于肝脾郁怒、脾肾两虚两大病机,从肝脾肾论治乳腺癌的临证经验。潘教授认为乳腺癌发病初期与情志紧密相关,情志不畅,肝失条达,郁久而气血瘀滞,肝郁横逆犯脾,肝脾郁怒,痰瘀互结于乳而致病;而乳腺癌治疗后期,正气大损,伤及脾肾,脾肾亏虚,毒邪蕴结于经络骨骼而易发骨瘤等。临床上潘教授治疗乳癌多从肝脾肾论治,以疏肝健脾、补肾益精,化瘀解毒为法,辨证论治,重视个体治疗,根据不同患者的病情变化,有所侧重及兼顾,疗效显著。     

俞募配穴针刺法联合五音疗法治疗肝郁脾虚型失眠40例

目的：观察俞募配穴针刺法联合五音疗法治疗肝郁脾虚型失眠的临床疗效。方法：将80 例肝郁脾虚型失眠患者随机分为2组,每组各40 例。治疗组采用俞募配穴针刺法联合五音疗法治疗,对照组予以口服阿普唑仑治疗,2组均治疗2周,比较2组治疗前后中医证候评分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分以及多导睡眠图（PSG）,并评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.00%（38/40）,对照组为80.00%（32/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;2组治疗后中医证候评分、PSQI各项指标评分及总积分、PSG结果均较治疗前改善,且除PSQI量表中睡眠时间、睡眠效率、催眠药物评分外,其余指标治疗组改善均优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。结论：俞募配穴针刺法联合五音疗法治疗肝郁脾虚型失眠有较好的疗效,可显著改善肝郁脾虚型失眠患者的临床症状及睡眠质量。     

平消康肾方治疗糖尿病肾病脾肾阳虚证50 例临床观察

目的：观察平消康肾方对糖尿病肾病（DN）脾肾阳虚证患者的临床疗效。方法：将100 例糖尿病肾病脾肾阳虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各50 例。对照组采用基础治疗合缬沙坦胶囊口服,治疗组在对照组的基础上加服平消康肾方治疗,疗程均为3个月。观察比较2组治疗前后的中医证候积分、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血胱抑素-C、血糖的变化及不良反应,评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为92.00%（46/50）,对照组为78.00%（39/50）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后中医证候积分较治疗前明显降低,且低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量及血胱抑素-C治疗后均明显下降,且治疗组下降幅度更大,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。2组在治疗过程中及治疗后1个月内均未出现不良反应。结论：平消康肾方治疗糖尿病肾病脾肾阳虚证不仅能改善患者的临床症状,提高其生活质量,还能减少蛋白尿,降低血胱抑素-C水平,临床疗效确切。     

针刺下关穴对过敏性鼻炎大鼠血清IL-6、TNF-α表达的影响

目的：探讨针刺下关穴对过敏性鼻炎（AR）大鼠血清白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达的影响。方法：选用健康SD大鼠,分为正常组、模型组、阳性组和针灸组,建立AR大鼠模型,对针灸组大鼠采用针刺下关穴进行治疗,阳性组大鼠予丙酸氟替卡松喷鼻治疗,均每天1次,共治疗7d。对大鼠过敏症状进行评分;心脏取血分离血清采用酶联免疫法检测IL-6及TNF-α的水平。结果：与模型组比较,针灸组过敏症状评分明显降低（P<0.01）,血清IL-6水平及TNF-α的水平显著下降,差异均有统计学意义（P<0.01,P<0.05）;针灸组与阳性组各项指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针刺下关穴能有效治疗过敏性鼻炎,其机制可能与其抑制IL-6和TNF-α的活性有关。     

三伏膏肓保健灸治疗过敏性鼻炎的疗效观察

目的：观察三伏膏肓保健灸治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法：将过敏性鼻炎患者60 例随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组采用膏肓保健灸治疗,对照组采用氯雷他定分散片治疗。比较2组治疗前后症状、体征评分,评价临床综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,高于对照组的76.67%（23/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,2组症状、体征总评分均较治疗前有明显下降（P＜0.05或P＜0.01）,治疗组症状、体征评分改善情况优于对照组（P＜0.05）。结论：三伏膏肓保健灸治疗过敏性鼻炎临床疗效肯定,能有效改善过敏性鼻炎的症状、体征。     

