口服糖皮质激素对带状疱疹后遗神经痛影响的Meta分析

目的：系统评价口服糖皮质激素对带状疱疹后遗神经痛（PHN）发生率和不良反应的影响。方法：检索2009年1月1日至2019年11月2日发表在中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）及 PubMed、The Cochrane Library 中关于糖皮质激素治疗带状疱疹的随机对照试验（RCT）。结果：共纳入22项RCTs,涉及2265 例带状疱疹患者,结果显示,糖皮质激素组能够有效降低带状疱疹后遗神经痛的发生率［（RR=0.33,95%CI（0.24,0.44）,P<0.00001）］,且合并血压升高、胃部不适、皮肤不适、精神神经症状等不良反应与常规治疗比较,差异无统计学意义（P值分别为0.37、0.59、0.41、0.37）。结论：糖皮质激素治疗带状疱疹对PHN发生情况方面明显低于常规治疗,而在不良反应方面,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。但由于研究存在一定的局限性,本研究结果仍需要更多的多中心、大样本、双盲的高质量RCTs支持。