二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床疗效的系统评价

目的：系统评价二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期的有效性与安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、SCI、EMbase、The Cochrane Library等数据库从建库至2020年12月31日发表的关于二陈汤合三子养亲汤联合西医常规治疗COPD急性发作期的临床随机对照试验（RCT）。由2名研究者根据纳排标准筛选相关文献，并提取相关信息，评估纳入文献的偏倚风险，采用RevMan 5.4对合并效应量进行Meta分析。结果：最终纳入18篇文献，1850 例患者。Meta分析结果显示：与单用西医常规治疗比较，二陈汤合三子养亲汤联合西医常规COPD急性发作期在临床疗效(RR=1.22，95%CI(1.16，1.28)，P<0.00001)、第1秒用力呼气容积（FEV1）［SMD=1.04，95%CI（0.70，1.38），P<0.00001］、用力肺活量（FVC）［SMD=0.76，95%CI（0.22，1.31），P=0.006］、FEV1/FVC［MD=8.88，95%CI（5.92，11.85），P<0.00001］、中性粒细胞比例（N%）［MD=-6.93，95%CI（-7.92，-5.94），P<0.00001］、白细胞（WBC）计数［MD=-2.37，95%CI（-2.99，-1.74），P<0.00001］、咳嗽［MD=0.96，95%CI（0.89，1.04），P<0.00001］、咳痰［MD=0.91，95%CI（0.81，1.02），P<0.00001］、喘息［MD=0.69，95%CI（0.27，1.11），P=0.001］等方面均优于对照组。结论：与西医常规治疗相比，二陈汤合三子养亲汤联合西医常规治疗COPD急性发作期能提高患者临床疗效，改善肺功能，减轻炎症反应，改善患者的临床症状和体征。