雷火灸配合耳穴压豆干预老年心脾两虚型失眠60例效果观察

目的：探讨雷火灸配合耳穴压豆干预老年心脾两虚型失眠患者的效果。方法：将120例老年心脾两虚型失眠患者随机分为观察组与对照组,每组各60例。观察组基于子午流注理论给予雷火灸配合耳穴压豆治疗,对照组给予阿普唑仑片治疗。治疗结束后比较2组患者的综合疗效及治疗前后中医证候、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、睡眠状况自评量表（SRSS）、焦虑自评量表（SAS）的评分情况。结果：总有效率观察组为93.33%（56/60）,对照组为81.67%（49/60）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证侯积分及PSQI、SRSS、SAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：雷火灸配合耳穴压豆治疗老年心脾两虚型失眠患者疗效显著且安全,能够较好地改善患者睡眠质量,缓解焦虑症状。     

三联针法结合下关穴深位注射治疗过敏性鼻炎72 例

目的：观察三联针法结合下关穴深位注射治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法：将过敏性鼻炎患者150 例随机分为治疗组和对照组,每组各75 例。治疗组采用三联针法结合下关穴深位注射治疗,对照组采用常规针刺法治疗。2组均治疗20 d,治疗结束后随访3个月。比较2组治疗前后的综合疗效,临床症状（喷嚏、鼻塞、流涕、鼻痒）及生活质量的改善情况。结果：治疗组脱落3例,对照组脱落4例。总有效率治疗组为93.06%（67/72）,对照组为76.06%（54/71）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）;治疗后2组临床症状评分及鼻结膜炎生存质量量表（ＲQLQ)各维度评分均较治疗前下降,且治疗组各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：三联针法结合下关穴深位注射治疗过敏性鼻炎可明显缓解临床症状,提高生活质量,值得临床推广应用。     

归脾合剂治疗新型冠状病毒感染后心脾两虚型不寐30例

目的：观察归脾合剂治疗新型冠状病毒感染后心脾两虚型不寐的临床疗效。方法：将新型冠状病毒感染后心脾两虚型不寐患者60例随机分为2组,每组各30例。对照组口服阿普唑仑片,治疗组在对照组基础上联合口服归脾合剂,连续治疗15 d。评价2组患者临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、中医证候积分及不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为96.67%（29/30）,明显高于对照组的80.00%（24/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组PSQI评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;不良反应发生率治疗组为9.99%（3/30）,对照组为13.32%（4/30）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05)。结论：归脾合剂治疗新型冠状病毒感染后心脾两虚型不寐的疗效优于单用西药治疗,可提高临床疗效,改善患者睡眠质量,且不增加不良反应。     

中西医结合治疗慢性肾炎脾肾气虚证43例临床观察

目的：观察中西医结合治疗慢性肾炎脾肾气虚证的临床疗效及对实验室指标的影响。方法：将慢性肾炎脾肾气虚证患者86例随机分为2组,每组各43例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加益气固肾汤治疗。结果：总有效率治疗组为93.02%,对照组为74.42%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医证候积分、尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗慢性肾炎脾肾气虚证有较好的临床疗效。     

黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病32例临床观察

目的：探讨黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法：将气阴两虚型2型糖尿病患者64 例随机分为治疗组和对照组,每组各32 例。所有患者均采取饮食、运动等生活方式干预,对照组口服二甲双胍片治疗,治疗组在对照组基础上加用黄精复方治疗,疗程均为12周。观察2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的变化,记录2组不良反应。结果：总有效率治疗组为87.50%（28/32）,高于对照组的59.37%（19/32）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、BMI、FBG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、HDL-C治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病可以缓解患者的中医证候,降低血糖、血脂,改善胰岛功能,从而提高临床疗效。     

