加味生化汤联合米非司酮治疗产后胎盘残留93例临床观察

目的:观察加味生化汤联合米非司酮治疗产后胎盘残留的疗效及对子宫恢复、应激反应的影响。方法：将产后胎盘残留患者186 例随机分成治疗组和对照组，每组各93 例。对照组予以米非司酮治疗，治疗组在对照组的基础上联合加味生化汤治疗。2组均以7 d为1个周期，治疗4个周期后观察2组临床疗效，治疗前后胎盘残留面积、子宫内膜厚度、人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）水平、阴道流血时间、子宫体积、盆腔感染情况以及机体应激反应指标［血清超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CTA）、活性氧簇（ROS）］。结果：总有效率治疗组为96.77%（90/93），高于对照组的89.25%（83/93），组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后治疗组胎盘残留面积、子宫内膜厚度、β-hCG水平、子宫体积各项指标值均低于对照组，阴道流血持续时间短于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；盆腔感染率与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；其SOD、CTA高于对照组，ROS低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论：加味生化汤联合米非司酮治疗产后胎盘残留的临床效果较好，可有效缩小残留胎盘面积、促进子宫恢复及减轻机体应激反应。