基于“玄府理论”探究加味独活寄生合剂治疗膝骨关节炎的作用机制

基于“玄府理论”，认为“虚”“毒”“瘀”是膝骨关节炎致病的重要原因，而“玄府郁闭”是膝骨关节炎发病的关键因素，故在治疗上应当以“补虚化瘀，开通玄府”为主。并从“玄府理论”为切入点，通过辨病与辨证相结合，说明内服中药是膝骨关节炎治疗的有效方法。     

中医辨治痛风/高尿酸血症30例临床观察

目的：观察中西医结合治疗痛风/高尿酸血症的临床疗效。方法：将60例痛风/高尿酸血症患者随机分为2组各30例。2组均予基础治疗，对照组于急性发作期予塞来昔布治疗，缓解期予非布司他治疗，治疗组在对照组治疗的基础上急性期加用四妙丸加减治疗，缓冲期予益肾活血汤加减治疗，治疗12周后比较2组急性发作期的综合疗效及主要症状、体征及C反应蛋白（CRP）改善情况，缓解期的血尿酸（UA）、血肌酐（Scr）、血脂（TC、TG、LDL-C）、尿β2微球蛋白（β2-MG）变化情况。结果：（1）急性发作期：总有效率治疗组为86.7%，高于对照组的76.7%（P＜0.05）；治疗组治疗前后主要症状体征积分及CRP水平均优于对照组（P<0.05，P<0.01）；2组主要症状、体征及CRP治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05，P<0.01），但除外关节功能活动。（2）缓解期：2组治疗后UA、LDL-C、Scr均下降（P<0.05，P<0.01），组间比较，治疗组UA、LDL-C较对照组降低（P＜0.05，P<0.01）。结论：中西医结合分期治疗痛风/高尿酸血症具有较好的临床疗效。     

广西横县六景泥盆系艾菲尔阶—吉维特阶之交化学地层研究

广西横县六景泥盆系剖面艾菲尔阶—吉维特阶界线（Eifelian—Givetian界线）附近的Polygnathus xylus ensensis 至 下varcus带之间,出现了一系列Ce/La值、Ni/La值和δ13Ccarb值重大组合性异常,分别代表缺氧事件、Ni事件和生物灾变等地质历史事件。紧临艾菲尔阶—吉维特阶界线的生物事件与全球性kaákotomari事件有较好的响应。该地区所处华南地块南侧、古特提斯洋离散边界附近的古陆缘浅海为上述事件的古地理、古大地构造背景。该系列事件的原始诱因为系列构造运动的不同阶段和不同表现方式：断裂和火山热液活动造成Ni事件;挤压变形和抬升运动耦合相对海平面变化造成缺氧事件。Ni事件和缺氧事件均可独立造成生物灾变事件,而前二者的叠加将使生物灾变加剧,因灾变机制的区域性而未造成生物的大规模灭绝。Ni事件是由洋源性构造、热液和火山活动所主导的。     

东昆仑库木艾比热孜地层、侵入岩的致矿性研究

1∶5万区域矿产调查中,利用数量繁多的化探数据,以各元素总体变异系数和本底变异系数的差除以本底变异系数,构成致矿因子.按致矿因子大小,筛选出有价值的成矿元素信息,对区域地层和侵入岩进行致矿性评估,是有效利用化探数据开展不同地质体成矿地球化学研究的方法之一.东昆仑库木艾比热孜地区1∶5万区域地质矿产调查中对地层、侵入岩的致矿性研究就是一个成功的例证.     

天文研究与技术——国家天文台台刊第11卷(2014)总目次

正~~     

朱佳运用加味玉屏风散治疗感染后咳嗽经验

介绍朱佳教授运用加味玉屏风散治疗感染后咳嗽的经验。朱教授认为感染后咳嗽常因风邪恋肺，肺气不宣而致，以咳嗽、咽痒或咳少量黏痰为主症，其中有部分患者因素体肺气不足，致使风邪留恋不去，或因正气抗邪消耗过多致正虚而复感风邪，邪盛正衰，阴阳失衡，患者多表现为易复外感、咽干疼痛、咳嗽缠绵、疲乏少力等次症，因其反复难愈，将其归为“正虚邪恋证”，并以“平补阴阳，固护正气”为基本原则，在玉屏风散的基础上临证加减，屡获奇效。     

颈痛消丸联合针灸治疗脊髓型颈椎病气滞血瘀证30例总结

目的：观察颈痛消丸联合针灸治疗脊髓型颈椎病气滞血瘀证的临床疗效。方法：将72例脊髓型颈椎病气滞血瘀证患者随机分为治疗组和对照组，每组各36例。对照组予以针灸配合基础治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用颈痛消丸治疗。2组均治疗12周。比较2组综合疗效、影像学结果、视觉模拟评分法（VAS）评分、脊髓功能评分及停药时间，同时记录不良反应发生率及需手术率。结果：治疗过程中，治疗组脱落6例，对照组脱落5例。总有效率治疗组为83.33%，对照组为61.29%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组VAS评分、脊髓功能评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组停药时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组不良反应发生率及需手术率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：颈痛消丸联合针灸治疗脊髓型颈椎病气滞血瘀证疗效优于常规治疗。     

天降血栓通丸对2型糖尿病大鼠血糖、大血管病变的影响

目的：研究天降血栓通丸对2型糖尿病大鼠血糖、大血管病变的影响。方法：将90只wistar大鼠随机分为正常组15只与造模组75只，通过高糖高脂饲料+链脲佐菌素诱导建立糖尿病大鼠模型，造模成功后将其随机分为模型组，天降血栓通丸早期干预组、中期干预组、晚期干预组（简称为早期组、中期组、晚期组），盐酸吡格列酮组（西药组），每组各15只，分别采用相应药物干预。观察大鼠一般情况，检测空腹血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）水平。结果：造模组与空白组比较，胰岛素、胰岛素敏感指标、体质量、第13周空腹血糖差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）；药物干预后空腹血糖水平ICAM-1模型组、各治疗组与空白组比较，各治疗组与模型组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：天降血栓通丸无降糖作用，其早期干预能有效降低ICAM-1，这可能是其对2型糖尿病大鼠大血管病变影响的机制之一。