调脂胶囊联合电针治疗高脂血症30例临床观察

目的：观察调脂胶囊联合电针治疗高脂血症（脾肾两虚型）的临床疗效。方法：将60例高脂血症（脾肾两虚型）患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用阿托伐他汀钙片治疗,治疗组在对照组基础上加调脂胶囊配合电针治疗。结果：总有效率治疗组为93.33%,对照组为63.33%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组血脂各项指标、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：调脂胶囊联合电针对高脂血症（脾肾两虚型）有较好的降脂作用。     

理气活血法治疗老年冠心病并心房纤颤33例总结

目的：观察理气活血法治疗老年冠心病并心房纤颤的临床疗效。方法：将冠心病并心房纤颤患者66例随机分为2组。对照组33例采用西医常规治疗,治疗组33例在对照组治疗基础上加理气活血法治疗,比较2组临床疗效及中医证候积分变化情况。结果：总有效率治疗组为93.94%,对照组为75.76%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：理气活血法治疗老年冠心病并心房纤颤有较好的临床疗效。     

强心补肺汤治疗心肺两虚型慢性肺源性心脏病60 例临床观察

目的：探讨强心补肺汤治疗心肺两虚型慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法：将120 例心肺两虚型慢性肺源性心脏病患者随机分为治疗组和对照组,每组各60 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用强心补肺汤治疗,疗程均为14 d。观察比较2组治疗前后的中医证候积分、肺动脉平均压、心输出量、脑钠肽。结果：治疗后,2组中医证候积分、肺动脉平均压、脑钠肽均较治疗前下降,心输出量较治疗前上升（P<0.01）;治疗组各项指标改善均优于对照组（P<0.05）。结论：在西医常规治疗基础上加用强心补肺汤可提高心肺两虚型慢性肺源性心脏病的临床疗效,值得临床推广。     

扶正口服液治疗脾肾亏虚型肺癌骨转移30例疗效观察

目的：观察扶正口服液治疗脾肾亏虚型肺癌骨转移的临床疗效。方法：将60例脾肾亏虚型肺癌骨转移患者随机分为2组各30例。治疗组予扶正口服液加唑来膦酸治疗,对照组单用唑来膦酸治疗。治疗周期为3个月,观察2组中医证候疗效、疼痛疗效及不良反应。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为83.33%,对照组为53.33%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;疼痛疗效总有效率治疗组为86.67%,对照组为50.00%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：扶正口服液治疗脾肾亏虚型肺癌骨转移有较好的临床疗效。     

升阳益胃针刺法治疗不寐50例疗效观察

目的：观察升阳益胃针刺法治疗不寐的临床疗效。方法：将100 例不寐患者随机分为治疗组和对照组,每组各50 例。治疗组采用升阳益胃针刺法治疗,对照组口服阿普唑仑片治疗。比较2组综合疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果：愈显率治疗组为74.0%（37/50）,对照组为52.0%（26/50）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;总有效率治疗组为92.0%（46/50）,对照组为82.0%（41/50）,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组PSQI各因子评分及总分均较治疗前有所下降,治疗组睡眠质量、睡眠障碍、日间功能评分及总分均低于对照组（P<0.05）。结论：升阳益胃针刺法治疗不寐疗效显著,在改善睡眠质量方面优于西药阿普唑仑片治疗,值得临床推广。     

中西医结合治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎45例临床观察

目的：探究膝骨痹康胶囊联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效。方法：将90例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者随机分2组,每组各45例。对照组采用玻璃酸钠关节腔注射,治疗组在对照组治疗基础上加用膝骨痹康胶囊口服。比较治疗前及治疗后1个月、3个月2组患者美国膝关节协会评分（AKSS）,评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为91.11%,对照组为84.44%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组AKSS评分治疗前后组内比较及治疗后3个月组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采用膝骨痹康胶囊联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎效果显著,能够有效缓解症状,提高膝关节功能。