小柴胡汤加减联合常规西药治疗慢性肾小球肾炎临床疗效的Meta分析

目的：系统评价小柴胡汤加减联合常规西药治疗慢性肾小球肾炎（CGN）的临床疗效。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed，收集数据库中小柴胡汤加减联合常规西药治疗CGN的临床随机对照试验（RCT），检索时间为自建库至2019年11月1日。应用Note Express进行筛重和整理，运用改良版的Jadad评分表和Cochrane系统评价手册评估纳入文献的质量，提取有效数据，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析，运用Stata 15.0进行敏感性和发表偏移分析。结果：共纳入11篇文献，872 例患者。Meta分析结果显示：与对照组相比，治疗组的总有效率［OR=3.38，95%CI（2.35，4.85），P<0.00001］、24h尿蛋白定量［MD=-0.47，95%CI（-0.66，-0.28），P<0.00001］、肾小球滤过率（eGFR）［MD=0.73，95%CI（0.67，0.79），P<0.00001］、干扰素-γ（IFN-γ）［MD=-6.50，95%CI（-10.19，-2.81），P=0.0006］、白介素17（IL-17）［MD=-63.00，95%CI（-73.68，-52.33），P<0.00001］均优于对照组，差异均有统计学意义。结论：小柴胡汤加减联合常规西药对CGN的临床总有效率高于常规西药治疗，且能减少24h尿蛋白定量，降低IFN-γ、IF-17水平，提高eGFR水平。