基于以方测证探讨国医大师刘祖贻治疗脑梗死后遗症期的证素及用药规律

目的：基于以方测证总结国医大师刘祖贻治疗脑梗死后遗症期的证素及用药规律。方法：采用SPSS 25.0软件，通过“以方测证”的方法将方药功效形成的不同证素以聚类分析方法研究证素分布规律，并采用关联规则分析、频数分析方法，分别探究证素分布与症状、处方用药之间的关系。结果： 排前6位的证素依次为肾虚、血瘀、气虚、阳虚、痰浊、肝风。4种证型为阳气亏虚证（3.0%），肾虚血瘀证（68.0%），肾虚血瘀、阳气不足证（17.0%），肾虚血瘀、风痰阻络证（12.0%）。肢体活动不利、肢体麻木、肢体疼痛、头昏、肢体乏力、头痛、畏寒、言语障碍、汗出、早醒、心慌、胸闷、耳鸣等症状与4种证型密切相关。用药方面，排前10位的中药为枸杞子、丹参、黄芪、山楂、葛根、制首乌、淫羊藿、地龙、石菖蒲、川芎、郁金。结论：刘老辨治脑梗死后遗症期的基本病机为肾虚血瘀、阳气亏虚，基本治法为补肾温阳、益气活血，体现了其辨治此病“脑髓阳生阴长”“气阳主用”“治肾为本、气阳主用；经脉通达，脑髓得养”的学术思想。