基于网络药理学与分子对接技术探讨青蛇方外用治疗湿疹的作用机制

目的：基于网络药理学与分子对接技术探讨青蛇方外用治疗湿疹的作用机制。方法：应用TCMSP和UniProt数据库平台查询青蛇方组方的有效活性成分及靶基因,与疾病靶基因取交集后构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络;应用DAVID数据库,对潜在核心作用靶点基因进行基因本体（GO）功能、京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。利用分子对接原理论证青蛇方生物活性成分与核心靶点的分子结合能力。结果：筛选出青蛇方有效成分63种,作用靶点99个;主要有β-谷甾醇、2,4,7-三羟基-9,10-二氢菲、靛蓝素、豆甾醇、色氨酸等关键成分;转录因子AP-1（JUN）、肿瘤坏死因子（TNF）、原癌基因（RELA）、干扰素γ（IFNG）、转化生长因子-β1（TGF-β1）等核心基因。关键信号通路有癌症信号通路、恰加斯病通路、弓形体病通路、脂质和动脉粥样硬化通路等,分子对接结果显示活性成分与核心靶点基因结合能力较强。结论：青蛇方外用可以通过多种活性成分、多种通路有效抑制免疫炎症反应,促进免疫系统正常运行,从而达到治疗湿疹的目的。     

朱明芳运用滋阴除湿汤治疗阴伤型慢性湿疹经验

总结朱明芳教授运用滋阴除湿汤治疗阴伤型慢性湿疹的经验。朱教授认为，内有久病阴伤、外有湿热侵袭是慢性湿疹发病的病因，阴亏血虚生风生燥是病机关键。其以滋阴养血、除湿止痒为治疗原则，采用滋阴除湿汤治疗阴伤型慢性湿疹，临床收效颇佳。并附验案1则，以资佐证。     

苦参地肤洗剂治疗急性湿疹42例临床观察

目的：探讨苦参地肤洗剂治疗急性湿疹的临床疗效。方法：将急性湿疹患者84 例随机分为治疗组和对照组,每组各42 例。治疗组采用苦参地肤洗剂冷湿敷治疗,对照组采用3%硼酸洗液冷湿敷治疗,疗程均为2周。观察2组湿疹面积及严重程度指数（EASI）评分、瘙痒程度［视觉模拟评分法（VAS）评分］及生活质量指数（DLQI）评分,并评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为92.86%（39/42）,高于对照组的76.19%（32/42）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后EASI评分及治疗前后EASI评分差值2组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后VAS评分、DLQI评分及其治疗前后差值2组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：苦参地肤洗剂治疗急性湿疹效果明显,使用方便,疗效较3%硼酸洗液优,值得临床推广。     

龙胆祛湿汤加减联合海棠丁香凝胶治疗亚急性湿疹36例

目的：观察龙胆祛湿汤加减联合海棠丁香凝胶治疗亚急性湿疹（湿热蕴肤型）的临床疗效。方法：将76例亚急性湿疹（湿热蕴肤型）患者随机分为治疗组36例与对照组40例。治疗组采用龙胆祛湿汤加减联合海棠丁香凝胶治疗，对照组采用盐酸左西替利嗪治疗。观察2组治疗前后症状体征评分，评定临床疗效。结果：总有效率治疗组为97.22%，对照组为82.50%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：龙胆祛湿汤加减联合海棠丁香凝胶治疗亚急性湿疹（湿热蕴肤型）的临床疗效优于盐酸左西替利嗪治疗，值得临床推广应用。     

百防汤加白醋熏洗治疗慢性肛周湿疹50例临床观察

目的：观察百防汤加白醋熏洗治疗慢性肛周湿疹的临床疗效。方法：将150例慢性肛周湿疹患者随机分为3组，每组各50例。治疗组采用百防汤加白醋熏洗坐浴治疗，对照1组采用曲安奈德益康唑乳膏适量外涂治疗，对照2组单纯用百防汤熏洗坐浴治疗。比较3组治疗结束时及随访3个月后的临床疗效。结果：治疗结束时总有效率治疗组为92.0%，对照1组为78.0%，对照2组为68.0%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后3个月随访时总有效率治疗组为72.0%，对照1组为46.0%，对照2组为56.0%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：百防汤加白醋熏洗治疗慢性肛周湿疹有较好的近期及远期疗效。     

从肝脾不调论治肛门湿疹

从湿邪郁滞，气血失和；气机逆乱，情志失调；肝脾失调，肌弱筋痿三个方面探讨了肝脾不调在肛门湿疹中的重要作用。并从肝脾同治、标本兼顾的整体观出发，治以清肝健脾，调和气血；疏肝理气，拨转中焦；柔肝舒筋，运脾长肌，并结合心理疏导与提肛等运动，以便取得更佳疗效。     

闫学文治疗慢性皲裂性湿疹经验

介绍闫学文教授治疗慢性皲裂性湿疹的经验。闫教授认为，慢性皲裂性湿疹的基本病机为风湿热毒蕴藉于皮肤，湿热之毒日久伤阴化燥，血燥生风，血不能营养皮肤所致。治以滋阴润燥、养血祛风为法，方选加味养血润肤饮内服以及中药外洗治疗，收效颇丰。并附验案1则，与同道互参。     

基于数据挖掘分析中药熏洗治疗肛周湿疹的用药规律

目的：基于数据挖掘分析中药熏洗治疗肛周湿疹的用药规律。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG TADA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）近十年关于中药熏洗治疗肛周湿疹的文献,对符合纳入标准的文献中处方的证型和药物信息进行提取、规范,建立数据库,采用关联规则、聚类分析进行数据挖掘。结果：纳入文献98篇,有效处方100首,证型分布以湿热下注证和血虚风燥证为主;纳入药物110味,高频药物为苦参、黄柏等30味,功效以清热、攻毒杀虫止痒、解表、利水渗湿和补虚为主,药性多偏寒,药味多苦、辛,归经以肝、胃、膀胱、脾经为主;挖掘出25个关联规则,聚类分析得出4个核心处方。结论：中药熏洗治疗肛周湿疹以清热燥湿为主要治法,分别佐以养血、祛风、杀虫、止痒等,多药相合,多法联用。该研究结果可为临床治疗肛周湿疹合理用药提供一定的参考。     

玉屏风联合常规西药治疗慢性湿疹疗效与安全性的Meta分析

目的：对玉屏风联合常规西药治疗慢性湿疹的随机对照试验进行荟萃分析,整体评价其临床有效性与安全性。方法：计算机检索EMbase、Pubmed、Web of Sci、The Cochrane Library、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据（WANFANG DATA),检索时限为自建库至2020年2月20日。通过RevMan 5.3软件及StataSE 15.1软件对研究中的有效数据进行Meta分析。结果：共纳入14项随机对照试验（RCTs）,共1355 例慢性湿疹患者。Meta分析结果显示：玉屏风联合常规西药治疗慢性湿疹可提高有效率［RR=1.23,95%CI（1.17,1.29）,P<0.000 01］,降低不良反应［RR=0.58,95%CI（0.38,0.88）,P=0.01］和复发率［RR=0.45,95%CI（0.35,0.58）,P<0.000 01］,并能改善症状积分［MD=-3.20,95%CI（-4.30,-2.10）,P<0.000 01］。结论：玉屏风联合常规西药能有效治疗慢性湿疹,且安全性良好,但本研究结论尚需更严谨、更高质量、更大样本的随机对照试验加以验证。