宣郁通经汤合少腹逐瘀汤加减治疗子宫内膜异位症痛经48例总结

目的：观察宣郁通经汤合少腹逐瘀汤加减治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效。方法：将96例子宫内膜异位症痛经患者随机分为2组，每组各48例。治疗组予宣郁通经汤合少腹逐瘀汤加减治疗，对照组予米非司酮治疗，疗程均为4个月。比较2组综合疗效及治疗前后痛经积分的变化情况。结果：总有效率治疗组为93.75%，对照组为75.00%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组痛经积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：宣郁通经汤合少腹逐瘀汤加减治疗子宫内膜异位症痛经较单用米非司酮治疗效果更好。     

安奠二天汤加味治疗肾阳虚型无排卵性不孕症34例临床观察

目的：探讨安奠二天汤加味治疗肾阳亏虚型无排卵性不孕症的临床疗效。方法：选取肾阳亏虚型无排卵性不孕症患者66例,按照随机数字表法分为治疗组（34例）与对照组（32例）。对照组采用枸橼酸盐氯米芬治疗,治疗组在对照组基础上口服安奠二天汤加味治疗。比较2组子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率。结果：治疗后,治疗组子宫内膜厚度厚于对照组（P＜0.05）;排卵率治疗组为91.18%（31/34）,对照组为78.13%（25/32）,2组差异无统计学意义（P＞0.05）;妊娠率治疗组为 70.59%（24/34）,对照组为50.00%（16/32）,2组差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者未见明显不良反应,对照组出现异常子宫出血 2例,荨麻疹和过敏性皮炎 2例,乳房痛 1例,恶心和呕吐 4例,体质量增加 3例。结论：安奠二天汤加味应用于肾阳亏虚型无排卵性不孕症患者疗效显著,可有效增加子宫内膜厚度,促进卵泡发育,提高妊娠率。     

妊娠期脑积水畸形的宫内CT诊断

本文报告了４例在妊娠期间ＣＴ检查出来脑积水畸形病例，ＣＴ表现为幕上大片低密度区域，基底节和部分枕叶地结构完整，幕上脑室系统消失，脑组织形状结构不规则，大脑镰结构完整。     

大棚蔬菜最低气温预报及冻害防御技术

在大棚蔬菜低温冻害防御中,通过搭建拱棚加盖不同层塑料内膜的大棚温度调控模式应用广泛。通过对不同层塑料内膜覆盖的大棚小气候环境温度观测,分析了棚内外日最低气温的相关关系,建立了棚内小气候环境日最低气温的一元线性回归预测模型,应用气象台天气预报中的日最低气温预报开展了大棚小气候环境的日最低气温预报,根据预报结果和蔬菜冻害指标,确定大棚增温防冻需要加盖塑料内膜的层数,提出大棚蔬菜内膜覆盖方式的冻害防御对策,为设施农业提供安全生产保障依据。     

中西医结合治疗慢性子宫内膜炎疗效的Meta分析

目的：系统评价中西医结合治疗慢性子宫内膜炎的临床疗效,为临床治疗提供循证医学依据。方法：计算机检索万方数据（WANFANG DATA）、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、Embase、Cochrane Library等中中西医结合治疗慢性子宫内膜炎的临床随机对照试验（RCT),检索时间从建库至2020年3月。采用“偏倚风险评估工具”进行质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析,发表偏倚采用Stata 15.1软件进行分析。结果：纳入12个RCTs,共1273 例患者。Meta分析结果显示：中西医结合治疗在总有效率［RR=1.20,95%CI（1.15,1.25）,Z=8.02（P＜0.00001）］、月经经期恢复正常的发生率［RR=1.03,95%CI（1.15,1.47）,Z=4.25（P＜0.0001）］、经量恢复正常的发生率［RR=1.27,95%CI（1.13,1.43）,Z=4.06（P＜0.0001）］、改善子宫内膜厚度［MD=1.10,95%CI（0.92,1.29）,Z=11.86（P＜0.00001）］、减少显炎性图像［OR=0.20,95%CI（0.08,0.49）,Z=3.53（P=0.0004）］、升高血清白细胞介素-2（IL-2）水平［SMD=3.69,95%CI（3.18,4.20）,Z=14.24（P＜0.00001）］、降低血清白细胞介素-1β（IL-1β）［SMD=-4.97,95%CI（-7.44,-2.49）,Z=3.93（P＜0.0001）］与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平［SMD=-1.38,95%CI（-1.68,-1.08）,Z=8.99（P＜0.00001）］、不良反应发生率［OR=0.34,95%CI（0.15,0.75）,Z=2.65（P=0.008）］方面,均优于单用西医治疗的对照组。结论：中西医结合治疗慢性子宫内膜炎的临床疗效优于单用西医治疗,值得临床推广应用。     

