玉屏风散治疗成人呼吸道感染的Meta分析

目的：系统评价玉屏风散治疗成人呼吸道感染（RTI）的临床疗效。方法：计算机检索自建库至2019年2月Pubmed、The Cochrane Library、EMbase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）所收录的关于玉屏风散治疗RTI的随机对照试验/半随机对照试验，制定纳入与排除标准，筛选文献，提取资料，按照Cochrane偏倚风险评价标准对纳入的文献进行质量评价与风险评估，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入11篇文献，998 例患者。Meta分析结果显示：治疗组总有效率高于对照组［OR=9.29，95%CI（5.36，16.09），P＜0.00001］，差异有统计学意义；治疗组CD4⁺水平［MD=4.05，95%CI（1.19，6.90），P=0.005］、CD8⁺水平［MD=-3.82，95%CI（-4.62，-3.01），P＜0.00001］、CD4⁺/CD8⁺水平［MD=0.33，95%CI（0.19，0.48），P＜0.00001］、IgA水平［MD=0.74，95%CI（0.20，1.28），P=0.008］、IgG水平［MD=0.97，95%CI（0.30，1.64），P=0.005］、PO₂水平［MD=7.37，95%CI（5.42，9.32），P＜0.00001］、PCO₂水平［MD=-6.66，95%CI（-8.03，-5.29），P＜0.00001］、FEV₁水平［MD=326.39，95%CI（237.90，414.87），P＜0.00001］、FEV₁%水平［MD=4.03，95%CI（2.74，5.32），P＜0.00001］均优于对照组，差异均有统计学意义。结论：西药联合玉屏风散治疗成人呼吸道感染在提高总有效率及改善T细胞水平、免疫球蛋白水平、肺功能、血气分析方面具有明显优势，总体疗效优于单用西药治疗。本研究为临床治疗提供了一定的循证医学证据。