加味白术散联合度拉糖肽治疗2型糖尿病18例临床观察

目的：观察加味白术散联合度拉糖肽治疗气阴亏虚型2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法：将33 例气阴亏虚型T2DM患者随机分为治疗组和对照组，2组均予常规治疗，在此基础上，对照组15 例予度拉糖肽治疗，治疗组18 例在对照组的基础上加用加味白术散治疗，疗程均为8周。比较2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、血糖指标［包括空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c)］、胰岛功能指标［包括空腹C肽（C-P）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、体质量指数（IBM）］，并记录不良事件的发生情况。结果：总有效率治疗组为94.4%（17/18），对照组为86.7%（13/15），差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后2组中医证候积分、FBG、2hBG、HbA1c、BMI、HOMA-IR均较治疗前下降，C-P水平及HOMA-β较治疗前上升，且治疗组改善程度优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;2组治疗后BMI差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗过程中不良反应发生率治疗组为0，对照组为33.3%（5/15），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加味白术散联合度拉糖肽治疗气阴两虚型T2DM临床有效，可显著减轻患者体质量、改善胰岛素抵抗，利于血糖平衡，并能减少患者不良反应发生率，值得临床推广应用。