益气化瘀方联合缩宫素鼻喷剂治疗产后子宫复旧不良30例

目的：观察益气化瘀方联合缩宫素鼻喷剂治疗产后子宫复旧不良的临床疗效。方法：将气虚血瘀型子宫复旧不良患者60 例随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组予以缩宫素鼻喷剂联合益气化瘀方加减治疗,对照组予以缩宫素鼻喷剂联合益母草胶囊治疗。2组均治疗7 d后停药3 d复诊,记录止血时间,采用超声测量治疗前后子宫体积及宫腔内回声最大径的变化,评定综合疗效,观察不良反应发生情况。结果：临床有效率治疗组为96.67%（29/30）,显著高于对照组的86.67%（26/30）,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组止血时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组子宫体积及宫内异常回声直径线均较治疗前减小,且治疗组小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组服药过程中均未出现明显不良反应。结论：益气化瘀方联合缩宫素鼻喷剂有助于改善气虚血瘀型产后子宫复旧不良患者临床症状,促进其子宫复旧,提高临床效果,减轻患者痛苦,且未见不良反应,安全性高。     

妇科养血颗粒治疗剖宫产子宫切口缺损致经期延长、漏证40例

目的：观察妇科养血颗粒对剖宫产子宫切口缺损（PCSD）致气血两虚型经期延长、漏证的临床疗效。方法：选取40例PCSD致气血两虚型经期延长、漏证患者为研究对象,于月经周期第5天开始口服妇科养血颗粒,连服2周,治疗3个月经周期,停药后随访3个月。观察治疗前后行经时间、中医证候积分的变化,评定经期疗效及中医证候疗效,评价用药安全性。结果：治疗后与随访第3个月经周期的经期疗效总有效率分别为88.57%（31/35）、71.43%（25/35）,中医证候疗效总有效率分别为100.00%（35/35）、94.29%（33/35）;二者比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比较,治疗后及随访第3个月经周期的行经时间均缩短、中医证候积分均降低,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后与随访第3个月经周期的行经时间和中医证候积分差异无统计学意义（P>0.05）。治疗期间无严重不良事件发生。结论：妇科养血颗粒可有效缩短PCSD致气血两虚型经期延长、漏证患者的行经时间,明显改善其临床证候,疗效稳定,安全性良好,值得临床扩大样本量,进一步开展随机对照研究。     

内异方对子宫内膜异位症ICAM-1的影响

目的：探讨内异方对大鼠子宫内膜异位症细胞间黏附分子1（ICAM-1）的影响。方法：采用自体子宫内膜移植法制备大鼠子宫内膜异位症模型，将其分为内异方高、中、低剂量组（予内异方药液干预，给药剂量分别为15 g/kg、7.5 g/kg、3.75 g/kg），阳性组（予达那唑胶囊药液干预，给药剂量为36 mg/kg），模型组和假手术组（均灌胃等体积溶媒），灌胃4 w。采用光镜观察异位内膜的病理组织变化，并评价病变分级，采用免疫组化法检测异位内膜组织的ICAM-1阳性表达。结果：模型组大鼠异位内膜体积大，腺体数量较多，间质层丰富，有大量炎性细胞浸润；内异方各剂量组大鼠的异位内膜有不同程度的萎缩，体积均较模型组显著缩小，间质炎性细胞数量较少。与模型组相比，内异方各剂量组病变分级程度均明显减轻，异位内膜组织的ICAM-1表达均明显降低，差异有统计学意义（P＜ 0.01）。结论：内异方具有治疗子宫内膜异位症的作用，其作用机制可能与抑制异位子宫内膜在盆腹腔处的黏附等有关。